临床医学肿瘤学复习题库含答案

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1、B细胞淋巴瘤表达CD20的阳性率是0。

A、90%

B、60%

C、80%

D、70%

E、90%以上

答案：E

:研究指出而90%以上的B细胞淋巴瘤表达CD20,因此,针对CD20的靶向药

物可以有效的提高患者的预后。

2、细胞癌变是从致癌因素引起靶细胞开始的具体变化为()。

A、酶的结构、功能和活性的变化

B、细胞RNA变化

C、细胞蛋白质结阂和功能变化

D、细胞基因突变

E、以上均是

答案：D

:细胞的一切生命活动最终均是由细胞基因调控的，细胞的癌变是从细胞基

因的改变开始的，包括基因突变、癌基因的扩增和抑癌基因的失活等。

3、卫生法的基本原则不包括()。

A、TJ生保护原则

B、预防为主原则

C、公平原则

D、患者自主原则

E、人人平等原则

答案：E

:卫生法的基本原则是人们在从事卫生活动过程中必须遵守的各种准则。卫

生法的基本原则主要有以下五个方面，①卫生保护原则；②预防为主原则;③公

平原则;④保护社会健康原则;⑤患者自主原则。

4、抗癌药物的剂量强度指的是0。

A、在全疗程中，平均每周每平方米体表面积的药物剂量

B、每次输注药物的剂量大小

C、各疗程用药剂量的总和

D、每疗程所用药物的总量

E、在全疗程中，平均每周的药物剂量

答案；A

:抗癌药物的剂量强度指治疗过程中平均每周每平方米体表面积的药物剂量,

同种类型药物根据其作用机理和药代动力学等,其剂量强度不同。

5、富于淋巴细胞的经典型霍奇金淋巴瘤的RS细胞特点是。。

A、周围的淋巴细胞为反应T淋巴细胞

B、CD30+

C、CD20-

D、CD15+

E、以上都正确

答案：E

:霍奇金淋巴瘤的恶性细胞为Reed-Sternberg细胞(R-S细胞)及其变异细

胞;富于淋巴细胞的经典型霍奇金淋巴瘤周围的淋巴细胞为反应T淋巴细胞，其

RS细胞形态学与结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤相似，但有经典霍奇金淋

巴瘤的免疫表型:CD30(+),CD15(+),CD20(-)。

6、某患者企图自杀，服用大量巴比妥严重中毒,送到医院时，呼吸已经停止。

立即对其进行洗胃，无效。在没有其他有效措施条件下,采用了在当时还没有推

广的人工肾透析治疗法进行抢救,收到了很好的疗效。为了抢救患者,采用了治

疗性实验。下面说法哪项正确？()

A、符合医学道德的医学行为

B、动机是好的，但得失结果一时难以结论

C、本案例医生的选择是正确的

D、即使是抢救成功，也不合乎道德规范

E、即使不幸造成死亡或伤残,也不能逆推动机不好

答案：D

:人体试验的道德准则之一是受试者知情同意,受试者享有知情同意权,知情

同意是人体实验进行的前提。凡是采取欺骗、强迫、经济诱惑等手段使受试者

接受的人体实验,都是违背道德或法律的行为。本例中未经患者同意实施治疗性

实验,违反了医学研究的道德准则。

7、下列属于原发性肝细胞癌最敏感肿瘤标志的是()。

A、AP

B、肝脏B超

C、AFP

D、肝CT

E、r-GT

答案：C

：AFP是原发性肝细胞肝癌的最灵敏、最恃异的肿痛标志。

8、头颈部鳞癌再增殖的时间在治疗后()开始，以后就出现加速再增殖。

A、8周左右

B、1周左右

C、4周左右

D、2周左右

E、不会出现

答案：C

:从TCD50的分析发现头颈部鳞癌再增殖的时间在治疗后4周左右开始，以

后就出现加速再增殖，治疗总时间的延长会降低肿瘤局部控制率。因此头颈部

鳞癌患者的放疗时间应尽快进行。

9、鼻咽癌有一侧第山、IV、VI与VI的第一分支颅神经麻痹，该综合征叫

做()。

A、岩蝶综合征

B、眶尖综合征

C、垂体蝶窦综合征

D、眶上裂综合征

E、颈静脉孔综合征

答案：D

:眶上裂是用、IV、vi、VI颅神经出颅处，鼻咽癌m、(V、VI与VI颅神经

麻痹，患者眼球固定,微外突,称之为眶上裂综合征。

10、某肿瘤患者(肿瘤a/B值为10Gy),原计划治疗方案70Gy/35次/7周,

由于6次发生给量错误为4Gy/次,如果接下来治疗继续用2Gy/次治疗,完成与原

计划相当的疗程需要再照射次数约()。

A、20次

B、10次

C、15次

D、21次

E、25次

答案：D

：根据BED=nd(1+d/(a/0))列出方程

式:6X4X(1+4/10)+nX2X(1+2/10)=35X2(1+2/10),得n=21(次)。

11、乳腺癌主要发生于女性，男性乳腺癌约占()。

A、2%

B、0.5%

C、1.5%

D、1%

E、2.5%

答案：D

:乳腺癌主要发生于女性,在男性中并不多见,男性乳腺癌约占l%o

12、正常肝实质为下列哪种回声？()

