2025年02月广西柳州市工人医院招聘43人笔试历年专业考点（难、易错点）附带答案详解

2025年02月广西柳州市工人医院招聘43人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解第I卷一.外科(共20题)1.男性，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张。T38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，110次/分，血压130/100mmHg，尿量减少。

该病人的休克状态应属于

A、休克前期

B、中度休克

C、重度休克

D、暖休克

E、冷休克

正确答案:A

目前不宜马上进行的检查是

A、血常规

B、腹腔穿刺

C、静脉肾盂造影

D、中心静脉压测定

E、测定二氧化碳结合力

正确答案:C

首先考虑的治疗措施为

A、静脉输注血管收缩药物

B、立即剖腹探查

C、迅速补充血容量

D、大剂量应用抗生素

E、滴注利尿剂改善肾功能

正确答案:C2.属于骨折早期并发症的是

A、创伤性关节炎

B、缺血性骨坏死

C、关节僵硬

D、骨筋膜室综合征

E、坠积性肺炎

正确答案:D3.男，25岁，被撞伤右胸后觉胸痛，深呼吸时疼痛加重，无明显呼吸困难及发绀，胸片示右3、4肋骨单处骨折，右肺压缩约30%。其治疗方案应是

A、胸膜腔穿刺抽气

B、闭式胸膜腔引流术

C、输血、输液治疗

D、给氧

E、镇静止痛、保守治疗

正确答案:E4.单纯做浅静脉高位结扎术的指征是

A、浅静脉瓣膜功能不全、交通支瓣膜功能正常

B、浅静脉瓣膜功能不全、交通支瓣膜功能不全

C、深静脉瓣膜功能试验瓣膜功能正常

D、深静脉瓣膜功能试验瓣膜功能失常

E、浅静脉瓣膜功能

正确答案:A,C5.患者男，45岁，因“腰部不适半年”来诊。肾B型超声：左肾单个无回声空腔，约3cm×3cm，囊壁光滑而边界清楚，肾囊壁回声增强。

最可能的诊断为

A、单房囊性肾癌

B、单纯性囊肿癌变

C、单纯性肾囊肿

D、肾癌囊性坏死

E、Wilms瘤囊性坏死

正确答案:C

最合适的治疗方案为

A、超声引导下穿刺引流

B、腹腔镜下囊肿切除术

C、定期随访

D、肾部分切除

E、肾全切

正确答案:C

肾CT：肾囊肿出现在肾盂旁，诊断为肾盂旁囊肿。下列方法中不能采用

A、超声引导下穿刺引流

B、腹腔镜下囊肿切除术

C、定期随访

D、囊肿去顶减压

E、囊肿切除术

正确答案:A6.患者男，48岁，机关干部，因“间断无痛血尿8个月”来诊。多为终末血尿，无明显尿频、尿急、尿痛及夜尿增多表现，无明显腰痛、腹痛、发热等不适。精神、食欲可，无明显消瘦，睡眠好，排便正常。既往无特殊病史。吸烟20多年，约20支/d；无嗜酒嗜好。

