2025年护理三基考试基础模拟测试试题及答案_第1页
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2025年护理三基考试基础模拟测试试题及答案一、单选题(每题1分,共30分)1.世界卫生组织规定的白天病区较理想的噪音强度是()A.20~30dBB.35~40dBC.45~50dBD.55~60dBE.65~70dB答案:B解析:世界卫生组织规定,白天病区较理想的噪音强度是35~40dB。噪音强度在50~60dB时,即能产生相当的干扰,长时间暴露于90dB以上的环境中,能引起头痛、头晕、耳鸣、失眠等症状。2.为了保证病人有适当的空间,病床之间的距离不得少于()A.0.5mB.1mC.1.5mD.2mE.3m答案:B解析:为保证病人有适当的空间,病床之间的距离不得少于1m。这样有利于治疗、护理操作及病人活动,也便于空气流通。3.失血性休克病人的脉搏特征是()A.间歇脉B.绌脉C.奇脉D.洪脉E.丝脉答案:E解析:丝脉是指脉搏细弱无力,常见于大出血、休克病人。间歇脉是在一系列正常均匀的脉搏中,出现一次提前而较弱的搏动,其后有一较正常延长的间歇;绌脉是指在同一单位时间内脉率少于心率;奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失;洪脉是指脉搏强大有力。4.体温单底栏的填写内容是()A.体温B.脉搏C.呼吸D.住院天数E.大便次数答案:E解析:体温单底栏填写的内容包括大便次数、出入液量、尿量、血压、体重等。体温记录在体温单的40~42℃横线之间相应时间格内;脉搏、呼吸分别记录在体温单相应栏内;住院天数记录在体温单的顶栏。5.取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是()A.检查瓶口有无裂缝B.冲洗瓶口C.查看溶液的颜色D.检查溶液有无沉淀E.嗅察溶液有无异味答案:B解析:取用无菌溶液时,先倒出少量溶液是为了冲洗瓶口,以防止瓶盖上的微生物污染瓶内溶液。6.下列属于传染病区污染区的是()A.医护办公室B.治疗室C.配餐室D.病人浴室E.更衣室答案:D解析:传染病区的污染区是指病人直接或间接接触的区域,如病房、病人浴室、厕所等。医护办公室、治疗室属于半污染区;配餐室、更衣室属于清洁区。7.鼻饲液的温度为()A.28~30℃B.30~32℃C.32~34℃D.34~36℃E.38~40℃答案:E解析:鼻饲液的温度一般为38~40℃,温度过高易烫伤病人,温度过低则可引起病人胃部不适。8.长期卧床病人易发生压疮的部位是()A.肩胛部B.肘部C.髋部D.骶尾部E.足跟部答案:D解析:压疮好发于长期受压及缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。骶尾部是长期卧床病人最易发生压疮的部位,因为此处承受的压力较大,且局部血液循环较差。9.留取24小时尿标本作尿蛋白定量检查,加防腐剂的作用是()A.防止尿中激素被氧化B.固定尿中有机成分C.保持尿液的化学成分不变D.避免尿液被污染变质E.防止尿液颜色改变答案:C解析:留取24小时尿标本作尿蛋白定量检查时,加入防腐剂的作用是保持尿液的化学成分不变,以保证检查结果的准确性。常用的防腐剂有甲醛、浓盐酸、甲苯等,甲苯可在尿液表面形成一层薄膜,防止细菌污染,保持尿液的化学成分不变。10.下列关于灌肠的注意事项,哪项是错误的()A.伤寒病人灌肠液量不得超过500mlB.急腹症、消化道出血、妊娠等禁忌灌肠C.肝昏迷病人可用肥皂水灌肠D.中暑病人可用4℃生理盐水灌肠E.保留灌肠液量不超过200ml答案:C解析:肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠,因为肥皂水为碱性溶液,可使肠道内呈碱性,有利于氨的吸收,而增加血氨浓度,加重肝昏迷。