2025年综合类-青海住院医师医学检验科-传染病防治历年真题摘选带答案(5卷套题【单选100题】)_第1页
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2025年综合类-青海住院医师医学检验科-传染病防治历年真题摘选带答案(5卷套题【单选100题】)2025年综合类-青海住院医师医学检验科-传染病防治历年真题摘选带答案(篇1)【题干1】病毒包膜结构的主要来源是?【选项】A.病毒自身合成脂质双层B.宿主细胞膜片段C.宿主细胞膜与病毒基因组共同作用D.病毒衣壳蛋白【参考答案】C【详细解析】病毒包膜来源于宿主细胞膜或细胞器膜(如内质网),并在其中嵌入病毒糖蛋白。选项C正确,选项A错误因病毒无法独立合成脂质,选项B不全面(未提及细胞器),选项D混淆了包膜与衣壳结构。【题干2】核酸检测中,逆转录PCR(RT-PCR)的关键步骤是?【选项】A.病毒裂解释放核酸B.引物与模板DNA结合C.逆转录RNA为cDNAD.病毒衣壳蛋白识别【参考答案】C【详细解析】RT-PCR需先通过逆转录酶将病毒RNA逆转录为cDNA,再进行PCR扩增。选项C正确,选项B是PCR步骤,选项A是样本处理,选项D与核酸扩增无关。【题干3】狂犬病暴露后处置中,疫苗使用的依据是?【选项】A.病毒培养阳性B.暴露分级(I-III级)C.患者免疫球蛋白水平D.病毒基因测序结果【参考答案】B【详细解析】根据WHO指南,仅III级暴露需联合被动免疫(如抗毒素),I-III级暴露需按分级接种疫苗。选项B正确,选项C适用于免疫缺陷患者评估,选项A和D与暴露处置无关。【题干4】甲型肝炎的主要传播途径是?【选项】A.血液传播B.食物中毒C.空气飞沫D.接触传播【参考答案】B【详细解析】甲肝通过摄入被污染的食用水或食物传播,属于粪口途径。选项B正确,选项A为乙型肝炎常见途径,选项C和D不适用。【题干5】HIV感染后窗口期检测的难点在于?【选项】A.病毒载量未达检测阈值B.抗体产生滞后C.核酸未完全释放D.宿主免疫抑制【参考答案】B【详细解析】窗口期(2-6周)因抗体尚未产生导致检测假阴性。选项B正确,选项A是长期感染者问题,选项C和D与窗口期定义无关。【题干6】登革热特异性核酸检测方法不包括?【选项】A.RT-PCR检测病毒RNAB.ELISA检测IgM抗体C.毛细管电泳分析病毒基因D.免疫荧光法【参考答案】C【详细解析】毛细管电泳多用于基因分型或药物代谢检测,登革核酸检测以RT-PCR和血清学为主。选项C正确,选项B为血清学方法,选项D为早期诊断技术。【题干7】破伤风抗毒素被动免疫的机制是?【选项】A.增强T细胞活性B.诱导B细胞分化C.提供特异性抗体D.激活补体系统【参考答案】C【详细解析】抗毒素为动物免疫血清,直接提供抗体中和毒素。选项C正确,选项A和D为主动免疫机制,选项B与抗体生成无关。【题干8】流感病毒颗粒的神经氨酸酶功能是?【选项】A.穿刺宿主细胞膜B.激活宿主免疫应答C.释放病毒基因组D.破坏宿主细胞膜【参考答案】D【详细解析】神经氨酸酶切割宿主细胞膜上的神经节苷脂,促进病毒颗粒释放。选项D正确,选项A为融合蛋白作用,选项B和C非其主要功能。【题干9】布鲁氏菌病实验室诊断首选方法是?【选项】A.血清凝集试验B.细菌培养(需3-8周)C.PCR检测16SrRNA基因D.荧光抗体染色【参考答案】C【详细解析】布鲁氏菌培养耗时长且易污染,PCR检测基因片段(如16SrRNA)灵敏度更高。选项C正确,选项A为辅助诊断,选项B和D效率较低。【题干10】肺结核分枝杆菌的分子诊断依据是?【选项】A.抗酸染色阳性B.荧光染色标记细胞壁C.引物设计针对潜伏期特异性基因D.病毒包膜蛋白【参考答案】C【详细解析】分子诊断通过设计潜伏期特异性基因(如Rv2623c)引物,区分活动性与潜伏感染。选项C正确,选项A和B为传统染色方法,选项D不适用。【题干11】霍乱弧菌的检测中,哪种方法特异性最高?