药理学测试题及答案

药理学测试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.药物的副作用是在下列哪种情况下出现的A.极量B.治疗剂量C.最小中毒量D.半数致死量E.特异质反应2.药物的首过消除可能发生于A.舌下给药后B.吸入给药后C.口服给药后D.静脉注射后E.皮下注射后3.毛果芸香碱对眼睛的作用是A.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛B.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛C.扩瞳、升高眼内压、调节麻痹D.扩瞳、降低眼内压、调节麻痹E.缩瞳、降低眼内压、调节麻痹4.有机磷酸酯类中毒时，M样症状产生的原因是A.胆碱能神经递质释放增加B.胆碱能神经递质破坏减少C.直接兴奋M受体D.M胆碱受体敏感性增加E.抑制ACh摄取5.阿托品用于全身麻醉前给药的目的是A.增强麻醉效果B.减少呼吸道腺体分泌C.预防心动过缓D.辅助骨骼肌松弛E.中枢抑制6.肾上腺素对心血管系统的作用是A.兴奋心脏，升高收缩压和舒张压，脉压差减小B.兴奋心脏，升高收缩压，降低舒张压，脉压差增大C.兴奋心脏，升高收缩压和舒张压，脉压差增大D.抑制心脏，降低收缩压和舒张压，脉压差减小E.抑制心脏，升高收缩压，降低舒张压，脉压差增大7.下列哪种药物可用于治疗青光眼A.阿托品B.东莨菪碱C.山莨菪碱D.毛果芸香碱E.肾上腺素8.普萘洛尔的禁忌证是A.高血压B.心绞痛C.窦性心动过速D.支气管哮喘E.甲状腺功能亢进9.地西泮的作用机制是A.不通过受体，直接抑制中枢B.作用于苯二氮䓬受体，增加GABA与GABA受体的亲和力C.作用于GABA受体，增强GABA能神经的功能D.诱导生成一种新蛋白质而起作用E.以上都不是10.氯丙嗪引起的帕金森综合征可用下列哪种药物治疗A.多巴胺B.左旋多巴C.苯海索D.甲基多巴E.卡比多巴11.吗啡的镇痛作用主要用于A.胃肠痉挛B.慢性钝痛C.分娩止痛D.肾绞痛E.急性锐痛12.阿司匹林预防血栓形成的机制是A.抑制TXA₂合成B.促进PGI₂合成C.抑制凝血酶原D.直接抑制血小板聚集E.激活抗凝血酶Ⅲ13.强心苷治疗心力衰竭的主要药理学基础是A.直接加强心肌收缩力B.减慢心率C.增加衰竭心脏心排出量D.降低心肌耗氧量E.以上都不是14.硝酸甘油抗心绞痛的作用机制是A.增加心肌供氧量B.降低心肌耗氧量C.直接松弛血管平滑肌，改变心肌血液分布D.以上都是E.以上都不是15.硝苯地平的主要不良反应是A.房室传导阻滞B.降低心肌收缩性C.低血压D.咳嗽E.高血钾16.卡托普利的抗高血压作用机制是A.抑制肾素活性B.抑制血管紧张素Ⅰ转换酶的活性C.抑制血管紧张素Ⅱ的生成D.阻断血管紧张素Ⅱ受体E.以上都不是17.氢氯噻嗪的利尿作用机制是A.抑制髓袢升支粗段皮质部和远曲小管起始部对NaCl的重吸收B.抑制髓袢升支粗段髓质部对NaCl的重吸收C.抑制远曲小管和集合管对Na⁺的重吸收D.抑制近曲小管对Na⁺的重吸收E.以上都不是18.糖皮质激素用于严重感染的目的是A.加强抗生素的抗菌作用B.提高机体抗病能力C.抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克D.加强心肌收缩力，改善微循环E.以上都不是19.胰岛素的不良反应不包括A.低血糖反应B.过敏反应C.胰岛素抵抗D.高血钾E.脂肪萎缩20.磺酰脲类降血糖的机制是A.刺激胰岛β细胞释放胰岛素B.增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用C.抑制肠道对葡萄糖的吸收D.抑制糖原异生E.以上都不是21.抗菌谱是指A.抗菌药物的抗菌能力B.抗菌药物的杀菌程度C.抗菌药物的杀菌范围D.抗菌药的疗效E.抗菌药的不良反应22.青霉素G最常见的不良反应是A.肝毒性B.肾毒性C.过敏反应D.耳毒性E.二重感染23.头孢菌素类药物的抗菌机制是A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制二氢叶酸合成酶C.抑制细菌蛋白质合成D.抑制DNA回旋酶E.抑制二氢叶酸还原酶24.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是A.