A、均匀中等回声

13、均匀强回声

C、均匀低回声

D、不均匀强回声

E、不均匀低回声

答案：A

:正常肝脏的声像表现为实质中等回声均匀细腻，比肾脏稍高，比胰腺稍低，

肝缘锐利。

13、临床研究启动前必经()批准。

A、申办者

B、伦理委员会

C、医疗机构

D、SFDA

E、以上都是

答案：E

:一个临床试验在启动之前，必须经过伦理委员会、SFDA、医疗机构、申办

者的审批。其中在我国所有临床试验必须经SFDA批准才可以进行，但伦理委员

会作为非官方机构,从保护患者利益方面讲,也有权决定医疗机构是否能够进行

临床研究，不受官方制约。

14、对于IIB、HC术后患者和III期已行淋巴结清扫术的患者，术后辅助治

疗有助于降低复发和转移的风险,其中主要使用的是0。

A、白介素-2

B、丝裂霉素

C、干扰素a-2b

D、白介素-11

E、甲氨蝶吟

答案：C

:对于HR、nc术后患者和in期已行淋巴结清扫术的患者，术后全身辅助治

疗主要使用的是干扰素a-2b,它能够提高20犷的无复发生存率和30%的总

生存率。

15、随着肿瘤体积的增大,细胞对放疗的敏感性都有明显的下降，是由于Oo

A、肿瘤越大，加速再增殖越明显

B、肿瘤越大,倍增时间越短

C、肿瘤越大，乏黛细胞比例越大

D、肿瘤越人，生长比例越人

E、以上均对

答案：C

:细胞大小与细胞的增殖效率、生长状态无关,而体积越大，肿瘤细胞团的内

部因缺乏血供而导致乏氧细胞增加，比例增加。

16、下列关于患者享有平等医疗权利的表述不正确的是()。

A、公民享有平等的生命健康权

B、应满足患者的合理需求

C、医务人员应该平等待患

D、患者的需求应得到完全满足

E、患者享有的医疗保健权在实现时是受条件限制的

答案：D

:平等医疗权是指患者有权享有同样良好的医疗保健服务和基本的、合理的

医疗卫生资源，强调医务人员平等待患，医疗卫生资源分配体现社会公正,而不

是所有的患者需求都得到满足。

17、下列属于生活质量概念性定义的是()。

A、不同文化和价值体系中的个体对他们在生活中所处位置的感受以及对与

他们的目的、期望、标准及所关注的事情有关的生活状况的体验

B、指一个患者将也她目前的健康状况与他她认为理想的健康状况进行比较

后得出评价

C、某个人在社会方面、心理及精神方面、职业方面和躯体方面均获得满意

的功能状态

D、患者的心理方面或偏爱程度，患者的基本生活或生活状况恢复,或患者的

目前现实状况与期望值之间的差距

E、由患者自行评吩后确定的生活状态

答案：C

:生活质量概念性定义是指某个人在以下四个基本方面均获得满意的功能状

态，即社会方面、心理及精神方面、职业方面和躯体方面。该定义与幸福感、

人权密切相关,而且与WHO的健康定义相一致。

18、患者男性,49岁，发现乙肝十余年,反复腹痛，腹胀黄疸月余,CT图像如

下,最有可能的诊断是。oCT平扫动脉期增强门静脉期增强

A、肝肉瘤

B、肝血管瘤

C、肝癌

D、肝再生结节

E、肝腺瘤

答案：C

:该患者中年男性,有肝炎病史伴反复腹痛，腹胀黄疸,CT检查可见肝脏超过

20cm巨大肿块，平扫低密度，动脉期增强不均匀强化，门脉期不增强，“快进快

出”为典型肝癌表现。

19、不符合恶性纤维组织细胞瘤的描述是()。

A、可发生于内脏器官

B、由原始间叶组织发生

C、可见泡沫细胞和多核巨细胞

D、可见异型性平滑肌细胞

E、恶性度高

答案：D

:恶性纤维组织细胞瘤是由原始组织细胞和原始间叶细胞向不同方向恶性分

化所致。恶性程度高，力除后易复发和转移。常发生与下肢，上肢深部软组织，

腹膜后，也可见于内脏器官。组织病理有些细胞由于储有脂质，空泡化很明显,呈

泡沫样。此外,可见呈奇异、大而染色深的多核巨细胞。

20、霍奇金淋巴瘤预后极好型有()。

A、病理为淋巴细胞为主型或结节硬化型

B、女性

C、年龄＜40岁

D、临床IA期

E、以上均正确

答案：E

:霍奇金淋巴瘤预后极好型包括:临床IA期、女性，年龄＜40岁、淋巴细胞

为主型或结节硬化型、非大纵隔和大肿块,无其他预后不良因素可考虑单纯放

疗。

21、以下有关特异性肿痛显像中，不正确的是0。

A、1311-6胆固醇是特异性的肾上腺髓质显像剂

B、1311显像可诊断分化型甲状腺癌及其转移灶

C、99mTc-毗哆醛-5-甲基色氨酸PMT显像诊断肝细胞肝癌

D、1311-间位碘代苇1MMiBG显像可诊断嗜铭细胞瘤

E、lllln标记的奥曲肽可诊断神经内分泌肿瘤

答案：A

：1311-6B-胆同醛是特异性的肾上腺皮质显像剂。

22、关于胆管癌的USG间接征象，错误的是()。

A、突然中断的胆管水平之上胆系明显扩张

B、肝门淋巴结肿大

C、肝弥漫性增大

D、肝内转移灶

E、常见门脉癌栓

答案：E

:病灶以上整个胆管系统明显扩张，肝内部胆管癌为高度扩张的肝内胆管在

肝门部截断，肝外胆管和胆囊不扩张或萎缩。肝外胆管癌，肝内外胆管及胆囊同

时扩大，肝内或肝门淋巴结有转移灶。

23、患者男，56岁，因“反复鼻腔血涕伴鼻塞6月余”就诊,体检发现左鼻

腔新生物,CT示左鼻腔占位性病变,鼻中隔左上颌窦内侧壁受侵。该患者最有可

能的诊断是()。

A、嗅神经母细胞瘤

B、鼻腔淋巴瘤

C、鼻腔癌

D、上颌窦癌

E、鼻腔腺样囊性癌

答案：C

:反复出现血性分泌物和鼻腔肿块是鼻腔癌的较早期症状，疼痛也可见于较

早期。鼻塞为最多见的症状。结合病史患者反复鼻腔血涕伴鼻塞，体检发现左

鼻腔新生物,CT显示肿块主要位于左鼻腔,伴鼻中隔和左上颌窦内侧壁受侵,最

