2025年03月四川成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院重症医学科医师招聘5人笔试历年专业考点（难、易错点）附带答案详解

2025年03月四川成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院重症医学科医师招聘5人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解第I卷一.外科(共20题)1.一女性患者，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，一侧甲状腺次全切除术，术后第2天突然发生窒息，手足持续痉挛

此时首要的操作是：

A、检查引流管通畅与否

B、拆除颈部伤口缝线，检查有无积血

C、气管切开

D、立即静脉注射10%氯化钙20ml

E、立即喉检查

正确答案:D

进一步的检查是

A、抽血查血清钙、磷浓度

B、抽血查T、T

C、抽血查血糖

D、抽血进行血气分析

E、抽血查肝功能

正确答案:A

预防此种并发症发生的关键是

A、结扎、切断甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极

B、结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉

C、保留腺体要适当

D、术中常规作气管切开

E、必须保存两叶腺体背面部分

正确答案:E2.患儿，男，4岁。15kg，正坐在病房沙发上看电视，突遭电击，神志丧失，呼吸不规则。

如何判断患儿是否发生心跳停止

A、立即侧血压

B、立即呼喊病人看其是否清醒

C、立即观察呼吸是否停止

D、立即摸股动脉搏动

E、立即做心电图

正确答案:B

以下措施不正确的是

A、立即断电使病人脱离电击源

B、立即将病人平卧到沙发上开始胸外按压

C、立即托起下颌并清除口内异物

D、立即开始人工呼吸

E、擂击心脏数下以期其自动复跳

正确答案:D

如经EKG检查示室颤，拟行胸外电除颤，下列错误的是

A、首先保证呼吸氧供

B、如EKG为细颤应将其转为粗颤

C、尽量纠正酸中毒

D、两电极板分别置于胸骨左、右缘第四肋间

E、应在呼气末放电

正确答案:B

首次电除颜所需电能是

A、20J

B、30J

C、40J

D、50J

E、60J

正确答案:E

经抢救心跳、呼吸恢复、为防治脑水肿给予脱水、激素治疗。脱水治疗不正确的是

A、保持正常输液量

B、使用20%甘露醇溶液100ml静滴，每4～6h一次

C、必须时加用呋塞米10～20mg

D、两次甘露醇之间静注50%葡萄糖溶液50ml

E、连续用药72h停药，以免水、电解质紊乱

正确答案:D

皮质激素治疗错误的是

A、尽早使用

B、首先用氢化可的松75mg静滴

C、以后用地塞米松5～15mg/d静滴

D、连用5～7d后逐渐减量直至停药

E、其对脑水肿的主要作用是预防

正确答案:C3.56岁，男性患者，自述间歇、无痛性肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体：一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触及，膀胱区叩诊清音。该病例临床诊断首先考虑

A、尿路感染

B、前列腺增生症

C、泌尿系结核

D、膀胱结石

E、泌尿系肿瘤，以膀胱肿瘤可能性大

正确答案:E4.胃穿孔的X线的检查所见为（）

A、双侧横膈抬高

B、膈下游离气体

C、胃泡扩张

D、肠管扩张

E、胃内有液平

正确答案:B5.深部痛的特点是（）

A、位于黏膜

B、性质为锐痛

C、定位明确

D、主要由C类无髓神经纤维传导

E、较局限

正确答案:D6.病例摘要：患者，女性，65岁，发现左侧乳腺无痛性肿物1周入院。患者于1周前无意中发现左侧乳房肿物，质硬，可推动，无疼痛感，局部皮肤无红肿，无压痛，无胸闷、心悸、咳嗽、发热、腹痛，当时患者未予以任何处理，为求诊治入院治疗。

入院后应考虑哪些疾病

A、乳腺癌

B、乳腺囊肿

C、急性乳腺炎

D、慢性乳腺炎

E、乳管内乳头癌

F、乳房良性肿瘤

正确答案:A,E,F

该患者入院后应予以哪些检查

A、钼钯

B、取组织活检

C、腹部CT

D、胸部B超

E、红外线检查

F、CEA

正确答案:A,B,E,F

患者体查左侧乳房可扪及一个大小约5cm×6cm肿物，质硬，与皮肤粘连，活动度好，左腋下触及两个大小1cm×0.8cm淋巴结肿大，右侧腋窝未见异常，取肿物组织活检示乳腺癌。下面哪些可作为该病诊断依据

