中药调剂员试题库与参考答案

中药调剂员试题库与参考答案一、单选题1.下列哪种中药需要先煎（）A.薄荷B.阿胶C.石膏D.钩藤答案：C。解析：石膏为矿石类药物，质地坚硬，有效成分不易煎出，需要先煎。薄荷含挥发性成分，应后下；阿胶为胶类药物，需烊化；钩藤久煎有效成分易被破坏，应后下。2.中药处方中“二花”指的是（）A.金银花B.菊花C.月季花D.玫瑰花答案：A。解析：“二花”是金银花的常用别名。菊花、月季花、玫瑰花都有各自特定名称，并非“二花”所指。3.药品储存的阴凉库温度要求为（）A.不高于20℃B.210℃C.1030℃D.030℃答案：A。解析：阴凉库温度要求不高于20℃；210℃是冷藏库的温度要求；1030℃是常温库的大致温度范围；030℃表述不准确。4.下列属于妊娠禁用中药的是（）A.牛膝B.红花C.莪术D.桃仁答案：C。解析：莪术具有破血逐瘀、消积止痛等作用，药性峻猛，属于妊娠禁用中药。牛膝、红花、桃仁为妊娠慎用中药。5.调剂人员在调配处方时，发现处方中有配伍禁忌，应（）A.自行更改处方B.照常调配C.拒绝调配，并向处方医师说明情况D.与其他调剂人员协商后调配答案：C。解析：当发现处方中有配伍禁忌时，调剂人员应拒绝调配，并向处方医师说明情况，以确保用药安全。自行更改处方、照常调配或与其他调剂人员协商后调配都是不符合规定的做法。6.中药饮片的含水量一般应控制在（）A.7%13%B.5%10%C.10%15%D.13%17%答案：A。解析：中药饮片的含水量一般控制在7%13%，在此范围内能较好地保证饮片的质量和稳定性，防止霉变、虫蛀等。7.下列哪种中药不宜与藜芦同用（）A.人参B.大黄C.石膏D.麻黄答案：A。解析：“十八反”中明确指出“诸参辛芍叛藜芦”，人参属于参类，不宜与藜芦同用。大黄、石膏、麻黄与藜芦不存在配伍禁忌。8.处方中“焦三仙”指的是（）A.焦山楂、焦神曲、焦麦芽B.焦槟榔、焦神曲、焦麦芽C.焦山楂、焦槟榔、焦麦芽D.焦山楂、焦神曲、焦槟榔答案：A。解析：“焦三仙”是焦山楂、焦神曲、焦麦芽的合称，三者都有消食导滞的作用，常一起使用。9.药品的有效期是指药品在规定的储存条件下（）A.能够保证质量的期限B.开始变质的日期C.完全失效的日期D.生产日期答案：A。解析：药品的有效期是指药品在规定的储存条件下能够保证质量的期限。开始变质的日期、完全失效的日期和生产日期都不是有效期的准确含义。10.下列哪种中药需要包煎（）A.蒲黄B.黄芪C.黄连D.甘草答案：A。解析：蒲黄为花粉类药物，体积小，易漂浮在水面上，不利于煎煮，需要包煎。黄芪、黄连、甘草不需要包煎。二、多选题1.以下属于中药炮制目的的有（）A.降低毒性B.改变药性C.增强疗效D.便于调剂和制剂答案：ABCD。解析：中药炮制的目的包括降低毒性，如乌头炮制后毒性降低；改变药性，如生地黄性寒，经炮制为熟地黄后性转温；增强疗效，如蜜炙百部可增强润肺止咳作用；便于调剂和制剂，如矿物类药物煅淬后质地酥脆，便于粉碎和制剂。2.中药调剂工作中“三查七对”的内容包括（）A.查处方，对科别、姓名、年龄B.查药品，对药名、剂型、规格、数量C.查配伍禁忌，对药品性状、用法用量D.查用药合理性，对临床诊断答案：ABCD。解析：“三查七对”是中药调剂工作的重要原则。查处方，核对科别、姓名、年龄，确保处方来源和患者信息准确；查药品，核对药名、剂型、规格、数量，保证药品无误；查配伍禁忌，核对药品性状、用法用量，防止用药风险；查用药合理性，核对临床诊断，判断用药是否合理。3.容易发生霉变的中药有（）A.陈皮B.菊花C.枸杞子D.牛膝答案：ABC。解析：陈皮、菊花、枸杞子含有较多的糖类、黏液质等成分，在适宜的温度和湿度条件下容易滋生霉菌而发生霉变。牛膝相对来说霉变的可能性较小。4.下列属于毒性中药的有（）A.生川乌B.生马钱子C.生半夏D.生天南星答案：ABCD。解析：生川乌、生马钱子、生半夏、生天南星都属于毒性中药，使用时需要严格按照规定的剂量和用法，以确保用药安全。5.中药储存过程中应注意的事项有（）A.分类储存B.控制温度和湿度C.防止虫蛀和霉变D.定期检查答案：ABCD。