2025四级公营养师考试试题及参考答案

2025四级公营养师考试试题及参考答案一、单项选择题（每题1分，共20题）1.下列哪种维生素缺乏会导致夜盲症？A.维生素AB.维生素B1C.维生素CD.维生素D答案：A2.蛋白质生物价（BV）反映的是？A.蛋白质被消化酶分解的程度B.蛋白质在体内被利用的程度C.蛋白质含有的必需氨基酸种类D.食物蛋白质与参考蛋白的比值答案：B3.中国居民平衡膳食宝塔（2022）中，谷薯类的推荐摄入量是？A.200300gB.250400gC.300500gD.150250g答案：B4.下列哪种食物的钙含量最高？A.牛奶B.菠菜C.鸡蛋D.大米答案：A5.婴儿添加辅食的最佳时间是？A.23月龄B.46月龄C.78月龄D.912月龄答案：B6.下列哪项是膳食纤维的主要生理功能？A.提供能量B.促进钙吸收C.调节肠道菌群D.合成维生素答案：C7.高血压患者每日钠的摄入量应控制在多少以下？A.2000mgB.3000mgC.4000mgD.5000mg答案：A（注：相当于5g盐）8.下列哪种脂肪酸属于必需脂肪酸？A.油酸B.亚油酸C.硬脂酸D.棕榈酸答案：B9.孕妇孕中晚期每日蛋白质推荐摄入量比非孕女性增加多少？A.5gB.10gC.15gD.20g答案：C10.下列哪种食物富含维生素B12？A.菠菜B.牛肉C.苹果D.大豆答案：B11.评价食物蛋白质营养价值时，最常用的参考蛋白是？A.鸡蛋蛋白B.牛奶蛋白C.大豆蛋白D.小麦蛋白答案：A12.儿童生长发育迟缓、食欲减退可能与哪种矿物质缺乏有关？A.铁B.锌C.碘D.硒答案：B13.下列哪项不属于产能营养素？A.蛋白质B.脂肪C.碳水化合物D.膳食纤维答案：D14.糖尿病患者应优先选择的碳水化合物来源是？A.白米饭B.白面包C.燕麦D.甜点答案：C15.老年人膳食中，钙的推荐每日摄入量（RNI）是？A.800mgB.1000mgC.1200mgD.1500mg答案：C16.下列哪种维生素具有抗氧化作用？A.维生素B2B.维生素EC.维生素KD.维生素B6答案：B17.母乳中含量相对较少，需额外补充的营养素是？A.维生素AB.维生素CC.维生素DD.钙答案：C18.下列哪种食物的GI（升糖指数）最高？A.全麦面包B.煮土豆C.白馒头D.燕麦片答案：C19.蛋白质互补作用的原理是？A.多种食物蛋白质混合食用，提高必需氨基酸的利用率B.增加蛋白质摄入量C.促进蛋白质消化吸收D.减少蛋白质代谢废物答案：A20.下列哪项是骨质疏松的主要营养相关因素？A.钙和维生素D缺乏B.铁和维生素C缺乏C.锌和维生素B1缺乏D.碘和维生素A缺乏答案：A二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于水溶性维生素的有？A.维生素AB.维生素B1C.维生素CD.维生素D答案：BC2.平衡膳食的基本原则包括？A.食物多样化B.合理搭配C.定量进餐D.高能量优先答案：ABC3.孕妇易发生的营养缺乏症包括？A.缺铁性贫血B.叶酸缺乏C.维生素D缺乏D.蛋白质缺乏答案：ABCD4.老年人膳食指南建议包括？A.少量多餐B.食物细软C.多吃蔬菜和水果D.限制盐和糖答案：ABCD5.膳食纤维的生理功能包括？A.促进肠道蠕动B.降低血胆固醇C.延缓血糖上升D.提供能量答案：ABC6.下列哪些食物属于优质蛋白质来源？A.鸡蛋B.大豆C.鸡肉D.米粉答案：ABC7.儿童营养不良的常见原因包括？A.膳食摄入不足B.消化吸收障碍C.疾病消耗增加D.运动量过大答案：ABC8.高血压患者的饮食干预措施包括？A.减少钠盐摄入B.增加钾摄入C.控制体重D.大量饮酒答案：ABC9.下列哪些食物富含铁且吸收率较高？A.动物肝脏B.菠菜C.瘦肉D.红枣答案：AC10.2型糖尿病的营养治疗原则包括？A.控制总能量B.选择低GI食物C.增加膳食纤维D.大量摄入蛋白质答案：ABC三、简答题（每题5分，共5题）1.简述儿童缺铁性贫血的主要原因。答案：①铁摄入不足：辅食添加过晚或种类单一，未及时补充高铁食物（如动物肝脏、瘦肉）；②铁吸收障碍：长期腹泻、消化道疾病影响铁吸收；③铁需求增加：生长发育快速期（如幼儿期、青春期）对铁的需求高于摄入；④铁丢失过多：慢性失血（如钩虫病、肠道息肉）导致铁流失。2.简述中国居民平衡膳食宝塔的应用原则。答案：①食物多样化：每层食物都需摄入，尤其底层谷薯类为基础；②适量原则：根据年龄、性别、活动量调整各层摄入量；③同类互换：用相似营养特点的食物替换（如用杂粮替换部分精米）；④合理搭配：荤素搭配、粗细搭配，保证营养素互补；⑤清淡少盐：控制油、盐、糖的添加量。3.简述孕妇孕中晚期的营养需求特点。