【选项】A.液体培养基培养B.恶臭试验C.酚红盐定量试验D.qPCR检测toxR基因【参考答案】D【详细解析】霍乱毒素(CT)和霍乱相关毒素(RT)的检测(如qPCR)特异性强,toxR基因与毒素合成相关。选项D正确,选项A易受其他细菌干扰,选项B和C为传统生化试验。【题干12】SARS-CoV-2病毒复制的关键依赖宿主机制是?【选项】A.细胞凋亡程序B.病毒自身RNA聚合酶C.宿主核糖体翻译病毒蛋白D.宿主ATP供能【参考答案】C【详细解析】病毒依赖宿主核糖体翻译mRNA为蛋白,自身无复制酶。选项C正确,选项B为RNA病毒共性,选项A和D非核心机制。【题干13】乙肝疫苗的主要成分是?【选项】A.病毒裂解液B.纯化HBsAg蛋白C.宿主细胞碎片D.病毒衣壳蛋白【参考答案】B【详细解析】重组DNA技术表达的HBsAg蛋白纯化后制成疫苗。选项B正确,选项A为灭活疫苗常见成分(如甲肝),选项C和D不适用。【题干14】登革热疫苗获批用于预防重症的疫苗类型是?【选项】A.全病毒灭活疫苗B.单克隆抗体C.刺突蛋白亚单位疫苗D.核酸疫苗【参考答案】C【详细解析】埃斯考韦(EsketoV)疫苗针对登革病毒2型刺突蛋白,可降低重症风险。选项C正确,选项A适用于甲肝,选项B为被动免疫,选项D尚未上市。【题干15】狂犬病病毒的中和抗体主要针对?【选项】A.病毒包膜糖蛋白B.病毒衣壳蛋白C.病毒RNA聚合酶D.宿主细胞受体【参考答案】A【详细解析】狂犬病毒中和抗体(如抗N)主要识别糖蛋白G(GlycoproteinG),阻止病毒与神经细胞结合。选项A正确,选项B为衣壳结构,选项C和D非靶点。【题干16】梅毒特异性血清学检测中,哪种方法假阳性率最高?【选项】A.TP-PA(梅毒特异性蛋白)B.RPR(非特异抗心脂质试验)C.HIV-1/2联合检测D.IgM-TP检测【参考答案】B【详细解析】RPR为非特异试验,易受其他感染(如结核)或自身免疫病影响,假阳性率显著高于TP-PA(特异性>99%)。选项B正确,选项D为辅助诊断。【题干17】SARS-CoV-2奥密克戎变异株的主要传播优势是?【选项】A.病毒载量更高B.病毒潜伏期缩短C.刺突蛋白突变增强免疫逃逸D.病毒复制速度加快【参考答案】C【详细解析】奥密克戎BA.1亚型刺突蛋白(ORF98.2)突变导致中和抗体结合能力下降,免疫逃逸增强。选项C正确,选项A与病毒载量无直接关联,选项B和D非主要特征。【题干18】甲型肝炎病毒(HAV)的传播途径不包括?【选项】A.共用针具B.母婴垂直传播C.食物中毒D.接触污染的医疗器械【参考答案】B【详细解析】HAV主要通过粪口途径传播,母婴传播罕见(仅占0.1%-4%)。选项B正确,选项A为HIV常见途径,选项C和D符合HAV传播方式。【题干19】结核分枝杆菌细胞壁的标志性成分是?【选项】A.脂多糖B.磷壁酸C.酸性杂多糖D.脂蛋白【参考答案】B【详细解析】结核分枝杆菌细胞壁含大量磷壁酸(PAS染色阳性),是抗酸染色阳性(抗酸染色为脂质成分)。选项B正确,选项A为革兰氏阴性菌特征,选项C为奈瑟菌,选项D为肺炎链球菌。【题干20】HIV病毒颗粒的典型结构组成是?【选项】A.包膜+衣壳+RNA+逆转录酶B.包膜+衣壳+DNA+整合酶C.包膜+衣壳+RNA+蛋白酶D.包膜+衣壳+DNA+RNA聚合酶【参考答案】A【详细解析】HIV为单链RNA逆转录病毒,结构含包膜(来自宿主细胞膜)、衣壳(蛋白质)、RNA基因组及逆转录酶。选项A正确,选项B和D混淆了病毒类型(如HIV为RNA,HBV为DNA),选项C无逆转录酶。2025年综合类-青海住院医师医学检验科-传染病防治历年真题摘选带答案(篇2)【题干1】乙醚作为病毒灭活剂,主要用于哪种病毒的灭活?【选项】A.病毒衣壳蛋白B.病毒包膜C.病毒核酸D.病毒复制酶【参考答案】B【详细解析】乙醚可与病毒包膜中的脂质成分发生作用,破坏其完整性,从而灭活病毒。