伤寒病人灌肠液量不得超过500ml,液面距肛门不得超过30cm;急腹症、消化道出血、妊娠等禁忌灌肠;中暑病人可用4℃生理盐水灌肠降温;保留灌肠液量不超过200ml,且灌肠后应尽量保留药液1小时以上。11.静脉输液发生空气栓塞时,病人应采取的卧位是()A.去枕平卧位B.左侧卧位,头低足高C.右侧卧位,头低足高D.半坐卧位E.端坐位答案:B解析:发生空气栓塞时,应立即让病人取左侧卧位,头低足高,使气体浮向右心室尖部,避开肺动脉入口,随着心脏的舒缩,将空气混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。12.青霉素过敏性休克最早出现的症状是()A.呼吸道症状B.消化道症状C.循环衰竭症状D.中枢神经系统症状E.皮肤症状答案:A解析:青霉素过敏性休克最早出现的症状多为呼吸道症状,如胸闷、气促、呼吸困难等,这是由于喉头水肿、支气管痉挛等引起的。随后可出现循环衰竭症状、中枢神经系统症状等。13.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃()A.敌百虫B.敌敌畏C.乐果D.1605农药E.1059农药答案:A解析:敌百虫中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃,因为敌百虫在碱性溶液中可转化为毒性更强的敌敌畏。敌敌畏、乐果、1605农药、1059农药等中毒可用2%~4%碳酸氢钠溶液洗胃。14.下列不属于濒死期病人的临床表现的是()A.循环衰竭B.呼吸衰竭C.各种反射逐渐消失D.神志不清或昏迷E.身体各系统机能严重紊乱答案:C解析:濒死期病人表现为循环衰竭、呼吸衰竭,神志不清或昏迷,身体各系统机能严重紊乱。各种反射逐渐消失是临床死亡期的表现。15.尸体护理时,将尸体仰卧,头下垫一软枕的目的是()A.保持良好姿势B.防止下颌骨脱位C.便于进行尸体护理操作D.避免头面部充血发紫E.接近自然状态答案:D解析:尸体护理时,将尸体仰卧,头下垫一软枕,可防止头面部充血发紫,以免引起家属不悦。16.护理诊断的陈述公式PES中,“P”表示()A.健康问题B.相关因素C.症状和体征D.病人的既往史E.病人的现病史答案:A解析:护理诊断的陈述公式PES中,“P”代表问题(Problem),即健康问题;“E”代表相关因素(Etiology);“S”代表症状和体征(SignsandSymptoms)。17.下列属于主观资料的是()A.体温38℃B.面色发绀C.腹部胀痛D.心动过速E.呼吸困难答案:C解析:主观资料是指病人的主诉,即病人对自己健康问题的感受和描述,如腹部胀痛。而体温、面色、心率、呼吸等通过观察、检查等获得的资料属于客观资料。18.下列哪项不属于护理程序的评价内容()A.护理诊断是否正确B.护理目标实现与否C.护理措施是否得当D.病人健康状况是否改善E.护理人员的学历是否符合要求答案:E解析:护理程序的评价内容包括护理诊断是否正确、护理目标是否实现、护理措施是否得当、病人健康状况是否改善等。护理人员的学历与护理程序的评价无关。19.下列关于医嘱的描述,错误的是()A.长期医嘱有效时间在24小时以上B.临时医嘱一般只执行一次C.备用医嘱分为长期备用医嘱和临时备用医嘱D.长期备用医嘱需注明每次用药的间隔时间E.临时备用医嘱有效时间在24小时以内答案:E解析:临时备用医嘱仅在12小时内有效,必要时使用,过期未执行则失效。长期医嘱有效时间在24小时以上;临时医嘱一般只执行一次;备用医嘱分为长期备用医嘱和临时备用医嘱,长期备用医嘱需注明每次用药的间隔时间。20.下列属于医院基本饮食的是()A.高热量饮食B.低盐饮食C.低蛋白饮食D.软质饮食E.糖尿病饮食答案:D解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。高热量饮食、低盐饮食、低蛋白饮食、糖尿病饮食等属于治疗饮食。21.护士在给病人进行肌肉注射时,为了减轻疼痛,下列做法错误的是()A.分散病人注意力B.取合适体位,使肌肉放松C.