有可能的诊断为鼻腔癌。

24>TPN的不良反应不包括0。

A、静脉血栓形成

B、感染

C、气胸

D、腹泻

E、便秘

答案：E

:在施行TPN的患者应防止并发症的发生，如静脉血栓形成、感染、腹泻和

气胸等。

25、氧增强比(OER)指的是()。

A、X线和y线照射剂量之比

13、给氧后肿瘤放射疗效I普加的比例

C、在有氧和无氧条件下达到同样的生物效应所需要的照射剂量比

D、无氧条件下肿瘤的放射效应的改变

E、有氧和无氧条件下敏感性之比

答案：C

:放疗过程中的再氧化是影响放疗疗效的重要指标。在有氧和无氧条件下达

到同样的生物效应所需要的照射剂量比的氧效应用氧增强比来表示。正常情况

下,要获得相同的杀伤,乏氧条件下的照射剂量是有氧时剂量的3倍。

26、卵巢癌一线化疗方案为()。

A、Taxol+CBP

B、CTX+DDP

C、5-Fu+DDP

D、MMC+CTX

E、5-Fu+CTX

答案：A

:卵巢癌除了IA期、1级患者手术后可不接受化疗外,其余都需进行术后化

疗。20世纪60、70年代氟尿喀咤(5-Fu)、放线菌素D、顺钳(DDP)相继用于晚期

卵巢癌的治疗,20世纪80~90年代开始以顺伯为基础联合方案治疗卵巢癌,其治

疗效果明显提高,20世纪90年代推出紫杉醇(Taxol),并有临床实验表明

Taxol+DDP优于CTX(环磷酰胺)+DDP,而CBP(卡伯)毒性更低,耐受性更好，目前

基本上采用Taxol+CBP方案作为卵巢癌化疗的一线方案。

27、《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的？0

A、2010年1月7日

B、2012年1月7日

C、2012年6月26日

D、2012年8月27日

E、2012年10月20日

答案：C

:卫生部、国家食品药品监督管理局和国家中医药管理局组织制订了《医疗

机构从业人员行为规范》，2012年6月26日公布之日起施行。

28、TNM分期中的N是指（）。

A、原发病灶的数目

B、转移病灶的数目

C、区域淋巴结受侵

D、肿瘤复发次数

E、转移淋巴结的数目

答案：C

：TNM分期中的N表示该肿瘤患者区域淋巴结受侵情况,并不是转移淋巴结

的数目。如食管癌TNM分期中的N0是指无区域淋巴结转移,N1是指有区域淋

巴结转移,与转移淋巴结的数目无关。

29、当宫颈癌的病变局限于子宫颈,无肉眼可见病变，间质浸润深度大于

3mm，但不超过5mm,宽度不超过7mm时，分期为（）。

A、IB2

B、IA1

C、IB1

D、IA2

E、IIA

答案：D

:宫颈癌F1G0分期：［期:肿瘤局限于宫颈（不论宫体是否受侵）。IA期:镜

下浸润癌,上皮基底膜下间质浸润深度W5mln,水平扩散W7mm，（脉管内浸润不影

响分期）。IA1期：间质浸润深度水平扩散W7nrni;IA2期：间质浸润深

度＞3mni,但不超过W5inii,水平扩散IB期:不论临床或非临床所见、病变

范围超过IA2期,但病灶局限于宫颈。IB1期：临床病灶最大直径W4cm;IB2

期:临床病灶最大直径〉4cm。II期:肿瘤浸润超过子宫、但未达盆壁或阴道侵犯，

未达下1/3,HA期:无明显宫旁浸润；HB期:有明显宫旁浸润。IH期:肿瘤扩展

到盆壁或侵犯阴道达下1/3（包括因肿瘤压迫所致肾盂及肾无功能者）；HIA期:未

扩展到盆壁但侵犯阴道1/3;HIB期:扩展到盆壁或肾盂积水或肾无功能等。IV

期:肿瘤扩展超出真骨盆,或侵犯膀胱或直肠黏膜;黏膜泡状水肿不归此期）；NA

期:肿瘤扩散至邻近器官；NB期:肿瘤扩散至远处器官。因此，该患者为【A2期。

30、霍奇金病中预后最差的组织学类型是（）。

A、混合细胞型

B、淋巴细胞为主型

C、结节硬化型

D、淋巴细胞减少型

E、以上都不是

答案：D

:淋巴细胞减少型可由淋巴细胞优势型直接演变，或由混合型转变而来,为淋

巴瘤的晚期,是分化最差的类型,病情发展迅速,预后最差。

31、肿瘤转移是

A、多步骤

13、有组织

C、存在器官选择性

D、非随机

E、以上均是

答案：E

:肿瘤转移是一个多步骤、多因素参与的复杂过程。肿瘤转移是有组织、非

随机、存在器官选择性的过程，不同的原发肿瘤发生实质性脏器和骨转移的发

生率不同。

32、下面关于唇癌的描述正确的是0。

A、上唇癌以移行细胞癌为主

B、好发于黑人，少见于浅肤色人种

C、大多数下唇癌是中等分化或分化好的鳞癌

D、约90%的唇癌发生于上唇

E、原发于皮肤且侵及唇也应诊断为唇癌

答案：C

:唇癌是仅次于皮肤癌的最常见的头颈部肿瘤。好发于常年从事户外工作的

浅肤色人种，以60^70岁男性多见。约90%唇癌发生于下唇,且大多数下唇癌是

中等分化或分化好的鳞癌;而上唇癌以基底细胞癌多见。唇癌易早期发现，主要

以局部侵犯为主,较少出现淋巴结转移。唇癌仅限于可见唇红黏膜原发的癌。

33、患者颈部淋巴结肿大时，下列哪种疾病的可能性最小？()

A、甲状腺癌淋巴结转移

B、颅内肿瘤淋巴结转移

C、鼻咽癌淋巴结转移

D、淋巴瘤

E、肺癌淋巴结转移

答案：B

:甲状腺癌淋巴结转移部位为颈静脉链周围淋巴结，其中又以颈下深组(包括

锁骨上窝)最多，颈上中深组次之，其他依次为气管食管沟、甲状腺周围、颈后

三角区。鼻咽淋巴管丰富并且左右交叉，因此鼻咽痣容易发生颈部淋巴结转移。

淋巴瘤头颈部淋巴结受累最为常见。脑组织缺少淋巴引流，转移到颈部淋巴结

的极其罕见，多为沿着胸脊液的流动而播散。

34、鼻腔副鼻窦癌中最多见下列哪种病理类型？()

