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文档简介
2025年贵州安顺市西秀区西秀区旧州医疗次中心旧州分院招聘笔试历年专业考点(难、易错点荟萃)附带答案详解第I卷一.外科(共20题)1.患者男性,38岁。因“上腹部疼痛伴发热2天,黄疸一天”入院。2天前突然出现上腹部疼痛,持续性剧痛,阵发性加剧,向右肩及右后背部放射,疼痛1小时后出现寒战、高热,体温高达40℃,恶心、呕吐,为胃内容物,不含胆汁,无咖啡样物,1天后出现皮肤及巩膜黄染,发病后未排便,有排气,尿赤黄。
提示:体检:T39.2℃,P130次/分,R24次/分,Bp9/55mmHg,抬入病室,表情淡漠,皮肤、巩膜黄染。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音。心界不大,心率130次/分,各瓣膜听诊区无杂音。腹平,右上腹压痛、反跳痛、肌紧张,右上腹可触及肿大之胆囊,肝区叩击痛,肝上界右锁骨中线第4肋间,无移动性浊音,肠鸣音减弱。辅助检查:血常规WBC18×10,N0.85,L0.15。腹部透视:右侧隔肌明显上抬,无膈下游离气体。肝胆B超:肝脏增大,肝内外胆管明显扩张,胆总管直径2.0cm,末端可见2个强回声光团,直径2.0,2.5cm,后方伴声影。符合该患者的诊断有
A、AOSC
B、MODS
C、SIRS
D、infection
E、Sepsisshock
F、Severesepsis
正确答案:A,C,D,E
Reynolds五联征包括
A、休克
B、黄疸
C、腹痛
D、发绀
E、低血压
F、寒战高热
G、中枢神经系统受抑制表现
正确答案:A,B,C,F,G
提示:体检:T39.2℃。P130次/分,Bp90/55mmHg,抬入病室,表情淡漠,皮肤、巩膜黄染。双肺呼吸音清晰,来闻及干湿啰音。心界不大,心率130次/分,各瓣膜听诊区无杂音。腹平,右上腹压痛、反跳痛、肌紧张,右上腹可触及肿大之胆囊,肝区叩击痛,肝上界右锁骨中线第4肋间,无移动性浊音,肠鸣音减弱。辅助检查:血常规WBC18.0×10/L,N0.85,L0.15。腹部透视:右侧隔肌明显上抬,无膈下游离气体。肝胆B超:肝脏增大,肝内外胆管明显扩张,胆总管直径2.0cm,末端可见2个强回声光团,直径2.0,2.5cm,后方伴声影。可采取的治疗措施有
A、恢复血容量
B、吸氧、降温
C、急诊胆囊造口
D、纠正水、电解质紊乱
E、联合使用足量有效的广谱抗生素
F、紧急手术解除胆道梗阻并减压引流
G、低血压首选的血管活性药为多巴胺
H、试行鼻胆管引流,若病情改善可择期手术
I、经过积极治疗后,待病情稳定后手术,胆总管切开取石,T管引流
正确答案:A,B,C,D,E,F,H
SIRS的诊断标准有
A、心率>90次/分
B、收缩压2mg/100ml
D、体温>38℃或20次/分或PaCO12×10/L,或10%
H、肾功能衰竭肌苷浓度>2mg/100ml
正确答案:A,D,F,G
促炎介质有
A、IL-1
B、IL-2
C、IL-4
D、IL-8
E、IL-10
F、IL-13
G、NO
H、PAF
I、TNFa
正确答案:A,B,D,H,I2.骨软骨瘤多见于
A、长管骨骨端
B、长管骨干骺端
C、长管骨骨干
D、长管骨骨骺
E、扁骨骨端
正确答案:B3.能早期发现前列腺癌骨转移灶的检查方法是
A、可疑部位CT
B、可疑部位MRI
C、可疑部位B型超声
D、可疑部位骨X线片
E、全身核素骨扫描
正确答案:E4.属于感染性发热的是
A、内出血
B、甲状腺功能亢进
C、立克次体病
D、重度脱水
E、慢性心力衰竭
正确答案:C5.关于十二指肠损伤,下列哪项错误()