最可能的诊断是

A、肾结石

B、肾盂肾炎

C、肾盂肿瘤

D、膀胱肿瘤

E、膀胱结石

正确答案:D

首选检查为

A、尿常规

B、血常规

C、泌尿系统B型超声

D、膀胱镜

E、肾功能

正确答案:D

患者的临床表现中，最具有诊断价值的线索是

A、男，48岁，机关干部

B、有20多年抽烟习惯

C、间断无痛性终末肉眼血尿

D、无明显尿频、尿急、尿痛及夜尿增多表现

E、无明显双侧腰痛、腹痛、发热等不适

正确答案:C7.肝癌患者的放射治疗条件

A、癌局限，无远处转移

B、有黄疸，腹腔积液

C、肝功能尚好，但又不适于切除

D、患者情况尚好

E、伴有食管静脉曲张和脾功能亢进

正确答案:A,C,D8.对于假性结肠梗阻的手术指征，正确的是（）

A、保守治疗、纤维结肠镜减压或阿片类药物止痛治疗无效者

B、腹部X线片显示盲肠直径>12cm者

C、行纤维结肠镜检查时发现结肠黏膜呈紫色，质脆易出血者

D、腹腔内有游离气体或肠壁间可见游离气体者

E、腹部X线片显示乙状结肠直径>12cm者

正确答案:B,C,D9.股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是

A、肢体明显短缩

B、功能严重丧失

C、肿胀不明显

D、骨摩擦音、骨擦感不明显

E、远端骨折段处于极度外旋位

正确答案:E10.患者男性，63岁，因"上腹痛24小时，黄疸2天"就诊。既往4年前曾行开腹胆囊切除术，高血压病史10年，口服氨氯地平每日1片，吸烟史30年，慢性支气管炎病史10年。查体，体温38℃，心率90次/分，皮肤巩膜黄染，右上腹剑突下压痛。

患者下一步主要检查包括（）

A、生化检查

B、MRCP

C、心电图

D、肺功能检查

E、淀粉酶、脂肪酶检查

F、结肠镜

正确答案:A,B,C,D,E

［提示］患者淀粉酶，脂肪酶明显升高正常3倍以上，MRCP提示胆总管结石直径1.5cm，血TBIL增加。考虑患者的主要诊断有（）

A、急性胰腺炎

B、急性胆囊炎

C、急性胆道感染

D、梗阻性黄疸

E、肺功能不全

F、不全肠梗阻

正确答案:A,C,D

［提示］患者经抗炎、抑制胰酶分泌等治疗后病情好转，准备开腹探查胆总管切开取石术，术前评价肺功能。以下哪项可能提示肺功能很差，很难耐受大手术（）

A、最大通气量50mmHg

E、最大通气量60mmHg。

正确答案:A,B,D

对于患者手术当日，降压药物应如何使用（）

A、手术日晨口服氨氯地平1片

B、不服药

C、口服呋塞米片1片

D、测量手术日晨血压以决定是否服药

E、手术日晨给予静脉泵入乌拉地尔

F、手术后无论何种情况都不使用降压药物

正确答案:A11.关于骨软骨瘤的治疗，下列哪项是错误的

A、一般均需手术

B、若肿瘤过大才切除

C、若肿瘤生长较快才切除

D、若肿瘤影响功能才切除

E、肿瘤恶变应尽早手术

正确答案:A12.休克早期发生的少尿是由于

A、器质性肾衰竭

B、肾前性肾衰竭

C、肾性肾衰竭

D、肾后性肾衰竭

E、尿路梗阻引起的肾衰竭

正确答案:B13.患者男，29岁，患高血压病伴低钾性瘫痪。血浆醛固酮82.6pmol/L，赛庚啶试验醛固酮不降低，血肾素-血管紧张素Ⅱ基础值低，对呋塞米及直立位刺激试验无反应，疑诊醛固酮腺瘤，但双侧肾上腺CT正常。