A、肉瘤

B、鳞状细胞癌

C、淋巴癌

D、腺癌

E、移行细胞癌

答案：B

:鼻腔副鼻窦恶性肿瘤包括鼻腔、筛窦和上颌窦癌。鳞状细胞癌是鼻腔副鼻

窦癌中最常见的病理类型，约占鼻腔副鼻窦肿瘤的50%o

35、下列哪种止痛治疗药物,没有剂量限制？0

A、舒林酸

B、可待因

C、双水杨酯

D、芬太尼

E、非诺洛芬

答案：D

:非笛体类抗炎药物多存在天花板效应,而阿片类止痛药物在用于控制疼痛

症状时，不存在天花板效应，没有剂量限制。芬太尼属于阿片类药物，在用于止

痛治疗时,没有剂量限制，需要根据患者的疼痛控制情况调整药物用量。

36、医技人员在临床工作过程中应注意的事项不包括()。

A、积极配合临床诊疗

B、尊重患者

C、提出明确治疗措施

D、实施人文关怀

E、保护患者隐私

答案：C

:医技人员在临床工作过程中应做到认真履行职责,积极配合临床诊疗,实施

人文关怀,尊重患者，保护患者隐私。

37、癌症病人的QUL评估()。

A、应由病人本人通过回答问卷完成评估

B、应由医护人员进行评估

C、应由病人的家属进行评估

D、除终末期外，应由病人本人进行评估

E、病人自我评估受主观因素影响大，自我评估不可靠

答案：A

:QUL是指癌症病人的生活质量，对自身生活的体验和主观感受，多采用自我

评价法。

38、不属于癌前病变的是()。

A、萎缩性胃炎

13、结肠多发性息肉

C、乳腺导管内乳头状瘤

D、子宫颈糜烂

E、Barrett食管

答案：D

:癌前病变是指在统计学上有明显癌变倾向的良性病变,如长期不治愈即有

可能转变为癌。癌前病变可分为遗传性和获得性的。如萎缩性胃炎、结肠多发

性息肉、乳腺导管内乳头状瘤、Barrett食管等。2008年宫颈柱状上皮异位取

代了宫颈糜烂的叫法,宫颈柱状上皮异位是一种正常的生理现象,不属于癌前病

变。

39、食管癌应与以下疾病鉴别的是()。

A、贲门失弛缓症

B、食管外压性改变

C、食管静脉曲张

D、食管平滑肌瘤

E、以上都需要

答案：E

:食管癌的鉴别诊断包括:①食管其他恶性肿瘤：食管其他恶性肿瘤很罕见，

包括平滑肌肉瘤、纤维肉瘤、癌肉瘤、黑素瘤、食管转移瘤等;②食管良性肿

瘤和瘤样病变：食管良性肿瘤和瘤样病变在食管肿瘤中约占20%,其中50婷70%为

平滑肌瘤。还可有乳头状瘤、腺瘤、息肉、脂肪瘤、血管瘤、囊肿等;③食管

良性病变:消化性食管炎、贲门失弛缓症、食管静脉曲张、外压性改变等。

40、下列疾病临床分期都为nin期时预后最好的是()。

A、睾丸精原细胞瘤

B、肝癌

C、食管癌

D、胃癌

E、肺癌

答案；A

:总体5年生存率分别为:肝癌约5%,食管癌约5%"10%,胃癌约20%,肺癌约

15%,而睾丸精原细胞瘤可达90%以上，因此其预后最好。

41、加强个人品德修养，不需要做到的是()。

A、提高道德认识，树立正确的道德观

B、升华道德情感，树立社会主义荣辱观

C、锻炼坚强意志，抵御外在诱惑

D、强化道德行为，养成良好道德行为的习惯

E、多学知识，掌握各方面的技能

答案：E

:加强个人品德修养的途径包括:①学以明德，提高人们的道德认识;②要静

以养德,升华道德情感:③秉德以恒,锻炼人们的道德意志;④勤于实践,加强道德

行为训练,养成良好道德行为的习惯。

42、不属于乳腺MR1检查特点的是()。

A、无放射性损伤

B、可发现微小钙化

C、软组织对比分辨率高

D、能发现较小病灶

E、鉴别病变的良、恶性准确率高

答案：B

:乳腺MR1检查的限度在于:①对微小钙化不敏感，特别是当钙化数目较少，

仅3~5枚时。而此种微小钙化常是诊断乳腺癌的可靠依据，因此，乳腺乃应

结合X线平片进行诊断;②MRI检查比较复杂,检查时间较长，费用高。有时图像

受呼吸运动伪影的影响、在一定程度上限制了其推广和应用;③良、恶性病变

的MRI表现存在一定重叠之处。因此时MRI表现不典型的病变不能取代活检。

43、绒毛膜癌最主要的治疗方式是()。

A、激素治疗

B、手术

C、化疗

D、放疗

E、以上均不是

答案：C

:绒毛膜癌治疗原则以化疗为主,手术和放疗为辅。

44、CEA在一些腺癌中表达较高,不包括0。

A、结肠

B、胃

C、乳腺

D、肺