进针、拔针快,推药速度慢D.刺激性强的药物先注射E.同时注射多种药物时,先注射刺激性小的药物答案:D解析:肌肉注射时,为减轻疼痛,应分散病人注意力,取合适体位使肌肉放松,进针、拔针快,推药速度慢。同时注射多种药物时,应先注射刺激性小的药物,后注射刺激性强的药物,以免病人对注射产生恐惧。22.下列关于输血的注意事项,错误的是()A.输血前需两人核对无误方可输入B.库存血取出后应在30分钟内输入C.输血过程中应密切观察病人的反应D.两袋血之间需输入少量生理盐水E.输血完毕后,血袋应立即丢弃答案:E解析:输血完毕后,血袋应保留24小时,以备必要时送检,查找输血反应原因,而不是立即丢弃。输血前需两人核对无误方可输入;库存血取出后应在30分钟内输入;输血过程中应密切观察病人的反应;两袋血之间需输入少量生理盐水,以防两袋血之间发生反应。23.下列关于氧气雾化吸入的操作,错误的是()A.病人吸入前应先漱口B.药液稀释至5~10mlC.氧流量调至6~8L/minD.嘱病人吸气时按住出气口E.吸完后应立即取出雾化器答案:B解析:氧气雾化吸入时,药液应稀释至5ml以内。病人吸入前应先漱口,以清洁口腔;氧流量调至6~8L/min;嘱病人吸气时按住出气口,使药液充分吸入呼吸道;吸完后应立即取出雾化器。24.下列关于冷疗的作用,错误的是()A.减轻局部充血或出血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.降低体温E.促进炎症消散答案:E解析:冷疗的作用包括减轻局部充血或出血、减轻疼痛、控制炎症扩散、降低体温等。促进炎症消散是热疗的作用。25.下列关于热疗的禁忌证,错误的是()A.未明确诊断的急性腹痛B.面部危险三角区的感染C.各种脏器内出血D.软组织损伤早期(48小时内)E.关节扭伤后期答案:E解析:热疗的禁忌证包括未明确诊断的急性腹痛、面部危险三角区的感染、各种脏器内出血、软组织损伤早期(48小时内)等。关节扭伤后期可采用热疗,以促进血液循环,加速肿胀消退和组织修复。26.下列关于病情观察的方法,错误的是()A.直接观察法是指护理人员运用感官直接获得病人的资料B.间接观察法是指通过与医生、家属等交流获得病人的资料C.观察病情应全面、系统、有重点D.观察病情应按一定的顺序进行E.观察病情只需在病人入院时进行答案:E解析:病情观察应贯穿于护理工作的全过程,而不是只在病人入院时进行。直接观察法是指护理人员运用感官直接获得病人的资料;间接观察法是指通过与医生、家属等交流获得病人的资料;观察病情应全面、系统、有重点,按一定的顺序进行。27.下列关于导尿术的注意事项,错误的是()A.严格遵守无菌操作原则B.操作前应向病人解释目的和注意事项C.导尿管插入深度为男性20~22cm,女性4~6cmD.若插入困难,可稍用力将导尿管插入E.导尿完毕后,应妥善固定导尿管答案:D解析:导尿术时,若插入困难,应分析原因,不可强行插入,以免损伤尿道黏膜。导尿应严格遵守无菌操作原则;操作前应向病人解释目的和注意事项;导尿管插入深度为男性20~22cm,女性4~6cm;导尿完毕后,应妥善固定导尿管。28.下列关于睡眠的描述,错误的是()A.睡眠分为慢波睡眠和快波睡眠B.慢波睡眠分为4期C.快波睡眠又称异相睡眠D.慢波睡眠第4期有利于机体恢复体力E.快波睡眠不利于幼儿神经系统的发育答案:E解析:快波睡眠对幼儿神经系统的发育至关重要,因为在快波睡眠期间,脑内蛋白质合成加快,有利于幼儿神经系统的发育和成熟。睡眠分为慢波睡眠和快波睡眠,慢波睡眠分为4期,快波睡眠又称异相睡眠,慢波睡眠第4期有利于机体恢复体力。29.下列关于疼痛的护理措施,错误的是()A.评估疼痛的部位、性质、程度等B.采用药物止痛时,应遵循按需给药的原则C.可采用非药物止痛方法,如热敷、按摩等D.心理护理可减轻病人的疼痛感受E.指导病人放松,以缓解疼痛答案:B解析:采用药物止痛时,应遵循三阶梯止痛疗法的原则,按时给药,而不是按需给药。