2024年7月基础医学考试题（附答案）

2024年7月基础医学考试题（附答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.题目：耐酸又耐碱的是【A】霍乱弧菌【B】结核分枝杆菌【C】痢疾杆菌【D】大肠杆菌【E】金黄色葡萄球菌2.题目：精神性发汗中枢可能位于【A】下丘脑后部【B】大脑皮层运动区【C】脑干网状结构【D】视前区--下丘脑前部【E】中脑3.题目：能够释放再聚集Ca2+的是【A】肌动蛋白【B】终末池【C】肌钙蛋白【D】肌小节【E】横小管4.题目：血氧容量正常、动脉血氧分压和血氧含量正常，静脉血氧分压与血氧含量高于正常见于【A】氰化物中毒【B】心力衰竭【C】CO中毒【D】呼吸衰竭【E】失血性休克5.题目：可抑制巨噬细胞中的吞噬体与溶酶体融合的结核分枝杆菌菌体成分是【A】硫酸脑苷脂【B】分枝菌酸【C】索状因子【D】磷脂【E】结核菌素6.题目：属于人工主动免疫的是【A】经注射类毒素获得免疫力【B】经注射细胞因子获得免疫力【C】经注射丙种球蛋白获得免疫力【D】经隐性感染或患病后获得免疫力7.题目：与MHC-II类分子结合的是【A】CD8【B】CD5【C】CD4【D】CD2【E】CD38.题目：代谢性酸中毒时()【A】对呼吸无影响【B】呼吸浅快【C】尿液呈碱性【D】钾离子进人细胞内【E】呼吸深大9.题目：低容量性低钠血症【A】细胞内液和细胞外液均明显丢失【B】细胞内液丢失，细胞外液无丢失【C】血浆丢失，但组织间液无丢失【D】细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液【E】腹泻导致失钾过多10.题目：关于交感神经对心脏作用的叙述，错误的是【A】对心脏有紧张性作用【B】使冠脉血流量增加【C】使心率加快【D】使房室传导加快【E】使心肌长度-张力曲线右移11.题目：与结核分枝杆菌抗酸性有关的菌体成分是【A】结核菌素【B】磷脂【C】硫酸脑苷脂【D】索状因子【E】分枝菌酸12.题目：下列哪一组是与细菌致病力有关的特殊结构【A】荚膜、芽胞【B】芽胞、菌毛【C】菌毛、鞭毛【D】鞭毛、芽胞【E】荚膜、菌毛13.题目：关于调定点的叙述，错误的是A位于视前区一下丘脑前部【A】发热时调定点不变【B】温度敏感神经元起着调定点的作用【C】致热原可使调定点上移【D】规定数值为37℃14.题目：有关细胞凋亡正确的描述是A由严重损伤因素所致的细胞死亡【A】细胞凋亡的主要执行者是凋亡蛋白酶【B】是细胞主动的程序性死亡【C】细胞凋亡后溶酶体破裂，形成炎症反应【D】以上均不对15.题目：下列英文缩写的中文含义不正确的是【A】EPO一血小板生成素【B】IL-白细胞介素【C】SCF-干细胞生长因子【D】CSF-集落刺激因子【E】TNF-肿瘤坏死因子16.题目：分泌胃酸的细胞为【A】黏液细胞【B】主细胞【C】胃底细胞【D】壁细胞17.题目：与初次体液免疫应答相比，再次免疫应答具有以下哪种特征【A】较长的延迟时间【B】循环抗体交叉反应性增高【C】抗体达到稳定状态后，其浓度很快下降【D】需要大量的刺激原18.题目：与免疫原混合/结合后可提高免疫应答的物质是【A】免疫佐剂【B】激活剂【C】抑制剂【D】载体分子【E】催化剂19.题目：与结核杆菌耐干燥有关的是【A】有芽胞【B】胞壁致密【C】以上都不是【D】壁中脂质多【E】含耐热的酶20.题目：克氏双糖铁琼脂培养基属于（）【A】基础培养基【B】特殊培养基【C】鉴别培养基【D】营养培养基【E】选择培养基21.