下述检查中对肿瘤的定位及切除术最具有指导意义的是

A、放射性碘化胆固醇肾上腺扫描

B、超声显像

C、测定血浆18-羟皮质酮浓度

D、肾上腺MRI

E、静脉导管取双侧肾静脉血，测定比较醛固酮浓度

正确答案:E

手术方式的金标准是

A、开放手术

B、腹腔镜手术

C、介入手术

D、姑息手术

E、射频手术

正确答案:B14.尿道结石的主要表现是

A、排尿困难，尿流中断

B、血尿伴尿痛

C、夜尿增多伴排尿困难

D、尿道口溢脓伴尿痛

E、骑跨伤后排尿困难

正确答案:A15.骨与关节结核一般在起病多长时间方可能出现X线片的改变（）

A、1～2周

B、2～4周

C、3～4周

D、4～6周

E、6～8周

正确答案:E16.髌骨横骨折，造成的原因可能是

A、韧带损伤

B、肌肉拉力

C、积累劳损

D、直接暴力

E、骨骼疾病

正确答案:B17.甲沟炎伴甲下积脓时，手术治疗应（）

A、两侧甲沟纵形切开

B、甲根部皮片翻起，甲根部指甲部分切除

C、甲根部横切口，甲根上皮片翻起

D、甲根部横切口，部分指甲切除引流

E、拔甲术

正确答案:E18.女，45岁。肝硬化病史8年，2年前因上消化道大出血行脾肾静脉分流术，此次突然呕血1000ml。经三腔管压迫止血等综合治疗5d，拔管后再次呕血800ml。

为明确出血原因，最适宜的检查是；

A、腹腔动脉造影

B、钡餐透视

C、B超检查

D、胃镜检查

E、插三腔管明确出血原阂

正确答案:D

最可能的出血原因是：

A、应激性溃疡

B、胃溃疡

C、食管、胃底曲张静脉破裂出血

D、胆管大出血

E、胃癌

正确答案:C

首选的治疗方法是：

A、胃大部切除术

B、三腔管压迫止血

C、门-腔静脉分流术

D、贲门周围血管离断术

E、肠系膜上-下腔静脉分流术

正确答案:D19.95％的睾丸肿瘤是生殖细胞肿瘤，其基本组织类型包括

A、精原细胞瘤

B、胚胎癌

C、畸胎瘤

D、绒毛膜上皮癌

E、精细胞瘤

正确答案:A,B,C,D20.下列哪种方法不属于灭菌法

A、高压蒸汽法

B、甲醛蒸气熏蒸法

C、煮沸法

D、火烧法

E、电离辐射法

正确答案:B二.临床医学（1）(共20题)1.患者，男性，10岁。发现有腹部包块1个月。体检：右上腹包块，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.4cm。静脉肾盂造影显示左右肾及输尿管不显影，肾输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，经右肾造瘘管引流尿量每天约400ml.引流尿的比重为1.005～1.010。试问该病儿最合理的处理为

A、右肾切除术

B、拔除肾造瘘管维持原状

C、右肾盂输尿管连接部成形术

D、永久性右肾盂造瘘术

E、右肾及输尿管全切除术

正确答案:A2.不作为高血压治疗常用药物的是

A、利尿剂

B、硝酸酯

C、钙拮抗剂

D、β受体阻滞剂

E、血管紧张素Ⅱ受体抑制剂

正确答案:B3.男，58岁，反复反酸、上腹痛10余年，每次持续1个月左右，未系统治疗，近半年，持续腹痛不缓解，无反酸，伴头晕，乏力，消瘦，低热，查体：贫血貌，剑下压痛(+)，未触及异常包块，肠鸣音正常，该患者最可能诊断为