抑制骨髓B.耳毒性和肾毒性C.肝毒性D.心脏毒性E.消化道反应25.四环素类药物的不良反应不包括A.二重感染B.影响骨骼和牙齿发育C.肝损害D.肾损害E.灰婴综合征26.喹诺酮类药物的抗菌机制是A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌DNA回旋酶C.抑制细菌蛋白质合成D.抑制二氢叶酸合成酶E.抑制二氢叶酸还原酶27.磺胺类药物的抗菌机制是A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌DNA回旋酶C.抑制细菌蛋白质合成D.抑制二氢叶酸合成酶E.抑制二氢叶酸还原酶28.异烟肼的主要不良反应是A.周围神经炎B.肝毒性C.耳毒性D.肾毒性E.过敏反应29.抗疟药氯喹的主要不良反应是A.胃肠道反应B.视力障碍C.心律失常D.以上都是E.以上都不是30.阿苯达唑的驱虫作用机制是A.抑制虫体对葡萄糖的摄取，导致糖原耗竭B.抑制虫体的胆碱酯酶，使虫体麻痹C.抑制虫体的呼吸酶系，使虫体窒息死亡D.兴奋虫体的神经节，使虫体痉挛死亡E.以上都不是二、多项选择题（每题2分，共20分）1.药物的不良反应包括A.副作用B.毒性反应C.变态反应D.后遗效应E.继发反应2.下列哪些药物可用于治疗有机磷酸酯类中毒A.阿托品B.碘解磷定C.氯解磷定D.新斯的明E.毛果芸香碱3.肾上腺素的临床应用有A.心脏骤停B.过敏性休克C.支气管哮喘急性发作D.与局麻药配伍E.局部止血4.苯二氮䓬类药物的作用有A.抗焦虑B.镇静催眠C.抗惊厥D.抗癫痫E.中枢性肌肉松弛5.吗啡的禁忌证有A.分娩止痛B.支气管哮喘C.肺心病D.颅脑损伤所致颅内压升高E.哺乳期妇女止痛6.抗心律失常药的基本作用机制有A.降低自律性B.减少后除极和触发活动C.改变膜反应性而改变传导速度D.改变ERP及APD而减少折返E.抑制心肌收缩力7.抗高血压药的分类及代表药有A.利尿药，如氢氯噻嗪B.钙通道阻滞药，如硝苯地平C.β受体阻断药，如普萘洛尔D.血管紧张素转换酶抑制药，如卡托普利E.血管紧张素Ⅱ受体阻断药，如氯沙坦8.糖皮质激素的药理作用有A.抗炎B.抗免疫C.抗毒D.抗休克E.刺激骨髓造血功能9.抗菌药物联合应用的指征有A.病原菌未明的严重感染B.单一抗菌药物不能控制的严重混合感染C.单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎D.长期用药可能产生耐药性者E.减少药物的毒性反应10.常用的抗真菌药有A.两性霉素BB.氟康唑C.酮康唑D.特比萘芬E.灰黄霉素三、填空题（每空1分，共10分）1.药物的体内过程包括______、______、______和______。2.传出神经系统药物的基本作用方式有______和______。3.阿司匹林的不良反应有______、______、______和______。4.常用的一线抗高血压药有______、______、______和______。四、简答题（每题6分，共30分）1.简述药物的不良反应类型。2.简述阿托品的药理作用和临床应用。3.简述强心苷的不良反应及防治措施。4.简述糖皮质激素的临床应用。5.简述抗菌药物的作用机制。五、论述题（10分）论述青霉素G的抗菌作用机制、临床应用、不良反应及防治措施。药理学测试题答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.B5.B6.C7.D8.D9.B10.C11.E12.A13.A14.D15.C16.B17.A18.C19.D20.A21.C22.C23.A24.B25.E26.B27.D28.A29.D30.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABC3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、填空题1.吸收、分布、代谢、排泄2.直接作用于受体、影响递质3.胃肠道反应、凝血障碍、水杨酸反应、过敏反应4.利尿药、钙通道阻滞药、β受体阻断药、血管紧张素转换酶抑制药（或血管紧张素Ⅱ受体阻断药）四、简答题1.药物的不良反应类型包括：-副作用：是药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。