2025年多重耐药菌医院感染预防与控制知识考试试题

2025年多重耐药菌医院感染预防与控制知识考试试题一、单选题（每题2分，共40分）1.以下哪种细菌不属于常见的多重耐药菌（）A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐万古霉素肠球菌（VRE）C.大肠埃希菌D.泛耐药鲍曼不动杆菌（PDR-AB）答案：C。解析：大肠埃希菌本身不是典型的多重耐药菌，虽然有耐药情况，但不像MRSA、VRE、PDR-AB那样是公认的常见多重耐药菌。2.多重耐药菌患者采取的隔离措施是（）A.标准预防+空气隔离B.标准预防+飞沫隔离C.标准预防+接触隔离D.标准预防+严密隔离答案：C。解析：多重耐药菌主要通过接触传播，所以采取标准预防加接触隔离措施。3.预防多重耐药菌感染，下列说法错误的是（）A.增强医务人员手卫生依从性B.尽量减少侵入性操作C.隔离多重耐药菌感染患者时，不必限制探视人员D.加强环境清洁消毒答案：C。解析：隔离多重耐药菌感染患者时，应限制探视人员，避免交叉感染。4.对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房（）A.随便进行清洁和消毒B.不用使用专用的物品进行清洁和消毒C.应当使用专用的物品进行清洁和消毒D.没必要使用专用的物品进行清洁和消毒答案：C。解析：为防止多重耐药菌传播，收治患者的病房应使用专用物品进行清洁和消毒。5.医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时（）A.不用实施手卫生B.都应当实施手卫生C.没必要实施手卫生D.以上都不对答案：B。解析：这些情况都可能导致手部污染，所以都应当实施手卫生。6.完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后，必须做的哪项是错误的（）A.及时脱去手套B.及时脱去隔离衣C.及时进行手卫生D.以上都不用做答案：D。解析：完成操作后及时脱去手套、隔离衣并进行手卫生，可防止多重耐药菌传播。7.加强抗菌药物的合理应用，以下哪种说法是错误的（）A.不必执行抗菌药物临床应用的基本原则B.正确、合理地实施抗菌药物给药方案C.加强抗菌药物临床合理应用的管理D.减少或者延缓多重耐药菌的产生答案：A。解析：必须执行抗菌药物临床应用的基本原则，才能合理使用抗菌药物，减少耐药菌产生。8.以下多重耐药菌与代码不正确的是哪一个（）A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐万古霉素肠球菌（VRE）C.产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）D.多重耐药菌（MRSA）答案：D。解析：MRSA是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的缩写，多重耐药菌英文缩写是MDR。9.多重耐药菌患者采取的隔离标识为（）A.蓝色B.黄色C.粉色D.红色答案：C。解析：多重耐药菌患者采取的隔离标识为粉色。10.对确诊或疑似的多重耐药菌患者，应当在标准预防的基础上，实施哪种隔离措施（）A.接触隔离B.空气隔离C.飞沫隔离D.以上都不是答案：A。解析：如前面所述，多重耐药菌主要通过接触传播，实施接触隔离。11.医疗机构应当对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施（）A.首选单间隔离B.可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间C.不能将多重耐药菌感染患者或者定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间D.以上都对答案：D。解析：以上三种情况都是对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施的正确做法。12.以下不属于常见多重耐药菌的是（）A.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）B.耐青霉素肺炎链球菌（PRSP）C.阴沟肠杆菌D.耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）答案：C。