E、卵巢

答案：E

:癌胚抗原是一种广谱性肿瘤标志物，主要分布于人体内胚叶起源的消化系

统癌及正常胚胎的消化管组织内，少量分布于正常人的血清中，可以反映人体多

种肿瘤的位置。CEA升高常见于人肠癌、胰腺癌、胃癌、小细胞肺癌、乳腺癌、

甲状腺髓样癌等。

45、下列哪项做法不违背“不伤害原则”？C

A、造成本可避免的残疾

B、造成本可避免的患者自杀

C、发生故意伤害

D、造成本可避免的人格伤害

E、因急于手术抢救患者，未由家属或患者签协议书

答案：E

:不伤害原则又叫无伤原则，就是要求首先考虑到和最大限度地降低对病人

或研究对象的伤害。在生物医学中“伤害”主要指身体上的伤害，包括疼痛和

痛苦、残疾和死亡,精神上的伤害以及其他损害,如经济上的损失。

46、男性,65岁，进行性黄疸3个月，伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,

消瘦显著。查体:慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，

未及块物。Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是()。

A、胃癌

B、慢性胆囊炎

C、原发性肝癌

D、胆石症

E、胰头癌

答案：E

:老年男性,进行性黄疸伴中上腹腹胀,消瘦,Courvoisier征阳性,应诊断为

胰头癌。Courvoisier征阳性是指在胰头癌压迫胆总管导致阻塞时，发生明显黄

疸,且逐渐加深,胆囊显著肿大，但无压痛。

47、患者林某，男,46岁，因双侧扁桃体反复感染伴化脓发热到某医院就诊。

医生考虑病情给他开了价格昂贵的新型抗生素，患者根据自己的经济状况要求改

用平时常用的较便宜而有效的清热解毒的中药或青霉素。对此案进行伦理学分

析，正确的是()。

A、医生有决定如何用药权

B、医生有用药决定权，患者的要求是无道理的

C、医生应向患者解释为何使用新型抗生素,若患者不同意应考虑患者的要

求

D、当医生的权利与患者的权利发生冲突时,必须绝对服从患者的要求

E、在治疗过程中，患者有拒绝治疗权，医生应当给患者换药

答案：C

:知情同意原则是指医务人员选择和确定的诊疗方案要经患者知情同意。

48、下面关于腮腺混合瘤的说法不正确的是0。

A、中年人发病较多，女性稍多于男性

B、最常见的良性肿瘤,约占腮腺肿瘤的60k70%

C、肿瘤有腺上皮和肌上皮细胞两种成分

D、肿瘤组织内常有钙化成份

E、平扫CT呈等密度或稍高密度，可均匀一致强化

答案：D

:腮腺混合瘤中年人发病较多，女性稍多于男性,最常见的良性肿瘤。镜下观

察细胞排列呈索状或片状,可构成大小不等的囊腔,有纤维组织、黏液组织及软

骨样组织等，以黏液组织最为突此偶可见钙化组织。

49、高LET射线照射的氧增强比约为()。

A、3~5

B、接近1左右

C、2~3

D、广2

E、以上都不对

答案：B

:随着LET的增高，氧增强比下降。高LET射线的氧增强比接近于1。

50、下列药物不属于麻醉药品的是()。

A、吗啡

B、杜冷丁

C、阿莫西林

D、芬太尼

E、氢可酮

答案：C

:麻醉药品是指对中枢神经有麻醉作用，连续使用后易产生身体依赖性、能

形成瘾癖的药品。阿莫西林是一种最常用的半合成青霉素类广谱B-内酰胺类

抗生素。

51、患者女性,65岁，反复腹痛，腹泻3月余,X线图像如下,最有可能的诊断

是()。

A、肠梗阻

B、肠结核

C、结肠息肉

D、结肠癌

E、节段性肠炎

答案：D

:该患者为老年女性伴反复腹痛,X线可见横结肠中段局部狭窄，黏膜破坏，

局部蠕动消失,为典型结肠癌表现。

52、下列不是早期食管癌的临床表现的是()。

A、进食时胸骨后不适或疼痛

B、食管内异物感

C、进行性吞咽困难

D、食物停滞感

E、进食时胸骨后烧灼感

答案：C

：食管癌早期症状包括:吞咽食物轻度哽噎感，偶尔出现而不影响进食；胸骨

后或上腹部疼痛不适，多伴有咽下痛；食管内异物战多为吐不此咽不下的不适

感;咽喉部干燥与紧缩感;食物通过缓慢并有滞留感;进食时胸骨后烧灼感。进行

性吞咽困难是中、晚期食管癌的症状。

53、甲胎蛋白(AFP)是什么抗原？()