A、可以出现严重的腹膜后感染
B、可以出现腰前部疼痛并向右睾丸放射
C、早期X线平片右肾和腰大肌模糊
D、可见腹膜后气泡
E、骶前扪及捻发音者可以排除十二指肠损伤
正确答案:E6.孕妇肾绞痛时,可以采用的诊断方法有
A、尿常规
B、泌尿系统B型超声
C、肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片
D、泌尿系统CT
E、泌尿系统MRI
正确答案:A,B,E7.患者,女性,74岁,因"腹痛腹泻20天"入院。1个月前确诊慢性肺脓肿后,应用多种抗生素控制肺内感染,近20天出现下腹部阵发性隐痛,呈"腹痛一排便一缓解"规律,多为黄色稀便或黏液脓血便,常有里急后重之感,每日腹泻10~30次。查体:T37℃,桶状胸,双肺呼吸音粗,可闻及干湿啰音,右中下肺野为重,下腹部及脐周压痛(+),反跳痛(+)。消瘦,食欲下降,卧床,睡眠差。血钾:2.6mmol/L;WBC:38.77×10/L。
为明确诊断,需要做哪些检查()
A、腹部超声
B、腹部CT
C、大便涂片
D、CEA
E、纤维结肠镜
F、细菌毒素测定
正确答案:C,E,F
该患者最可能的诊断为()
A、急性细菌性痢疾
B、抗生素相关性腹泻
C、肠结核
D、真菌性肠炎
E、溃疡性结肠炎
F、结肠癌
正确答案:B
这一疾病的危险因素有()
A、抗生素种类和应用时间
B、患者年龄(60岁)
C、有基础疾病,过去有过肠道疾病
D、免疫抑制
E、滥用抑酸药和抗肠蠕动药物
F、有外伤、手术、鼻饲等
正确答案:A,B,C,D,E,F
引起这一疾病的常见致病菌有()
A、大肠埃希菌
B、变形杆菌
C、艰难梭状杆菌
D、白念珠菌
E、金黄色葡萄球菌
F、克雷伯杆菌
正确答案:C,D,E
首要的治疗措施为()
A、停用相关抗生素
B、腹泻的治疗
C、立即使用止痛药
D、抗生素治疗(中至重度)
E、营养支持治疗
F、微生态制剂应用
正确答案:A
主要的治疗方法包括()
A、停用相关抗生素
B、腹泻的治疗
C、立即使用止痛药
D、抗生素治疗(中至重度)
E、营养支持治疗
F、微生态制剂应用
正确答案:A,B,D,E,F8.阿米巴原虫进入肝内的途径是
A、肝动脉
B、肝静脉
C、门静脉
D、胆管
E、淋巴管
正确答案:C9.特异性感染中以局部或全身肌肉痉挛和抽搐为特征的是()
A、丹毒
B、放线菌
C、破伤风
D、结核病
E、气性坏疽
正确答案:C10.患者男性,28岁,因车祸急诊入院。查体,呼吸36次/分,血压75/60mmHg,神志淡漠,呼吸困难,左肺呼吸音低,左下胸部骨摩擦感,胸壁见一伤口有血液及气泡冒出,腹肌紧张.压痛反跳痛(++),肠鸣音减弱。右下腹部穿刺抽出2ml不凝固血液。首要处理为()
A、给氧
B、输血及止血药
C、剖胸探查
D、封闭胸部伤口
E、输血
正确答案:D11.血胸活动性出血的征象不包括
A、脉快、血压下降,补液后血压不升或回升后又下降
B、血红蛋白、红细胞压积持续降低
C、胸片阴影逐渐增大
D、穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100:1
E、闭式引流量连续3小时,每小时超过200ml
正确答案:D12.间歇性疼痛包括
A、静息痛
B、间歇性跛行
C、体位性疼痛
D、运动性疼痛
E、温差性疼痛
正确答案:B,C,D,E13.患者,男性,42岁,腰背酸痛1年,2个月前发现左髂窝肿块,无痛且渐增大,B超提示巨大液性肿块,X线平片显示胸及腰椎体破坏,椎间隙狭窄,诊断为胸腰椎结核伴髂窝脓肿。下列哪项治疗方案最合适()
A、正规抗结核药物治疗,石膏背心固定
