2025年养老护理员(技师)紧急救援考试试卷（附答案）

2025年养老护理员(技师)紧急救援考试试卷（附答案）一、单项选择题（每题2分，共30分）1.老年人发生心跳骤停时，黄金急救时间为（）A.1-2分钟B.4-6分钟C.8-10分钟D.12-15分钟2.对意识清醒但出现“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重下降）的老年糖尿病患者，突发手抖、出冷汗、面色苍白，最可能的紧急情况是（）A.高渗性昏迷B.酮症酸中毒C.低血糖D.脑卒中3.老年患者跌倒后诉颈部疼痛、双上肢麻木，搬运时应优先使用（）A.单人背运法B.四人平托法C.轮椅转移D.床单拖运法4.老年肺气肿患者突发胸痛、呼吸困难、口唇发绀，听诊一侧呼吸音消失，最可能的紧急情况是（）A.急性心肌梗死B.自发性气胸C.肺栓塞D.哮喘急性发作5.使用AED（自动体外除颤器）对老年患者进行除颤时，电极片应贴于（）A.右侧锁骨下、左侧乳头外侧B.心前区、背部C.腹部、胸部D.左侧锁骨下、右侧乳头外侧6.老年阿尔茨海默病患者误吞枣核后，出现吞咽疼痛、拒食，正确的处理是（）A.立即催吐B.口服醋软化枣核C.禁食禁水并送医D.喂服馒头推动枣核7.老年高血压患者情绪激动后突发剧烈头痛、呕吐、右侧肢体无力，最可能的初步诊断是（）A.短暂性脑缺血发作B.脑出血C.脑梗死D.蛛网膜下腔出血8.对无自主呼吸的老年患者进行口对口人工呼吸时，每次吹气时间应为（）A.0.5秒B.1秒C.2秒D.3秒9.老年糖尿病足患者足部被锐器划伤，伤口深达肌层、活动性出血，止血首选方法是（）A.加压包扎B.止血带止血C.抬高患肢D.局部冷敷10.老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者使用家用制氧机时，氧流量应控制在（）A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.7-8L/min11.老年患者误食过量降压药后出现头晕、乏力、血压80/50mmHg，首要处理措施是（）A.立即催吐B.头低脚高位平卧C.口服浓盐水D.静脉滴注升压药12.老年骨质疏松患者跌倒后右髋部疼痛、不能站立，患肢缩短外旋畸形，最可能的损伤是（）A.股骨颈骨折B.髋关节脱位C.股骨干骨折D.髋臼骨折13.对意识不清的老年噎食患者实施海姆立克急救法时，应采取（）A.立位腹部冲击B.坐位胸部冲击C.仰卧位腹部冲击D.侧卧位拍背14.老年房颤患者突发左侧肢体无力、言语不清，家属诉其未规律服用抗凝药，最可能的紧急情况是（）A.低血糖昏迷B.癫痫发作C.脑栓塞D.帕金森病加重15.老年患者因一氧化碳中毒被送入急救室，首要的治疗措施是（）A.高压氧舱治疗B.静脉输注甘露醇C.保持呼吸道通畅D.给予呼吸兴奋剂二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）1.老年患者发生心跳骤停时，判断有无反应和呼吸的正确方法是（）A.拍打双肩并呼喊B.观察胸廓有无起伏C.触摸颈动脉搏动D.用脸颊感受呼吸气流2.老年脑卒中患者的“FAST”评估包括（）A.面部不对称（Face）B.手臂无力（Arm）C.言语不清（Speech）D.时间就是生命（Time）3.老年糖尿病患者低血糖的高危因素包括（）A.未按时进餐B.过量运动C.胰岛素注射过量D.服用磺脲类降糖药4.对老年脊柱损伤患者进行搬运时，需注意（）A.保持头、颈、躯干在同一轴线B.使用硬板担架C.一人固定头部，其余人协调搬运D.避免屈曲或扭转脊柱5.老年患者误服强酸（如硫酸）后，禁忌的处理措施是（）A.催吐B.口服牛奶C.口服碳酸氢钠中和D.立即洗胃三、判断题（每题2分，共20分，正确填“√”，错误填“×”）1.老年患者发生心跳骤停时，应先拨打急救电话，再开始CPR。（）2.老年高血压患者突发头痛时，应立即服用降压药降低血压。（）3.老年噎食患者意识清醒但无法说话，应立即实施立位海姆立克急救法。（）4.老年患者鼻出血时，应仰头并用冷毛巾敷前额。（）5.老年糖尿病患者出现低血糖时，应立即补充葡萄糖（如口服糖水或静脉注射50%葡萄糖）。（）6.老年患者发生烧烫伤后，应立即用酱油或牙膏涂抹创面。（）7.老年COPD患者出现呼吸衰竭时，应给予高浓度吸氧以缓解缺氧。（）8.老年患者跌倒后无明显疼痛，可自行活动，无需就医检查。（）9.对老年昏迷患者进行口腔护理时，应将头偏向一侧，防止误吸。（）10.老年患者发生中暑时，应立即转移至阴凉处，解开衣物并快速降温（如冰敷大血管处）。