A、病史

B、体格检查左侧乳房可扪及一个约5cm×6cm肿物，质硬，与皮肤粘连

C、组织活检

D、钼钯检查

E、胸部CT

F、红外线检查

正确答案:A,B,C,D,E,F

下列哪些是乳腺癌与乳腺纤维腺瘤的区别

A、乳腺纤维腺瘤常见于青年女性

B、纤维腺瘤大多数为圆形或椭圆形

C、纤维腺瘤边界一般清楚活动度大

D、病情发展缓慢

E、纤维腺瘤多见有乳房肿胀

F、纤维腺瘤与月经有关

正确答案:A,B,C,D

行乳腺癌根治术，切除病变范围包括

A、整个乳房

B、腋窝组织

C、胸大肌

D、胸小肌

E、4～6肋骨

F、胸廓内动静脉

G、锁骨下淋巴结的切除

正确答案:A,B,C,D,G7.类风湿关节炎引起关节强直的原因是（）

A、长期置于畸形位

B、皮肤瘢痕挛缩

C、软骨坏死

D、关节周围软组织挛缩

E、关节面上形成纤维性粘连

正确答案:E8.男性，30岁，暴饮暴食3小时后发生上腹部剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。

最有助于明确诊断的辅助检查是（）

A、尿淀粉酶

B、血淀粉酶

C、血常规

D、腹部平片

E、腹部超声

F、血脂肪酶

正确答案:B,F

如果病情进展，出现上腹部压痛、反跳痛、肌紧张、移动性浊音（+），此时在下列辅助检查中最有价值的检查是（）

A、血淀粉酶

B、尿淀粉酶

C、腹穿液性状及淀粉酶测定

D、白细胞计数及分类

E、血红蛋白和血细胞比容测定

F、血钙

正确答案:C

如果患者血钙低于1.75mmol/L，提示（）

A、病情严重

B、甲状旁腺功能亢进

C、钙摄入不足

D、呕吐加重

E、预后不良

F、病情缓解

正确答案:A,E

若患者出现胰腺假性囊肿，哪项是进行干预的指征（）

A、合并感染

B、一旦发生该并发症后尽早手术处理

C、合并出血

D、出现压迫胃十二指肠症状

E、出现压迫胆道的症状

F、复查囊肿较前缩小

正确答案:A,C,D,E9.根据TNM（2002年）分期标准，阴茎癌侵犯到尿道海绵体，其分期属于

A、Ta期

B、T1期

C、T2期

D、T3期

E、T4期

正确答案:C10.隐睾症的简便检查方法是（）

A、体查

B、CT

C、腹腔镜

D、B超

E、MRU

正确答案:A11.上腹钝伤2h，呕少量鲜血。查体：上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音消失，移动性浊音（－），腹部Ｘ线平片提示腹膜后积气。诊断可能是

A、胃破裂

B、胰腺断裂

C、十二指肠破裂

D、空肠破裂

E、横结肠破裂

正确答案:C12.某女，28岁，有肺结核病史10年，间断性抗结核治疗3年，近2个月来腰背痛伴低热、盗汗，查体胸11～12棘突压痛，叩击痛。

该患者最简便有效的诊断方法是

A、查血常规、血沉

B、MRI

C、核素骨扫描

D、胸腰椎正侧位片

E、B超

正确答案:D

最有助于诊断的检查是

A、Dugas征

B、Thomas征

C、Trendelenburg征

D、拾物试验

E、直腿抬高试验

正确答案:D

确诊后，治疗措施不妥的是

A、抗结核治疗

B、卧硬板床休息

C、立即手术，病灶清除

D、全身支持疗法

E、进一步检查其他部位有无结核，并作相应治疗

正确答案:C13.腹腔内脏损伤时表现为

A、休克

B、腹膜刺激征

C、腹式呼吸减弱

D、呕血

E、淀粉酶升高

正确答案:A,B,C,D,E14.男58岁。上腹隐痛不适、腹胀3个月。2周前发现小便发黄，后出现皮肤黄染及瘙痒。大便时呈灰白色。病人无发热，既往无类似病史。体格检查：巩膜、皮肤黄染，腹平坦、软，无压痛，右上腹可扪及肿大胆囊，Murphy征阴性。

根据上述资料，初步考虑本例是：

A、胆总管结石

B、肝门部胆管癌

C、胆囊结石

D、黄疸型肝炎

E、壶腹周围癌

正确答案:E

为进一步确诊，下列检查项目中，应作为最佳选择的是：

A、CEA

B、CA19-9

C、MRCP

D、AFP

E、DSA

正确答案:C

影像学检查提示病变局限，结合病史.本例应选择的最佳治疗方法是：

A、抗炎，营养支持

B、PTCD

C、服用利胆药物

D、胆囊切除术

E、胰十二指肠切除术

正确答案:E

术后第4天开始，腹腔引流量明显增加，每日300～600ml，查引流液淀粉酶达10000U/dl，应考虑：

A、胆漏

B、胰漏

C、急性胰腺炎

D、胰腺假性囊肿

E、肠痿

正确答案:B15.女性患者，46岁，因"腹痛腹泻合并大便带血2个月余"收住。治疗前检查：T36.5℃，左下腹可及活动性肿物，大小5cm×6cm，无肌紧张，肠鸣音正常。血常规提示：Hb75g/L。