病毒衣壳蛋白(A)和核酸(C)对乙醚不敏感,复制酶(D)是病毒在宿主细胞内的酶类,与灭活无关。【题干2】诺如病毒引起的胃肠炎,其主要的传播途径是?【选项】A.粪口途径B.血液传播C.空气飞沫传播D.接触传播【参考答案】A【详细解析】诺如病毒通过污染的食品或水传播(粪口途径),其病毒颗粒存在于患者粪便和呕吐物中,易通过环境表面或直接接触传播。血液传播(B)和空气飞沫传播(C)不符合其特性,接触传播(D)虽可能但非主要途径。【题干3】下列哪种消毒剂对芽孢无效?【选项】A.75%乙醇B.2%戊二醛C.0.5%过氧乙酸D.1%苯扎氯铵【参考答案】A【详细解析】75%乙醇(A)因浓度过高且穿透力弱,无法有效灭活芽孢。2%戊二醛(B)和0.5%过氧乙酸(C)可穿透芽孢外壳并破坏蛋白质,1%苯扎氯铵(D)对芽孢无杀灭作用。【题干4】狂犬病疫苗的接种原则是?【选项】A.立即接种并加强针间隔1周B.首针后4周接种第二针C.首针后2周接种第二针D.首针后1个月接种第二针【参考答案】B【详细解析】狂犬病疫苗接种需按0、4、8周程序完成三剂,第二针与首针间隔4周(B)。选项C(2周)和D(1个月)不符合规范,A(1周)间隔过短。【题干5】检测结核分枝杆菌的结核菌素试验(PPD试验)属于?【选项】A.直接免疫荧光法B.皮肤试验C.基因测序D.细胞培养法【参考答案】B【详细解析】PPD试验(B)为迟发型超敏反应皮肤试验,通过注射结核菌素纯蛋白衍生物观察局部反应。直接免疫荧光法(A)用于检测病原体抗原,基因测序(C)和细胞培养法(D)需实验室技术。【题干6】下列哪种病毒感染可导致登革热?【选项】A.柯萨奇病毒B.拉沙病毒C.登革病毒D.埃博拉病毒【参考答案】C【详细解析】登革病毒(C)是登革热病原体,通过伊蚊传播。柯萨奇病毒(A)引起肠道和神经系统疾病,拉沙病毒(B)和埃博拉病毒(D)分别导致拉沙病毒病和埃博拉出血热。【题干7】布鲁氏菌病的典型临床表现不包括?【选项】A.持续低热B.关节痛C.肝脾肿大D.淋巴结肿大【参考答案】D【详细解析】布鲁氏菌病(A)表现为持续低热、多汗、关节痛和肝脾肿大(AC)。淋巴结肿大(D)并非典型症状,常见于其他感染性疾病。【题干8】检测HIV感染的金标准是?【选项】A.HIV抗体检测B.HIV核酸检测C.免疫印迹法D.PCR检测【参考答案】B【详细解析】HIV核酸检测(B)可特异性识别病毒RNA或DNA,是确诊金标准。抗体检测(A)可能因窗口期出现假阴性,免疫印迹法(C)和PCR(D)虽可辅助诊断但非首选。【题干9】以下哪种消毒方式适用于终末消毒?【选项】A.酒精擦浴B.含氯消毒剂擦拭C.环氧乙烷气体熏蒸D.紫外线照射【参考答案】C【详细解析】环氧乙烷气体熏蒸(C)可穿透物品内部,适用于器械、设备的终末消毒。酒精擦浴(A)用于皮肤消毒,含氯消毒剂(B)和紫外线(D)适用于环境表面。【题干10】甲型流感病毒的主要传播途径是?【选项】A.粪口途径B.空气飞沫传播C.血液传播D.接触传播【参考答案】B【详细解析】甲型流感病毒(B)通过患者咳嗽、打喷嚏等产生的飞沫传播,也可通过接触被污染的物体表面传播。粪口途径(A)常见于诺如病毒,血液传播(C)和接触传播(D)非主要途径。【题干11】检测淋病奈瑟菌的常用方法是?【选项】A.免疫比浊法B.PCR法C.细胞培养法D.涂片染色法【参考答案】D【详细解析】淋病奈瑟菌(D)可通过革兰氏染色涂片法快速识别。免疫比浊法(A)用于检测抗体,PCR(B)和细胞培养法(C)灵敏度虽高但耗时长。【题干12】下列哪种消毒剂可杀灭诺如病毒?【选项】A.0.2%过氧化氢B.1000mg/L含氯消毒液C.75%乙醇D.1%碘伏【参考答案】B【详细解析】含氯消毒液(B)浓度需≥500mg/L才能杀灭诺如病毒。0.2%过氧化氢(A)对病毒有效但浓度不足,75%乙醇(C)和碘伏(D)无法灭活病毒。【题干13】炭疽芽孢的灭菌温度和时间是?【选项】A.121℃/30分钟B.115℃/20分钟C.100℃/15分钟D.80℃/10分钟【参考答案】A【详细解析】高压蒸汽灭菌(A)121℃/30分钟可有效灭活炭疽芽孢。