解析：中药储存时应分类储存，如将植物类、动物类、矿物类等分开存放；控制温度和湿度，不同的中药对温湿度有不同要求；采取措施防止虫蛀和霉变，如使用防虫剂、干燥剂等；定期检查，及时发现和处理变质、损坏等问题。6.下列属于中药配伍关系的有（）A.相须B.相使C.相畏D.相反答案：ABCD。解析：中药配伍关系包括相须，即两种功效类似的药物配合应用，可增强原有功效，如麻黄与桂枝；相使，即以一种药物为主，另一种药物为辅，能提高主药疗效，如黄芪与茯苓；相畏，即一种药物的毒性反应或副作用，能被另一种药物减轻或消除，如半夏畏生姜；相反，即两种药物合用能产生或增强毒性反应或副作用，如甘草反甘遂。7.中药饮片的质量要求包括（）A.纯净度B.片型及厚度C.色泽D.气味答案：ABCD。解析：中药饮片的质量要求涵盖多个方面。纯净度要符合规定，不能有杂质；片型及厚度应均匀一致，符合炮制规范；色泽应正常，无变色、褪色等现象；气味应具有该药材的固有气味，无异味。8.处方审核的内容包括（）A.处方前记、正文、后记是否清晰完整B.药品名称、剂型、规格、数量是否准确C.用药剂量是否合理D.有无配伍禁忌答案：ABCD。解析：处方审核要全面细致。检查处方前记、正文、后记是否清晰完整，确保处方信息的完整性；核对药品名称、剂型、规格、数量是否准确，避免用药错误；判断用药剂量是否合理，防止剂量过大或过小；审查有无配伍禁忌，保障用药安全。9.下列关于中药斗谱编排原则的说法正确的有（）A.常用饮片应放在斗架的中上层B.质地较轻且用量较少的饮片应放在斗架的高层C.质重饮片应放在斗架的低层D.易于造成污染的饮片应放在斗架的较下层答案：ABCD。解析：常用饮片放在斗架的中上层，便于调剂时取用；质地较轻且用量较少的饮片放在斗架的高层，不影响操作且节省空间；质重饮片放在斗架的低层，可保证斗架的稳定性；易于造成污染的饮片放在斗架的较下层，可减少对其他饮片的污染。10.中药调剂的基本设施包括（）A.药斗B.戥秤C.药筛D.研钵答案：ABCD。解析：药斗用于存放中药饮片；戥秤是称量中药的常用工具；药筛用于筛选中药，去除杂质和粗细分离；研钵用于研磨质地坚硬的中药或调配某些特殊剂型。三、判断题1.中药调剂员可以自行修改医师处方。（）答案：错误。解析：中药调剂员无权自行修改医师处方，若发现处方有问题，应及时与处方医师沟通，由医师进行修改。2.所有中药饮片都可以放在同一库房储存。（）答案：错误。解析：不同的中药饮片对储存条件有不同要求，如易受潮的、易霉变的、易挥发的等应分开储存，不能放在同一库房。3.中药炮制就是简单的清洗和干燥。（）答案：错误。解析：中药炮制是一项复杂的技术，包括净制、切制、炮炙等多种方法，目的是降低毒性、改变药性、增强疗效等，并非简单的清洗和干燥。4.处方中的“脚注”是指医师对药物炮制、煎服等方面的特殊要求。（）答案：正确。解析：处方中的“脚注”通常是医师对药物炮制方法（如炒、炙等）、煎服方法（如先煎、后下等）等方面的特殊要求。5.药品的批号就是药品的生产日期。（）答案：错误。解析：药品批号是用于识别一批药品的唯一编号，不一定完全等同于生产日期，但可能包含生产日期等信息。6.调剂人员在调配处方时，只要称取的剂量与处方规定的剂量大致相符即可。（）答案：错误。解析：调剂人员在调配处方时，必须严格按照处方规定的剂量准确称取，误差应在规定范围内，不能大致相符。7.容易走油的中药应储存在干燥、通风、凉爽的地方。（）答案：正确。解析：容易走油的中药如柏子仁、桃仁等，储存在干燥、通风、凉爽的地方可减少走油现象的发生。8.中药的剂量越大，疗效就越好。（）答案：错误。解析：中药的疗效与剂量并非简单的正比关系，剂量过大可能会产生不良反应甚至毒性，应根据病情、体质等因素合理确定剂量。9.调剂工作结束后，不需要清理调剂工具和工作区域。（）答案：错误。解析：调剂工作结束后，需要清理调剂工具和工作区域，保持清洁卫生，防止交叉污染，同时也有利于下次工作的顺利进行。10.毒性中药的调配必须严格按照规定的剂量和方法进行。（）答案：正确。解析：毒性中药的调配关系到用药安全，必须严格按照规定的剂量和方法进行，以防止中毒等不良事件的发生。