为明确诊断还要完善以下哪些检查（）

A、胸片

B、血清肿瘤标志物检测

C、心电图

D、腹部B超

E、腹盆腔CT

F、纤维结肠镜

正确答案:A,B,D,E,F

［提示］（1）结肠镜检查（见图154）：结肠距肛门口35cm处乙状结肠环周隆起溃疡型肿物，管腔狭窄，内镜不能通过；肿物处取活检；结肠距肛门30cm处息肉，直径约1cm；其余所见大肠黏膜光整。病理回报：腺癌。

（2）腹盆腔CT见图155～图158。

（3）胸片和肿瘤标志物（CEA，CA19-9）未见异常。依据以上检查资料，目前临床诊断为（）

A、乙状结肠癌

B、肝脏多发转移瘤

C、胆囊结石

D、不全性肠道梗阻

E、结肠息肉

F、失血性贫血

G、脂肪肝

正确答案:A,B,C,D,E,F

［提示］依据以上检查资料，目前临床诊断考虑为：乙状结肠癌合并不全肠道梗阻（结肠系膜多发肿大淋巴结）；肝脏多发转移；失血性贫血；胆囊结石。患者的临床分期是（）

A、T3N1M1

B、T3N1M1

C、T3N1M1

D、T4N1M1

E、T3N2M1

F、T4N1M1

正确答案:B

依据患者的临床分期，建议的治疗方案是（）

A、手术治疗可同期切除结肠原发病灶和肝脏转移病灶

B、手术治疗可分期切除结肠原发病灶和肝脏转移病灶

C、选择新辅助化疗后行同期切除结肠原发病灶和肝脏转移病灶

D、切除肠道原发病灶后全身化疗，择期切除肝脏转移病灶

E、全身化疗，不建议手术治疗

F、选择新辅助化疗后行分期切除结肠原发病灶和肝脏转移病灶

正确答案:C

［提示］经过全院MDT会诊结果建议行新辅助化疗后治疗，经四周期化疗后MDT会诊评价治疗效果结肠原发病灶和肝脏转移病灶均为PR（部分缓解），建议准备手术。肠镜再次活检提示：结肠癌化疗后（结肠肿物）腺瘤样增生的肠黏膜组织，小灶腺体呈高级别上皮内瘤变（重度不典型增生/原位癌）。如果行同期结肠原发病灶和肝脏转移病灶同期切除，医生需要完成哪些处理措施（）

A、纠正贫血

B、术中超声

C、腹腔镜辅助或者开腹行同期切除结肠原发病灶和肝脏转移病灶

D、腹腔镜辅助或者开腹先切除结肠原发病灶，二期切除肝脏转移病灶

E、腹腔镜辅助或者开腹先切除肝脏转移病灶，二期切除结肠原发病灶

F、切除结肠原发病灶，TACE治疗肝脏转移病灶

正确答案:A,B,C

［提示］术后病理结果：原发肿瘤位于乙状结肠中段，侵犯肠壁全周，肿瘤直径6cm。显微镜下见（共9个标本）：乙状结肠溃疡型中分化腺癌，伴坏死，部分肿瘤细胞退变，符合轻度治疗后改变，伴血管及神经侵犯。肿瘤浸透肌层达浆膜外累及左侧卵巢及输卵管系膜。肠黏膜内见转移癌结节。上切缘、下切缘未见癌。另见一管状腺瘤。淋巴结转移性癌（6/16，肝门部淋巴结0/1，肠壁淋巴结2/6，肠系膜淋巴结4/9。左肝Ⅲ段肿瘤、右肝Ⅴ段肿瘤、左肝Ⅵ段肿瘤、右肝Ⅶ段肿瘤标本：肝组织中见多发转移性腺癌结节，切缘未见癌。胆囊：慢性胆囊炎，胆石症，胆囊腺肌症。依据术后病理结果，该患者病理分期是（）