其他选项温度和时间均不足,如B(115℃为常压灭菌条件)。【题干14】检测病毒包膜蛋白的常用方法是?【选项】A.免疫荧光法B.PCR法C.酶联免疫吸附试验D.电镜观察【参考答案】A【详细解析】免疫荧光法(A)可特异性标记病毒包膜蛋白。PCR(B)用于核酸检测,酶联免疫吸附试验(C)多用于抗体或抗原检测,电镜观察(D)需结合样品制备。【题干15】下列哪种疫苗属于减毒活疫苗?【选项】A.卡介苗B.麻疹疫苗C.乙型肝炎疫苗D.风疹疫苗【参考答案】A【详细解析】卡介苗(A)为减毒牛型结核分枝杆菌制成,属于活疫苗。麻疹疫苗(B)和风疹疫苗(D)为减毒病毒活疫苗,乙型肝炎疫苗(C)为灭活疫苗(重组HBsAg)。【题干16】检测结核分枝杆菌的痰涂片镜检法中,抗酸染色的主要作用是?【选项】A.染色细菌细胞壁B.染色细胞核C.染色分枝杆菌细胞壁D.染色分枝杆菌细胞质【参考答案】C【详细解析】抗酸染色(C)使分枝杆菌的细胞壁(含脂质成分)呈红色,与周围背景形成对比。细菌细胞壁(A)和细胞核(B)染色方法不同,细胞质(D)无特异性染色特征。【题干17】下列哪种消毒方式适用于空气终末消毒?【选项】A.含氯消毒剂喷雾B.紫外线照射C.过氧乙酸气雾化D.酒精擦拭【参考答案】C【详细解析】过氧乙酸气雾化(C)可均匀分布并杀灭空气中的微生物,适用于密闭空间终末消毒。含氯消毒剂(A)需水环境,紫外线(B)需直接照射,酒精擦拭(D)仅用于表面。【题干18】检测HCV感染窗口期最短的是?【选项】A.抗体检测B.核酸检测C.免疫印迹法D.电镜观察【参考答案】B【详细解析】HCV核酸检测(B)窗口期最短(约1-2周),抗体检测(A)窗口期长(3-12周),免疫印迹法(C)和电镜观察(D)灵敏度低且非常规检测方法。【题干19】检测淋病奈瑟菌的免疫比浊法原理是?【选项】A.检测抗体结合抗原B.比较浊度变化C.检测DNA序列D.比较沉淀量【参考答案】B【详细解析】免疫比浊法(B)通过抗体与抗原结合形成沉淀,利用浊度变化判断菌体量。检测抗体(A)需ELISA等法,DNA序列(C)需PCR,沉淀量(D)需离心定量。【题干20】检测病毒核酸的实时荧光定量PCR法,其核心优势是?【选项】A.高特异性B.快速出结果C.低成本D.高灵敏度【参考答案】D【详细解析】实时荧光定量PCR(D)通过荧光信号实时监测扩增曲线,可定量检测病毒核酸,灵敏度达单拷贝水平。特异性(A)依赖引物设计,快速(B)取决于设备,低成本(C)非其核心优势。2025年综合类-青海住院医师医学检验科-传染病防治历年真题摘选带答案(篇3)【题干1】新冠病毒的气溶胶传播风险较高的场景是?【选项】A.露天开阔场所B.密闭电梯内C.医院门诊大厅D.户外运动场【参考答案】B【详细解析】密闭空间通风不良时,气溶胶颗粒易长时间悬浮,电梯内人员密集且停留时间长,病毒通过飞沫核化形成气溶胶传播概率最高。其他选项中开阔场所和户外场地空气流通好,气溶胶浓度较低。【题干2】HIV感染后窗口期检测的常用方法不包括?【选项】A.抗原抗体联合检测B.核酸检测C.免疫印迹法D.快速检测试纸【参考答案】C【详细解析】免疫印迹法(WesternBlot)是确认诊断的补充试验,窗口期检测主要依赖抗原抗体联合检测(如第四代检测)和核酸检测(如PCR)。快速检测试纸虽灵敏度较低,但仍用于初筛。【题干3】狂犬病潜伏期的最长记录案例出现在?【选项】A.10年B.20年C.30年D.40年【参考答案】C【详细解析】2018年《柳叶刀》报道过一例接种狂犬疫苗后30年发病的罕见案例,该患者因疫苗未全程接种导致病毒潜伏期异常延长。常规潜伏期不超过3个月,但最长记录为30年。【题干4】登革热确诊的金标准检测是?【选项】A.IgM抗体检测B.核酸检测C.病原体分离培养D.