-毒性反应：是指药物剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应，可分为急性毒性和慢性毒性。-变态反应：是指机体受药物刺激后发生的异常免疫反应，与剂量无关，也称过敏反应。-后遗效应：是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。-继发反应：是指由于药物治疗作用引起的不良后果。-特异质反应：是指少数特异体质患者对某些药物反应特别敏感，反应性质也可能与常人不同，但与药物固有的药理作用基本一致，反应严重程度与剂量成比例。2.阿托品的药理作用：-腺体：抑制腺体分泌，对唾液腺和汗腺作用最敏感。-眼：扩瞳、升高眼内压、调节麻痹。-平滑肌：松弛多种内脏平滑肌，尤其对过度活动或痉挛的平滑肌作用更为显著。-心脏：心率加快，房室传导加快。-血管与血压：大剂量可引起皮肤血管扩张，出现潮红、温热等症状。-中枢神经系统：治疗剂量可轻度兴奋延髓及其高级中枢而引起弱的迷走神经兴奋作用，较大剂量可轻度兴奋延髓和大脑，中毒剂量可见明显中枢中毒症状。临床应用：-解除平滑肌痉挛：适用于各种内脏绞痛。-抑制腺体分泌：用于全身麻醉前给药。-眼科：虹膜睫状体炎、验光配眼镜。-缓慢型心律失常：可用于治疗迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常。-抗休克：大剂量可用于治疗感染性休克。-解救有机磷酸酯类中毒：能迅速对抗体内ACh的毒蕈碱样作用。3.强心苷的不良反应：-胃肠道反应：常见，如厌食、恶心、呕吐、腹泻等。-神经系统反应：包括头痛、头晕、视力模糊、黄绿视等。-心脏毒性：是最严重的不良反应，可出现各种心律失常，如室性早搏、房室传导阻滞、窦性心动过缓等。防治措施：-预防：避免诱发中毒因素，如低血钾、高血钙、低血镁、心肌缺氧等；注意剂量个体化；用药期间密切观察患者反应。-治疗：一旦出现中毒症状，应立即停药；对快速型心律失常，可补钾，轻者口服，重者静脉滴注；选用苯妥英钠、利多卡因等抗心律失常药；对缓慢型心律失常，可选用阿托品治疗。4.糖皮质激素的临床应用：-替代疗法：用于急、慢性肾上腺皮质功能减退症（包括肾上腺危象）、脑垂体前叶功能减退及肾上腺次全切除术后作替代疗法。-严重感染或炎症：如中毒性菌痢、暴发型流行性脑膜炎、重症伤寒等严重感染，在应用足量有效的抗菌药物治疗的同时，可用糖皮质激素作辅助治疗；对于一些重要器官或部位的炎症，如结核性脑膜炎、脑炎、心包炎等，早期应用糖皮质激素可防止组织粘连和瘢痕形成。-自身免疫性疾病、过敏性疾病：如风湿热、风湿性心肌炎、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病，可缓解症状；用于血清病、过敏性鼻炎、支气管哮喘等过敏性疾病。-抗休克治疗：对感染性休克，在有效的抗菌药物治疗下，可及早、短时间突击使用大剂量糖皮质激素；对过敏性休克，可与首选药肾上腺素合用；对低血容量性休克，在补液、补电解质或输血后效果不佳者，可合用超大剂量的糖皮质激素。-血液系统疾病：可用于治疗急性淋巴细胞性白血病、再生障碍性贫血、粒细胞减少症、血小板减少症等。-局部应用：用于接触性皮炎、湿疹、银屑病等皮肤病。5.抗菌药物的作用机制：-抑制细菌细胞壁合成：如β-内酰胺类抗生素，能抑制转肽酶的活性，阻碍细菌细胞壁黏肽的合成，导致细胞壁缺损，细菌失去渗透屏障而死亡。-影响细胞膜通透性：多黏菌素类能与细菌细胞膜中的磷脂结合，使细胞膜通透性增加，导致菌体内重要物质外漏而死亡。-抑制蛋白质合成：氨基糖苷类、四环素类、氯霉素、大环内酯类等抗生素，可作用于细菌核糖体的不同亚基，抑制蛋白质合成的不同环节。-影响核酸代谢：喹诺酮类药物能抑制细菌DNA回旋酶，阻碍细菌DNA复制而产生杀菌作用；利福平能抑制细菌RNA多聚酶的活性，阻碍mRNA的合成。-影响叶酸代谢：磺胺类药物和甲氧苄啶分别抑制二氢叶酸合成酶和二氢叶酸还原酶，阻碍细菌叶酸代谢，影响核酸合成，从而抑制细菌生长繁殖。五、论述题青霉素G的抗菌作用机制：青霉素G与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白（PBPs）结合，抑制转肽酶的活性，阻碍细菌细胞壁黏肽的合成，导致细胞壁缺损，细菌失去渗透屏障，在菌体内高渗透压的作用下，水分不断内渗，引起菌体膨胀、破裂、溶