2025年医学高级职称-妇产科护理(医学高级)历年参考题库含答案解析(5套合计百道单选题)

2025年医学高级职称-妇产科护理(医学高级)历年参考题库含答案解析(5套合计百道单选题)2025年医学高级职称-妇产科护理(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇1)【题干1】高危妊娠中，孕周超过28周且伴有子痫前期或严重妊娠期高血压疾病属于哪类高危因素？【选项】A.轻度高危B.中度高危C.重度高危D.普通妊娠【参考答案】C【详细解析】高危妊娠分级中，重度高危包括孕周≥28周合并子痫前期或严重妊娠期高血压疾病。此类患者易发胎盘早剥、子痫等严重并发症，需严密监测血压、尿蛋白及胎儿情况。选项A和B对应的是孕周24-28周或存在单一高危因素，D不符合高危定义。【题干2】产后24小时内出血量超过多少ml需定义为产后出血？【选项】A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml【参考答案】C【详细解析】产后出血诊断标准为24小时内失血量≥1500ml（或失血量占体液总量≥30%）。选项A为隐性出血临界值（500ml），B为临床关注阈值（1000ml），D为失血性休克指标（2000ml）。实际临床中需结合临床表现和实验室检查综合判断。【题干3】高危胎心监护出现晚期减速时，应首先采取的急救措施是？【选项】A.立即行剖宫产B.静脉注射硫酸镁C.改良臀位助产D.立即终止妊娠【参考答案】B【详细解析】晚期减速提示胎儿慢性缺氧，硫酸镁可解除子宫痉挛改善胎盘血流。选项A适用于胎心监护连续异常或存在胎儿窘迫征象，B是预防胎儿酸中毒的紧急处理。选项C和D不符合晚期减速的干预原则。【题干4】妊娠期糖尿病筛查的糖化血红蛋白（HbA1c）临界值是多少？【选项】A.5.7%B.6.5%C.7.0%D.8.0%【参考答案】B【详细解析】HbA1c≥6.5%为妊娠期糖尿病诊断标准，反映过去2-3个月平均血糖水平。选项A为糖尿病前期标准（5.7%-6.4%），C为糖尿病诊断值（≥7.0%）。需结合75gOGTT结果综合判断。【题干5】产后抑郁症的典型症状不包括以下哪项？【选项】A.持续情绪低落B.记忆力减退C.乏力D.社会功能退化【参考答案】B【详细解析】产后抑郁症核心症状为持续情绪低落（A）、兴趣丧失、自我否定及睡眠障碍。选项B（记忆力减退）更符合产后急性期激素波动导致的暂时性认知障碍，而非抑郁症特征。需与产后疲劳综合征鉴别。【题干6】新生儿出生后1小时内未建立有效呼吸需采取哪种急救措施？【选项】A.胸外按压B.气囊正压通气C.面罩加压给氧D.硝苯地平静脉注射【参考答案】B【详细解析】生后1小时内呼吸抑制首选非侵入性通气，B项气囊正压通气可建立呼吸rhythm。选项A适用于呼吸心跳停止的4分钟以上复苏。C项适用于中重度呼吸窘迫，D项为治疗新生儿肺动脉高压药物。【题干7】宫颈癌筛查中，HPVDNA检测的联合应用意义在于？【选项】A.提高漏诊率B.缩短筛查间隔C.早期发现浸润癌D.减少活检需求【参考答案】C【详细解析】HPVDNA检测联合细胞学检查可提前3-5年发现浸润癌，C项正确。选项A错误，联合筛查使假阴性率降低。选项B适用于HPV持续感染患者（如高危型HPV≥16周持续阳性）。【题干8】产程中胎头位置异常最常见的是？【选项】A.头位B.臀位C.肩先露D.横位【参考答案】B【详细解析】臀位是胎头位置异常中最常见的类型（约占难产病例的25%）。选项D（横位）需通过剖宫产纠正，选项C（肩先露）多见于巨大儿或多胎妊娠。选项A为正常胎位。【题干9】产后感染的主要病原体是？【选项】A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.厌氧菌D.白色念珠菌【参考答案】A【详细解析】大肠埃希菌是产褥期感染的主要病原体（占尿路感染85%以上）。选项B多见于院内感染，C为混合感染常见菌，D多见于糖尿病产妇。需结合分泌物培养结果治疗。