A、T3N1M1，ⅢA

B、T3N1M1，Ⅳ

C、T4N2M1，Ⅳ

D、T4N1M1，ⅢA

E、T4N2M1，ⅢC

F、T4N1M1，Ⅳ

正确答案:C16.一医生诊治一58岁女病人。肛门下坠游，有大便不尽感20天，大便带血一周

首先要做的检查是

A、直肠指检

B、直肠镜

C、B超

D、结肠镜

E、腹部透视

正确答案:A

经诊断为直肠癌，首先应注意的是

A、肿瘤的大小

B、肿瘤的病理类型

C、肿瘤的浸润程度

D、肿瘤上缘距肛门的距离

E、肿瘤下缘距肛门的距离

正确答案:E

肿瘤3×2.5×2cm，下缘距肛缘的距离是7cm，选择治疗方案为

A、肿瘤局部切除

B、Miles术

C、经腹直肠癌切除术

D、Hartmann术

E、拉下式直肠癌切除术

正确答案:C17.女，25岁，右肾结核行右肾切除抗结核治疗半年多，尿痛缓解，但尿频加重，每晚7～8次，静脉尿路造影见左肾显影尚好，仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩，尿常规白细胞0～2/HP，现治疗应选择

A、左肾造瘘术

B、继续抗结核治疗

C、左输尿管皮肤造瘘术

D、膀胱扩大术

E、膀胱造瘘术

正确答案:D18.断指再植术后处理正确的是

A、密切观察全身反应

B、定期观察再植肢体血液循环

C、使用抗凝解痉药物

D、适当预防使用抗生素

E、注意保暖、禁止吸烟

正确答案:A,B,C,D,E19.病例摘要：男性，56岁，上腹部隐痛，进食后疼痛加重25年，此次进食后半小时突然上腹剧痛，迅速波及全腹，2小时后来诊。查体：头出冷汗，面色苍白。P96次/分，BP130/95mmHg，R28次/分，T35.8℃。全腹有压痛和肌紧张，WBC9.5×10/L，中性粒细胞0.80。

下列哪一种病可能性最大

A、急性化脓性阑尾炎

B、肝脓肿穿破

C、胃十二指肠溃疡穿孔

D、急性胆囊炎

E、急性胆管炎

正确答案:C

最恰当的处理

A、腹穿置管引流术

B、急做腹部B超检查

C、急做上消化道造影检查

D、急诊剖腹探查做胃大部切除术

E、补液密切观察

正确答案:D20.外伤时的纵隔扑动可发生在（）

A、开放性气胸

B、闭合性气胸

C、肋骨骨折有反常呼吸时

D、外伤性气胸

E、外伤性血气胸

正确答案:A二.临床医学（1）(共20题)1.下列哪种疾病可出现干性咳嗽

A、肺炎

B、胸膜炎

C、支气管扩张

D、空洞性肺结核

E、慢性支气管炎

正确答案:B2.关于肥胖的说法不正确的是

A、肥胖有一定的家庭倾向

B、单纯性肥胖以儿童多见

C、皮质醇增多症的脂肪主要积聚在四肢

D、甲状腺功能减退的脂肪主要积聚在面部和颈部

E、以上说法都不正确

正确答案:C3.霍奇金淋巴瘤患者，左侧颈后三角区淋巴结肿大，无消瘦、盗汗及发热，胸腹部CT均无异常。主要治疗是

A、化疗

B、手术切除

C、生物治疗

D、放疗

E、造血干细胞移植

正确答案:D4.金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是

A、稀薄、黄色

B、稀薄、恶臭

C、稀薄淡绿色、甜臭

D、黏稠黄色、无臭

E、黏稠、粪臭

正确答案:D5.通过现况调查可得出

A、死亡率

B、罹患率

C、患病率

D、发病率

E、病死率

正确答案:C6.在X和S中

A、X会是负数，S不会

B、S会是负数，X不会

C、两者都不会

D、两者都会

E、以上都不对

正确答案:A7.下列适于作单侧检验的时期是

A、已知A药优于B药

B、不知A药好还是B药好

C、已知A药不会优于B药

D、知A药与B药差不多好

E、以上都不对

正确答案:C8.在抽样研究中"总体均数"，"总体标准差"

A、一般是不知道的

B、不知道但可以由样本推论

C、总是知道的

D、是给定的两个已知量

E、二者相等

正确答案:A9.女性，73岁，半年前出现脑梗塞，遗留左侧肢体偏瘫，近三个月来明显记忆力减退，MMSE8分。最可能的诊断是

A、Alzheimer病

B、帕金森病

C、帕金森综合征

D、血管性痴呆

E、路易体痴呆

正确答案:D10.患者，男性，27岁。酗酒后突起上腹剧痛，伴恶心呕吐腹胀，并出现手足抽搦。查体：体温39℃，血压9.3／6.7kPa（70／50mmHg），神志清楚；心率126次／分，律齐，无杂音；腹稍隆，全腹鼓音为主，肠鸣音减弱。