A、胃溃疡

B、萎缩性胃炎

C、胆汁反流性胃炎

D、胃癌

E、十二指肠溃疡

正确答案:D4.某医生对一批计量、计数资料实验数据进行假设检验，结果判定如下：进行配对χ检验时，χ=2.42则

A、P0.05

D、P

正确答案:C5.急性湿疹的好发部位

A、耳后

B、颈部

C、胸部

D、背部

E、四肢

正确答案:A6.心悸伴消瘦及出汗可见于

A、甲状腺功能亢进

B、心肌炎

C、心脏神经官能症

D、感染性心内膜炎

E、心包炎

正确答案:A7.急性化脓性额窦炎引起头痛的时间特点为

A、上午

B、傍晚

C、夜间

D、下午

E、上述都不对

正确答案:A8.对流行性腮腺炎的健康指导不正确的是

A、隔离病人至腮腺肿胀完全消退为止

B、流行性腮腺炎是一种化脓性炎症

C、被动免疫可给予腮腺炎免疫γ-球蛋白

D、主动免疫可接种单价腮腺炎减毒活疫苗和MMR

E、人是唯一的宿主

正确答案:B9.下列哪项不是妊娠高血压综合症好发因素

A、年轻初孕妇或高龄初孕妇

B、营养不良

C、多胎妊娠

D、过期妊娠

E、糖尿病

正确答案:D10.下列发热是变态反应引起，但需除外哪一项

A、风湿热

B、药物热

C、甲状腺功能亢进

D、血清病

E、结缔组织病

正确答案:C11.日常生活能力是指

A、人们反复进行的一些基本动作和技能

B、人们必须反复进行的、最基本的劳动技能

C、人们为达到独立的生活而必须反复进行的、最基本的包括衣、食、住、行和个人卫生等基础动作和技能

D、人们为达到独立的生活而进行的特殊训练

E、人们为活着而必须反复进行的个人基本动作和技能

正确答案:C12.病例对照调查又可称为

A、横断面调查

B、前瞻性调查

C、临床试验

D、回顾性调查

E、社区试验

正确答案:D13.鼻咽癌颈部淋巴结转移，常首先发生在

A、颌下淋巴结

B、颈深淋巴结下群

C、颈深淋巴结中群

D、颈深淋巴结上群

E、颏下淋巴结

正确答案:D14.下列哪一类不属于抗抑郁药

A、三环类抗抑郁药

B、四环类抗抑郁药

C、MAOI

D、SSRI类

E、苯二氮类

正确答案:E15.确定深昏迷最有价值的体征是

A、对疼痛无反应

B、全身反射消失

C、呼之不应

D、眼球固定

E、血压下降

正确答案:B16.国家基本卫生服务应逐步实现()化

A、平等

B、均等

C、平均

D、公平

E、公正

正确答案:B17.病例对照研究中哪一项是错误的

A、着重在因果关系分析

B、可计算发病率

C、可计算比值

D、可能产生偏差

E、对照组要求不患所研究疾病或病因相似疾病

正确答案:B18.关于糖化血红蛋白的描述正确的是

A、是正常血液成分中的血红蛋白与葡萄糖结合形成

B、上述结合需酶的参与

C、是目前最常用的糖尿病病人长期血糖控制与否的指标

D、其中以HbAlc的含量最多

E、其值的增加与不少糖尿病并发症有关

正确答案:A,C,D,E19.下列哪些运动不适合老年人选择

A、游泳

B、慢跑

C、散步

D、百米短跑

E、冷水浴

正确答案:D20.社区中对1～3岁儿童补钙以预防佝偻病，这一方法属于

A、病例对照研究

B、现况研究

C、队列研究

D、社区干预试验

E、现场试验

正确答案:E三.卫生管理(共20题)1.县医院接乡下电话，急要救护车接产后大出血病人，院值班干部通知了司机，便没再催促。司机接通知后，称风小些再去，病人家属着急，在要车40分钟后，在公路上截了一辆农用四轮车拉到县医院，20分钟到县医院，门诊医生直接送到病房，病房医生按失血休克紧急处置，30分钟病人死亡。此事故的责任主体是（）