同时应评估疼痛的部位、性质、程度等;可采用非药物止痛方法,如热敷、按摩等;心理护理可减轻病人的疼痛感受;指导病人放松,也有助于缓解疼痛。30.下列关于医院感染的描述,错误的是()A.医院感染的发生必须具备感染源、传播途径和易感宿主三个基本条件B.内源性感染是指病原体来自病人自身的感染C.外源性感染是指病原体来自病人体外的感染D.医院感染的主要传播途径是空气传播E.洗手是预防医院感染最简单、有效的方法答案:D解析:医院感染的主要传播途径包括接触传播、空气传播、飞沫传播等,其中接触传播是最主要的传播途径。医院感染的发生必须具备感染源、传播途径和易感宿主三个基本条件;内源性感染是指病原体来自病人自身的感染;外源性感染是指病原体来自病人体外的感染;洗手是预防医院感染最简单、有效的方法。二、多选题(每题2分,共20分)1.下列属于医院感染的是()A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染C.医务人员在医院工作期间获得的感染D.病人入院时已处于潜伏期的感染E.由于诊疗措施激活的潜在性感染答案:ABCE解析:医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A、B、C、E均符合医院感染的定义,而选项D病人入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染。2.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的是()A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.操作人员应洗手、戴口罩、帽子C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.无菌物品一经取出,即使未使用,也不可放回无菌容器内E.一套无菌物品仅供一位病人使用答案:ABCDE解析:无菌技术操作原则包括操作环境应清洁、宽敞、定期消毒;操作人员应洗手、戴口罩、帽子;无菌物品与非无菌物品应分开放置;无菌物品一经取出,即使未使用,也不可放回无菌容器内;一套无菌物品仅供一位病人使用,以防交叉感染。3.下列关于压疮的预防措施,正确的是()A.定时翻身,一般每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥C.避免局部组织长期受压D.加强营养,增强机体抵抗力E.骨隆突处可垫软枕、海绵垫等答案:ABCDE解析:压疮的预防措施包括定时翻身,一般每2小时翻身一次;保持皮肤清洁干燥;避免局部组织长期受压;加强营养,增强机体抵抗力;骨隆突处可垫软枕、海绵垫等,以减轻压力。4.下列关于输血反应的处理,正确的是()A.一旦发生输血反应,应立即停止输血B.保留余血,以备检查C.给予氧气吸入D.遵医嘱给予抗过敏药物E.密切观察病人的生命体征和病情变化答案:ABCDE解析:一旦发生输血反应,应立即停止输血,保留余血,以备检查;给予氧气吸入,改善缺氧症状;遵医嘱给予抗过敏药物等进行治疗;密切观察病人的生命体征和病情变化,及时采取相应的处理措施。5.下列关于药物过敏试验的描述,正确的是()A.试验前应详细询问病人的用药史、过敏史B.皮试液应现用现配C.皮试结果阳性者,应做好记录,并告知病人及家属D.皮试结果阴性者,用药过程中也可能发生过敏反应E.皮试部位应避免受冷、受热及受压答案:ABCDE解析:药物过敏试验前应详细询问病人的用药史、过敏史;皮试液应现用现配,以保证其有效性;皮试结果阳性者,应做好记录,并告知病人及家属,禁止使用该药物;皮试结果阴性者,用药过程中也可能发生过敏反应,仍需密切观察;皮试部位应避免受冷、受热及受压,以免影响皮试结果。6.下列关于静脉输液的目的,正确的是()A.补充水分及电解质,纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱B.