【题干10】新生儿黄疸中，血清总胆红素水平达多少时需光疗？【选项】A.12mg/dLB.15mg/dLC.18mg/dLD.20mg/dL【参考答案】B【详细解析】光疗指征为血清总胆红素≥15mg/dL（或结合胆红素≥10mg/dL），此时可能发生胆红素脑病。选项A为生理性黄疸上限，C为换血指征临界值。需动态监测胆红素水平。【题干11】高危妊娠孕妇的产前检查频率应为？【选项】A.每周1次B.每2周1次C.每月1次D.每季度1次【参考答案】B【详细解析】高危妊娠需每2周产检，常规检查包括血压、尿蛋白、胎心监护及超声。选项A适用于足月妊娠近临产阶段，C和D间隔过长易延误病情。【题干12】产后出血的三大主要病因是？【选项】A.胎盘滞留B.凝血功能障碍C.子宫收缩乏力D.胎膜早破【参考答案】C【详细解析】子宫收缩乏力（C）占产后出血病例的80%，其次为胎盘因素（A）和凝血异常（B）。选项D（胎膜早破）是高危因素，但非直接病因。需完善B超和凝血功能检查。【题干13】妊娠期高血压疾病最严重的并发症是？【选项】A.脑血管意外B.慢性肾病C.胎盘早剥D.胎膜早破【参考答案】A【详细解析】子痫前期进展为子痫时，脑血管意外是主要死因。选项B为长期后遗症，C和D为急性并发症。需严密监测血压及神经系统症状。【题干14】新生儿遗传性代谢性疾病筛查中，哪种项目特异性最高？【选项】A.血糖检测B.尿苯丙酮酸C.酶活性测定D.免疫学检测【参考答案】B【详细解析】尿苯丙酮酸检测特异性达99%，是苯丙酮尿症（PKU）的确诊依据。选项C（酶活性测定）适用于已确诊携带者筛查，D（免疫学检测）用于筛查先天性免疫缺陷。【题干15】产科疼痛管理中，硬膜外镇痛的起效时间是？【选项】A.5-10分钟B.15-20分钟C.30分钟D.1小时【参考答案】B【详细解析】硬膜外镇痛经药物吸收后起效时间为15-20分钟，起效较腰麻（5-10分钟）慢但持续时间长。选项C和D不符合临床观察结果。【题干16】产后尿潴留的预防措施不包括？【选项】A.鼓励下床活动B.保持会阴清洁C.尿垫过度压迫D.排尿后指导盆底肌训练【参考答案】C【详细解析】尿垫压迫会阴影响排尿，需避免。选项A和B为常规预防措施，D项（盆底肌训练）可促进恢复。【题干17】宫颈癌根治术后最常见的并发症是？【选项】A.尿潴留B.大出血C.尿路感染D.便秘【参考答案】A【详细解析】宫颈癌根治术（广泛子宫切除+双侧附件切除）易损伤膀胱和输尿管，导致尿潴留。选项B多见于术前凝血功能障碍患者，C和D为术后常见症状但非最常见并发症。【题干18】新生儿寒冷应激综合征的典型表现是？【选项】A.体温＞36℃B.轻微震颤C.皮肤青紫D.呼吸急促【参考答案】B【详细解析】体温＜36℃的新生儿出现轻微震颤为寒冷应激表现，需及时复温。选项A为体温正常，C和D多见于感染或窒息。【题干19】妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的典型实验室表现是？【选项】A.血清转氨酶升高B.凝血酶原时间延长C.尿胆红素阳性D.网织红细胞减少【参考答案】C【详细解析】ICP患者尿胆红素阳性（尤其结合胆红素升高）是诊断关键。选项A（转氨酶升高）可见于其他肝胆疾病，B（凝血异常）与出血倾向相关，D（网织红细胞减少）提示溶血。【题干20】产后42天复查的主要目的是？【选项】A.确认妊娠结局B.检查生殖系统恢复C.监测远期并发症D.指导避孕【参考答案】B【详细解析】42天复查重点评估生殖系统恢复（子宫复旧、恶露情况、宫颈愈合等）。选项A（确认妊娠结局）在分娩时已明确，C（远期并发症）需长期随访，D（避孕指导）为附加内容。2025年医学高级职称-妇产科护理(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇2)【题干1】产后24小时内出血量超过400ml应首先考虑哪种并发症？【选项】A.产后感染B.产后焦虑C.胎盘残留D.子宫复旧不良【参考答案】C【详细解析】产后24小时内的出血超过400ml称为产后出血，胎盘残留是导致此并发症的常见原因。