题目：关于免疫，错误的是【A】可清除自身衰老死亡细胞【B】可抵御病原微生物的入侵【C】可防止肿瘤发生【D】有助于维持机体的内环境稳定【E】对机体总是有利的22.题目：哪种抗体是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白【A】lgG【B】IgA【C】IgE【D】lgD【E】IgM23.题目：在动脉血C02分压轻度升高而引起每分通气量增加的反应中，下列哪种结构起的作用最重要【A】颈动脉体化学感受器【B】肺牵张感受器【C】延髓化学感受器【D】主动脉体化学感受器【E】肺血管化学感受器24.题目：属于肠系膜上动脉的直接分支【A】乙状结肠动脉【B】肝总动脉【C】胃右动脉【D】胃十二指肠动脉【E】回结肠动脉25.题目：多细胞真菌的菌落类型是【A】类丝状型【B】类酵母型【C】混合型【D】丝状型【E】酵母型26.题目：有“拟线立体”之称的结构是【A】细胞膜【B】细胞壁【C】细胞质【D】质粒【E】中介体27.题目：分泌雄激素的细胞是【A】睾丸生精细胞【B】睾丸支持细胞【C】精原细胞【D】精子细胞28.题目：下列有关中性粒细胞的免疫活性的叙述中，哪一项是不正确的【A】具有趋化运动活性【B】具有免疫调理作用【C】具有吞噬效应【D】具有创伤修复作用【E】具有杀伤效应29.题目：革兰阳性菌特有的成分是【A】肽聚糖【B】外膜【C】脂蛋白【D】磷壁酸【E】脂多糖30.题目：根据抗原抗体反应的特点，以下哪种说法是正确的【A】解离后抗体结构活性改变【B】解离后抗体不能再与抗原结合【C】解离后抗体的活性和特异性保持不变【D】解离后抗体的特异性改变【E】抗原抗体结合牢固不易受环境影响31.题目：血液中pH主要取决于血浆中【A】PaCO2【B】HCO2-【C】CO2CP【D】以上都不是【E】H2CO332.题目：普萘洛尔禁用于【A】变异型心绞痛【B】室上性心动过速【C】高血压【D】甲状腺危象【E】心肌梗死33.题目：免疫活性细胞包括()【A】B淋巴细胞【B】T细胞【C】T和B淋巴细胞、吞噬细胞【D】T和B淋巴细胞【E】K细胞、NK细胞34.题目：水肿时产生钠潴留的基本机制是【A】淋巴回流障碍【B】有效胶体透压下降【C】毛细血管有效流体静压增加【D】肾小球、肾小管失平衡【E】毛细血管壁通透性升高35.题目：下列哪一种细菌是专性厌氧菌【A】霍乱弧菌【B】脆弱类杆菌【C】葡萄球菌【D】炭疽杆菌【E】变形杆菌36.题目：内毒素的毒性分子是【A】特异多糖【B】核心多糖【C】磷脂【D】脂蛋白【E】类脂A37.题目：对于一个青霉素诱导的溶血性贫血的病人以下哪一种药物可以诱导类似的情况发生【A】奎尼丁【B】头孢菌素【C】阿司匹林【D】氨基糖苷类38.题目：细菌形成的芽胞是其【A】已经死亡【B】繁殖形式【C】处于衰退期【D】休眠形式【E】处于繁殖的迟缓期39.题目：通常所说的血型是指【A】血浆中特异凝集素的类型【B】红细胞表面特异凝集素的类型【C】红细胞上受体的类型【D】血浆中特异凝集原的类型【E】红细胞表面特异凝集原的类型40.题目：沙眼衣原体可引起【A】肺部感染【B】癣病【C】脑膜炎【D】多种内脏及皮肤、黏膜感染【E】性病41.题目：下列关于输血的叙述，哪一项是不正确的【A】ABO血型系统相符合便可输血，不需进行交叉配血【B】O型血的人为“万能供血者”【C】Rh阳性的人可接受Rh阴性的血液【D】将O型血液输给其他血型的人时，应少量而且缓慢【E】AB型血的人为“万能受血者”42.