该患者首要的治疗原则是

A、抑制胰酶活性

B、补充血容量

C、抗生素治疗

D、抑制胰液分泌

E、镇痛解痉

正确答案:B

上述病例应首选的检查方法以明确诊断的是

A、血清脂肪酶

B、血尿淀粉酶

C、血清正铁血白蛋白

D、血清K、Na、Cl、Ca

E、肝功能全套及肾功能

正确答案:B11.扁平疣的病原体为

A、双链DNA病毒

B、单链DNA病毒

C、RNA病毒

D、副黏病毒

E、核病毒

正确答案:A12.创伤性关节炎

A、关节内骨折解剖复位者不可能出现

B、是原发性骨关节炎的一种

C、是继发性骨关节炎的一种

D、多由于神经损伤后的营养不良所致

E、关节液混浊，镜检白细胞满视野

正确答案:C13.室性心动过速的心电图可表现为

A、3个或3个以上室性早搏连续发生

B、心率100～250次／分

C、尖端扭转型室速

D、单形性室速

E、多形性室速

正确答案:A,B,C,D,E14.急性阑尾炎时，当腹痛尚未转移至右下腹时，对诊断最具意义的临床表现是

A、呕吐

B、弥漫性腹膜炎体征

C、右下腹固定性压痛

D、外周血象升高

E、腹泻

正确答案:C15.孕妇36岁第二胎，自然流产1次。现孕8周初诊建卡。下述何项是不适宜的

A、详细询问病史及盆腔检查

B、测基础血压及各项血液常规

C、孕16～20周羊水染色体检查

D、定期产前保健

E、X线测量骨盆径线

正确答案:E16.男，18岁，2天前有进食不洁食物史，现发热38．6℃，腹痛、腹泻，里急后重，大便每日10多次，已服用过氯霉素，未见效果，仍有脓血便。宜选用

A、氟喹诺酮类药物

B、四环素

C、红霉素

D、加大氯霉素药量

E、庆大霉素

正确答案:A17.就病因角度而言，龋病也可以称为牙齿硬组织的

A、酸蚀破坏性疾病

B、化学溶解性疾病

C、物理损伤性疾病

D、免疫性疾病

E、细菌感染性疾病

正确答案:E18.对问题设计的要求不包括

A、文字浅显易于理解

B、用语简炼、准确

C、根据调查目的选择合适的问卷

D、一句话应提几个问题以方便回答

E、问题量要适中，不可过多或过少

正确答案:D19.患儿，1岁，腹泻3天，水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好

考虑最可能的诊断是

A、小儿腹泻不伴脱水

B、小儿腹泻伴轻度脱水

C、小儿腹泻伴中度脱水

D、小儿腹泻伴重度脱水

E、中毒性菌痢

正确答案:C

关于口服补液，正确的是

A、中度脱水补液量为80～100ml/kg

B、轻度脱水补液量为60～100ml/kg

C、于2小时内补足丢失量

D、一次补足丢失量

E、口服补液时禁食

正确答案:A

大多数婴幼儿腹泻的病原是

A、细菌

B、毛霉菌

C、白色念珠菌

D、病毒

E、寄生虫

正确答案:D20.PaCO>70mmHg，有神经精神症状，最合适的诊断是

A、呼吸衰竭

B、DIC

C、代谢性酸中毒

D、肺性脑病

E、心力衰竭

正确答案:D三.卫生管理(共20题)1.社会认知理论中的观察学习概念是

A、在观察者观察别人的行动及别人因此得到强化的情景下发生的

B、是个体对执行并坚持某一行为活动的能力的自信

C、个人身体之外的能影响个体行为的所有客观因素的总称

D、个体、个体的行为及行为所处环境之间不断进行的、持续的相互作用

E、发现和学习新事实，新思想，向支持健康行为方面努力

正确答案:A2.适合吸烟和酗酒等成瘾行为矫正的方法是（）

A、脱敏法

B、强化法

C、厌恶法

D、示范法

E、消除法

正确答案:C3.管理诊断的核心内容是（）

A、组织教育

B、组织评估

C、计划设计

D、健康促进

E、管理人员的培训

正确答案:B4.下列关于甲型肝炎地区分布正确的是（）

A、地区分布极不平衡，相差很悬殊。高度地方性流行区主要在地中海沿岸等地

B、地方性流行区主要是南亚、南美、非洲等地区，西方国家主要为散发或输入性病例

C、流行与卫生水平关系很大，西方国家抗体流行率较低，发展中国家较高

D、世界分布很不平衡，我国病毒携带率南方高于北方，农村高于城市

E、世界上抗体流行率虽不平衡，但相差不特别悬殊

正确答案:C5.下列属于卫生筹资的总目标的是（）

A、效率

B、公平

C、风险共担

D、创收能力

E、持续性

正确答案:A,B,C,D,E6.经调查得知甲、乙两地的糖尿病患病率为3.35％，按年龄标准化后，甲地糖尿病患病率为3.54%，乙地为3.02％，据此可以认为（）