中和试验【参考答案】C【详细解析】登革病毒分离培养可明确病原体鉴定,但因病毒增殖周期长(需5-7天)且操作复杂,临床多采用核酸检测(RT-PCR)和抗体检测(IgM/IgG)。中和试验主要用于疫苗研发。【题干5】结核分枝杆菌的细胞壁成分中含量最高的是?【选项】A.脂质A1B.脂蛋白C.聚糖D.蛋白质【参考答案】A【详细解析】结核分枝杆菌细胞壁含大量脂质A1(占干重的60-70%),其具有脂筏结构特性,是抗结核药物(如异烟肼)的作用靶点。聚糖(如阿拉伯半乳糖甘露聚糖)含量仅占5-10%。【题干6】布鲁氏菌病典型临床表现不包括?【选项】A.波浪热B.脊柱痛C.关节痛D.肝脾肿大【参考答案】B【详细解析】典型三联征为持续高热(波状热)、多汗、关节痛,脊柱痛并非特异性表现。肝脾肿大常见于慢性期,但并非所有患者均出现。波浪热指体温呈阶梯样波动,非持续性低热。【题干7】检测幽门螺杆菌的呼气试验中使用的底物是?【选项】A.14C-尿素B.13C-尿素C.标记碳14D.标记碳13【参考答案】A【详细解析】呼气试验(C13/C14尿素呼气试验)中,13C-尿素用于诊断(同位素稀释法),而14C-尿素用于疗效监测。碳14标记产物可通过质谱仪检测呼出气体中的14CO2。【题干8】血吸虫病的生活史中,感染阶段为?【选项】A.尾蚴B.囊尾蚴C.酵母蚴D.钉螺【参考答案】A【详细解析】尾蚴具有渗透皮肤能力,接触疫水后穿透皮肤进入人体,是感染阶段。囊尾蚴是成虫寄生于肝胆系统的阶段,酵母蚴为幼虫阶段,钉螺是中间宿主。【题干9】甲型肝炎的传播途径不包括?【选项】A.血液传播B.食物中毒C.粪-口途径D.空气飞沫【参考答案】D【详细解析】甲肝通过粪-口途径(污染食物/水)和血液传播(输血、纹身等),空气飞沫传播无明确证据。食物中毒多为家庭聚集性病例,实际仍属粪-口传播。【题干10】狂犬病疫苗的接种原则是?【选项】A.按需接种B.0-7-21天程序C.2-1-1天程序D.每月接种【参考答案】B【详细解析】暴露后处置推荐0(立即)、7(1周后)、21(3周后)三剂接种程序。2-1-1适用于免疫缺陷者或既往接种过灭活疫苗者。每月接种违反疫苗基本原则。【题干11】检测梅毒的RPR试验属于?【选项】A.酶联免疫吸附试验B.放射免疫沉淀试验C.中和试验D.免疫荧光法【参考答案】B【详细解析】RPR(快速血浆反应素试验)属凝集试验,原理为抗心磷脂抗体与致敏红细胞发生凝集,属放射免疫沉淀试验的改良版。ELISA为替代方法,中和试验用于确认诊断。【题干12】登革热重症病例的实验室特征不包括?【选项】A.血小板减少B.肝功能异常C.肾功能衰竭D.凝血功能障碍【参考答案】C【详细解析】登革热重症(登革热出血综合征)典型表现为血小板减少(<50×10⁹/L)、血浆渗出(白蛋白降低)、凝血功能障碍(PT延长)。肾功能衰竭不常见,除非合并其他感染。【题干13】布鲁氏菌病的典型热型是?【选项】A.持续高热B.间歇热C.波浪热D.退热-复热热型【参考答案】C【详细解析】波浪热指体温呈阶梯样波动(如38.5℃→39.5℃→37.5℃),持续3周后缓解,再复发。间歇热(如午后发热、夜间退热)见于伤寒,退热-复热热型见于结核。【题干14】检测HIV的ELISA试验中,包被的抗原成分是?【选项】A.p24蛋白B.gp120糖蛋白C.病毒壳蛋白D.核酸酶【参考答案】A【详细解析】ELISA试验通常包被p24蛋白(HIV感染后表达)和gp41糖蛋白。gp120为病毒包膜糖蛋白,但稳定性差不易用于包被。核酸酶非HIV抗原成分。【题干15】血吸虫病虫卵沉积的主要部位是?【选项】A.肝脏B.脾脏C.肺部D.肠道【参考答案】A【详细解析】血吸虫成虫寄生于门静脉系统,虫卵经肠壁进入肝静脉,最终沉积在肝门静脉分支的肝窦(即肝血吸虫病)。肺部病变多由虫卵迁移引起,非主要沉积部位。【题干16】甲型肝炎的潜伏期范围是?【选项】A.2-6周B.2-8周C.2-10周D.2-12周【参考答案】B【详细解析】甲肝潜伏期最短2天,最长可达10周,但超过8周者罕见。