题目：下列哪一种细胞产生和释放内生致热原最多【A】中性粒细胞【B】神经胶质细胞【C】肿瘤细胞【D】郎格罕斯细胞【E】单核细胞43.题目：原核细胞型微生物和真核细胞型微生物的不同主要是（）【A】有细胞壁【B】在人工培养基上生长【C】对抗微生物药物敏感【D】原始核、细胞器不完善【E】单细胞44.题目：平时维持交感缩血管纤维紧张性活动的基本中枢位于【A】大脑【B】中脑和脑桥【C】延髓【D】下丘脑【E】脊髓中间外侧柱45.题目：对外界抵抗力最强的细菌结构是【A】荚膜【B】细胞壁【C】芽胞【D】细胞膜【E】核质46.题目：与移植排斥反应直接相关的是【A】抗原抗体复合物【B】EB病毒【C】精子【D】HLA抗原【E】溶血性链球菌47.题目：可引起毒性休克综合征的病原体是【A】肉毒杆菌【B】金黄色葡萄球菌【C】幽门螺杆菌【D】大肠埃希菌【E】军团菌48.题目：关于胃酸生理作用的叙述，错误的是【A】促进小肠维生素B12的吸收【B】激活胃蛋白酶原【C】杀死胃内细菌【D】排入十二指肠促进促胰液素的分泌【E】有助于小肠对铁和钙的吸收49.题目：用已知B型人的血液与待测者血液做交叉配血，若主反应凝集，次反应不凝集，待测者的血型是()【A】AB型【B】B型【C】A型【D】Rh阴性【E】O型50.题目：对代谢性H+的缓冲主要依靠【A】HCO3-缓冲系统【B】磷酸盐缓冲系统【C】Hb02缓冲系统【D】Hb缓冲系统【E】血浆蛋白缓冲系统答案与解析一、单选题答案1.正确答案：B解析：分割结核分枝杆菌细胞壁中含有大量脂质，能够抵抗酸和碱的作用，对酸碱有较强的耐受性。金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、霍乱弧菌一般不具备如此强的耐酸碱能力。2.正确答案：B解析：精神性发汗是由大脑皮层运动区的指令引起的，通过传出神经纤维支配汗腺分泌汗液，所以精神性发汗中枢可能位于大脑皮层运动区。视前区--下丘脑前部主要与体温调节等有关；下丘脑后部参与多种调节功能；中脑和脑干网状结构也有各自的重要生理功能，但均不是精神性发汗中枢所在部位。3.正确答案：B解析：终末池是储存Ca²⁺的结构，能够释放再聚集Ca²⁺。横小管主要功能是将肌膜的兴奋迅速传导至肌纤维内部。肌小节是肌肉收缩和舒张的基本单位。肌动蛋白是构成细肌丝的主要成分。肌钙蛋白可与Ca²⁺结合，引发肌肉收缩相关的一系列反应。4.正确答案：A解析：氰化物中毒可抑制细胞色素氧化酶的活性，使组织细胞利用氧障碍，静脉血氧分压与血氧含量高于正常，而动脉血氧分压、血氧含量和血氧容量可正常。心力衰竭时氧利用障碍主要表现为静脉血氧含量降低；呼吸衰竭主要影响氧的摄入，导致动脉血氧分压和血氧含量降低；失血性休克主要是有效循环血量减少，组织灌注不足，导致氧输送和利用障碍；CO中毒主要是与血红蛋白结合，影响氧的运输，导致动脉血氧含量降低。5.正确答案：A解析：结核分枝杆菌的硫酸脑苷脂可抑制巨噬细胞中的吞噬体与溶酶体融合，使结核分枝杆菌能在巨噬细胞内长期存活。6.正确答案：A解析：人工主动免疫是用人工接种的方法给机体注射抗原性物质（如疫苗、类毒素等），使机体免疫系统因受抗原刺激而产生体液和细胞免疫应答的过程，从而获得抵抗病原体的能力。注射类毒素属于人工主动免疫。选项A属于自然主动免疫；选项C、D属于人工被动免疫。7.