A、甲地年轻人患糖尿病较乙地多

B、乙地年龄别人口构成较甲地年轻

C、甲地年龄别人口构成较乙地年轻

D、甲地糖尿病的诊断较乙地准确

E、乙地糖尿病的诊断较甲地准确

正确答案:C7.美国心脑血管病和恶性肿瘤死亡人数占总死亡人数的70%以上，解决的办法为（）

A、依靠先进的医疗技术

B、依靠先进的医疗设备

C、依靠抑制生物因子

D、依靠发达的经济

E、依靠改变吸烟等不良行为

正确答案:E8.《医疗机构管理条例》的执业要求中规定，医疗机构执业必须（）

A、遵守有关法律、法规

B、遵守有关法律、法规、规章制度

C、遵守有关法律、法规、医疗技术规范

D、遵守有关法律、法规、向患者承诺的公约

E、遵守有关法律、法规、医疗道德

正确答案:C9.人群易感性是（）

A、由一系列相互联系相继发生的疫源地所构成

B、传染源及其排出的病原体可以波及到的范围

C、病原体从受感染的机体排出后，再侵入易感机体前在外环境所经历的全部过程

D、体内有病原体繁殖且能排出病原体的人和动物

E、人群作为一个整体对某种传染病易感受的程度

正确答案:E10.传染期的概念是（）

A、最长潜伏期与最短潜伏期之间的时间

B、从感染病原体到出现临床症状的时期

C、病人能排出病原体的整个时间

D、从临床症状出现到病原体不再排出的时间

E、从典型临床症状开始出现一直到完全消失的时间

正确答案:C11.某医生被吊销医师执业证书后，若其要重新注册需要（）

A、自处罚执行完毕之日起至申请注册之日止满二年

B、自处罚决定之日起至申请注册之日止满二年

C、自处罚执行完毕之日起至申请注册之日止满三年

D、自处罚决定之日起至申请注册之日止满三年

E、以上都不对

正确答案:B12.对于共源性暴发（）

A、不能用潜伏期来推算暴露日期或时间范围

B、可从流行曲线的尾部向前倒推二个常见潜伏期来推算暴露日期或时间范围

C、可从流行曲线的前部向前倒推一个最长潜伏期来推算暴露日期或时间范围

D、可从发病高峰倒推一个常见潜伏期来推算暴露日期或时间范围

E、可从发病高峰倒推一个最短潜伏期来推算暴露日期或时间范围

正确答案:D13.某县卫生局组织人员用统一的标准对全县40万人口进行糖尿病普查，一个月内完成，共查出糖尿病患者200人。该县此时期糖尿病的（）

A、发病率为50/10万

B、罹患率为50/10万

C、生存率为50/10万

D、患病率为50/10万

E、续发率为50/10万

正确答案:D14.生命质量评价主要应用于：（）

A、慢性病

B、急性病

C、老年人

D、一般人群

E、慢性病和其他有一定生命数量基础的人群

正确答案:E15.医院人力资源培训的对象包括（）

A、专业技术人员

B、管理人员

C、后勤人员

D、实习以及进修医师、护士

E、待岗的员工

正确答案:A,B,C,D,E16.35岁男性，其乙肝五项的检查结果为HBsAg(-)，抗HBs(+)，HBeAg(-)，抗HBe(-)，抗HBc(+)，则以下说法最准确的是（）

A、既往感染过乙肝，现在仍有免疫力，属于不典型恢复期，也可能为急性乙肝感染期

B、急性乙肝感染阶段或者是慢性乙肝表面抗原携带者

C、以前打过乙肝疫苗或以前感染过乙肝

D、乙肝已趋向恢复，属于慢性携带者

E、急性感染早期或者慢性乙肝表面抗原携带者

正确答案:A17.流行病学实验研究的终点评估有正面与利弊两方面结局都应加以测量，负面评估应选择下列哪种指标（）

A、症状加重

B、治愈率低

C、发病率或死亡率

D、不良反应率

E、失访率

正确答案:D18.实验研究必须具备哪些要素（）

A、随机分组

B、给予干预措施

C、随机分组、随访观察

D、给予干预措施、随访观察

E、设立比较组、随访观察

正确答案:D19.目前适合我国的流行病学定义是（）

A、研究人群中传染病的分布及其影响因素，以及防制疾病的策略和措施的科学

B、是预防医学中的一门纯理论的学科

C、研究人群中非传染病的分布及其影响因素，以及防制疾病的策略和措施的科学

D、研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学

E、研究疾病在人群中分布的学科

正确答案:D20.必须在卫生防疫机构的指导监督下严密消毒后处理的（）

A、被甲类传染病病原体污染的污水

B、被可疑乙类传染病人用过的物品

C、被可疑丙类传染病人用过的物品

D、被丙类传染病病原体污染的污水

E、被乙类传染病病原携带者用过的物品

正确答案:A四.临床医学（2）(共20题)1.脑缺血性梗死属凝固性坏死。()