A、值班干部

B、救护车司机

C、门诊医生

D、病房医生

E、以上都不是

正确答案:B2.队列研究设计在确定暴露因素时要全面考虑的问题有（）

A、定量指标、暴露水平、暴露时间、暴露连续性

B、定性指标、暴露早晚、暴露方式、暴露终止时间

C、等级指标、暴露先后、暴露主次、暴露起始期

D、量化指标、暴露有无、暴露来源、暴露间歇期

E、概率指标、暴露性质、暴露强弱、暴露组距长短

正确答案:A3.随机事件的概率为（）

A、P=1

B、P=0

C、P=－0.5

D、0≤P≤1

E、－0.5

正确答案:D4.随机抽样的目的是（）

A、消除系统误差

B、消除测量误差

C、消除系统误差和测量误差

D、减少随机误差

E、减少样本的偏性

正确答案:E5.给病员造成的危害结果没有达到法定程度的，不属于医疗事故，除了（）

A、体内遗留器械被及时取出，无明显不良后果

B、体内深部组织遗留纱布，反应轻微

C、体内遗留物微小，不需要再行手术

D、开错手术部位，有轻微反应

E、产生严重毁容

正确答案:E6.与以医院为基础的病例对照研究相比，队列研究的主要优点是（）

A、易于研究发病很低的疾病

B、能够探索有无因果联系

C、易于获得非暴露组的观察对象

D、可直接估计所研究疾病的发生率

E、省钱、省时

正确答案:D7.病例对照研究与对列研究的共同点是（）

A、是前瞻性的

B、从因到果

C、设立比较组

D、均使用于罕见病调查

E、检验病因假设的强度相近

正确答案:C8.下列哪项是流行病学实验研究的优点（）

A、省时、省钱、省力，可进行罕见病的研究

B、可计算相对危险度和归因危险度

C、可平衡和控制两组的混杂因素，提高两组的可比性

D、能够早发现、早诊断、早治疗病人

E、易于控制失访偏倚，实验结果易推论至全人群

正确答案:C9.关于卫生技术评估的内容，下列哪个是错误的：（）

A、卫生技术的功效评价

B、卫生技术的安全性评价

C、卫生技术的经济性评价

D、卫生技术的社会影响评价

E、卫生技术的原理评价

正确答案:E10.病例对照研究中关于选择病例的方法。叙述正确的是（）

A、应符合公认、统一、明确的诊断标准

B、为保证病例诊断一致，应从同一医院选择全部对象

C、最好是现患病例

D、应尽量选择具有某种可疑危险因素的病例

E、最好选择较典型的重病例

正确答案:A11.符合社区卫生服务运作的是（）

A、原有机构名称转变，运作模式不变

B、政府全额拨款补贴

C、卫生部门可以单独完成体系建设

D、社区动员，重在参与

E、在短期内可以建立体系框架

正确答案:D12.目前对乙型肝炎的最主要的防治手段是（）

A、注射免疫球蛋白，保护高危人群

B、接种乙肝疫苗，保护易感人群

C、加强HBsAg携带者的管理

D、切断传播途径

E、阻断母婴传播

正确答案:B13.在两样本率比较的X检验中，无效假设(H0)的正确表达应为：（）

A、μ1≠μ2

B、μ1=μ2

C、π1=π2

D、π1≠π2

E、B=C

正确答案:C14.有关疾病三级预防，下列哪项说法是错误的（）

A、预防疾病的三道防线

B、在疾病发生之前进行主动积极的预防与治疗

C、根据疾病自然史，提出的预防疾病的策略思想

D、根据疾病发展全过程的规律，提出的预防疾病的策略思想

E、指疾病自然史的每一个阶段都能采取预防措施

正确答案:B15.Q-Q排除了有序数列两端各（）的观察值的影响

A、5%

B、10％

C、15%

D、20%

E、25%

正确答案:E16.社区卫生服务原则（）

A、协同性

B、发展性

C、经济性

D、公平性

E、以上都是

正确答案:E17.离散指标如下，除了：（）

A、全距

B、标准差

C、变异系数

D、四分位数间距

E、中位数

正确答案:E18.现研制一种预防某传染病的新疫苗，欲观察该疫苗的免疫学效果，应该选择的观察人群是（）

A、近期接受过预防接种的人群

B、隐性感染率高的人群

C、近期内未发生过该病流行的人群

D、免疫水平高的人群

E、发病率低的人群

正确答案:C19.选择偏倚的控制措施主要是（）

A、对研究中可能出现的偏倚要有足够的了解

B、严格掌握研究对象的纳入与排除标准

C、尽量争取研究对象的合作，以提高应答率

D、尽量利用多种对照

E、以上均是

正确答案:E20.现代医院人力资源管理的功能是（）

A、制定人力资源规划

B、配置各级各类人员

C、进行绩效考评

D、管理工资报酬及劳保福利

E、管理员工档案

正确答案:A,B,C,D,E四.临床医学（2）(共20题)1.Na[~+.gif]-K[~+.gif]泵的最重要的生理学意义是()