解析：阴沟肠杆菌本身不是典型的多重耐药菌，而CRE、PRSP、CRAB是常见的多重耐药菌。13.多重耐药菌监测的目的不包括（）A.及时发现多重耐药菌B.监测多重耐药菌的传播C.评价感染控制措施的有效性D.指导抗菌药物的使用答案：D。解析：多重耐药菌监测主要是发现和监测耐药菌及评价防控措施，指导抗菌药物使用不是其主要目的。14.关于多重耐药菌患者的医疗废物处理，以下说法错误的是（）A.用双层黄色垃圾袋密闭包装B.标明感染性废物C.按医疗废物常规处理流程处理D.可以与普通医疗废物一起处理答案：D。解析：多重耐药菌患者的医疗废物应严格管理，不能与普通医疗废物一起处理。15.以下哪种情况不需要洗手后进行手消毒（）A.接触多重耐药菌患者的分泌物后B.进行无菌操作前C.脱手套后D.接触患者周围环境后答案：C。解析：脱手套后洗手即可，一般不需要额外进行手消毒，而其他选项情况可能污染较严重，需要手消毒。16.对多重耐药菌感染患者使用的医疗器械、器具等应采取的措施是（）A.直接使用，无需特殊处理B.先清洁，再消毒C.先消毒，再清洁D.专人专用，或一用一消毒答案：D。解析：为防止交叉感染，对多重耐药菌感染患者使用的医疗器械、器具等应专人专用，或一用一消毒。17.多重耐药菌感染患者或定植患者转诊之前应（）A.不必通知接诊科室B.通知接诊科室，采取相应隔离措施C.只通知护理部门D.只通知主管医生答案：B。解析：为防止耐药菌传播，转诊前应通知接诊科室并采取相应隔离措施。18.以下关于多重耐药菌患者安置的说法，正确的是（）A.可以与开放性伤口患者同住一室B.可以与免疫力低下患者同住一室C.尽量安置在单间或同种病原同室隔离D.可以与气管插管患者同住一室答案：C。解析：多重耐药菌患者尽量安置在单间或同种病原同室隔离，避免与开放性伤口、免疫力低下、气管插管等患者同住一室。19.医疗机构应加强对医务人员多重耐药菌医院感染预防与控制知识的培训，培训内容不包括（）A.多重耐药菌的诊断和治疗B.多重耐药菌感染的流行病学C.多重耐药菌感染的预防与控制措施D.医院感染管理相关法律法规答案：A。解析：医务人员培训主要是关于多重耐药菌感染的防控知识，而非诊断和治疗。20.当实施床边隔离时，诊疗护理多重耐药菌的病人应（）A.安排在最先B.安排在中间C.安排在最后D.按常规进行答案：C。解析：安排在最后可减少对其他患者的影响，防止耐药菌传播。二、多选题（每题3分，共30分）1.多重耐药菌是指对临床使用的（）抗菌药物同时呈现耐药的细菌。A.3类或3类以上B.2类或2类以上C.常用D.全部答案：AC。解析：多重耐药菌是指对临床使用的3类或3类以上常用抗菌药物同时呈现耐药的细菌。2.医疗机构应当对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施，以下说法正确的是（）A.尽量选择单间隔离B.可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间C.可以同其他非多重耐药菌感染患者安置在同一房间D.不能将多重耐药菌感染患者或者定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间答案：ABD。解析：应尽量避免将多重耐药菌感染患者与其他非多重耐药菌感染患者安置在同一房间，尤其是气管插管等患者。3.预防和控制多重耐药菌的传播措施主要是（）A.加强医务人员的手卫生B.严格实施隔离措施C.切实遵守无菌技术操作规程D.加强医院环境卫生管理答案：ABCD。解析：这些措施都有助于预防和控制多重耐药菌的传播。4.医务人员实施诊疗护理操作中，有可能接触多重耐药菌感染患者或者定植患者的哪些时，应当使用手套，必要时使用隔离衣（）A.溃烂面B.血液和体液C.分泌物D.伤口答案：ABCD。解析：接触这些部位都可能导致感染，所以应使用手套，必要时使用隔离衣。5.医院感染管理部门的职责包括（）A.对多重耐药菌感染控制工作进行指导和监督B.定期对多重耐药菌感染情况进行监测和分析C.制定和完善多重耐药菌感染预防与控制的规章制度D.组织开展对医务人员的培训答案：ABCD。解析：这些都是医院感染管理部门在多重耐药菌防控中的职责。6.多重耐药菌感染的危险因素有（）A.长期使用抗菌药物B.入住ICUC.高龄D.有侵入性操作答案：ABCD。解析：长期使用抗菌药物易诱导耐药，入住ICU、高龄、有侵入性操作都会增加感染风险。7.以下属于多重耐药菌感染预防与控制措施中加强抗菌药物合理应用的是（）A.严格掌握抗菌药物使用指征B.严格执行抗菌药物分级管理制度C.