答案：①能量：每日增加约200kcal（基于非孕女性轻体力活动2100kcal/d）；②蛋白质：每日增加15g（总量达7580g），优先选择优质蛋白（如鱼、蛋、奶）；③钙：RNI为1000mg/d，需增加奶制品、豆制品摄入；④铁：RNI为24mg/d，预防缺铁性贫血，需增加动物性铁（如红肉、动物血）；⑤叶酸：持续补充至哺乳期，预防胎儿神经管畸形；⑥维生素D：促进钙吸收，可通过日晒或补充剂获取。4.简述老年人膳食指南的核心要点。答案：①食物多样，鼓励多种类：保证谷薯、蔬果、禽鱼蛋奶、大豆坚果的摄入；②合理安排餐次：少量多餐（45餐/日），避免暴饮暴食；③优先选择细软食物：适应消化功能减退，如煮软的米饭、碎肉、菜泥；④多吃蔬果和全谷物：增加膳食纤维，预防便秘；⑤适量增加优质蛋白：如鱼、虾、蛋、奶、大豆，预防肌肉衰减；⑥控制油盐糖：每日盐＜5g，油2530g，糖＜50g；⑦主动饮水：每日15001700ml，分次饮用；⑧积极户外活动：促进维生素D合成，增强食欲。5.简述2型糖尿病患者的饮食控制要点。答案：①控制总能量：根据理想体重（身高105）和活动量计算，维持体重在正常范围（BMI18.523.9）；②调整三大营养素比例：碳水化合物占50%60%（选择低GI食物如燕麦、糙米），脂肪占20%30%（限制饱和脂肪酸），蛋白质占15%20%（优质蛋白为主）；③增加膳食纤维：每日2530g（如蔬菜、水果、全谷物），延缓血糖上升；④合理分配餐次：少量多餐（3主餐+23加餐），避免餐后血糖波动；⑤限制单糖和双糖：如蔗糖、蜂蜜、甜点，可用代糖替代；⑥控制盐摄入：每日＜5g，预防高血压；⑦避免饮酒：酒精可能干扰血糖代谢，如需饮用需计入总能量。四、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：张先生，45岁，身高175cm，体重85kg，腰围95cm，职业为办公室职员（轻体力活动）。体检结果：血压145/95mmHg，空腹血糖6.8mmol/L（正常3.96.1mmol/L），甘油三酯2.5mmol/L（正常＜1.7mmol/L），高密度脂蛋白0.9mmol/L（正常＞1.0mmol/L）。自述日常饮食：早餐为油条1根（约50g）、豆浆1杯（200ml）；午餐为米饭200g、红烧肉150g、清炒蔬菜100g；晚餐为面条250g、炸鸡块100g、凉拌黄瓜50g；零食为花生50g/日，饮料为可乐500ml/日。问题：1.计算张先生的BMI并评估营养状况。2.分析其现有饮食存在的主要问题。3.提出针对性的饮食调整建议。答案：1.BMI=体重（kg）/身高（m）²=85/(1.75)²≈27.8（正常18.523.9，2427.9为超重，≥28为肥胖），属于超重；腰围95cm（男性≥90cm为中心性肥胖），存在中心性肥胖。2.饮食问题：①总能量过高：高脂（红烧肉、炸鸡、油条）、高糖（可乐、精制主食）食物摄入过多；②脂肪质量差：饱和脂肪酸（动物脂肪）和反式脂肪酸（油炸食品）比例高，优质脂肪（如鱼类、坚果）不足；③膳食纤维不足：蔬菜（仅150g/日）和全谷物摄入少，易导致血糖波动；④钠摄入超标：加工肉类、油炸食品含隐形盐，可能加重高血压；⑤零食不合理：花生（高脂）和可乐（高糖）增加额外能量；⑥优质蛋白不足：主要来源为红肉和炸鸡，缺乏鱼虾、豆制品等优质蛋白。3.调整建议：①控制总能量：根据轻体力活动男性，理想体重=175105=70kg，每日能量约2200kcal（70kg×30kcal/kg），需减少约300kcal/日；②调整主食：减少精制米、面（如油条、面条），增加全谷物（燕麦、糙米）和杂豆（占主食1/3），每日主食250300g（生重）；③优化脂肪摄入：用鱼类（如三文鱼、鳕鱼）、豆制品替代部分红肉，每日畜禽肉≤50g，增加橄榄油（2025g/日），减少油炸食品；④增加蔬菜和水果：每日蔬菜500g（深色占1/2），水果200g（低GI如苹果、梨），减少凉拌黄瓜的单一性；⑤限制糖和盐：停喝可乐，改用无糖茶或白开水；减少酱油、酱料使用，每日盐＜5g；⑥调整零食：用原味坚果（1015g/日）替代花生，避免油炸；⑦合理分配餐次：早餐增加鸡蛋1个、全麦面包50g；午餐增加豆腐100g、绿叶菜200g；晚餐用杂粮粥（50g杂粮+100g米）替代面条，增加清蒸鱼100g。案例2：6月龄女婴，纯母乳喂养，未添加辅食。近日出现夜间哭闹、多汗，头发稀疏（枕秃），家长主诉孩子“易惊”。查体：前囟1.5cm×1.5cm（正常0.61.0cm），肋骨轻度外翻。问题：1.分析可能的营养缺乏症及依据。2.提出辅食添加和营养干预建议。答案：1.可能为维生素D缺乏性佝偻病：依据①6月龄纯母乳喂养（母乳中维生素D含量低，约20IU/100ml）；②症状：夜间哭闹、多汗、易惊（神经兴奋性增高）；③体征：枕秃、前囟偏大、肋骨外翻（骨骼改变）。2.干预建议：①立即补充维生素D：足月儿生后2周应开始补充400IU/日，该婴儿未补充，需遵医嘱增加至8001000IU/日（持续13个月后调整为