增加循环血量,改善微循环,维持血压C.供给营养物质,促进组织修复D.输入药物,治疗疾病E.减少蛋白质消耗答案:ABCD解析:静脉输液的目的包括补充水分及电解质,纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱;增加循环血量,改善微循环,维持血压;供给营养物质,促进组织修复;输入药物,治疗疾病等。静脉输液并不能减少蛋白质消耗。7.下列关于临终关怀的描述,正确的是()A.以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料B.以延长病人的生存时间转变为提高病人的生命质量C.尊重临终病人的尊严和权利D.注重临终病人家属的心理支持E.为临终病人提供全面的身心照护答案:ABCDE解析:临终关怀是以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料;以延长病人的生存时间转变为提高病人的生命质量;尊重临终病人的尊严和权利;注重临终病人家属的心理支持;为临终病人提供全面的身心照护,包括生理、心理、社会等方面。8.下列关于护理评估的方法,正确的是()A.交谈是获取主观资料的主要方法B.观察是评估病人客观资料的重要方法C.体格检查可获取病人的身体状况信息D.查阅资料可了解病人的既往史、诊断等信息E.护理评估应在病人入院时进行一次即可答案:ABCD解析:护理评估的方法包括交谈、观察、体格检查、查阅资料等。交谈是获取主观资料的主要方法;观察是评估病人客观资料的重要方法;体格检查可获取病人的身体状况信息;查阅资料可了解病人的既往史、诊断等信息。护理评估应贯穿于护理工作的全过程,而不是只在病人入院时进行一次。9.下列关于医嘱的处理,正确的是()A.长期医嘱应抄录在长期医嘱单上,并注明日期和时间B.临时医嘱应在短时间内执行,一般只执行一次C.备用医嘱分为长期备用医嘱和临时备用医嘱D.长期备用医嘱有效时间在24小时以上E.临时备用医嘱有效时间在12小时以内答案:ABCE解析:长期医嘱应抄录在长期医嘱单上,并注明日期和时间;临时医嘱应在短时间内执行,一般只执行一次;备用医嘱分为长期备用医嘱和临时备用医嘱;长期备用医嘱有效时间在24小时以上;临时备用医嘱仅在12小时内有效,必要时使用,过期未执行则失效。10.下列关于健康教育的内容,正确的是()A.疾病的病因、发病机制B.疾病的治疗方法C.疾病的预防措施D.自我护理的方法E.康复锻炼的方法答案:ABCDE解析:健康教育的内容包括疾病的病因、发病机制、治疗方法、预防措施、自我护理的方法、康复锻炼的方法等,以提高病人的健康知识水平和自我保健能力。三、简答题(每题10分,共30分)1.简述高热病人的护理措施。答:高热病人的护理措施如下:(1)病情观察:密切观察体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变化,每4小时测量一次体温,待体温恢复正常3天后,改为每日测量1~2次。同时观察病人的面色、神志、有无寒战等伴随症状。(2)降温措施:根据病情选择合适的降温方法,如物理降温(冰敷、温水擦浴、酒精擦浴等)或药物降温。物理降温时,要注意避免冻伤皮肤,酒精擦浴时要注意浓度和禁忌部位。药物降温后要密切观察体温变化和出汗情况,防止虚脱。(3)补充营养和水分:高热病人代谢率增高,水分丢失较多,应鼓励病人多饮水,每日摄入量应在3000ml左右。给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,少食多餐。(4)口腔护理:高热病人唾液分泌减少,口腔黏膜干燥,易发生口腔感染,应每日进行口腔护理2~3次,保持口腔清洁。(5)皮肤护理:及时擦干汗液,更换衣服和床单,保持皮肤清洁干燥。对于长期卧床的病人,要定时翻身,防止压疮的发生。(6)休息:高热病人应卧床休息,减少能量消耗,有利于机体恢复。提供安静、舒适、温湿度适宜的休息环境。