B、正规抗结核药物治疗,髂窝脓肿切开引流
C、立即手术行病灶清除,椎体间植骨融合,术后正规抗结核药物治疗
D、术前正规抗结核至少2周后行病灶清除,椎体间植骨融合,术后继续抗结核治疗
E、脓肿穿刺吸脓后注入抗结核药物
正确答案:D14.炎性乳腺癌的治疗包括
A、手术治疗
B、化学药物治疗
C、内分泌治疗
D、放射治疗
E、局部理疗
正确答案:B,C,D15.患者男,24岁,因“头痛伴恶心1周”来诊。既往间断颜面水肿4年余,未正规治疗。查体:T36.5℃,P100次/min,R20次/min,BP190/90mmHg;中度贫血貌;心、肺听诊无明显异常;腹软,无压痛、反跳痛,肠鸣音正常。实验室检查:SCr778μmol/L,血钾6.8mmol/L。肾超声:双肾缩小。拟行血液透析治疗。
慢性肾衰竭患者进行血液透析的指征包括
A、少尿、无尿
B、高钾血症(血钾>6.5mmol/L)
C、严重酸中毒
D、肺水肿
E、尿毒症脑病
F、尿毒症性心包炎
G、尿毒症性神经、肌肉病变
H、严重高钠血症
正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H
关于肾性骨病,叙述正确的有(提示患者接受血液透析治疗5年后,逐渐出现骨痛。)
A、继发性甲状旁腺功能亢进导致溶骨作用
B、尿磷排泄减少
C、营养不良和低蛋白血症
D、活性维生素D3合成障碍
E、骨活检是诊断肾性骨病的最可靠指标
F、透析相关性淀粉样变只发生于透析多年后
G、骨生成不良与血PTH浓度相对偏低、某些成骨因子不足有关
H、纤维囊性骨炎是PTH过高引起
正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H
关于肾性骨病的治疗,叙述正确的有(提示骨X线片等检查提示肾性骨病。)
A、控制磷潴留和高磷血症
B、补钙
C、活性维生素D3的应用
D、甲状腺切除
E、防治铝中毒
F、调节透析液成分
正确答案:A,B,C,E,F16.前列腺癌放疗后,一般认为预后较好是指在3~5年内血PSA小于
A、0.15ng/ml
B、0.1ng/ml
C、2ng/ml
D、4ng/ml
E、1ng/ml
正确答案:E17.胆总管内正常压力为
A、
正确答案:C18.患者男性,46岁,间断黑便7天。伴轻度上腹疼痛,无发热,无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化8年。入院体检:一般情况可,腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性浊音阳性,肠鸣音正常。患者应考虑诊断
A、食管、胃底静脉曲张破裂
B、胃十二指肠溃疡
C、胆道出血
D、胃癌
E、门脉高压性胃病
正确答案:A,E19.关于上消化道出血,下列哪一项不正确
A、80%的患者可经非手术治疗达到止血目的
B、经积极保守治疗后,出血不能有效控制,血压、脉搏不稳定,应早期行剖腹探查
C、急诊手术的目的首先是止血,如条件允许,可行原发病的治愈性手术
D、术中应按胃、十二指肠、肝、脾、胆道和空肠上段依次检查
E、找不到出血原因,可行胃大部切除术
正确答案:E20.患者女,29岁,高血压病史2年,偶有手足搐搦。查体:BP(170~210)/(100~130)mmHg。实验室检查:血钾3.4mmol/L,24h尿钾27mmol,尿蛋白(+~++)。可以鉴别原发性或继发性醛固酮增多症的是
A、血浆血管紧张素Ⅱ测定
B、血浆肾素活性测定
C、血浆ACTH测定
D、放射性碘化胆固醇肾上腺扫描
E、赛庚啶试验测血浆醛固酮
正确答案:A二.临床医学(1)(共20题)1.SAS患者最严重的后果是
