院感试题及答案1

院感试题及答案[1]一、单选题1.关于医院感染的概念，正确的是（）A.感染和发病应同时发生B.患者在住院期间遭受的感染C.出院后发生的感染不属于医院感染D.探视陪住者是医院感染的主要对象2.医院感染主要发生在（）A.门诊、急诊患者B.探视者C.医务人员D.住院患者3.下列情况属于医院感染的是（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病等D.住院中由于治疗措施而激活的感染4.下列哪种情况不属于医院感染（）A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染C.由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作5.医院感染的主要传播途径是（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.医源性传播6.下列不属于医院感染易感人群的是（）A.老年患者B.婴幼儿C.免疫力正常的患者D.接受各种侵入性操作的患者7.关于手卫生，下列说法错误的是（）A.洗手是指用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程B.卫生手消毒是指用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程C.外科手消毒是指外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和常居菌的过程D.接触患者黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不进行手卫生8.医务人员在下列哪种情况下应先洗手，然后进行卫生手消毒（）A.接触患者的血液、体液和分泌物后B.接触被传染性致病微生物污染的物品后C.直接为传染病患者进行检查、治疗、护理后D.以上都是9.手卫生效果的监测采样时间为（）A.在接触患者前、进行诊疗活动前采样B.在接触患者后、进行诊疗活动后采样C.在洗手后、卫生手消毒后采样D.在外科手消毒后采样10.卫生手消毒监测的细菌菌落总数应（）A.≤5cfu/cm²B.≤10cfu/cm²C.≤15cfu/cm²D.≤20cfu/cm²11.外科手消毒监测的细菌菌落总数应（）A.≤5cfu/cm²B.≤10cfu/cm²C.≤15cfu/cm²D.≤20cfu/cm²12.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2B.3C.4D.513.关于消毒，下列说法错误的是（）A.消毒是指杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理B.消毒可分为疫源地消毒和预防性消毒C.消毒方法可分为物理消毒法和化学消毒法D.消毒能杀灭一切微生物14.关于灭菌，下列说法正确的是（）A.灭菌是指杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理B.灭菌方法只有物理灭菌法C.灭菌水平等同于消毒水平D.灭菌后物品可以有少量细菌芽孢存活15.下列属于高效消毒剂的是（）A.乙醇B.碘伏C.含氯消毒剂D.氯己定16.下列属于中效消毒剂的是（）A.过氧乙酸B.戊二醛C.碘伏D.苯扎溴铵17.下列属于低效消毒剂的是（）A.过氧化氢B.二氧化氯C.氯己定D.二溴海因18.紫外线消毒的适宜温度范围是（）A.10℃-20℃B.20℃-40℃C.40℃-50℃D.50℃-60℃19.紫外线消毒的适宜相对湿度范围是（）A.20%-40%B.40%-60%C.60%-80%D.80%-100%20.使用中的紫外线灯辐照强度应不低于（）A.50μW/cm²B.70μW/cm²C.90μW/cm²D.100μW/cm²21.压力蒸汽灭菌效果监测方法不包括（）A.物理监测法B.化学监测法C.生物监测法D.紫外线监测法22.预真空压力蒸汽灭菌器的灭菌参数为（）A.压力205.8kPa，温度132℃-134℃，时间4minB.压力102.9kPa，温度121℃，时间20minC.压力137.3kPa，温度126℃，时间30minD.压力210.8kPa，温度135℃，时间3min23.医疗废物分类不包括（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.可回收废物24.下列物品中不属于损伤性废物的是（）A.针头B.缝合针C.手术刀D.棉球25.医疗废物暂时贮存的时间不得超过（）A.1天B.2天C.3天D.4天26.盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面除应当标有明显警示标志外，还应当系中文标签，其内容不包括（）A.医疗废物产生单位B.产生日期C.主要内容物D.医疗废物运送者姓名27.医院感染管理委员会的主任委员由（）担任。A.院长B.主管医疗工作的副院长C.医院感染管理科主任D.护理部主任28.医院感染管理科的主要职责不包括（）A.负责医院感染管理相关知识的培训B.负责医院感染监测、分析和反馈工作C.负责医疗器械的采购工作D.对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术等工作提供指导29.医务人员发生职业暴露后，应立即采取的局部处理措施不包括（）A.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜B.如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗C.受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口D.立即进行疫苗接种30.发生艾滋病职业暴露后，预防性用药应尽早开始，最好在（）小时内实施。A.1B.2C.4D.8二、多选题1.医院感染的发生必须具备的三个基本条件是（）A.感染源B.传播途径C.易感宿主D.空气2.医院感染的传播途径包括（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.医源性传播3.手卫生包括（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.消毒剂泡手4.下列哪些情况医务人员应进行手卫生（）A.接触患者前B.清洁、无菌操作前C.接触患者后D.接触患者周围环境后5.医院感染监测包括（）A.发病率监测B.患病率监测C.暴发监测D.危险因素监测6.消毒方法根据消毒水平可分为（）A.灭菌B.高水平消毒C.