2025年医院《病案信息学管理技术师》专业知识试卷学生专用

2025年医院《病案信息学管理技术师》专业知识试卷学生专用一、单项选择题（每题1分，共30题）1.我国病案管理专业正式列入教育部中等专业学校专业目录是在哪一年？A.1985年B.1993年C.1999年D.2005年答案：B分析：1993年我国病案管理专业正式列入教育部中等专业学校专业目录。2.以下哪种疾病编码不属于ICD-10的范畴？A.Z编码（影响健康状态和与保健机构接触的因素）B.R编码（症状、体征和临床与实验室异常所见，不可归类在他处者）C.J编码（呼吸系统疾病）D.CPT编码答案：D分析：CPT编码是美国医学会制定的医疗服务收费编码系统，不属于ICD-10范畴。3.病案的医疗作用主要体现在？A.教学与科研B.医疗付款凭据C.临床研究D.医疗的连续性答案：D分析：病案能为后续医疗提供信息，保证医疗的连续性，这是其重要医疗作用。4.住院病案首页中，主要诊断的选择原则是？A.对健康危害最严重B.花费医疗精力最多C.住院时间最长D.以上都是答案：D分析：主要诊断选择应综合考虑对健康危害最严重、花费医疗精力最多、住院时间最长等因素。5.电子病案与纸质病案相比，其优点不包括？A.存储容量大B.检索速度快C.安全性更高D.可多人同时使用答案：C分析：电子病案在存储、检索、多人使用方面有优势，但面临网络安全等问题，安全性并非绝对更高。6.以下哪项不属于病案质量控制的方法？A.终末质量控制B.环节质量控制C.定期质量控制D.实时质量控制答案：C分析：病案质量控制方法主要有终末、环节、实时质量控制，定期质量控制表述不准确。7.国际疾病分类（ICD）的基础是？A.病因分类B.解剖部位分类C.临床表现分类D.以上都是答案：D分析：ICD综合考虑病因、解剖部位、临床表现等进行分类。8.病案科工作流程中，以下哪个环节在前？A.病案整理B.病案装订C.病案编号D.病案归档答案：C分析：先对病案进行编号，再进行整理、装订、归档等操作。9.病案信息的保密原则不包括？A.不随意泄露患者信息B.对患者信息进行加密处理C.为医疗目的可随意共享患者信息D.严格限制访问人员答案：C分析：为医疗目的共享患者信息也需遵循一定规范和患者同意，不能随意共享。10.下列关于手术操作编码的说法，错误的是？A.同一手术操作可能有不同编码B.手术操作编码依据手术记录C.手术操作编码不受手术时间影响D.手术操作编码可用于医疗统计答案：C分析：手术时间可能影响手术操作编码的选择，如急诊手术和择期手术编码可能不同。11.病案库房的相对湿度应控制在？A.20%-40%B.40%-60%C.60%-80%D.80%-100%答案：B分析：40%-60%的相对湿度有利于病案的保存。12.以下哪种情况不需要进行病案的复印？A.患者本人要求B.司法机关调查C.医院内部教学使用D.保险公司理赔答案：C分析：医院内部教学使用一般通过借阅等方式，不需要复印。13.病案信息的利用主要包括？A.医疗、教学、科研B.医疗付款、司法、保险C.医院管理、统计分析D.以上都是答案：D分析：病案信息在医疗、教学、科研、付款、司法、保险、医院管理、统计等方面都有利用价值。14.下列哪项不是电子病案系统的功能？A.病案录入B.病案检索C.病案打印D.病案销毁答案：D分析：电子病案系统主要功能是录入、检索、打印等，病案销毁一般有专门程序，不是系统常规功能。15.国际疾病分类第10次修订本（ICD-10）自哪一年开始在我国部分医院试用？A.1994年B.1996年C.1998年D.2000年答案：B分析：1996年ICD-10开始在我国部分医院试用。16.病案首页中，出院诊断的填写顺序应为？A.主要诊断、其他诊断（按重要性依次排列）B.其他诊断、主要诊断C.随意填写D.按诊断时间先后填写答案：A分析：应先填写主要诊断，其他诊断按重要性依次排列。17.以下关于病案索引的说法，正确的是？A.只用于患者姓名索引B.可提高病案检索效率C.不需要定期更新D.与病案存储无关答案：B分析：病案索引有多种类型，可提高检索效率，需要定期更新，与病案存储有关。18.病案管理的基本任务不包括？A.收集病案B.整理病案C.销毁无用病案D.提供病案服务答案：C分析：销毁无用病案不是病案管理基本任务，需遵循严格程序。19.下列哪种疾病编码属于ICD-10中的肿瘤章节？A.C00-C97B.D00-D09C.D10-D36D.以上都是答案：D分析：C00-C97、D00-D09、D10-D36都属于ICD-10肿瘤章节编码。20.电子病案的法律效力问题主要涉及？A.电子签名的有效性B.数据的真实性和完整性C.电子文档的存储和备份D.以上都是答案：D分析：电子签名有效性、数据真实性完整性、存储备份等都影响电子病案法律效力。21.病案质量的评价指标不包括？A.甲级病案率B.病案书写合格率C.病案借阅率D.诊断符合率答案：C分析：病案借阅率与病案质量评价无关。