典型范围为2-6周,平均4周。超过10周需考虑其他肝炎类型(如戊肝)。【题干17】检测狂犬病病毒抗体采用的方法是?【选项】A.中和试验B.补体结合试验C.ELISA检测p24蛋白D.核酸检测【参考答案】A【详细解析】中和试验通过检测血清中抗病毒抗体效价(≥1:320有保护意义)判断免疫状态。ELISA检测p24蛋白用于感染早期诊断,核酸检测适用于急性期。【题干18】布鲁氏菌病的治疗首选药物是?【选项】A.多西环素B.复方新诺明C.氟喹诺酮类D.青霉素【参考答案】A【详细解析】多西环素(100mgbid)是成人首选,儿童剂量调整。复方新诺明(链霉素+四环素)用于孕妇和儿童,氟喹诺酮类(如环丙沙星)作为二线药物。青霉素对牛型布鲁氏菌无效。【题干19】登革热合并Denguehemorrhagicfever的关键实验室指标是?【选项】A.血红蛋白<70g/LB.血小板<20×10⁹/LC.病毒载量>10³拷贝/mLD.C反应蛋白升高【参考答案】B【详细解析】DHF诊断标准中,血小板<20×10⁹/L是主要指标,同时伴出血倾向。血红蛋白<70g/L提示休克,病毒载量>10³拷贝/mL提示高病毒血症,但非DHF特异性。【题干20】检测幽门螺杆菌的粪便抗原检测法使用的底物是?【选项】A.尿素B.羟基苯并咪唑C.标记碳13D.标记碳14【参考答案】B【详细解析】粪便抗原检测法通过检测呼出的14CO₂(尿素底物)或13CO₂(羟基苯并咪唑底物)。羟基苯并咪唑法特异性更高,但尿素法因操作简便更常用。碳标记产物需质谱仪检测。2025年综合类-青海住院医师医学检验科-传染病防治历年真题摘选带答案(篇4)【题干1】新冠病毒的主要传播途径包括?【选项】A.空气飞沫和接触传播B.粪口传播和血液传播C.飞沫和虫媒传播D.气溶胶和接触传播【参考答案】A【详细解析】新冠病毒主要通过呼吸道飞沫(咳嗽、打喷嚏)和接触被病毒污染的物体表面传播。气溶胶传播在密闭空间、长时间暴露时可能发生,但非主要途径。B选项粪口传播错误,C选项虫媒传播无依据,D选项气溶胶虽存在但非主导。【题干2】埃博拉病毒感染后,实验室检测最敏感的方法是?【选项】A.血清学凝集试验B.抗原检测C.核酸检测D.细胞培养【参考答案】C【详细解析】埃博拉病毒核酸检测(如RT-PCR)可在病毒复制早期检出,灵敏度最高。抗原检测适用于中晚期,血清学凝集试验需病毒灭活后抗体产生较晚,细胞培养周期长且易污染。【题干3】狂犬病疫苗的接种原则是?【选项】A.仅接种2剂次B.暴露后24小时内接种C.首剂与加强剂间隔1个月D.仅需单剂接种【参考答案】B【详细解析】狂犬病暴露后应立即接种2剂疫苗(0、3、7天),若未及时接种,需按首剂+加强剂(0、4、8天)方案。单剂接种抗体生成率不足,C选项间隔时间错误。【题干4】结核分枝杆菌的传播途径是?【选项】A.飞沫传播B.血液传播C.粪口传播D.接触传播【参考答案】A【详细解析】结核病通过患者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫核化物经呼吸道进入人体,为唯一传播途径。血液传播(如HIV)和粪口传播(如甲肝)不适用。【题干5】登革热的传播媒介是?【选项】A.三带喙库蚊B.伊蚊C.按蚊D.蝉【参考答案】A【详细解析】登革病毒主要通过三带喙库蚊传播,伊蚊仅传播登革病毒1型,按蚊传播黄病毒属,蝉与登革病无关。需注意区分不同蚊种对应的病毒类型。【题干6】甲型肝炎的传播途径不包括?【选项】A.接触污染的医疗器械B.输血C.共用餐具D.空气飞沫【参考答案】D【详细解析】甲肝通过粪口途径传播,包括食物、水、接触污染环境或物品(如A选项医疗器械)。输血(B)因血液筛查已罕见,空气飞沫(D)不传播。【题干7】HIV感染后窗口期是指?【选项】A.病毒感染后2周B.病毒复制至抗体产生的时间C.病毒潜伏期D.感染后3个月【参考答案】B【详细解析】窗口期指感染后至实验室检测可检出HIV标志物(如抗体或病毒载量)的时间,通常为2-6周。