四、简答题1.简述中药调剂的流程。答：中药调剂的流程主要包括以下几个步骤：（1）收方：接收医师开具的处方，检查处方的完整性和规范性，包括前记、正文、后记等内容。（2）审方：对处方进行详细审核，审查处方的各项内容，如药品名称、剂型、规格、数量、用法用量、配伍禁忌、用药合理性等，发现问题及时与医师沟通。（3）计价：根据药品的价格计算处方的总金额。（4）调配：依据处方准确称取中药饮片，调配过程中要遵循“三查七对”原则，确保药品无误。对于特殊要求的药品，如先煎、后下、包煎等，要分别处理。（5）复核：对调配好的药品进行再次核对，检查药品的名称、剂量、质量等是否准确，是否符合处方要求。（6）发药：将复核无误的药品交给患者，并向患者交代用药方法、煎服方法、注意事项等。2.请列举五种常见的中药炮制方法，并简要说明其作用。答：（1）炒法：包括清炒（炒黄、炒焦、炒炭）和加辅料炒（如麸炒、米炒等）。炒黄可增强疗效、缓和药性；炒焦可增强消食健脾作用；炒炭能增强止血作用。麸炒可增强补脾作用，米炒可降低药物的毒性和刺激性。（2）炙法：有蜜炙、酒炙、醋炙、盐炙等。蜜炙可增强润肺止咳、补脾益气作用；酒炙能活血通络、祛风散寒、引药上行；醋炙可引药入肝、增强止痛作用、降低毒性；盐炙能引药下行、增强补肾作用。（3）煅法：分为明煅、煅淬和闷煅。明煅可使质地坚硬的药物质地酥脆，易于粉碎和煎出有效成分；煅淬可改变药物的理化性质，增强疗效；闷煅可产生新的功效，如血余炭有止血作用。（4）蒸法：可改变药物性能，扩大用药范围，如地黄经蒸制后由凉血滋阴变为补血滋阴。（5）煮法：能降低毒性、清洁药物，如乌头煮制后毒性降低。3.如何防止中药在储存过程中发生虫蛀？答：（1）保持储存环境清洁卫生：定期打扫仓库，清除杂物和灰尘，减少害虫的滋生地。（2）控制温湿度：将仓库的温度和湿度控制在适宜范围，一般温度不高于20℃，相对湿度在60%70%，可抑制害虫的生长和繁殖。（3）分类储存：将易虫蛀的中药与不易虫蛀的中药分开储存，避免相互影响。（4）密封储存：对于一些贵重或易虫蛀的中药，可采用密封包装，减少与外界空气和害虫的接触。（5）使用驱虫剂：可在仓库内放置一些天然的驱虫药材，如花椒、大蒜等，或使用化学驱虫剂，但要注意其安全性。（6）定期检查：定期对储存的中药进行检查，及时发现虫蛀迹象，采取相应措施处理。4.简述妊娠用药禁忌的分类及常见药物。答：妊娠用药禁忌分为妊娠禁用和妊娠慎用两类。（1）妊娠禁用药物：大多是毒性较强或药性峻猛的药物，如砒霜、雄黄、水银、马钱子、生川乌、生草乌、生附子、斑蝥、蟾蜍、巴豆、甘遂、大戟、芫花、牵牛子、商陆、三棱、莪术等。（2）妊娠慎用药物：包括活血祛瘀、行气破滞、攻下通肠及辛热滑利之品，如牛膝、川芎、红花、桃仁、姜黄、牡丹皮、枳实、大黄、番泻叶、芦荟、芒硝、附子、肉桂等。五、案例分析题患者李某，男，45岁，因胃脘疼痛前来就诊。医师开具处方如下：党参15g、白术12g、茯苓12g、炙甘草6g、木香6g、砂仁6g（后下）、延胡索10g、川楝子10g、煅瓦楞子15g（先煎）、海螵蛸15g、焦三仙各10g。问题：1.请分析该处方中药物的功效及配伍意义。2.调剂人员在调配该处方时应注意哪些问题？答：1.该处方中药物的功效及配伍意义如下：党参、白术、茯苓、炙甘草：为四君子汤的组成，具有益气健脾的功效，是治疗脾胃气虚的基础方剂，可增强脾胃的运化功能。木香、砂仁：木香行气止痛，砂仁化湿行气、温中止呕，二者合用可增强行气和胃、化湿止痛的作用，改善胃脘胀满、疼痛等症状。延胡索、川楝子：组成金铃子散，具有疏肝泄热、活血止痛的功效，能有效缓解肝郁化火所致的胃脘疼痛。煅瓦楞子、海螵蛸：煅瓦楞子和海螵蛸都有制酸止痛的作用，可中和胃酸，减轻胃酸对胃黏膜的刺激，缓解胃脘疼痛、反酸等症状。焦三仙（焦山楂、焦神曲、焦麦芽）：具有消食导滞的作用，可增强脾胃的消化功能，治疗食积不化、胃脘胀满等症状。该处方通过益气健脾、行气止痛、制酸和胃、消食导滞等多种功效的药物配伍，达到治疗脾胃气虚、肝郁化火、食积不化所致胃脘疼痛的目的。2.调剂人员在调配该处方时应注意以下问题：严格遵