子宫收缩乏力（D）虽然也是主因之一，但胎盘残留直接导致宫腔内组织滞留，需立即清宫处理。A选项感染多发生在产后72小时后，B选项焦虑属于心理问题，与出血量无直接关联。【题干2】新生儿出生后1分钟、5分钟、10分钟三次评估的目的是？【选项】A.确认是否具备母乳喂养条件B.判断窒息严重程度C.评估疫苗接种必要性D.制定后续护理计划【参考答案】B【详细解析】Apgar评分通过三次时间点的生命体征评估（肤色、心率、肌张力、呼吸、拥抱反射）来分级窒息程度。B选项正确。C选项疫苗接种与评估无关，D选项计划需基于评分结果制定。【题干3】高危妊娠中孕晚期出血最常见的原因是？【选项】A.妊娠期高血压B.前置胎盘C.胎膜早破D.羊水过多【参考答案】B【详细解析】前置胎盘（B）是孕晚期出血的首要原因，约占妊娠期出血的70%。C选项胎膜早破可能伴随出血但非最常见，A选项高血压多表现为头痛、水肿等，D选项羊水过多易致胎位异常而非直接出血。【题干4】剖宫产术后感染率最高的病原体是？【选项】A.大肠埃希菌B.真菌C.铜绿假单胞菌D.金黄色葡萄球菌【参考答案】A【详细解析】大肠埃希菌（A）是剖宫产切口感染的常见条件致病菌，占细菌感染的60%以上。D选项金葡菌多见于皮肤切口，C选项铜绿假单胞菌多见于尿路感染，B选项真菌感染率低于5%。【题干5】产后抑郁的典型临床表现不包括？【选项】A.情绪低落持续2周以上B.自杀倾向C.对新生儿过度焦虑D.社会功能严重受损【参考答案】C【详细解析】C选项“对新生儿过度焦虑”是产褥期正常表现，D选项社会功能受损是抑郁核心症状。A选项符合DSM-5诊断标准（≥2周），B选项为严重抑郁的预警信号。【题干6】新生儿硬肿症治疗中哪种药物是禁用？【选项】A.红霉素B.多巴胺C.地塞米松D.维生素K【参考答案】B【详细解析】多巴胺（B）可能加重寒冷损伤综合征，治疗应首选糖皮质激素（C）促进糖原分解。A选项红霉素用于预防感染，D选项维生素K防治出血。【题干7】羊水栓塞的急救措施中优先进行？【选项】A.静脉输注缩宫素B.高流量吸氧C.立即剖宫产D.静脉滴注硫酸镁【参考答案】C【详细解析】羊水栓塞（AHE）需立即终止妊娠（C）降低宫腔压力。B选项吸氧可提高血氧，但非首选。D选项硫酸镁用于预防子痫，不适用于AHE。A选项缩宫素可能加重栓塞。【题干8】产后42天复查时发现子宫恢复差的表现是？【选项】A.宫底高度低于8cmB.腹胀明显C.恶露有血块D.阴道少量血性分泌物【参考答案】A【详细解析】正常子宫复旧至非孕大小（约10cm×8cm×5cm）需6-8周。A选项宫底低于8cm提示复旧不良。B选项腹胀多因腹水或肠胀气，C选项血块提示感染可能，D选项分泌物需结合pH值判断。【题干9】妊娠期糖尿病产后血糖监测的时间是？【选项】A.妊娠结束后1周B.产后6-12个月C.产后3个月D.妊娠期间每月1次【参考答案】B【详细解析】根据ACOG指南，妊娠期糖尿病（GDM）患者产后应每6-12个月监测空腹及餐后血糖（B）。C选项过早复查可能遗漏反弹性高血糖，D选项监测频率过高增加医疗成本。【题干10】新生儿寒冷综合征的基因检测最常见的是？【选项】A.FSHβB.KITC.IGF2RD.G6PC2【参考答案】D【详细解析】D选项G6PC2基因突变是新生儿寒冷综合征（NCS）最常见的致病基因（占90%）。A选项FSHβ与性腺发育相关，B选项KIT基因突变导致WAGR综合征，C选项IGF2R与巨幼红细胞贫血相关。【题干11】产后24-48小时发热伴寒战提示？【选项】A.产褥感染B.子宫复旧不良C.乳腺炎D.胎盘早剥【参考答案】A【详细解析】产褥感染（A）多发生在产后24-48小时，表现为发热、寒战、恶露异常。B选项子宫复旧不良可能伴下腹痛但无寒战。C选项乳腺炎发热多伴乳房红肿。D选项胎盘早剥发热多发生在产时或产后数小时内。【题干12】妊娠期高血压疾病最严重的并发症是？【选项】A.胎盘早剥B.子痫前期C.脑血管意外D.