加强抗菌药物临床使用监测D.及时送检标本，根据药敏结果合理选用抗菌药物答案：ABCD。解析：这些措施都有助于加强抗菌药物合理应用，减少耐药菌产生。8.对多重耐药菌感染患者或定植患者进行诊疗护理操作时，应采取的防护措施有（）A.穿隔离衣B.戴手套C.戴口罩D.可能产生气溶胶的操作时戴护目镜答案：ABCD。解析：根据操作情况，可能需要采取这些防护措施防止感染。9.关于多重耐药菌感染患者的终末消毒，以下说法正确的是（）A.地面、物体表面用含氯消毒剂擦拭B.被服、床单等按感染性织物处理C.医疗器械、器具按规定进行消毒灭菌D.空气可采用紫外线照射等方式消毒答案：ABCD。解析：这些都是多重耐药菌感染患者终末消毒的正确做法。10.多重耐药菌感染的危害包括（）A.延长患者住院时间B.增加医疗费用C.导致患者病死率升高D.影响医院声誉答案：ABCD。解析：多重耐药菌感染会给患者和医院带来多方面的不良影响。三、判断题（每题2分，共20分）1.多重耐药菌感染患者或定植患者应采取单间隔离，如条件不允许，可将不同耐药菌感染患者安置在同一房间。（）答案：错误。解析：应尽量将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间，而不是不同耐药菌感染患者。2.医务人员在接触多重耐药菌感染患者或定植患者后，应立即进行手卫生。（）答案：正确。解析：接触后立即手卫生可防止耐药菌传播。3.只要手套没有破损就不用在护理不同患者之间更换手套。（）答案：错误。解析：护理不同患者之间应更换手套，防止交叉感染。4.多重耐药菌患者的分泌物、排泄物等应按感染性废物处理。（）答案：正确。解析：这些可能含有耐药菌，应按感染性废物处理。5.加强抗菌药物的合理应用，就能减少或延缓多重耐药菌的产生。（）答案：正确。解析：合理应用抗菌药物可减少耐药菌产生的选择压力。6.对多重耐药菌感染患者或定植患者应进行床边隔离，无需在病历上标注。（）答案：错误。解析：应在病历上标注，方便医护人员知晓并采取防控措施。7.医院应定期对多重耐药菌感染情况进行监测和分析，及时调整防控策略。（）答案：正确。解析：通过监测分析可评估防控效果，及时调整策略。8.多重耐药菌感染患者的餐具可以不进行特殊处理。（）答案：错误。解析：餐具也应进行消毒处理，防止传播耐药菌。9.医务人员进行无菌操作前，不必进行手卫生。（）答案：错误。解析：无菌操作前必须进行手卫生，保证操作的无菌环境。10.多重耐药菌感染患者转出后，其床单位不必进行终末消毒。（）答案：错误。解析：患者转出后，床单位必须进行终末消毒，防止耐药菌残留。四、简答题（每题10分，共10分）请简述多重耐药菌医院感染预防与控制的主要措施。答：多重耐药菌医院感染预防与控制的主要措施包括以下几个方面：1.加强医务人员手卫生：严格执行手卫生规范，在直接接触患者前后、进行诊疗护理操作前后、接触患者体液或分泌物后等情况下，都应及时进行手卫生，包括洗手和手消毒。可使用洗手液和流动水洗手，或使用速干手消毒剂消毒双手。2.严格实施隔离措施-单间隔离：尽量将多重耐药菌感染患者或定植患者安置在单间病房，减少交叉感染的机会。-同种病原同室隔离：如条件不允许，可将同类多重耐药菌感染患者或定植患者安置在同一房间，但不能与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或免疫功能抑制患者安置在同一房间。-床边隔离：在不能实施单间隔离时，可进行床边隔离，在床单位周围设置隔离标识，限制人员出入。3.遵守无菌技术操作规程：医务人员在进行各种侵入性操作时，如中心静脉置管、导尿等，应严格遵守无菌技术操作规程，避免污染，减少感染的发生。4.加强抗菌药物合理应用-严格掌握指征：严格执行抗菌药物临床应用的基本原则，根据患者的病情、病原菌种类及药敏结果等合理选用抗菌药物，避免无指征用药和滥用抗菌药物。-分级管理：严格执行抗菌药物分级管理制度，按照规定的权限和流程使用抗菌药物。-监测与调整：加强抗菌药物临床使用监测，定期对临床抗菌药物使用情况进行分析和评估，及时调整用药方案。5.加强医院环境卫生管理-清洁与消毒：对多重耐药菌感染患者或定植患者的病房、诊疗环境等进行定期清洁和消毒，使用合适的消毒剂对地面、物体表面等进行擦拭消毒。-医疗废物处理：对多重耐药菌感染患者产生的医疗废物，应使用双层黄色垃圾袋密闭包装，标明感染性废物，并按医疗废物处理流程进行处理。-终末消毒：患者转出或出院后，应对其床单位进行终末消毒，包括对床、桌椅、医疗设备等进行彻底