中水平消毒D.低水平消毒7.下列属于化学消毒剂的是（）A.紫外线B.含氯消毒剂C.戊二醛D.过氧化氢8.压力蒸汽灭菌效果的监测方法有（）A.物理监测法B.化学监测法C.生物监测法D.感官监测法9.医疗废物分为（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物和化学性废物10.医院感染管理组织包括（）A.医院感染管理委员会B.医院感染管理科C.科室医院感染管理小组D.护理部11.医务人员发生职业暴露后，报告的内容包括（）A.暴露的时间、地点及经过B.暴露方式C.暴露的具体部位及损伤程度D.暴露源种类和含有病原体的情况12.医院感染管理的重要性体现在（）A.提高医疗质量B.保障患者安全C.降低医疗费用D.减少社会负担13.医院感染的控制措施包括（）A.加强医院感染监测B.严格执行消毒隔离制度C.合理使用抗菌药物D.加强医务人员手卫生14.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.操作人员应着装整洁，戴口罩、帽子C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.一份无菌物品仅供一位患者使用15.关于隔离的概念，下列说法正确的是（）A.隔离是指将传染源传播者和高度易感人群安置在指定地点，暂时避免和周围人群接触B.隔离的目的是切断感染链中的传播途径，保护易感者C.隔离可分为传染病隔离和保护性隔离D.隔离患者应尽量减少探视16.医院感染的危险因素有（）A.患者的年龄、基础疾病B.侵入性诊疗操作C.抗菌药物的不合理使用D.医院环境卫生条件差17.医院感染病例监测的方法有（）A.前瞻性监测B.回顾性监测C.全面综合性监测D.目标性监测18.关于消毒供应中心的管理，下列说法正确的是（）A.消毒供应中心应相对独立，周围环境清洁、无污染源B.消毒供应中心的工作区域应分为去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区C.消毒供应中心的工作人员应接受专业培训D.消毒供应中心应定期对灭菌效果进行监测19.下列关于口罩的使用，正确的是（）A.应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩B.佩戴口罩时应注意正反和上下C.口罩应定期更换，一般4小时更换一次D.纱布口罩应每天清洗、更换20.关于防护用品的使用，下列说法正确的是（）A.应根据不同的防护目的选用不同的防护用品B.防护用品应正确佩戴和使用C.防护用品使用后应及时进行处理D.重复使用的防护用品应进行清洁、消毒后备用三、判断题1.医院感染是指患者在住院期间获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。（）2.医务人员在医院工作期间获得的感染不属于医院感染。（）3.手卫生是预防和控制医院感染、保障患者和医务人员安全最重要、最简单、最经济、最有效的措施之一。（）4.接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后要进行卫生手消毒。（）5.卫生手消毒后监测的细菌菌落总数应≤15cfu/cm²。（）6.外科手消毒后监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm²。（）7.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生2例以上同种同源感染病例的现象。（）8.消毒是指杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。（）9.灭菌是指杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。（）10.含氯消毒剂属于高效消毒剂。（）11.碘伏属于中效消毒剂。（）12.紫外线消毒适用于室内空气、物体表面的消毒。（）13.压力蒸汽灭菌是目前医院使用最普遍、效果最可靠的灭菌方法。（）14.医疗废物应分类收集，感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。（）15.医疗废物暂时贮存的时间不得超过3天。（）16.医院感染管理委员会的主任委员由医院感染管理科主任担任。（）17.医院感染管理科负责对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术等工作提供指导。（）18.医务人员发生职业暴露后，应立即进行疫苗接种。（）19.发生艾滋病职业暴露后，预防性用药应尽早开始，最好在2小时内实施。（）20.医院感染管理的最终目标是预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障患者安全。（）四、简答题1.简述医院感染的定义及判断标准。2.简述手卫生的重要性及医务人员在哪些情况下应进行手卫生。3.简述医院感染的传播途径及控制措施。4.简述消毒与灭菌的概念及区别。5.简述医疗废物的分类及处理原则。6.简述医务人员发生职业暴露后的处理流程。7.简述医院感染管理组织的构成及职责。8.简述医院感染监测的内容和方法。9.简述无菌技术操作的原则。10.简述隔离的概念、目的及种类。五、案例分析题某医院外科病房在一周内连续发生5例手术切口感染病例，经调查发现，这5例患者均由同一位医生主刀手术，且手术器械的消毒存在不规范情况。1.请判断该事件是否属于医院感染暴发，并说明理由。2.针对该事件，医院应采取哪些措施进行处理？3.为了预防类似事件的发生，医院应加强哪些方面的管理？答案一、单选题1.B2.D3.D4.D5.A6.C7.D8.D9.C10.B11.A12.B13.D14.A15.C16.C17.C18.B19.B20.B21.D22.A23.D24.D25.B26.D27.A28.C29.D30.C二、多选题1.ABC2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.BCD8.ABC9.ABCD10.ABC11.ABCD12.ABCD13.ABCD14.ABCD15.ABCD16.ABCD17.ABCD18.ABCD19.ABCD20.ABCD三、判断题1.√2.×3.√4.√5.×6.√7.×8.×9.×10.√11.√12.√13.√14.√15.×16.×17.√18.×19.√20.√四、简答题1.医院感染是指患者在住院期间获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。