A、防止细胞肿胀

B、建立势能贮备

C、维持兴奋性

D、维持细胞内高钾

E、消耗ATP

正确答案:B2.苯巴比妥治疗婴儿先天性黄疸的机制主要是()

A、使Y蛋白的含量增加

B、肝细胞摄取胆红素能力加强

C、诱导葡萄糖醛酸转移酶的生成

D、肝血流量增多

E、使肝重量增加、体积增大

正确答案:C3.肉芽肿主要是巨噬细胞增生形成境界清楚的结节状病灶。()

正确答案:正确4.冠心病早期诊断标志物有哪些?有何临床作用?

正确答案:标志物及临床作用：(1)C反应蛋白：炎症标志物；(2)血栓预示蛋白：检测早期血栓；(3)P-选择素：检测血小板聚集；(4)糖原磷酸化酶BB：早期缺血标志物；(5)脂肪

酸结合蛋白：排除急性心肌梗死。5.钙拮抗药对由于冠脉痉挛所引起的变异型心绞痛更为有效，也可用于稳定型及不稳定型心绞痛。()

正确答案:正确6.心脏或血管内血液凝固形成固体质块的过程称作血栓形成，所形成的固体质块称作血栓。()

正确答案:正确7.心骨骼

正确答案:心骨骼：在心房肌和心室肌之间，有由致密结缔组织组成的支持性结构，构成心脏的支

架，称心骨骼。8.关于内因子的正确阐述是()

A、促进蛋白质的消化

B、促进胃酸分泌

C、胃腺的主细胞分泌

D、促进VitB的吸收

E、属肽类激素

正确答案:D9.

Ⅲ型超敏反应是以______浸润为主的炎症。

正确答案:

中性粒细胞

10.

循环系统所有的器官内表面均衬有______。

正确答案:

内皮

11.青霉素是半抗原，只有抗原表位，本身无免疫原性。()

正确答案:正确12.

人体主要产热器官是______和______。

正确答案:

"肝","骨骼肌"

13.眼睑由外至内依次为皮肤、皮下组织、肌层、睑板和睑结膜。()

正确答案:正确14.弥散障碍导致呼吸衰竭时，肺泡呼吸面积通常减少()

A、2／3以上

B、1／4以上

C、I／2以上

D、3／4以上

E、1／3以上

正确答案:C15.所有淋巴组织均由网状结缔组织和淋巴细胞构成。()

正确答案:错误16.结核杆菌感染属迟发型超敏反应。()

正确答案:正确17.凝胶层析分离蛋白质，分子量小的蛋白质先洗脱出来。()

正确答案:错误18.

吗啡类药物镇痛的机制主要通过激活中枢神经系统的______受体而实现。

正确答案:

阿片

19.股动脉位于股静脉的豌侧。()

正确答案:正确20.

肺性脑病时的脑水肿为______和______两种类型。

正确答案:

"细胞中毒性","血管源性脑水肿"