A、隐蔽的自身抗原

B、同种异体抗原

C、肿瘤特异性抗原

D、肿瘤相关抗原

E、肿瘤移植相关抗原

答案：D

:甲胎蛋白是一种糖蛋白，正常情况下,主要来自胚胎的肝细胞，正常人It清

中甲胎蛋白的含量尚不到20ug/L。当肝细胞发生癌变时，它在血清中的含量

会急剧增加,所以是肿瘤相关抗原。

54、鼻咽癌高分化鳞癌约占总数的().

A、70%~80%

B、小于10%

C、50旷65%

D、30旷45%

E、85%〜90%

答案：B

:绝大多数鼻咽癌是低分化鳞状细胞癌和未分化癌，两者的比例占95%以上。

鼻咽癌高分化鳞癌约占总数小于10%。

55、肝细胞癌的组织学特点是()。

A、形成大量腺腔

B、肿瘤细胞弥漫散在

C、与肝细胞相似的癌细胞形成团块，其间为血窦

D、大量纤维组织增生

E、分泌激素

答案：C

:肝细胞癌分化程度差异较大,分化较高者癌细胞类似于肝细胞,分泌胆汁，

癌细胞排列呈巢状,血管多(似肝血窦)，间质少,分化低者,异型性明显,癌细胞

大小不一,形态各异。

56、海绵窦及周围有哪儿对脑神经穿行？()

A、4,5,6,7

B、1,2,3,4

C、3,4,5,6

D、2,3,4,5

E、5,6,7,8

答案：C

:海绵窦内有颈内动脉和一些脑神经通过，海绵窦及周围有多对脑神经(3飞)