肾衰竭【参考答案】C【详细解析】C选项脑血管意外是子痫前期（B选项）进展为子痫时最危险的并发症，可致永久性神经损伤。A选项胎盘早剥多伴腹痛，D选项肾衰竭多见于慢性肾病基础上。【题干13】产后42天恶露的特点是？【选项】A.淡粉色逐渐变为红色B.棕色逐渐变为粉红色C.红色逐渐变为淡粉色D.鲜红色伴大血块【参考答案】B【详细解析】正常恶露（B）呈暗红色逐渐变为粉红色，持续3-6周。A选项颜色变化方向错误，D选项鲜红色伴大血块提示感染或胎盘残留。C选项与正常恶露进程相反。【题干14】新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）的病因是？【选项】A.胎膜早破B.胎盘早剥C.肺表面活性物质缺乏D.缺氧缺血性脑病【参考答案】C【详细解析】RDS（AHRDS）最常见原因是肺表面活性物质缺乏（C），早产儿肺发育不成熟是主因。A选项胎膜早破可能增加感染风险，D选项脑病与呼吸窘迫无直接关联。【题干15】产后出血的紧急止血措施不包括？【选项】A.压迫子宫下段B.静脉输注红细胞C.阴道填塞纱条D.立即清宫【参考答案】B【详细解析】B选项输血需在明确失血量后进行，紧急止血应先采取A（子宫压迫）、C（纱条填塞）和D（清宫）措施。输血不当可能延误关键处理时间。【题干16】妊娠期缺铁性贫血最严重的后果是？【选项】A.早产B.胎儿窘迫C.羊水过少D.新生儿溶血病【参考答案】D【详细解析】D选项新生儿溶血病（HDN）因母体铁缺乏致胎儿血红蛋白合成不足，胎儿-母体血型不合时更易发生。A选项早产多与感染或胎儿生长受限相关，B选项胎儿窘迫与胎盘功能有关。【题干17】产后子宫复旧不良的护理措施不包括？【选项】A.鼓励尽早下床活动B.指导正确按摩子宫C.增加卧床休息时间D.持续监测恶露量【参考答案】C【详细解析】C选项卧床休息时间增加会延缓子宫复旧。A选项活动促进子宫收缩，B选项按摩子宫可增强收缩力，D选项监测恶露量（＞80ml/h持续2小时）是复旧不良指标。【题干18】新生儿黄疸的光疗适应症是？【选项】A.总胆红素＞12mg/dLB.母乳性黄疸C.足月儿日龄＞72小时D.直接胆红素＞4mg/dL【参考答案】A【详细解析】光疗指征为总胆红素（TBI）＞12mg/dL（A）或每日上升＞5mg/dL。B选项母乳性黄疸光疗无效，C选项日龄＞72小时排除生理性黄疸，D选项直接胆红素＞4mg/dL需警惕肝细胞性疾病。【题干19】剖宫产术后深静脉血栓形成的危险因素不包括？【选项】A.术中使用低分子肝素B.术后卧床＞48小时C.孕周＞38周D.术前有血栓病史【参考答案】A【详细解析】A选项低分子肝素（如依诺肝素）是预防DVT的药物，术后使用可降低风险。B选项卧床＞48小时、C选项孕周＞38周（巨大儿手术风险高）、D选项既往血栓史均为危险因素。【题干20】产后尿潴留的护理措施不包括？【选项】A.鼓励排尿B.导尿记录尿量C.指导饮水至2000ml/日D.立即行导尿术【参考答案】D【详细解析】D选项立即导尿术可能损伤尿道括约肌，正确方法为A（鼓励排尿）+C（增加尿量）。B选项导尿记录尿量是常规护理，但应作为最后手段。2025年医学高级职称-妇产科护理(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇3)【题干1】产后24小时内出血量超过400ml，最常见的原因是？【选项】A.胎盘因素B.宫缩乏力C.凝血功能障碍D.产程过长【参考答案】B【详细解析】产后出血的首要原因是宫缩乏力，导致子宫收缩不足无法有效止血。胎盘因素多见于前置胎盘或胎盘早剥，凝血功能障碍属于较少见原因，产程过长虽与出血相关但非直接主因。【题干2】关于羊水栓塞的急救措施，错误的是？【选项】A.立即建立两条静脉通道B.静脉注射肾上腺素C.行紧急剖宫产D.准备肺动脉插管【参考答案】D【详细解析】羊水栓塞需争分夺秒处理，紧急剖宫产是挽救母婴生命的关键，肾上腺素用于过敏性休克，肺动脉插管属于高难度介入操作，非首选急救措施。【题干3】妊娠期高血压疾病患者出现蛋白尿的临界值为？