正确答案:错误2.脾实质的组成是：()

A、脾小结、红髓和边缘区

B、白髓、红髓和脾索

C、白髓、红髓和边缘区

D、白髓、红髓和脾窦

E、红髓和白髓

正确答案:C3.原虫的致病有何特点?

正确答案:原虫致病的特点：(1)增值作用：原虫具有无性增殖的能力，只要战胜机体免疫力，达到一定数量，就要引起病损，出现症状；(2)播散能力：建立原发病灶以后，就向周围播散，导致多个器官的损害。(3)机会致病：有些原虫引起机会感染，当免疫力低下时，大量繁殖，引起病损。4.

传出神经系统按其神经末梢释放的递质分为______神经和______神经。

正确答案:

"胆碱能","去甲肾上腺能"

5.用银染色法可使网状纤维呈棕黑色。故又称嗜银纤维。()

正确答案:正确6.促红细胞生成素

正确答案:促红细胞生成素：促红细胞生成紊(EP0)是一种分子量为34000的糖蛋白，主要由肾

皮质管周细胞产生。促红细胞生成素主要作用于晚期红系祖细胞上的EP0受体，促进其

增殖并向可识别的红系前体细胞分化，也能加速红系前体细胞的增殖分化并促进骨髓释

放网织红细胞。EP0还能促进早期红系祖细胞的增殖与分化。EP0通过调节红细胞生成

的反馈环，使血中红细胞数量保持相对稳定。7.下列哪项细胞可转化为巨噬细胞：()

A、中性粒细胞

B、淋巴细胞

C、嗜酸粒细胞

D、单核细胞

E、嗜碱粒细胞

正确答案:D8.阿米巴肝脓肿属于一种变质性炎症。()

正确答案:正确9.脾的边缘区是：()

A、靠近被膜的淋巴组织

B、靠近脾窦的淋巴组织

C、白髓和红髓交界处

D、中央动脉周围的淋巴组织

E、脾小结的周围部分

正确答案:C10.成年后，骨的生长与改建停止。()

正确答案:错误11.

急性呼吸性酸中毒时，机体的主要代偿措施是______，慢性呼吸性酸中毒时，机体的主要代偿措施是______。

正确答案:

"肺","肾"

12.中间宿主

正确答案:中间宿主：是指寄生虫幼虫或元性生殖阶段寄生的宿主。13.体温调节中枢主要在下丘脑。()

正确答案:正确14.休克引起心衰的机制有哪些?

正确答案:休克引起心衰的机制：(1)心肌耗氧量增加而冠脉血流量减少，或DIC出现均可引起心肌缺血缺氧；(2)酸中毒与高钾血症均降低心肌收缩性；(3)MDF、PAF等毒性因子均可抑制心肌收缩力；内毒紊可直接损伤心肌细胞。15.亲和层析用于蛋白质分子量的测定是较好的方法。()

正确答案:错误16.试阐述肉芽组织的形态特点及功能。

正确答案:试阐述肉芽组织的形态特点及功能。

(1)肉芽组织肉眼为鲜红，质软，似肉芽，其镜下特点有：a，大量扩张的毛细血管；b，毛细血管周围可见大量的成纤维细胞；C，浸润的炎细胞。

(2)功能：a．抗感染保护创面，b．充填创口及缺损，c．机化。17.