（）四、案例分析题（每题10分，共30分）案例1：78岁男性，有高血压、冠心病史，晨起如厕时突然倒地，呼之不应，无自主呼吸，颈动脉搏动消失。问题：作为现场救援的养老护理员，应如何进行紧急处置？案例2：65岁女性，阿尔茨海默病患者，进食汤圆时突然咳嗽、呼吸急促，随后无法说话，双手抓喉，面色发绀。问题：请描述完整的急救流程及注意事项。案例3：82岁男性，独居老人，被发现时躺卧在地，右侧肢体僵硬，口角歪斜，言语含糊，家属诉其有糖尿病史，未测血糖。问题：需考虑哪些可能的紧急情况？如何进行初步评估与处理？五、实操题（每题15分，共30分）实操1：模拟对65岁心跳骤停老年患者实施徒手心肺复苏（CPR），需包括环境评估、判断反应与呼吸、胸外按压、人工呼吸等步骤，并说明操作要点及注意事项。实操2：模拟搬运一名因跌倒导致疑似腰椎骨折的70岁老年患者（假设现场无专业担架），需描述搬运工具的选择、人员分工及具体操作流程。参考答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.B5.A6.C7.B8.B9.A10.A11.B12.A13.C14.C15.C二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ACD三、判断题1.×（应先开始CPR，同时让他人拨打急救电话）2.×（需先评估血压，避免过度降压导致脑灌注不足）3.√4.×（应身体前倾，手指捏紧鼻翼，冷敷前额）5.√6.×（应立即用流动清水冲洗，避免涂抹偏方）7.×（COPD患者需低流量吸氧，高浓度可能抑制呼吸）8.×（老年人跌倒可能隐匿骨折或颅内出血，需就医检查）9.√10.√四、案例分析题案例1处置流程：（1）环境评估：确认现场安全（如无漏电、坠物）；（2）判断反应与呼吸：拍打双肩呼喊，观察胸廓无起伏（5-10秒）；（3）呼救：让现场人员拨打120并取AED；（4）开始CPR：-胸外按压：位置为两乳头连线中点，频率100-120次/分，深度5-6cm，按压与放松比例1:1；-人工呼吸：每30次按压后给予2次呼吸（每次吹气1秒，见胸廓抬起）；（5）AED到达后：开机、贴电极片、分析心律，如需除颤则充电并提示所有人离开，除颤后立即继续CPR，直到专业救援到达。案例2急救流程及注意事项：（1）识别噎食：患者无法说话、咳嗽无力、抓喉，为完全性气道梗阻；（2）立位海姆立克法：站于患者背后，双臂环抱腰部，一手握拳（拳眼对准脐上两横指），另一手包住拳头，快速向内上方冲击5次；（3）若患者意识丧失：立即让其平卧，开放气道，检查口腔有无可见异物（有则用手指清除），开始CPR（30:2）；（4）注意事项：老年人可能合并骨质疏松，冲击力度需适中，避免肋骨骨折；急救同时让他人拨打120；即使异物排出，也需送医检查有无内脏损伤。案例3可能情况及处理：（1）可能情况：脑卒中（脑出血或脑梗死）、低血糖昏迷；（2）初步评估：-测血糖（若有血糖仪）：低血糖（＜3.9mmol/L）需立即补充葡萄糖；-观察“FAST”征：面部不对称、手臂无力、言语不清，符合脑卒中；-检查生命体征：血压（若＞180/110mmHg需警惕脑出血）、呼吸、心率；（3）处理：-保持平卧位，头偏向一侧（防误吸）；-避免搬动患者（尤其头部）；-立即拨打120，记录发病时间（脑卒中黄金救治时间4.5小时内）；-若为低血糖，口服糖水或静脉注射葡萄糖（需专业人员操作）。五、实操题实操1徒手心肺复苏操作要点：（1）环境评估：确认现场安全（如无火、电、塌方风险）；（2）判断反应与呼吸：轻拍双肩呼“先生/女士，您怎么了？”，观察胸廓5-10秒无起伏；（3）呼救：“来人啊！这里有人晕倒了！请拨打120并取AED！”；（4）摆放体位：将患者仰卧于硬板床或地面，去枕，松解衣领、腰带；（5）胸外按压：-定位：两乳头连线中点（或胸骨下半段）；-手法：一手掌根贴定位点，另一手重叠，手指交叉上翘；-姿势：双臂伸直，上半身前倾，利用上半身重量垂直下压；-频率：100-120次/分，深度5-6cm，按压与放松时间相等；（6）开放气道：仰头提颏法（怀疑颈部损伤时用托颌法）；（7）人工呼吸：用口包严患者口鼻，吹气1秒（见胸廓抬起），松口观察胸廓回落，按压与呼吸比30:2；（8）持续CPR至AED到达或患者恢复自主循环。注意事项：老年人肋骨脆弱，按压时避免过度用力导致骨折；人工呼吸前需清除口腔异物；若患者有义齿，需固定防止脱落阻塞气道。实操2腰椎骨折患者搬运流程：（1）工具选择：用木板、门板或硬床板替代担架（禁用软床、毯子）；（2）人员分工：3-4人协作，1人固定头部（双手托住下颌和枕部，保持头颈中立位），2人分别托住肩部、腰部，1人托住臀部、下肢；（