【选项】A.30mg/24hB.50mg/24hC.100mg/24hD.150mg/24h【参考答案】C【详细解析】蛋白尿≥100mg/24h是妊娠期高血压疾病诊断标准之一，30-50mg为生理性蛋白尿，150mg需结合其他指标综合判断。【题干4】产后心理评估中，警惕产后抑郁的早期表现是？【选项】A.睡眠时间增加B.食欲减退C.情绪波动大D.活动量减少【参考答案】C【详细解析】情绪波动大（如易怒、焦虑）是产后抑郁典型早期表现，睡眠和活动量变化多为继发症状，食欲减退需排除其他疾病。【题干5】新生儿Apgar评分5分钟达9-10分属于？【选项】A.正常B.轻度窒息C.中度窒息D.重度窒息【参考答案】A【详细解析】Apgar评分5分钟达9-10分为正常，4-7分为轻度窒息，1-3分为重度窒息。需注意评分需结合皮肤颜色、呼吸、肌张力等四项指标综合判断。【题干6】产后子宫复旧不全最常见于？【选项】A.羊水过多B.剖宫产史C.妊娠期高血压疾病D.胎盘植入【参考答案】B【详细解析】剖宫产患者子宫复旧不全发生率显著高于自然分娩，与子宫切口愈合及宫缩乏力相关。胎盘植入多导致出血而非复旧不全。【题干7】关于产后感染的高危因素，错误的是？【选项】A.会阴侧切B.顺产C.母乳喂养D.胎膜早破>12小时【参考答案】B【详细解析】顺产是降低感染风险的因素，而胎膜早破>12小时、会阴侧切、母乳喂养不当（如未消毒）是感染高危因素。【题干8】妊娠期糖尿病产后随访的时间是？【选项】A.产后1周B.产后3个月C.产后6个月D.产后1年【参考答案】C【详细解析】WHO建议妊娠期糖尿病产后6个月进行75gOGTT复查，若血糖异常需持续随访至正常。产后1周检查主要用于急性并发症评估。【题干9】关于产后出血的紧急处理，错误的是？【选项】A.物理止血B.药物缩宫素C.清宫残留组织D.凝血酶局部注射【参考答案】C【详细解析】清宫残留组织需在控制出血后进行，直接清宫可能加重出血。物理止血（如子宫按摩）、药物缩宫素、凝血酶注射是急性期止血措施。【题干10】新生儿生理性黄疸出现时间的正确描述是？【选项】A.出生后24小时内B.出生后3-5天C.出生后7-10天D.出生后2周【参考答案】B【详细解析】生理性黄疸多在出生后3-5天出现，7-10天达高峰，2周逐渐消退。出生24小时内黄疸多为病理性，需警惕母婴血型不合等病因。【题干11】关于剖宫产术后伤口感染的预防措施，错误的是？【选项】A.术后24小时下床活动B.保持伤口干燥清洁C.使用抗生素至拆线D.控制血糖水平【参考答案】C【详细解析】抗生素使用应遵循指南，通常术后24小时停用，拆线后无需持续使用。术后24小时下床活动、保持伤口清洁、控制血糖是感染预防关键措施。【题干12】关于羊水栓塞的病理生理机制，错误的是？【选项】A.凝血功能障碍B.胎盘绒毛膜羊膜炎C.肺动脉高压D.过敏性休克【参考答案】D【详细解析】羊水栓塞主要病理为肺动脉高压及微血栓形成，凝血功能障碍是继发表现。过敏性休克多见于药物过敏，而非羊水成分直接作用。【题干13】产后尿潴留的典型表现是？【选项】A.排尿频繁B.尿量减少C.排尿困难D.尿失禁【参考答案】C【详细解析】产后尿潴留表现为膀胱充盈但无法自主排尿，尿量减少多见于脱水或利尿剂使用，尿失禁是膀胱括约肌功能障碍的结果。【题干14】妊娠期高血压疾病患者出现头痛、视力模糊、上腹痛，提示？【选项】A.子痫前期B.子痫C.脑血管意外D.肾功能衰竭【参考答案】A【详细解析】头痛、视力模糊、上腹痛是子痫前期的典型三联征，出现抽搐方为子痫，脑血管意外多表现为局灶神经症状，肾功能衰竭以尿量减少、水肿为主。【题干15】新生儿肺炎的典型咳嗽音是？【选项】A.喘鸣音B.滑哨音C.滤泡音D.低调隆隆音【参考答案】B【详细解析】新生儿肺炎以细小支气管炎为主，听诊可闻及高频呼吸音（喘鸣音）及滑哨音，滤泡音提示肺不张，隆隆音多见于心脏疾病。【题干16】关于产后抑郁的干预措施，错误的是？【选项】A.社会支持B.药物治疗C.认知行为疗法D.睡眠剥夺【参考答案】D【详细解析】睡眠剥夺会加重抑郁症状，正确干预包括社会支持、药物治疗（如SSRIs）、认知行为疗法及家庭治疗。