C选项潜伏期指病毒复制至临床症状出现的时间,与检测无关。【题干8】流感病毒的核蛋白抗原分为?【选项】A.H1和H2亚型B.H1N1和H3N2亚型C.HA和NA类型D.基因型A和B【参考答案】B【详细解析】流感病毒根据血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)抗原分为不同亚型,如H1N1(甲型)、H3N2(甲型)。H2亚型已消失,基因型与抗原无关。【题干9】霍乱的治疗原则是?【选项】A.补液纠正脱水B.抗生素治疗C.镇痛D.食物禁忌【参考答案】A【详细解析】霍乱以严重脱水为特征,需快速补充电解质溶液(如口服补液盐或静脉输液)。抗生素仅缩短腹泻病程,非核心治疗。【题干10】疟疾的传播媒介是?【选项】A.三带喙库蚊B.按蚊C.伊蚊D.蝉【参考答案】B【详细解析】疟原虫通过按蚊叮咬传播,三带喙库蚊传播登革热、寨卡病毒,伊蚊传播乙脑等,蝉传播锥虫病。需明确区分不同媒介对应的寄生虫病。【题干11】破伤风的治疗关键措施是?【选项】A.青霉素注射B.破伤风抗毒素C.TAT疫苗注射D.高压氧治疗【参考答案】B【详细解析】破伤风需立即注射破伤风抗毒素(TAT)中和游离毒素,同时接种TAT疫苗(C选项)预防复发。青霉素对梭菌无效。【题干12】登革热确诊依据是?【选项】A.病毒分离培养B.血清特异性抗体检测C.病史询问D.蚊媒密度监测【参考答案】B【详细解析】确诊需血清学检测(如IgM抗体阳性),病毒分离培养(A)耗时较长且实验室条件要求高。C选项为流行病学依据,D为防控措施。【题干13】乙型肝炎的传播途径不包括?【选项】A.性接触B.输血C.共用针具D.空气飞沫【参考答案】D【详细解析】乙肝通过血液、体液、母婴传播,共用餐具(如A选项)不传播,需排除干扰项。【题干14】肺结核的化疗方案“2HRZ/4-7HR”中,Z代表?【选项】A.环丙沙星B.羟苯磺胺C.链霉素D.磺胺甲噁唑【参考答案】C【详细解析】2HRZ/4-7HR为标准短程化疗方案,Z为链霉素(S),HR为异烟肼(H)和利福平(R)。D选项为磺胺甲噁唑(TMP),常用于其他感染。【题干15】梅毒的传播途径不包括?【选项】A.性接触B.母婴传播C.输血D.空气飞沫【参考答案】D【详细解析】梅毒通过性接触、母婴垂直传播和血液传播,空气飞沫不传播。需注意与肺结核等呼吸道疾病区分。【题干16】鼠疫的传播途径是?【选项】A.鼠-蚤-人B.飞沫传播C.接触传播D.粪口传播【参考答案】A【详细解析】鼠疫通过鼠类fleas叮咬传播(A选项),肺鼠疫可经飞沫传播(B选项)。接触传播(C)为次要途径,粪口(D)不传播。【题干17】狂犬病潜伏期最长可达?【选项】A.1个月B.1年C.3年D.5年【参考答案】B【详细解析】狂犬病潜伏期与伤口部位和深度相关,最长可达1年(如头面部深伤口),极少数超过1年。C选项3年无文献依据。【题干18】HIV阻断药物需在暴露后多久内启动?【选项】A.2小时内B.24小时内C.72小时内D.1周内【参考答案】B【详细解析】暴露后72小时内启动PEP(抗逆转录病毒治疗)可显著降低感染率,但24小时内效果最佳。D选项1周内成功率下降50%。【题干19】结核病的诊断金标准是?【选项】A.痰涂片抗酸染色阳性B.痰培养阳性C.影像学特征D.病原体分离培养【参考答案】D【详细解析】病原体分离培养(D选项)为确诊依据,痰涂片(A)和影像学(C)为辅助诊断,痰培养阳性(B)需排除污染。【题干20】流感的疫苗类型不包括?【选项】A.灭活疫苗B.分子疫苗C.病毒样颗粒疫苗D.抗体亚单位疫苗【参考答案】B【详细解析】流感疫苗包括灭活疫苗(A)、裂解疫苗(C)、抗体亚单位疫苗(D),分子疫苗(B)尚未大规模应用。需注意区分新型疫苗研发进展。2025年综合类-青海住院医师医学检验科-传染病防治历年真题摘选带答案(篇5)【题干1】病毒颗粒的遗传物质是以下哪种类型?