由后向前穿行。

57、遵守医学伦理道德,尊重患者的知情()，为患者保守医疗秘密和健康隐

私,维护患者合法权益。

A^选择权

B、同意权

C、隐私权

D、同意权和隐私权

E、选择权和隐私权

答案：D

:遵守医学伦理道德，尊重患者的知情同意权和隐私权，为患者保守医疗秘密

和健康隐私,维护患者合法权益;尊重患者被救治的权利，不因种族、宗教、地

域、贫富、地位、残疾、疾病等歧视患者。

58、评价CT对腮腺肿瘤诊断,错误的是()。

A、定位准确

B、脂肪瘤可确诊

C、囊肿可确诊

D、鉴别良恶性有一定限度

E、肿瘤内钙化是鉴别良恶性的依据

答案：E

:恶性肿瘤CT表现为多呈浸润性生长,边界模糊,与周围组织粘连，多位于深

叶，可伴淋巴结转移。CT不能鉴别腮腺肿瘤的具体组织学类型,要依赖于组织

学检查。钙化多为良性肿瘤征象，但不能作为鉴别良恶性的依据。

59、患者男性,64岁，肝癌术后一年余,现出现反复咳嗽咳痰,X线图像如下,

最有可能的诊断是0。

A、肺结核

B、中央型肺癌

C、肺转移癌

D、外周型肺癌

E、肺炎

答案：C

:X线图像显示双肺可见多个大小不等的肿块，患者有肝癌病史,考虑肺转移

癌可能。AE两项，肺结核和肺炎不表现为双肺可见多个大小不等的肿块。B项,

中央型肺癌一般伴有肺不张。D项,外周型肺癌一般为单发病灶。

60、患者男性,60岁，一年来进行性排尿困难,近一月右侧腰痛,查体浅表淋

巴结无肿大,右腰区叩击痛(+),直肠指诊触及前列腺呈结节状,质硬。对疾病定

性有重要意义的检测指标是()。

A、血CEA

B、血Bun

C、血清PSA

D、血Cr

E、血AFP

答案：C

:老年患者,进行性排尿困难病史且有右肾积水症状,查体前列腺呈结节状，

质硬,考虑为前列腺肿瘤，而血清PSA为前列腺特异性抗原。

61、患者男性,59岁，一侧咽喉部疼痛半年,放射至耳部,进食或饮水时疼痛

加重,张口困难两天，体检发现右侧扁桃体区新生物。首先考虑可能是0。

A、舌癌

B、扁桃体癌

C、硬腭癌

D、颊黏膜癌

E、口底癌

答案：B

:咽喉部疼痛伴放射痛,进食加重,合并张口困难属典型的扁桃体癌症状。结

合病史患者一侧咽喉部疼痛半年,放射至耳部,进食或饮水时疼痛加重,张口困

难，体检发现右侧扁桃体区新生物,考虑可能为扁桃体癌。

62、乳腺X线摄影中,对相当大的一部分患者而言,最常见下列的影像学征

象是0。

A、局部结构扭曲

B、乳腺肿块

C、局部乳头和皮肤的改变

D、微小钙化

E、局限致密浸润

答案：D

:乳腺X线摄影中,上述5项均可为乳腺癌在X线摄影中的表现，面微小钙化

在乳腺癌诊断中占据特别重要的地位，以导管内癌、浸润性导管癌为多见。作

为乳腺癌的一个主要征象,它不仅可以帮助对乳腺癌的确诊,而且在相当一部分

病例中，钙化是诊断乳腺癌的唯一阳性依据。

63、NHL淋巴结受侵下列检查最可靠的是()。

A、淋巴结穿刺

B、CT

C、临床体检

D、X线片

E、淋巴结活检

答案：E

：NHL易发生淋巴结转移,淋巴结活检是诊断的金标准,且应行完整的淋巴结

活检。

64、甲状腺癌用131碘治疗不适宜的作法有0。

A、不手术切除病比直接用131碘治疗

B、131碘治疗前天停服甲状腺素

C、131碘治疗前停服甲状腺素4~6周

D、131碘治疗前可以高碘饮食

E、A+B+D

答案：E

：A项，甲状腺癌除未分化癌外,对放疗和化疗不敏感,主要用手术治疗。BCD

三项，131碘治疗前进食含碘的食物、药物及抗甲亢的药物4飞周，防止服用131

碘治疗前期，因甲状腺功能破坏，甲状腺素大量入血造成危险。

65、试用新药时，需要提供的资料除外()。

A、肿瘤的生长速度及发展趋势

B、新药的化学成分和毒性试验的资料

C、临床前动物实验的资料

D、新药的抗瘤谱

E、患者的经费来源情况

答案：E

:大多数国家规定在开始试用新药时需提供以下三方面的具体资料:①药物

方面的资料,包括新药的化学成分合成药要求给出化学结构、毒性试验的资料

和抗瘤谱;②临床前药理资料除了前述药效和安全性资料外，最好能有药物在动

物体内的吸收、分布、排泄以及作用机制等资料;③肿瘤的生长速度，发展趋向

等。

66、不符合横纹肌肉瘤特征的是0。

A、多见于婴幼儿和青少年

B、肿瘤由不同分化阶段的横纹肌母细胞构成

C、切面呈鱼肉状

D、恶性度较高，主要发生血道转移

E、常发生于有横纹肌的部位

答案：E

:横纹肌肉瘤是一种来源于正常骨骼肌细胞的恶性肿瘤，由各种不同分化程

度的横纹肌母细胞组成的软组织恶性肿瘤。多见于婴幼儿和青少年，最好发部

位为头颈部。肿瘤质软，切面灰白或灰红，鱼肉样。横纹肌肉瘤是软组织肉瘤中

恶性程度较高的,血道转移率可超过50%o

67、希罗达对阿霉素及紫杉醇治疗无效的转移性乳腺癌的有效率为()。

A、30%

B、<10%

C、20%

D、15%

E、35%

答案：C

:希罗达为5-FU的n服衍生物,能选择性在肿瘤细胞内活化,对阿霉素及紫

杉醇治疗无效的转移性乳腺癌的有效率为20%,中位缓解期8,1个月，中位缓解

期12.8个月。

68、下列关于骨肉瘤的描述错误的是0。

A、X片上可见洋葱皮样表现

B、多见于1广20万人群

C、是原发性骨恶性肿瘤中最常见者

D、多发于四肢长骨

E、镜下肿瘤细胞直接形成肿瘤性类骨组织或骨组织,是诊断骨肉瘤的最重

要的组织学依据

答案：A

:骨肉瘤是原发性骨恶性肿瘤中最常见者，多见于1广20岁人群，多发于四肢

长骨,X片上可见Codman三角，镜下肿瘤细胞直接形成肿瘤性类骨组织或骨组

织,是诊断骨肉瘤的最重要的组织学依据。是高度恶性肿瘤,生长迅速，预后较差。

而X线片可见洋葱皮样表现多为尤文肉瘤。

69、关于胃癌，下列叙述错误的是()。

A、胃大弯和前壁一般不发生胃癌

B、胃癌占我国消化道肿瘤的第一位

C、胃癌发生部多在胃窦，其次是胃小弯