A、失眠
B、记忆力下降
C、夜间猝死
D、冠心病
E、心衰
正确答案:C2.男性,30岁。酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧伤3小时,烧伤总面积80%体表总面积,其中深Ⅱ度30%体表总面积,Ⅲ度50%体表总面积,伤后无尿,心率148次/分,伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。
还应选择下列哪项措施以利诊断及治疗
A、肝肾功能的有关检查
B、血气分析
C、补充询问患者伤前及伤时病史
D、氧合血红蛋白测定
E、催吐或洗胃
正确答案:C
伤后第9天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。最佳处理为
A、重点加强全身抗感染治疗,同时处理创面
B、强有力抗生素使用和支持治疗
C、积极处理烧伤创面
D、重点创面处理,加用或改用抗生素
E、保护脏器功能
正确答案:D3.下列哪项可引起局部水肿
A、肝硬化
B、丝虫病
C、营养不良
D、右心功能不全
E、肾病综合征
正确答案:B4.对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是
A、血脂肪酶增高
B、血淀粉酶增高
C、血钙降低
D、血胆红素增高
E、B超检查胰腺增大
正确答案:C5.患者前列腺增生慢性尿潴留,尿液自行溢出,考虑为:
A、真性尿失禁
B、压力性尿失禁
C、急迫性尿失禁
D、充盈性尿失禁
E、以上都不是
正确答案:D6.CT与X线平片比较,下面哪一项不准确
A、前者检查费用更高
B、前者空间分辨率更高
C、前者密度分辨率更高
D、前者以CT值说明组织密度的高低程度
E、前者显示软组织构成的器官明显优于后者
正确答案:B7.欲比较血红蛋白与空腹血糖值这两组数据的变异程度,宜采用
A、方差(S2)
B、极差(R)
C、标准差(s)
D、变异系数(CV)
E、以上均不对
正确答案:D8.男,58岁,查体时发现空腹血糖6.9mmol/L,尿糖(+)。1周后复查空腹血糖6.6mmol/L,尿糖(-)。
该患者初步诊断为
A、2型糖尿病
B、1型糖尿病
C、糖耐量受损
D、空腹血糖受损
E、肾性糖尿
正确答案:D
为明确诊断,最简单的方法是
A、餐后2小时血糖
B、餐后2小时尿糖
C、空腹血糖
D、随机血糖
E、测糖化血红蛋白
正确答案:A9.煮沸灭菌法,下列哪项正确
A、煮沸用容器不必盖严
B、玻璃制品可直接放入
C、橡胶类应延长煮沸时间
D、中途添物,重新设定时间
E、煮沸完毕,可存放一周
正确答案:D10.下列哪些部位的疾病可引起眩晕
A、迷路
B、前庭神经
C、大脑皮质
D、脑干
E、小脑
正确答案:A,B,D,E11.下列哪种疾病不能在胸片上看到"空气支气管征"
A、细支气管肺泡癌
B、大叶性肺炎
C、阻塞性肺炎
D、肺泡性肺水肿
E、肺出血
正确答案:C12.目前尿酮体试带法不能检测
A、乙酰乙酸
B、丙酮
C、β-羟丁酸
D、乙酰乙酸和丙酮
E、β-羟丁酸和乙酰乙酸
正确答案:C13.幼儿急疹惊厥时,下列说法正确的是
A、地西泮静脉注射
B、地西泮口服
C、常具有自限性,不需要特殊治疗
D、长期口服苯巴比妥
E、服用抗癫痫药物
正确答案:C14.骨疡型中耳炎又称为
A、咽鼓管鼓室型
B、肉芽型
C、黏膜型
D、胆脂瘤型
E、单纯型
正确答案:B15.胸痹总属本虚标实之证,其标实常见为下列几项,除外
A、气滞
B、血瘀
C、痰浊
D、阴寒
E、火邪
正确答案:E16.一侧输尿管急性完全性梗阻,该侧肾脏正确的病理改变是
A、肾盂显著扩张