正确答案：C解析：MHC-II类分子主要表达于抗原提呈细胞表面，可与CD4分子结合，CD4分子是辅助性T细胞（Th细胞）表面的标志性分子，Th细胞通过其表面的CD4分子与MHC-II类分子结合，从而识别抗原提呈细胞提呈的抗原肽。而CD2、CD3、CD5与MHC-II类分子无此结合关系，CD8与MHC-I类分子结合。8.正确答案：E解析：代谢性酸中毒时，机体通过肺的代偿进行调节，表现为呼吸加深加快，以排出更多的二氧化碳，维持pH的相对稳定。呼吸浅快不是代谢性酸中毒时的典型呼吸表现；代谢性酸中毒对呼吸有明显影响；代谢性酸中毒时细胞外液氢离子浓度增加，促使细胞内钾离子外移；代谢性酸中毒时尿液一般呈酸性。9.正确答案：D解析：低容量性低钠血症的特点是失钠多于失水，血清钠浓度低于130mmol/L，血浆渗透压低于280mmol/L，细胞外液量减少。其丢失的主要是细胞外液，细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液。所以答案选B。10.正确答案：E解析：交感神经兴奋可使心率加快、房室传导加快、冠脉血流量增加，且对心脏有紧张性作用。而使心肌长度-张力曲线右移是错误的，一般是左移，它可增加心肌收缩能力，故该选项错误。11.正确答案：E解析：分枝菌酸是结核分枝杆菌细胞壁特有的重要成分，它的存在使得结核分枝杆菌具有抗酸性。结核分枝杆菌细胞壁中富含脂质，其中分枝菌酸含量较高，它能影响细胞壁的通透性，使细菌不易被一般染料染色，而一旦被石炭酸复红染色后，又能抵抗盐酸酒精的脱色作用，从而呈现抗酸性。磷脂能促进单核细胞增生，使病灶形成结核结节和干酪样坏死；结核菌素是结核分枝杆菌的菌体蛋白，可用于结核菌素试验；索状因子能破坏细胞线粒体膜，影响细胞呼吸，与结核分枝杆菌的毒力有关；硫酸脑苷脂能抑制吞噬细胞中吞噬体与溶酶体的融合，使结核分枝杆菌能在吞噬细胞内长期存活。12.正确答案：E解析：荚膜具有抗吞噬作用，可保护细菌免受吞噬细胞的吞噬和消化，有助于细菌在宿主体内生存和繁殖，与细菌的致病力有关；菌毛包括普通菌毛和性菌毛，普通菌毛可黏附于宿主细胞表面，与细菌的致病性密切相关，性菌毛可传递遗传物质。而鞭毛主要与细菌的运动有关，芽胞主要与细菌的抵抗力有关，它们与细菌致病力的直接关系相对较小。所以与细菌致病力有关的特殊结构是荚膜、菌毛。13.正确答案：C14.正确答案：A15.正确答案：A解析：EPO的中文含义是促红细胞生成素，而不是血小板生成素。其他选项中IL是白细胞介素，SCF是干细胞生长因子，TNF是肿瘤坏死因子，CSF是集落刺激因子，这些含义都是正确的。16.正确答案：D解析：壁细胞主要分泌盐酸和内因子，盐酸即胃酸的主要成分，所以分泌胃酸的细胞为壁细胞。主细胞主要分泌胃蛋白酶原；黏液细胞主要分泌碱性黏液，起保护胃黏膜的作用。胃底细胞这种说法不准确，不存在专门这样命名且主要功能为分泌胃酸的细胞类型。17.正确答案：B解析：再次免疫应答的特征包括：潜伏期短；抗体浓度增加快、维持时间长；抗体亲和力高，特异性强，且循环抗体交叉反应性增高；所需抗原剂量小等。选项A中较长的延迟时间错误；选项B中抗体达到稳定状态后浓度很快下降错误；选项C中需要大量刺激原错误。所以正确答案是D。18.正确答案：A解析：免疫佐剂是指与免疫原混合/结合后可提高免疫应答的物质。免疫佐剂能非特异性增强抗原的免疫原性或改变免疫反应类型使机体对该抗原的免疫应答更强烈。载体分子主要是起连接作用；激活剂、催化剂、抑制剂与免疫应答的提高无直接关系。19.