【题干17】妊娠期出血最常见于？【选项】A.流产B.侵蚀性葡萄胎C.妊娠期高血压疾病D.宫颈病变【参考答案】A【详细解析】妊娠早期出血多与流产相关，中晚期出血需考虑宫颈病变、胎盘早剥等。侵蚀性葡萄胎多表现为异常阴道出血伴滋养细胞疾病体征。【题干18】关于产后42天复查的意义，错误的是？【选项】A.评估子宫复旧B.检查盆底肌功能C.确诊妊娠期糖尿病D.评估乳汁分泌【参考答案】C【详细解析】妊娠期糖尿病需在产后6个月复查OGTT，而非42天。42天复查重点包括子宫复旧、盆底肌功能、伤口愈合及乳汁分泌评估。【题干19】新生儿硬肿症的典型表现是？【选项】A.皮肤红肿B.皮肤苍白C.皮肤干燥D.皮肤温度降低【参考答案】D【详细解析】新生儿硬肿症以皮肤温度降低（<35℃）为特征性表现，严重时可伴皮肤干燥、苍白及肌张力低下。【题干20】关于产后感染性休克的处理，优先措施是？【选项】A.静脉注射地塞米松B.立即输注红细胞C.快速建立静脉通道D.纠正电解质紊乱【参考答案】C【详细解析】产后感染性休克需首先保证液体复苏，快速建立静脉通道（至少两条）是核心急救措施，后续根据血压调整液体类型及药物。2025年医学高级职称-妇产科护理(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇4)【题干1】产后出血的应急处理措施中，优先采取的急救步骤是？【选项】A.静脉注射缩宫素B.立即按摩子宫体C.清创缝合伤口D.使用止血药物【参考答案】B【详细解析】产后出血的紧急处理遵循“ABCDE”原则，其中按摩子宫体是控制出血量的最直接有效方法，通过手法压迫子宫促进收缩，减少失血量。其他选项如缩宫素需在止血后使用，清创缝合适用于软组织损伤，止血药物起效较慢。【题干2】子痫前期患者出现收缩压持续高于多少mmHg时，应立即启动硫酸镁治疗？【选项】A.90B.100C.110D.120【参考答案】C【详细解析】根据《妇产科学》指南，子痫前期患者收缩压≥110mmHg（或较基础值升高≥30mmHg）需启动硫酸镁治疗，以预防子痫和肾功能衰竭。此时血压升高已提示血管内皮损伤和凝血功能异常，及时用药可降低孕产妇死亡率。【题干3】新生儿出生后窒息抢救的首次关键操作是？【选项】A.建立静脉通路B.清理呼吸道C.胸外按压D.吸氧【参考答案】B【详细解析】新生儿窒息复苏流程遵循“ABC”原则（Airway,Breathing,Circulation），清理呼吸道是第一步。呼吸道内残留羊水或黏液会导致吸入性肺炎，阻碍气体交换。胸外按压和吸氧需在确保气道通畅的前提下进行。【题干4】剖宫产术后患者伤口护理中，哪种体位能有效预防切口感染？【选项】A.半卧位B.仰卧位C.侧卧位D.俯卧位【参考答案】A【详细解析】剖宫产术后推荐采用半卧位（30°~45°），利用重力作用使腹腔内脏器远离切口，减少局部渗液与细菌接触，降低切口感染风险。仰卧位可能增加腹部压力，影响血液循环。【题干5】产后抑郁的典型临床表现为？【选项】A.食欲减退B.情绪低落C.失眠多梦D.乏力【参考答案】B【详细解析】产后抑郁的核心症状是持续情绪低落，伴兴趣减退、自我否定等。虽然食欲减退、失眠是常见伴随症状，但情绪障碍是诊断的关键。需与产后疲劳综合征鉴别，后者以生理性疲劳为主。【题干6】妊娠期高血压疾病患者出现下列哪种症状时需立即终止妊娠？【选项】A.头痛眼花B.尿蛋白≥0.5g/24hC.胎动减少D.血压波动【参考答案】C【详细解析】妊娠期高血压疾病（子痫前期/子痫）患者若出现胎动明显减少（每小时＜10次或持续降低），提示胎儿窘迫风险剧增，需紧急分娩以避免胎儿死亡。头痛眼花是子痫的典型神经症状，但非立即终止妊娠指征。【题干7】产后感染的主要病原体是？【选项】A.厌氧菌B.大肠埃希菌C.链球菌D.葡萄球菌【参考答案】A【详细解析】剖宫产术后感染以革兰氏阴性厌氧菌为主（如肠杆菌科），尤其是术后4-7天。大肠埃希菌虽常见，但厌氧菌在切口深部感染中占比超过50%，需联合广谱抗生素治疗。