(7)心理护理:关心病人,耐心解释发热的原因和治疗方法,缓解病人的焦虑情绪,增强其战胜疾病的信心。2.简述静脉输液过程中发生空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。答:(1)原因:①输液前输液管内空气未排尽;②输液过程中液体输注完毕未及时更换药液或拔针;③加压输液、输血时无人守护,液体输完未及时处理;④输液器连接不紧密,有漏气现象。(2)临床表现:病人感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难和严重发绀,有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”,心电图可表现为心肌缺血和急性肺心病的改变。(3)处理措施:①立即停止输液,通知医生进行紧急处理。②让病人取左侧卧位并头低足高,使气体浮向右心室尖部,避开肺动脉入口,随着心脏的舒缩,将空气混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。③给予高流量氧气吸入,提高病人的血氧浓度,纠正缺氧状态。④密切观察病人的生命体征和病情变化,如有异常及时处理。⑤必要时通过中心静脉导管抽出空气。3.简述护患沟通的技巧。答:护患沟通的技巧如下:(1)语言沟通技巧-礼貌性语言:使用尊称、问候语等,如“您好”“请”“谢谢”等,体现对病人的尊重。-规范性语言:用词准确、简洁、通俗易懂,避免使用专业术语,以免病人误解。-安慰性语言:对病人表示同情和理解,给予安慰和鼓励,如“别担心,您的病情会逐渐好转的”。-治疗性语言:向病人解释治疗方案、注意事项等,增强病人对治疗的信心。-倾听技巧:专注地倾听病人的诉说,不随意打断,适当给予回应,如点头、微笑等,让病人感受到被关注。(2)非语言沟通技巧-仪表与举止:护士应着装整洁、端庄大方,举止优雅,给病人留下良好的第一印象。-面部表情:保持微笑、和蔼的表情,传递温暖和关怀,缓解病人的紧张情绪。-目光接触:与病人交谈时,保持适当的目光接触,表达关注和尊重,但避免长时间凝视,以免让病人感到不适。-身体姿势:保持良好的身体姿势,如坐姿端正、站姿挺拔,与病人交谈时身体微微前倾,体现对病人的关注。-触摸:在适当的时候,如病人情绪低落时,轻轻触摸病人的手或肩膀,给予安慰和支持。四、病例分析题(每题20分,共20分)患者,男性,65岁,因“突发胸痛2小时”入院。患者2小时前无明显诱因突然出现胸骨后压榨性疼痛,伴大汗、恶心、呕吐,疼痛向左肩背部放射,自行含服硝酸甘油片后症状无缓解。既往有高血压病史10年,最高血压达180/110mmHg,规律服用降压药物,血压控制尚可。否认糖尿病、冠心病等病史。入院查体:T36.5℃,P102次/分,R22次/分,BP160/100mmHg。神志清楚,痛苦面容,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心界不大,心率102次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及。心电图示:V1~V5导联ST段弓背向上抬高。1.该患者最可能的诊断是什么?答:该患者最可能的诊断是急性广泛前壁心肌梗死。依据为患者突发胸骨后压榨性疼痛,向左肩背部放射,含服硝酸甘油不缓解,结合心电图V1~V5导联ST段弓背向上抬高,符合急性广泛前壁心肌梗死的临床表现和心电图特征。同时患者有高血压病史,是心血管疾病的危险因素。2.为明确诊断,还需要做哪些检查?答:为明确诊断,还需要做以下检查:-心肌损伤标志物检查:如肌钙蛋白I(cTnI)或肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)等,这些指标在心肌梗死发生后会出现动态变化,对诊断具有重要价值

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