正确答案：D解析：结核杆菌细胞壁中含大量脂质，占细胞壁干重的60%，这使得结核杆菌对干燥、酸、碱和某些消毒剂有较强的抵抗力。20.正确答案：C解析：克氏双糖铁琼脂培养基中含有乳糖、蔗糖、葡萄糖、硫酸亚铁铵、酚红等成分。细菌分解糖类的能力及产生硫化氢的能力不同，在该培养基上会呈现不同的反应，可借此对细菌进行鉴别，所以它属于鉴别培养基。21.正确答案：E解析：免疫对机体并不总是有利的，在某些情况下可能会引发超敏反应、自身免疫性疾病等对机体造成损伤。免疫具有多种功能，如可防止肿瘤发生、抵御病原微生物的入侵、清除自身衰老死亡细胞、有助于维持机体的内环境稳定等。22.正确答案：A解析：IgG是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白。IgG可通过胎盘进入胎儿体内，对新生儿抗感染具有重要意义。23.正确答案：C解析：二氧化碳分压升高时，通过刺激中枢化学感受器（主要是延髓化学感受器），进而引起呼吸中枢兴奋，使呼吸加深加快，增加肺通气量。虽然颈动脉体和主动脉体化学感受器也能感受二氧化碳分压变化，但它们对二氧化碳分压升高的敏感性较中枢化学感受器低，肺牵张感受器和肺血管化学感受器主要参与呼吸的其他调节机制，并非在二氧化碳分压轻度升高引起每分通气量增加的反应中起最重要作用。24.正确答案：E解析：肠系膜上动脉的分支包括胰十二指肠下动脉、空肠动脉、回肠动脉、回结肠动脉、右结肠动脉和中结肠动脉等。胃右动脉是肝固有动脉的分支；胃十二指肠动脉是肝总动脉的分支；肝总动脉发出肝固有动脉和胃十二指肠动脉；乙状结肠动脉是肠系膜下动脉的分支。25.正确答案：D解析：多细胞真菌的菌落类型为丝状型。酵母型菌落是单细胞真菌的菌落类型，类酵母型菌落外观与酵母型菌落相似，但有假菌丝深入培养基中，多细胞真菌形成的是丝状菌落，无类丝状型和混合型这种常见表述。26.正确答案：E解析：中介体是细菌部分细胞膜内陷、折叠、卷曲形成的囊状物，多见于革兰阳性菌，它能有效地扩大细胞膜面积，相应地增加了呼吸酶的含量，可为细菌提供大量能量，有“拟线粒体”之称。27.正确答案：C28.正确答案：B解析：中性粒细胞的免疫活性包括趋化运动活性、吞噬效应、创伤修复作用、杀伤效应等。免疫调理作用主要是指抗体等调理素促进吞噬细胞吞噬的作用，不是中性粒细胞自身的免疫活性。29.正确答案：D解析：革兰阳性菌细胞壁较厚，肽聚糖含量丰富，还含有特有的磷壁酸；革兰阴性菌细胞壁较薄，肽聚糖含量少，其细胞壁的特殊组分为外膜，外膜由脂蛋白、脂质双层和脂多糖三部分组成。脂多糖是革兰阴性菌内毒素的主要成分。所以磷壁酸是革兰阳性菌特有的成分。30.正确答案：C解析：抗体与抗原解离后，其活性和特异性保持不变。抗原抗体反应具有可逆性，在一定条件下结合形成的复合物可以解离，解离后的抗体仍具有活性和特异性，能再与相应抗原结合，其结构也不会改变，且抗原抗体结合受环境因素影响较大，如温度、酸碱度等。31.正确答案：D32.正确答案：A解析：普萘洛尔阻断β₂受体，使血管平滑肌收缩，可加重变异型心绞痛患者冠状动脉痉挛，故禁用于变异型心绞痛。心肌梗死、高血压、室上性心动过速、甲状腺危象等情况在有适应证时可使用普萘洛尔。33.正确答案：D解析：免疫活性细胞是指T淋巴细胞和B淋巴细胞，它们在免疫系统中发挥着关键作用，参与免疫应答反应。吞噬细胞虽也参与免疫，但不属于免疫活性细胞，K细胞、NK细胞也不属于免疫活性细胞的范畴。34.正确答案：D解析：肾小球滤过率和肾小管重吸收功能是调节水、钠平衡的重要环节。