判断标准：①无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。②本次感染直接与上次住院有关。③在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染。④新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。⑤由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。⑥医务人员在医院工作期间获得的感染。2.手卫生的重要性：手是医院感染传播的重要媒介，做好手卫生是预防和控制医院感染、保障患者和医务人员安全最重要、最简单、最经济、最有效的措施之一。医务人员在下列情况下应进行手卫生：①接触患者前；②清洁、无菌操作前，包括进行侵入性操作前；③接触患者后；④接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后；⑤接触患者周围环境后，包括接触患者周围的医疗相关器械、用具等物体表面后。3.医院感染的传播途径包括：①接触传播：是医院感染最常见也是最重要的传播途径，可分为直接接触传播和间接接触传播。直接接触传播是指感染源直接将病原体传播给接触者；间接接触传播是指感染源通过污染的医疗器械、物品等媒介将病原体传播给易感者。②空气传播：带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播。③飞沫传播：带有病原微生物的飞沫核（＞5μm），在空气中短距离（1m以内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。控制措施：①加强手卫生，切断接触传播途径。②加强通风换气，对空气进行消毒，减少空气传播。③在进行可能产生飞沫的操作时，医务人员应佩戴口罩，患者也应佩戴口罩，减少飞沫传播。④严格执行消毒隔离制度，对医疗器械、物品等进行消毒灭菌，防止间接接触传播。4.消毒是指杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。灭菌是指杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理，包括细菌芽孢。区别：消毒只能杀灭病原微生物，不能杀灭所有微生物，尤其是细菌芽孢；而灭菌能杀灭包括细菌芽孢在内的一切微生物，灭菌水平高于消毒。5.医疗废物分类：①感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。②病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。③损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。④药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。⑤化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。处理原则：①分类收集，感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。②使用符合标准的医疗废物专用包装物、容器。③医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。④医疗废物应交由有资质的医疗废物处置单位进行集中处置。6.医务人员发生职业暴露后的处理流程：①局部处理措施：用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜；如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。②立即向科室负责人和医院感染管理科报告，报告内容包括暴露的时间、地点及经过；暴露方式；暴露的具体部位及损伤程度；暴露源种类和含有病原体的情况等。③评估与预防用药：医院感染管理科组织相关专家对暴露情况进行评估，根据评估结果决定是否需要采取预防性用药措施。④追踪和监测：对暴露者进行定期追踪和监测，观察其是否出现感染症状，并进行相应的实验室检查。7.医院感染管理组织构成及职责：①医院感染管理委员会：由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成，主任委员由院长或者主管医疗工作的副院长担任。职责是全面负责医院感染管理工作，研究并制定医院感染管理政策、制度和工作计划；对医院感染管理工作进行监督、检查和指导；定期召开会议，分析、解决医院感染管理工作中存在的问题等。②医院感染管理科：负责医院感染管理的日常工作，包括医院感染监测、分析和反馈；对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术等工作提供指导；开展医院感染管理相关知识的培训；参与抗菌药物临床应用的管理等。③科室医院感染管理小组：由科室主任、护士长及本科室兼职医院感染管理医师、护士组成。职责是负责本科室的医院感染管理工作，落实医院感染管理的各项规章制度；对本科室的医院感染病例进行监测和报告；监督本科室医务人员的手卫生、消毒隔离等工作；组织本科室人员参加医院感染管理知识的培训等。8.医院感染监测内容：①发病率监测：监测医院感染的发生率，了解医院感染的流行趋势。②患病率监测：调查某一特定时间内医院感染的现患情况。③暴发监测：及时发现医院感染暴发事件，并采取相应的控制措施。④危险因素监测：监测与医院感染发生相关的危险因素，如侵入性诊疗操作、抗菌药物使用等。方法：①全面综合性监测：对全院所有患者和医务人员的医院感染及其相关危险因素进行连续、系统的监测。②目标性监测：针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染监测，如重症监护病房医院感染监测、手术部位感染监测等。9.无菌技术操作原则：①操作环境应清洁、宽敞、定期消毒，操作前30分钟应停止清扫地面等工作，减少人员走动，避免尘埃飞扬。②操作人员应着装整洁，戴口罩、帽子，修剪指甲并洗手，必要时穿无菌衣、戴无菌手套。③无菌物品与非无菌物品应分开放置，并有明显标志；无菌物品应存放在无菌容器或无菌包内，在有效期内使用；无菌包外应注明物品名称、灭菌日期等。④进行无菌操作时，应首先明确无菌区和非无菌区的范围；操作者身体应与无菌区保持一定距离，手臂应保持在腰部或操作台面以上，不可跨越无菌区；非无菌物品不可触及无菌物品。⑤一份无菌物品仅供一位患者使用，以防交叉感染。10.隔离是指将传染源传播者和高度易感人群安置在指定地点，暂时避免和周围人群接触。目的是切断感染链中的传播途径，保护易感者。种类：①传染