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文档简介

带状疱疹神经痛

病例分析病例：张某，男，62岁，农民，因“左胸背部疼痛三月”就诊，有带状疱疹病史。在CT引导下予患者行神经调整治疗。即行胸4、5神经根毁损术（穿刺到位后注入造影剂及麻药试验，确定安全后，注射阿霉素）。在引进射频仪后，开展了脉冲射频神经调整与阿霉素注射联合应用。PHN的现阶段治疗药物疗法对于PHN患者，药物治疗是最基本、最常用的措施。最常选用抗抑郁药、抗癫痫药、阿片类镇痛药、神经营养药及神经修复调整药联合应用。根据患者病情变化不停调整用药剂量，实现让患者在病程中无疼痛状态，待病情稳定后可合适减量调整。带状疱疹痛及后神经痛曲马多治疗初始剂量：50mg，每天1～2次剂量调整：假如患者耐受，每2天可增长50～100mg最大剂量：每天400mg，75岁以上患者每天300mg盐酸曲马多缓释片（奇曼丁）安全耐受–副作用互相拮抗曲马多与典型的强阿片类药物相比止痛效果

伤害痛有效

神经病理痛一线首选

混合痛有效药物滥用少副作用

呼吸抑制少

便秘少

镇静少

眩晕相当

恶心相当

呕吐相当

出汗相当奇曼丁®片-神经病理痛的一线首选镇痛药有效缓和带状疱疹后遗神经痛有效缓和疼痛，提高患者生活质量患者状况患者比例持续强效镇痛，活动受限被改善，提高生活质量双重镇痛机制，副反应发生率低，可以长期服用一日两次服用，简朴易记更以便，治疗依从性好单方制剂可掰，剂量调整更轻易，满足个体需要姓名：罗某某性别：男年龄：53现病史：患者于2月无明显诱因出现右侧胸背部烧灼样痛，至3月期间接受抗带状疱疹病毒治疗，后出现后遗神经痛。来我科治疗后予曲马多、加

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