当肾小球滤过率降低和（或）肾小管重吸收钠、水增多时，可导致水、钠潴留，引起水肿。而其他选项虽也与水肿发生有关，但不是产生钠潴留的基本机制。35.正确答案：B解析：脆弱类杆菌是专性厌氧菌。专性厌氧菌是指在无氧的环境中才能生长繁殖的细菌。脆弱类杆菌是临床上常见的专性厌氧菌，对氧极为敏感，在有氧环境中不能生长。霍乱弧菌、变形杆菌、炭疽杆菌、葡萄球菌等都不是专性厌氧菌，它们在有氧或无氧环境下大多能生长。36.正确答案：E解析：内毒素是革兰阴性菌细胞壁中的脂多糖，其毒性分子是类脂A。脂蛋白、核心多糖、特异多糖等不是内毒素的毒性分子，磷脂与内毒素毒性无关。37.正确答案：B解析：青霉素与头孢菌素之间存在交叉过敏反应，都可能引起溶血性贫血等不良反应，而阿司匹林、奎尼丁、氨基糖苷类一般不会因青霉素诱导溶血性贫血而诱导类似情况发生。38.正确答案：D解析：芽胞是某些细菌在一定条件下，细胞质、核质脱水浓缩而形成的圆形或椭圆形的小体，是细菌的休眠形式，对不良环境有较强的抵抗力。芽胞不是细菌的繁殖形式，细菌主要以二分裂方式繁殖；芽胞也不是已经死亡，它在适宜条件下可发芽形成新的菌体；处于繁殖迟缓期的细菌代谢活跃但未形成芽胞；处于衰退期的细菌形态和生理特性会发生改变也不是芽胞状态。39.正确答案：E解析：血型是指红细胞表面特异凝集原的类型。凝集原是指能与对应抗体结合出现凝集现象的抗原。人类的红细胞含有两种凝集原，分别叫做A凝集原和B凝集原，不同人的红细胞上所含凝集原不同，血型也就不同。而凝集素是能使红细胞发生凝集反应的抗体，存在于血浆中。40.正确答案：E解析：沙眼衣原体可引起多种疾病，其中包括性病，如沙眼衣原体可导致非淋菌性尿道炎、宫颈炎等常见的性传播疾病。脑膜炎主要由细菌、病毒等病原体引起，沙眼衣原体一般不引起脑膜炎；癣病主要由皮肤癣菌等真菌感染引起；肺部感染可由多种病原体导致，沙眼衣原体不是常见的引起肺部感染的主要病原体；沙眼衣原体主要引起泌尿生殖道、眼部等局部感染，并非多种内脏及皮肤、黏膜广泛感染。41.正确答案：A解析：输血时即使ABO血型系统相符合，也必须进行交叉配血，防止发生溶血反应等严重后果，A选项错误。O型血的红细胞无A、B抗原，可输给其他血型的人，是“万能供血者”，B选项正确。AB型血的人血清中无抗A、抗B抗体，可接受其他血型的血，是“万能受血者”，C选项正确。将O型血液输给其他血型的人时，应少量而且缓慢，防止发生不良反应，D选项正确。Rh阳性的人可接受Rh阴性的血液，E选项正确。42.正确答案：E解析：单核细胞产生和释放内生致热原的能力最强。肿瘤细胞、中性粒细胞、神经胶质细胞、郎格罕斯细胞等产生内生致热原的能力均不如单核细胞。所以在这些选项中，单核细胞产生和释放内生致热原最多。43.正确答案：D解析：原核细胞型微生物没有核膜包裹的成形细胞核，细胞器不完善；真核细胞型微生物有核膜包裹的细胞核和完善的细胞器，这是两者最主要的区别。单细胞不是两者的主要区别，原核细胞型微生物和真核细胞型微生物都有单细胞的种类，也有多细胞的种类；在人工培养基上生长不是两者主要区别，很多原核细胞型微生物和真核细胞型微生物都能在人工培养基上生长；有细胞壁不是两者主要区别，原核细胞型微生物和真核细胞型微生物部分有细胞壁部分没有；对抗微生物药物敏感不是两者主要区别，原核细胞型微生物和真核细胞型微生物对不同的抗微生物药物敏感性不同，不是两者之间的本质区别。44.正确答案：C解析：延髓是平时维持交感缩血管纤维紧张性