B、肾实质高度变薄
C、肾脏明显增大
D、肾脏巨大积水
E、肾盂轻度积水扩张
正确答案:E17.惊厥伴高血压可见于
A、脑炎
B、急性肾炎
C、脑膜炎
D、脑出血
E、脑血吸虫病
正确答案:B18.年轻男性,于饮酒后突发腹痛,腹胀,恶心呕吐,查体急性病容,腹平坦,上腹部轻度肌紧张及反跳痛,为明确诊断首选的检查是
A、超声
B、胃镜
C、血尿淀粉酶测定
D、血糖测定
E、血钙测定
正确答案:C19.引起牙龈炎最主要的病因是
A、牙菌斑和细菌
B、牙石
C、咬合创伤
D、食物嵌塞
E、不良修复体
正确答案:A20.典型的苯丙酮尿症是因为肝脏缺乏哪种酶
A、二氢生物蝶呤还原酶
B、谷氨酸羟化酶
C、苯丙氨酸羟化酶
D、酪氨酸羟化酶
E、羟苯丙酮酸氧化酶
正确答案:C三.卫生管理(共20题)1.医院形象包括()
A、医疗质量形象
B、专科品牌形象
C、领导作风形象
D、营销服务形象
E、医院外表形象
正确答案:A,B,D,E2.某保健品广告宣传中,经常引用“用户来信”、“亲身体验”来说明其功效,此宣传存在主要问题是()
A、未说明治疗时间长短
B、没有疾病轻重的区别
C、未经临床观察
D、没有统一的疗效考核指标
E、没有对照组
正确答案:E3.某地进行配比病例对照研究,其结果如下。其比值为
A、2
B、0.5
C、5
D、0.1
E、10
正确答案:E4.下列不属于疾病监测内容的是()
A、死亡监测
B、营养监测
C、环境监测
D、事件监测
E、传染病监测
正确答案:A5.反映某一事件发生强度的指标应选用:()
A、构成比
B、相对比
C、绝对数
D、率
E、变异系数
正确答案:D6.下列哪项是预防流行性出血热的最重要措施()
A、预防接种
B、灭鼠防鼠
C、灭螨防螨
D、“三早”预防
E、疫情监测
正确答案:B7.医院人力资源培训的对象包括()
A、专业技术人员
B、管理人员
C、后勤人员
D、实习以及进修医师、护士
E、待岗的员工
正确答案:A,B,C,D,E8.医院感染监测的常用指标不包括()
A、比值比
B、发病率
C、患病率
D、漏报率
E、续发率
正确答案:A9.《中华人民共和国献血法》规定的无偿献血年龄是()
A、15岁至55岁
B、18岁至50岁
C、18岁至55岁
D、20岁至60岁
E、14岁至65岁
正确答案:C10.下列哪个指标是用于测定发病率不准确且病死率极低的传染病流行强度()
A、累积死亡率
B、现患率
C、超额死亡率
D、病死率
E、以上都不是
正确答案:B11.入院率偏倚又可以称为()
A、奈曼偏倚(Neymanbias)
B、检出偏倚(detectionbias)
C、混杂偏倚(confoundingbias)
D、信息偏倚(informationbias)
E、伯克森偏倚(Berkson′sbias)
正确答案:E12.OR的流行病学含义为()
A、病例组中某因素的暴露比例是对照组的暴露比例的多少倍
B、暴露于某因素的发病率
C、因素与疾病之间是否相关
D、暴露组与非暴露组发病比值
E、说明点估计值的可信度
正确答案:C13.传播途径是指()
A、病原体从传染源排出后,在外界环境中所经历的全过程
B、病原体从一个易感宿主转移到另一个易感宿主的媒介
C、病原体从传染源排出后,侵入新的易感宿主之前,在外环境中所经历的全过程
D、病原体在人群中发生蔓延的过程,需要传染源、传播途径及易感人群三个环节相互作用、相互连接
E、病原体侵入机体后,与机体相互作用、相互斗争的过程
正确答案:C14.疾病分布具有季节性的原因是()
A、病原体的生长繁殖受气候条件影响
B、媒介昆虫的吸血活动、寿命、活动力及数量的季节性消长,野生动物的生活习惯及家畜的生长繁殖与季节有关