【题干8】新生儿出生后24小时内的体温异常称为？【选项】A.低体温B.高热C.体温不升D.体温波动【参考答案】C【详细解析】新生儿出生后24小时内体温＜36℃定义为低体温（体温不升），≥37.5℃为高热。体温波动是正常生理现象，但需警惕感染或代谢紊乱。【题干9】产后尿潴留的护理措施中，最有效的方法是？【选项】A.听诊膀胱音B.热敷腹部C.指导床上排尿D.屈膝抱腹【参考答案】D【详细解析】屈膝抱腹体位通过反射性刺激骶神经丛，促进膀胱排空，是解决产后尿潴留的首选操作。听诊膀胱音仅作评估，热敷可能增加尿道刺激。【题干10】宫颈癌早期筛查的“三阶梯”检查中，最敏感的是？【选项】A.细胞学检查B.HPV检测C.影像学检查D.组织活检【参考答案】A【详细解析】细胞学检查（TCT）敏感性约80%，HPV检测特异性更高（＞99%），但两者需联合使用。影像学用于中晚期评估，组织活检为确诊金标准。【题干11】妊娠期糖尿病患者的首选筛查方法是？【选项】A.口服葡萄糖耐量试验B.糖化血红蛋白检测C.空腹血糖测定D.24小时尿糖定量【参考答案】A【详细解析】口服葡萄糖耐量试验（OGTT）是诊断妊娠期糖尿病的金标准，可明确各时段血糖水平。糖化血红蛋白反映过去2-3个月平均血糖，但对早期筛查意义有限。【题干12】前置胎盘患者出现阴道出血时，应首先采取的急救措施是？【选项】A.卧床休息B.立即分娩C.注射止血药D.监测胎心【参考答案】A【详细解析】前置胎盘出血时需绝对卧床（头低脚高位），减少活动引起的出血量增加。止血药需在止血后使用，过早分娩可能加重出血。胎心监测仅作胎儿评估。【题干13】新生儿硬肿症最有效的治疗药物是？【选项】A.维生素CB.糖皮质激素C.苯巴比妥D.多巴胺【参考答案】B【详细解析】早产儿硬肿症（体温＜36℃伴皮肤僵硬）治疗的核心是维持体温（≥36℃）和使用糖皮质激素（如地塞米松）改善微循环。苯巴比妥用于预防惊厥，多巴胺用于休克纠正。【题干14】产后感染性休克的主要死亡原因为？【选项】A.多器官衰竭B.DICC.酸中毒D.低血压【参考答案】A【详细解析】感染性休克晚期常发生多器官功能障碍综合征（MODS），包括肺、肾、脑等器官功能衰竭，占死亡病例的80%以上。DIC（弥散性血管内凝血）虽常见，但属病理过程而非直接死因。【题干15】产后24小时内的活动指导原则是？【选项】A.完全卧床B.下床活动C.限制下床D.使用助产器【参考答案】B【详细解析】产后24小时鼓励患者下床活动（如床边坐起、室内行走），可促进恶露排出、预防血栓形成和肠胀气。完全卧床会增加深静脉血栓风险。【题干16】宫颈癌根治术后最常见的并发症是？【选项】A.尿潴留B.下肢淋巴水肿C.肠道功能紊乱D.阴道粘连【参考答案】B【详细解析】宫颈癌根治术需切除子宫和阴道上段，损伤闭孔神经和淋巴回流，导致下肢淋巴水肿（发生率约15-30%）。尿潴留多见于膀胱神经损伤，但发生率低于淋巴水肿。【题干17】新生儿黄疸的光照疗法最佳波长范围是？【选项】A.320-400nmB.410-440nmC.450-500nmD.600-700nm【参考答案】B【详细解析】蓝光（410-440nm）可有效吸收胆红素，转换成氧化胆绿素经胆汁排出。波长过短（320-400nm）产生大量单线态氧损伤组织，过长（450-500nm）吸收率不足。【题干18】产后首次放置导尿管的适应证是？【选项】A.排尿困难B.尿失禁C.尿潴留D.尿路感染【参考答案】C【详细解析】产后尿潴留（膀胱残余尿≥500ml）是导尿的绝对适应证，需留置导尿管促进排空。排尿困难需评估原因（如疼痛、心理因素），尿失禁属长期护理问题。【题干19】妊娠期高血压疾病患者出现头痛、视力模糊和上腹痛时，提示？【选项】A.高血压危象B.子痫发作C.胎盘早剥D.肾功能衰竭【参考答案】B【详细解析】子痫发作典型表现为“三联征”：高血压、头痛/视力障碍和抽搐。上腹痛需排除胎盘早剥（伴阴道出血），但子痫发作时腹痛多为阵发性，与胎盘早剥的持续性疼痛不同。【题干20】产后抑郁症的干预措施中，下列哪项被证实无效？