22.手术操作编码中，主导词的选择原则是？A.以手术方式为主B.以手术部位为主C.以手术目的为主D.以上都有可能答案：D分析：主导词选择要综合考虑手术方式、部位、目的等。23.病案库房的温度应控制在？A.14℃-22℃B.22℃-30℃C.30℃-38℃D.38℃-46℃答案：A分析：14℃-22℃的温度有利于病案保存。24.以下哪项不属于病案信息的二次开发？A.疾病谱分析B.医疗质量评估C.病案复印D.医疗费用分析答案：C分析：病案复印是对原始病案的利用，不属于二次开发。25.国际疾病分类中，剑号和星号编码的含义是？A.剑号表示病因，星号表示临床表现B.剑号表示临床表现，星号表示病因C.两者无特殊含义D.两者可随意使用答案：A分析：剑号表示病因，星号表示临床表现。26.病案管理中，条形码技术的应用主要是为了？A.提高病案存储密度B.方便病案检索C.保证病案的安全性D.实现病案的自动化管理答案：D分析：条形码技术可实现病案自动化管理，提高工作效率。27.住院病案的保管期限一般为？A.10年B.20年C.30年D.永久保存答案：C分析：住院病案保管期限一般为30年。28.以下关于病案信息统计的说法，错误的是？A.可用于医院管理决策B.统计指标应具有科学性和可比性C.只统计出院患者信息D.可反映医院医疗服务质量答案：C分析：病案信息统计不仅统计出院患者信息，还包括门诊等其他信息。29.电子病案系统的安全防护措施不包括？A.用户认证B.数据加密C.防火墙设置D.定期更换系统答案：D分析：定期更换系统不是常规安全防护措施，用户认证、数据加密、防火墙设置是常用手段。30.病案首页中，入院病情的填写分为？A.4种情况B.5种情况C.6种情况D.7种情况答案：A分析：入院病情分为4种情况：1.有；2.临床未确定；3.情况不明；4.无。二、多项选择题（每题2分，共10题）1.病案的作用包括以下哪些方面？A.医疗B.教学C.科研D.法律E.保险答案：ABCDE分析：病案在医疗、教学、科研、法律、保险等多方面都有重要作用。2.国际疾病分类（ICD）的优点有？A.统一疾病名称和编码B.便于国际交流C.可用于医疗统计D.有助于医疗质量评估E.提高疾病诊断准确性答案：ABCD分析：ICD统一名称和编码，便于交流、统计和质量评估，但不能直接提高诊断准确性。3.电子病案的特点有？A.存储数字化B.传输网络化C.共享多元化D.检索智能化E.安全稳定性高答案：ABCD分析：电子病案存储数字化、传输网络化、共享多元化、检索智能化，但安全稳定性面临挑战。4.病案质量控制的意义在于？A.提高医疗质量B.保障医疗安全C.为医疗付费提供依据D.促进医院管理E.提高科研水平答案：ABCDE分析：病案质量控制对医疗质量、安全、付费、管理、科研都有积极意义。5.手术操作编码的查找步骤包括？A.确定主导词B.在索引中查找编码C.核对编码D.参考手术记录E.咨询编码专家答案：ABC分析：主要步骤是确定主导词、在索引中查找编码、核对编码，参考手术记录是辅助，咨询专家不是常规步骤。6.病案库房的建设要求包括？A.适宜的温度和湿度B.良好的通风和采光C.防火、防盗、防潮D.足够的存储空间E.便于病案的搬运和整理答案：ABCDE分析：库房建设需考虑温湿度、通风采光、安全、空间、搬运整理等方面。7.病案信息的利用方式有？A.借阅B.复印C.数据挖掘D.统计分析E.远程传输答案：ABCDE分析：病案信息可通过借阅、复印、数据挖掘、统计分析、远程传输等方式利用。8.影响电子病案系统实施的因素有？A.技术因素B.人员因素C.管理因素D.资金因素E.政策因素答案：ABCDE分析：技术、人员、管理、资金、政策等因素都会影响电子病案系统实施。9.下列哪些属于病案管理的规章制度？A.病案借阅制度B.病案保密制度C.病案质量管理制度D.病案存储管理制度E.病案复印制度答案：ABCDE分析：借阅、保密、质量、存储、复印等制度都是病案管理规章制度。10.病案首页填写的基本要求有？A.内容完整B.字迹清晰C.数据准确D.逻辑合理E.及时填写答案：ABCDE分析：首页填写需内容完整、字迹清晰、数据准确、逻辑合理、及时填写。三、判断题（每题1分，共10题）1.病案管理只需要关注纸质病案的保存，电子病案不重要。（×）分析：电子病案和纸质病案都很重要，都需要妥善管理。2.国际疾病分类（ICD）编码是唯一的，一种疾病只有一个编码。（×）分析：有些疾病可能有多个编码，如伴有并发症等情况。3.电子病案系统不需要进行数据备份。（×）分析：为防止数据丢失，电子病案系统需要定期数据备份。4.病案质量控制只需要在病案形成后进行终末质量控制。（×）分析：还需要进行环节质量控制和实时质量控制。5.手术操作编码的主导词只能选择手术方式。（×）分析：主导词可根据情况选择手术方式、部位、目的等。6.病案库房的湿度越高越好，有利于病案保存。（×）分析：过高湿度会导致病案