C、暴露致病因子的机会因季节不同而不同
D、人群易感性也可能随季节变化
E、以上都是
正确答案:E15.下列关于艾滋病潜伏期叙述正确的是()
A、感染者在潜伏期内血液中的HIV呈阴性
B、感染者在潜伏期内开始出现有关的症状体征,机体功能异常
C、在此期内的感染者称病毒携带者
D、潜伏期的长短与地区、人种、个体、感染剂量等无关
E、由性接触感染的艾滋病,潜伏期短
正确答案:C16.下列哪个方法最适于人群疾病自然史的研究()
A、横断面调查
B、生态学研究
C、类实验研究
D、前瞻性队列研究
E、回顾性队列研究
正确答案:D17.就流感的流行特征而言,下列哪种说法不正确()
A、流感起病急,传播快,发病率高,流行时间短
B、一年四季均可发病,但冬春季多发
C、10~15年出现一次大流行,周期性主要取决于病毒变异和人群的免疫水平
D、5~20岁年龄组发病率最高,但当新亚型流行时,各年龄组发病相差不大
E、男性发病率高于女性
正确答案:E18.某单位一群人外出旅行喝了所住招待所的豆奶腹泻,当地卫生防疫站从同批豆奶中分离出EPEC,从而确定该批豆奶是()
A、传染源
B、传播媒介
C、传播途径
D、传染链
E、污染源
正确答案:B19.摄食行为属于()
A、先天性的定型行为
B、反射行为
C、个体保存行为
D、种族保存行为
E、后天习得的行为
正确答案:C20.首次提出“社会医学”一词的学者是()
A、德国学者魏尔啸
B、美国医学家麦克英泰尔
C、比利时医生维萨里
D、法国医师盖林
E、美国内科学教授恩格尔
正确答案:D四.临床医学(2)(共20题)1.L型细菌形态因细胞壁受损而呈多样性,革兰染色阳性。在高渗培养基中能缓慢生长。在固体培养基上形成荷包蛋样小菌落,在外因去除后可回复为原细菌。()
正确答案:错误2.以下哪项不属于胃溃疡的并发症()
A、癌变
B、出血
C、幽门狭窄
D、穿孔
E、反复发作
正确答案:E3.5-氟尿嘧啶对下列哪项肿瘤疗效较好?()
A、膀胱癌和肺癌
B、子宫颈癌
C、绒毛膜上皮癌
D、消化道癌和乳腺癌
E、卵巢癌
正确答案:D4.基因诊断
正确答案:是通过直接检测目的基因(或该基因的转录产物)的存在状态对疾病作出诊断的方法。5.正常菌群
正确答案:正常菌群:寄居在正常人的体表和与外界相通的腔道粘膜中的不同种类和数量且对人体有益无害的微生物称作正常微生物群。其中以细菌为主,故将正常微生物群称作正常菌群。6.
内脏神经分为______和______两部分。
正确答案:
"交感神经","副交感神经"
7.
吗啡治疗心性哮顺的机理是:(1)吗啡的______作用有利于消除患者的紧张、焦虑和恐惧的情绪,从而减少耗氧量;(2)吗啡通过______的作用,减轻心脏负荷;(3)吗啡减低呼吸中枢对______的敏感性,使急促浅表的呼吸得以缓解。
正确答案:
"镇静","扩张外周血管","CO2"
8.神经营养因子具有促进神经细胞分裂的作用。()
正确答案:错误9.杂交分子之间有一定的同源性则可形成双链。()
正确答案:正确10.血脑屏障能阻碍许多大分子、水溶性或解离型药物通过。()
正确答案:正确11.变性是指细胞内出现了异常物质或正常物质数量增多。()
正确答案:错误12.体温调节中枢主要在下丘脑。()
正确答案:正确13.东莨菪碱与山莨菪碱的区别之一是前者对中枢神经系统的抑制作用较强,而后者不易通过血脑屏障。()
正确答案:正确14.药物进入循环后首先:()
A、作用于靶器官
B、储存在脂肪
C、与血浆蛋白结合
D、在肝脏代谢
E、由肾脏排泄
正确答案:C15.强心苷治疗慢性心功能不全主要药理根据有二:加强心肌收缩力和加快心率。()
正确答案:错误16.