五.临床医学（3）(共20题)1.具有高等学校医学专业本科学历，考到执业医师资格证不做医生后，执业医师资格证保留年限为

A、3年

B、5年

C、1年

D、4年

E、2年

正确答案:E2.以缺血性静息痛为主要症状时，提示血栓闭塞性脉管炎的分期是

A、Ⅳ期

B、Ⅱb期

C、Ⅱa期

D、Ⅰ期

E、Ⅲ期

正确答案:E3.异常性支气管呼吸音常见于

A、气胸

B、胸膜肥厚

C、肺实变

D、胸腔积液

E、气道阻塞

正确答案:C4.男性，21岁，骑自行车摔在右腰部，伤后腰部痛，无肉眼血尿。查：尿常规：红细胞充满／HP，血压，脉搏正常，右腰部包块，但叩击痛，诊断哪种损伤确切

A、重度肾损伤

B、肾挫伤

C、中度肾损伤

D、肾血管损伤

E、输尿管损伤

正确答案:B5.骨折愈合过程中，属于血肿机化演进期表现的是

A、多出现软骨内化骨

B、出现无菌性炎症反应

C、可形成环状骨架、髓内骨痴

D、可形成内骨痂、外骨痂

E、出现膜内化骨

正确答案:B6.诊断重型胎盘早期剥离的依据，下列哪项是错误的

A、胎盘异常

B、胎心听不到

C、子宫底不断升高

D、少量阴道出血

E、凝血功能障碍

正确答案:A7.一车祸伤员送至急诊时，诉呼吸困难，腹部剧痛，检查发现右胸有一伤口，有气泡与血液从伤口涌出，右上腹皮肤有伤痕，神志清楚，血压50/30mmHg，心率120次/分，呼吸30次/分，B超发现有肝破裂。此伤员应属于

A、多发伤

B、联合伤

C、复合伤

D、胸腹伤

E、混合伤

正确答案:A8.女，42岁。乏力、面色苍白20年。感冒后出现恶心、呕吐1周，意识模糊1天。查体：BP90/60mmHg，血钠125mmol/L，血钾4.0mmol/L。眉毛外1/3、阴毛、腋毛脱落。

需要重点追问的病史是（）

A、家族史

B、毒物接触史

C、分娩哺乳史

D、药物治疗史

E、不洁饮食史

正确答案:C

有助于明确诊断的实验室检查不包括（）

A、GH，PRL

B、E、FSH和LH

C、ADH

D、ACTH和皮质醇

E、T、T和TSH

正确答案:C9.女性，72岁，银行职员，高中文化，3年前开始记忆力下降，逐渐加重，刚吃完饭就忘记，说没吃饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记忆力尚可，经常吵闹要回原来家，有时焦虑，简单计算均可，复杂计算力差，在家乱翻东西，自己存折忘记放在什么地方，找不到认为被女儿偷去啦，躯体及神经系统检查无著征。

该患者做哪项检查最有诊断意义

A、头部CT

B、CSF

C、脑电图

D、智商测定

E、精神症状总体量表

正确答案:E

最可能的诊断是

A、老年性痴呆

B、脑肿瘤

C、脑血管疾病

D、人格改变

E、抑郁症

正确答案:A10.女，50岁。糖尿病肾病伴高血压，BP170／100mmHg，心率54次／分，血肌酐158μmol／L。最适宜的治疗药物组合是

A、氢氯噻嗪、吲达帕胺

B、氨氯地平、缬沙坦

C、美托洛尔、维拉帕米

D、普萘洛尔、卡托普利

E、螺内酯、福辛普利

正确答案:B11.吗啡和哌替啶的共同作用不包括

A、体位性低血压

B、止泻

C、抑制呼吸

D、镇痛

E、成瘾性

正确答案:B12.男孩，7岁。右大腿下段肿胀、疼痛1周。查体：体温39.8℃，右膝关节上方皮温增高，局部肿胀，深压痛局部穿刺抽出少量脓性液体，经抗生素治疗2天无效。根据患儿病情，不宜采用的治疗措施是

A、联合使用大剂量抗生素

B、局部制动

C、全身支持治疗

D、病灶清除术

E、局部钻孔减压引流

正确答案:D13.男，41岁。2周前搬重物时出现腰部疼痛，排便时加重，并向左下肢放射，逐渐出现左小腿皮肤感觉减退。查体：腰部活动受限，左侧支腿抬高40°出现左下肢放射性疼痛，腰椎X线片未见异常，最可能的诊断是：

A、腰椎间盘突出症

B、腰椎肿瘤

C、腰椎管狭