【选项】A.心理干预B.抗抑郁药物C.家庭支持D.社会干预【参考答案】D【详细解析】社会干预（如社区活动）对产后抑郁改善效果有限，研究显示家庭心理干预和药物联合治疗有效率可达85%，而社会干预仅对特殊群体（如单亲母亲）有辅助作用。2025年医学高级职称-妇产科护理(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇5)【题干1】高危妊娠管理中，符合世界卫生组织（WHO）标准的孕周范围是？【选项】A.24-28周B.22-26周C.28-32周D.32-36周【参考答案】A【详细解析】高危妊娠的孕周定义为24-28周（早产）或孕前BMI≥40或≤18.5，以及妊娠期体重增长异常。选项A符合WHO标准，B选项孕周范围过短，C和D为正常妊娠范围。【题干2】产后出血的黄金1小时处理中，首要措施是？【选项】A.应用缩宫素B.宫腔填塞C.评估失血量D.记录生命体征【参考答案】C【详细解析】根据《产后出血预防与处理指南》，首要步骤是快速评估失血量（通过称重法或休克指数法），明确出血原因。选项C正确，A和B属于后续处理措施，D仅为常规监测项目。【题干3】产程监护中，活跃期定义为？【选项】A.宫口扩张0-4cmB.宫口扩张6-10cmC.宫口扩张8-10cmD.宫口扩张10-12cm【参考答案】B【详细解析】活跃期指宫口扩张≥6cm至10cm阶段，持续约4小时。选项B符合《分娩期护理规范》，A为潜伏期，C和D为第二产程阶段。【题干4】新生儿Apgar评分中，4分钟评分4-7分提示？【选项】A.正常B.轻度窒息C.中度窒息D.重度窒息【参考答案】B【详细解析】Apgar评分4-7分为轻度窒息，需常规氧疗和观察；8-10分为正常，0-3分为重度窒息需紧急抢救。选项B正确，C和D评分范围不符。【题干5】妇科恶性肿瘤术后感染的高危因素不包括？【选项】A.术前营养不良B.术后留置导尿管C.术中出血＜500mlD.术后使用广谱抗生素【参考答案】C【详细解析】术中出血＞500ml、术后留置导尿管、营养不良及广谱抗生素使用均为感染高危因素。选项C术中出血＜500ml与感染风险无直接关联。【题干6】产后抑郁筛查的首选工具是？【选项】A.EPDS量表B.汉密尔顿抑郁量表C.Zung焦虑量表D.SCL-90症状自评量表【参考答案】A【详细解析】爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）专为产后设计，敏感性90%，是国际公认的筛查工具。选项B适用于广泛抑郁障碍，C和D侧重焦虑和综合症状。【题干7】羊水栓塞的急救关键步骤是？【选项】A.立即剖宫产B.静脉注射地塞米松C.高流量吸氧D.血管内注入肾上腺素【参考答案】A【详细解析】羊水栓塞需立即终止妊娠以清除栓子，同时抗D免疫球蛋白预防DIC。选项A正确，B和C为辅助措施，D仅用于过敏性休克。【题干8】妊娠期高血压疾病患者发生子痫前期时，以下哪项最早出现？【选项】A.尿蛋白＞300mg/24hB.血压≥140/90mmHgC.尿沉渣管型≥10个/HPD.血清肌酐升高【参考答案】A【详细解析】尿蛋白＞300mg/24h是子痫前期早期标志，随后出现血压升高（≥140/90mmHg）、管型尿和肾功能异常。选项A为最早诊断依据。【题干9】新生儿肺炎的预防措施不包括？【选项】A.孕36周后常规应用糖皮质激素B.剖宫产率＞30%C.孕期避免吸烟D.围产期严格消毒【参考答案】A【详细解析】糖皮质激素不用于预防新生儿肺炎，正确措施包括孕妇戒烟、降低剖宫产率（＜15%）、加强产程消毒。选项A错误，B中剖宫产率＞30%实际是风险因素。【题干10】产后24-72小时出血量＞1000ml应诊断为？【选项】A.胎盘早剥B.剖宫产术后出血C.胎膜早破继发出血D.凝血功能障碍【参考答案】B【详细解析】产后24-72小时出血量＞1000ml定义为产后出血，其中剖宫产术后出血最常见。选项B正确，A为胎盘早剥的典型表现（出血时间早且隐匿）。【题