在酵母中也存在的细胞癌基因有______。
正确答案:
ras基因
17.下列哪项形态的肿块癌的可能性大?()
A、乳头状
B、灰白色
C、质硬
D、肿块大
E、火山口状溃疡
正确答案:E18.超滤是根据蛋白质的溶解度的差异进行分离的。()
正确答案:错误19.肿瘤细胞的免疫逃脱机制不包括()
A、肿瘤细胞的抗原缺失或调变
B、MHC-Ⅰ类分子表达低下
C、机体免疫忽视
D、高表达抗凋亡基因产物
E、肿瘤细胞分TGF-β等抑制因子
正确答案:C20.
致密结缔组织类型包括______、______和______。
正确答案:
"规则的致密结缔组织","不规则的致密结缔组织","弹性结缔组织"
五.临床医学(3)(共20题)1.男性,25岁,急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解,近日自觉左下肢疼痛,腰椎4~5椎旁压痛(+),直腿抬高试验(+),应如何治疗
A、腰穿脑脊液检查,鞘内注射MTX
B、骨科治疗
C、大剂量治疗
D、放疗
E、细胞因子,如IL-2或IFN-α
正确答案:A2.常规血液透析的禁忌证是
A、肺部感染
B、新发脑出血
C、急性左心衰竭
D、糖尿病
E、高血压
正确答案:B3.男,35岁。反复发作血尿1年,加重3周。多出现在急性咽炎后1~3天。查体:BP150/100mmHg,下肢轻度水肿。尿沉渣镜检:RBC5~10/HP。尿蛋白定量1.25g/d。血肌酐88μmol/L。最可能的肾脏病理诊断是
A、膜增生性肾小球肾炎
B、微小病变型肾病
C、膜性肾病
D、IgA肾病
E、新月体性肾小球肾炎
正确答案:D4.内痔的早期症状是
A、排便时疼痛
B、内痔脱出
C、里急后重
D、肛门瘙痒
E、排便时出血
正确答案:E5.男,60岁。水肿、蛋白尿3个月。既往患糖尿病3年,高血压2年。实验室检查:ESR43mm/h,Hb80g/L,TP79g/L,Alb30g/L,SCr152μmol/L。尿沉渣镜检RBC0~2/HP,尿蛋白(+)。尿蛋白定量7.6g/24h,尿蛋白分析提示以小分子蛋白为主。
该患者最可能的诊断是
A、多发性骨髓瘤肾损害
B、糖尿病肾病
C、乙型肝炎病毒相关性肾炎
D、良性小动脉性肾硬化症
E、原发性小血管炎肾损害
正确答案:A
应首先做的检查是
A、抗中性粒细胞胞浆抗体
B、骨髓穿刺、血尿免疫固定电泳
C、乙肝病毒标志物
D、双肾B超
E、肾穿刺活检
正确答案:B6.慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时,最主要的临床表现是
A、咳嗽加重
B、咳白色泡沫痰与黏液痰
C、咳脓性痰且痰量增加
D、肺部有哮鸣音
E、肺底部有干啰音
正确答案:C7.扩张型心肌病的最主要特征是
A、心肌收缩期泵功能衰竭
B、心肌舒张期泵功能衰竭
C、呼吸困难
D、附壁血栓
E、心房纤颤
正确答案:A8.分泌胰岛素的细胞是
A、贝塔细胞
B、P细胞
C、阿拉法细胞
D、β细胞
E、导管细胞
正确答案:D9.患者,男,78岁。反复晕厥伴抽搐2天,既往无胸痛、发绀、水肿及气短,血压180/80mmHg,心率45次/分,律齐,心尖部第一心音强弱有变化,心底部有二级喷射性杂音
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