【选项】A.DNAB.RNAC.DNA和RNAD.蛋白质【参考答案】B【详细解析】病毒遗传物质为RNA或DNA,具体取决于病毒种类。例如,流感病毒为RNA病毒,而疱疹病毒为DNA病毒。选项D蛋白质并非遗传物质,属于错误选项。【题干2】核酸检测中,实时荧光定量PCR(qPCR)的主要优势是什么?【选项】A.高特异性但灵敏度低B.快速检测但成本高C.同时定量和定性分析D.仅适用于细菌检测【参考答案】C【详细解析】qPCR通过荧光信号实时监测扩增过程,可同步完成病毒载量定量与核酸存在性定性判断。选项A与B描述的是传统PCR或杂交技术的局限性,选项D为干扰项。【题干3】以下哪种细菌常通过β-内酰胺酶耐药机制对抗生素失效?【选项】A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.白色念珠菌【参考答案】A【详细解析】大肠杆菌广泛携带质粒编码的β-内酰胺酶(如TEM-1型),可水解青霉素、头孢菌素等β-内酰胺类抗生素。选项B的金黄色葡萄球菌耐药机制主要为甲氧西林耐药(MRSA),选项D为真菌,不涉及β-内酰胺酶。【题干4】传染性单核细胞增多症的病原体是?【选项】A.EB病毒B.乙型肝炎病毒C.风疹病毒D.钩端螺旋体【参考答案】A【详细解析】EB病毒(Epstein-Barrvirus)是传染性单核细胞增多症的主要病原体,引发B细胞增殖异常。选项B属肝炎病毒,选项C与麻疹病毒相关,选项D为钩体病的病原体。【题干5】哪种消毒剂在56℃下对诺如病毒灭活效果最佳?【选项】A.75%乙醇B.含氯消毒剂(500mg/L)C.1%过氧化氢D.环氧乙烷【参考答案】B【详细解析】含氯消毒剂在56℃下30分钟内可有效灭活诺如病毒,其强氧化性破坏病毒包膜及遗传物质。选项A乙醇仅能灭活非包膜病毒,选项C需高温高压(如121℃),选项D为气体灭菌剂,适用于医疗器械。【题干6】布鲁氏菌病的主要传播途径是?【选项】A.呼吸道飞沫B.食物污染C.皮肤接触D.血液传播【参考答案】B【详细解析】布鲁氏菌通过污染的牛羊肉、乳制品等消化道摄入感染,属于人畜共患病典型传播途径。选项A为流感等呼吸道疾病途径,选项C为狂犬病等皮肤黏膜接触传播,选项D为血液传播疾病(如HIV)特征。【题干7】下列哪种检测方法可区分甲型与乙型流感病毒?【选项】A.免疫荧光抗体法B.PCR检测病毒基因片段C.中和试验D.病毒培养【参考答案】B【详细解析】PCR通过特异性引物扩增病毒基因片段(如H1N1的HA基因),可区分甲型(H1/H3亚型)与乙型(H1/H3亚型)流感病毒。选项A无法区分血清型,选项C需标准毒株对照,选项D耗时且易交叉污染。【题干8】结核分枝杆菌的细胞壁成分中哪种含量最高?【选项】A.蛋白质B.磷脂C.聚糖D.糖蛋白【参考答案】C【详细解析】结核分枝杆菌细胞壁含大量分枝菌酸(mycolicacid)和聚糖(如鼠李糖),形成抗酸性膜结构。选项A为壁厚蛋白(peptidoglycan)次要成分,选项B为磷脂酰乙醇胺,选项D为壁厚蛋白修饰成分。【题干9】以下哪种免疫学检测方法可早期诊断登革热?【选项】A.中和抗体检测B.酶联免疫吸附试验(ELISA)C.补体结合试验D.直接荧光抗体染色【参考答案】B【详细解析】ELISA检测IgM/IgG抗体,登革热发病后3-5天即可检出IgM抗体,具有早期诊断价值。选项A中和试验需标准抗原,选项C敏感度低于ELISA,选项D需新鲜冰冻组织。【题干10】狂犬病疫苗的接种原则是?【选项】A.仅暴露后接种B.暴露前与暴露后均需接种C.仅暴露后接种且需加强免疫D.仅暴露前接种【参考答案】C【详细解析】根据WHO指南,对高风险人群(如兽医)建议暴露前接种2剂灭活疫苗,暴露后需立即接种3剂(0/3/7)。选项A/B/D均未涵盖暴露前接种策略。【题干11】诺如病毒感染暴发时,最关键的防控

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