能形成颗粒性固缩肾的疾病有：______、______。

正确答案:

"高血压","慢性肾炎"

18.血管球旁器包括：()

A、近血管球细胞，致密斑和球外系膜细胞

B、致密斑和球外系膜细胞

C、近血管球细胞，致密斑和球内系膜细胞

D、致密斑和球内系膜细胞

E、近血管球细胞和致密斑

正确答案:A19.最早被人类研究的遗传病是()

A、尿黑酸尿病

B、苯丙酮尿症

C、镰状细胞贫血

D、慢性粒细胞白血病

E、白化病

正确答案:E20.阑尾也是与免疫有关的器官。()

正确答案:正确五.临床医学（3）(共20题)1.恶性程度最高的甲状腺癌是

A、乳头状癌

B、滤泡癌

C、髓样癌

D、未分化癌

E、导管癌

正确答案:D2.男性，41岁，1周来反复呕血3次，每日黑便3-5次，下列哪项能判断上消化道出血已基本停止(章节：消化系统难度：2)

A、由鲜红色血便变成黑色便

B、红细胞计数、血红蛋白继续下降

C、血压、脉搏输血后恢复正常又恶化

D、血尿素氮持续升高

E、中心静脉压不稳定

正确答案:A3.对于3岁以下儿童股骨干骨折的治疗，正确的叙述是

A、常采用切开复位内固定治疗

B、长采用骨牵引治疗

C、可以接受轻度的旋转移位

D、应与成人骨折的治疗原则一致

E、可以接受骨折断端有2cm以内的缩短

正确答案:E4.男，60。左侧腰部胀痛伴间歇性无痛性肉眼血尿3月余。IVU可见左肾中盏充盈不全。首先考虑的疾病是

A、肾盂癌

B、肾盂肾炎

C、肾黄色肉芽肿

D、肾盏结石

E、肾结核

正确答案:A5.引起肝硬化腹水的原因，下述错误的是

A、肝窦内压升高

B、血浆蛋白降低．

C、醛固酮、抗利尿激素增多

D、肝动脉与肝静脉异常吻合

E、小叶下静脉受压

正确答案:D6.属于非典型抗精神药物的是

A、氯氮平

B、氯丙咪嗪

C、卡马西平

D、氟西汀

E、阿扑吗啡

正确答案:A7.患者，男，19岁。车祸致伤，即来院急诊，意识朦胧、咯血、口鼻均有泥沙夹血外溢、呼吸困难、烦躁不安。左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压16/12kPa（120/90mmHg），四肢活动尚可，左大腿中下段肿胀，有瘀斑和严重擦伤。

最紧迫的抢救措施是

A、请胸外科医师会诊处理

B、清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅

C、输血

D、吸氧

E、左下肢夹板固定

正确答案:B

哪项诊断可不予考虑

A、颅脑创伤

B、鼻骨骨折

C、肋骨骨折

D、左股骨骨折

E、血气胸

正确答案:D8.女性，18岁，近1年来认为自己过胖，每日专注于自己的体重、体型，严格限制每日饮食，偶有贪食情况，但饱餐之后，立即自行呕吐，或服泻剂，先出现畏寒，体温偏低，月经停止，比标准体重减轻25%，经详细询问病史及各种检查既往无躯体疾病史，最可能的诊断是

A、甲状腺功能不全

B、癌症

C、结核症

D、神经性厌食症

E、神经性贪食症

正确答案:D9.男，45岁。疲乏、贫血4个月入院。既往有乙型肝炎病史10年。查体眼结膜略苍白，腹软，可见腹腔静脉曲张，肝肋下未触及，脾脏肿大，移动性浊音阳性，血PLT50×10／L，血小板减少最可能的原因是：

A、营养不良

B、溶血

C、骨髓抑制

D、脾功能亢进

E、出血

正确答案:D10.女，70岁。突发胸闷、喘憋10小时入院。既往高血压病史12年，糖尿病病史5年查体：BP160／90mmHg，端坐呼吸。双肺可闻及广泛湿啰音及散在哮鸣音。心率128次／分，心律齐，心脏各瓣膜区未闻及杂音：ECG示：V～V导联ST段抬高。动脉血气分析：PH7.35，PaO71mmHg，PaCO40mmHg

该患者目前喘憋最可能的病因是

A、肺动脉栓塞

B、支气管哮喘

C、糖尿病酮症酸中毒

D、急性心肌梗死

E、肺部感染

正确答案:D

最恰当的药物治疗是

A、口服华法林

B、静脉滴注糖皮质激素

C、静脉推注毛花苷丙

D、静脉滴注硝酸甘油

E、静脉滴注抗生素

正确答案:D

患者经治疗后好转。入院5天，患者突发呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，查体：BP150／90mmHg，心尖部可闻及4／6级收缩期杂音、该患者突发呼吸困难的最可能原因为

A、肺栓塞进展为肺梗死

B、再次发生肺栓塞

C、急性乳头肌功能不全

D、哮喘急性发作

E、肺部感染加重

正确答案:C11.以下情况最常于听诊时发现心律不齐的是

A、室性心动过速

B、室上性心动过速

C、室性期前收缩

D、三度房室传导阻滞

E、实性心动过速

正确答案:C12.男，66岁。吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是

A、气胸

B、肺气肿

C、胸腔积液