D、胃癌发病年龄以40~60岁多见

E、贲门区的胃癌比胃大弯更常见

答案：A

:发病率和死亡率分别占恶性肿瘤的第一位和第二位,发病年龄多见于

40飞0岁，可发生于胃的各个部位,最多在胃窦，其次是胃小弯,近年来,贲门区

胃癌的发生率呈增高趋势,较胃大弯常见。

70、关于原发性肝癌CT的表现，不正确的是0。

A、增强扫描静脉期明显强化

B、平扫多为低密度灶

C、增强扫描动脉期明显强化

D、局部肝轮廓可隆凸

E、伴肝硬化、脾大

答案：A

:90%原发性肝癌由肝动脉供血，多血伏，动脉期明显强化。静脉期大部分病

灶呈低密度。

71、下面关于吸烟和肿瘤的关系不正确的是:)。

A、吸烟是肺癌的公认病因

B、吸烟仅仅与肺癌有关,与其他肿瘤无关

C、吸烟者患肺癌的比例低于20%

D、吸烟与口腔癌有关

E、在发1A国家，由于宣传戒烟，肺癌的发生率已不再增高

答案：B

:吸烟不但可以导致肺癌，而且和口腔癌、下咽癌、食管癌、胃癌、膀胱癌

等相关。

72、对放射敏感性的理解，正确的是()。

A、放射敏感性低的肿瘤放射治疗无效

B、放射敏感性是指某一肿瘤能否被彻底治愈

C、放射敏感性的主要影响因素包括:细胞的固有敏感性、乏氧细胞的比例

以及放射损伤的修复

D、放射敏感性越高的肿瘤,治疗效果越好

E、以上说法都不对

答案：C

：C项,放射敏感性是指放射效应,放射敏感性的主要因素包括细胞的固有敏

感性、乏氧细胞的比例以及放射损伤的修复。ABD三项，放射治愈性是指某一

肿瘤能否被彻底治愈，放射敏感性和放射治愈性和治愈效果是两个不同的概念。

73、头颈部恶性肿瘤最常见的病理类型是()。

A、淋巴瘤

B、鳞状细胞癌

C、未分化癌

D、腺癌

E、软组织肉瘤

答案：B

:头颈部解剖复杂，三个胚叶组织均存在,其组织病理类型很多。耳鼻咽喉和

口腔的恶性肿瘤绝大多数为鳞状细胞癌。

74、男,40岁，有慢性肝炎史15年，近来腹胀消瘦,体格检查:巩膜黄染，上

腹部触签拳头大质硬、表面不光滑包块,最可能的诊断是()。

A、肝脓肿

B、原发性肝癌

C、慢性肝炎

D、转移性肝癌

E、肝硬化

答案：B

：中年男性，肝炎病史伴腹胀消瘦,查体触及上腹部表面不光滑肿块,黄疸,考

虑为原发性肝癌的可能性大。

75、鼻咽咽旁间隙在解剖学上间隙可以分为0。

A、5个间隙

B、2个间隙

C、4个间隙

D、3个间隙

E、6个间隙

答案：D

:鼻咽咽旁间隙在解剖学上分为茎突前间隙、茎突后间隙、咽后间隙。

76、肾图显示为一侧肾损害,不会见于哪项疾病？()

A、肾结核

B、部分肾盂肾炎

C、双侧肾动脉狭窄

D、肾肿瘤

E、先天性一侧肾发育不良

答案：E

:单侧小肾图是指双侧对比，一•侧肾图正常，而另一侧肾图幅度明显减低,多

见于一侧肾动脉狭窄或先天性一侧肾脏发育不良。

77、充分发挥0作用，推进院务公开,尊重员工民主权利。

A、院领导班子会议

B、职工代表大会

C、行政职能科室

D、民主评议

E、学术研讨会议

答案：B

:根据《医疗机构从业人员行为规范》第三章第十四条规定，坚持依法、科

学、民主决策，正确行使权力,遵守决策程序，充分发挥职工代表大会作用，推进

院务公开，自觉接受监督，尊重员工民主权力。

78、下列属于诊断恶性肿瘤最可靠依据的是0。

A、肿瘤边界不清

B、出现坏死

C、出现转移

D、切除后复发

E、体积较大

答案：C

：A项，良性肿瘤与周围组织一般分界清楚,恶性肿瘤与周围组织分界不清。

B项，良性肿瘤很少发生坏死、出血，恶性肿瘤常发生坏死、出血。C项，良性肿

瘤不转移,恶性肿瘤常有转移。D项，良性肿瘤手大切除后很少复发，恶性肿瘤手

术切除治疗后常有复发。E项，体积不是良恶性肿瘤鉴别点。

79、下述关于喉癌的描述不正确的是()。

A、90%以上的喉癌可通过间接喉镜发现异常

B、喉癌病理类型多为鳞癌

C、声门癌颈部淋巴结转移多见且易早期出现

D、女性声门上区癌多于男性

E、喉癌最常见的远处转移为肺

答案：C

:真声带基本没有毛细淋巴管，声门癌分化较好,早期少发生颈部淋巴结转移。

80、下列哪项是G2/M检测点的核心？()

A、CyclinD

B、CDK2

C、CyclinBl

D、Cdc2

E、CDK4

答案：D

：G2/M检测点的核心是Cdc2(编码P34cde2),激活后磷酸化在M期起关键作

用的底物蛋白，使细胞进入M期。

81、大肠癌好发于()。

A、直肠

B、乙状结肠

C^横结肠

D、升结肠

E、降结肠

答案：A

:大肠癌的好发部位依次为:直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠。

82、肿瘤基因治疗的作用方式是00

A、清除肿瘤细胞中的癌基因

B、矫正突变的癌基因

C、增强抑癌基因的表达

D、增强抗癌免疫因子的表达

E、B+C+D

答案：E

:肿瘤的基因治疗的定义可以概括为:将核首竣转移到靶细胞中，以扰乱或纠

正某些病理生理过程或其他物质和手段可以通过纠正靶细胞中的基因或基因产

物的异常而达到同样目的。基因治疗的策略包括:①基因置换，如矫正突变的癌

基因;②基因干预,如增强抑癌基因的表达、增强抗癌免疫因子的表达。

83、男性,40岁，持续黄疸9个月，伴皮肤瘙痒,查体:体温39℃,肝肋下5cm,

中等硬度,表面稍不平，压痛(+),甲胎蛋白(-)，为明确诊断,下列检查最有价值的

是()。

A、放射性核素扫描

B、白细胞计数及分类

C、胸部透视

D、血丫-谷氨酰转肽酶测定

E、腹部B超检查

答案：E

：中年男性,持续性黄疸伴肝脏增大,压痛,考虑肝脏及其周I韦I疾病,B超检查

可以很好地反映腹部器官的情况,因此首选。

84、从病理学上分期，下列属于早期胃癌概念的是()。

A、无淋巴结转移

B、局限于胃窦内

C^直径在2cm以内

D、局限于黏膜及黏膜下层

E