2023执业药师考试《中药学专业知识一》知识点大全

（五），本草纲目却明代李时珍.对世界医药学和自然科学的许多领城做出了举世公认的卓越

2023执业药师考试《中药学专业知识一》知识点大全

AM.

（六），本草纲目拾通上清代赵学敏，软药921.新埒716种，创古本草收新药之最，完成第

六次大总结.

（七）€中华本至3：当代.中药.民族药，包括藏药，蒙药'雄药、保药各1卷.含药最多.

第二节中药的性能

一、四气；又例性.即指药物具有的塞'热、温.冻四种药性，四气之外，还有平性，寡热

执业医师偏性不明显者.

温热属阳.寒苏属阴.温次于热，源次于寒.能够减轻或消除热迂的药物，一般属于

塞性或凉性.反之能减轻或消除本位的药物，一般属于熟住或温性.

所示作用I寒凉性药物即我示H具有清热、河火'凉血'解热毒等作用.温卧性药物,即表示

其具有温里散寒、补火助阳'回阳救逆等作用.

二、五味：指药物具有辛、甘‘酸'苦'成等味.通立依抿：1箔物的真实滋味.2药物的

第一节历代本笠代表作筒介功能，今药味确定，主以药效，叁以口会，药味可以与滋味相同，也可以与滋味相

异.

（一＞£神农本草经hSt药365种，分上'中.下三品.该书系统总结了汉代以前我国药学发

展的成就，是现存■早的药学*蓍，■定了本草学理论基砒.三、五味所示效用及1旨床应用

（二）学兀笠经集注。炊晋南北朝陶弘景善.或药730种.在各论■创药物自然属性分类法.1.辛：能敞'健行，有发SL行气'活血作用.大多徙耗气伤阴，气虚阴亏者慎用.

初步确立了综合性本草著作的编写模式.2.甘：能补、能场、能和，有补虚'和中、缓急，潮和药性等作用.凡湿阻食积,中满气

《三〉，：新修本革瓦又称为K唐本革》,是我国第一部官修本草，也是世界上■早的药典，共裁滞古慎用。

药850种.3.酸：烫收、健涩，生津，安娼，能收敛邪气，凡邪未尽之证均当慎用.

（四）£迂类本草卜宋代唐忸做，该书图文对照，方药并收，使大・古代文献得以保存.

4.苦能泄'能燥、能坚.（1）泄：①通泄，如大黄：②降泄,如苦杏仁；③清泄，如黄（-）含义：归：即归属,指药物作用的归属：经.即人体的所痂经络.归经，即药物作用的

遗.（2）燥指苒能燥泡，如苍术.（3）坚:①坚阴，即泻火存阴；②坚厚肠胃.津定位

液大伤及胜田虚弱者不宜大■用.（二）理论基佛：1.腑软学说；2.经络学说

5成能炊、能下，健软提散结或软坚再下.昆布海藻治痕症，芒硝软坚河下治便秘，（=）确立依据：1药物特性.如辛入肺，陈皮,半夏、荆芥味辛，故归肺经.2.药物疗效；

6.涩能收、能效，习惯将涩用于酸，涩味药大多能敛邪，邪气未尽4｛慎用，如苏子、白前能治疗咳喝，而咳喘为肺脏功能失调所至.故归肺经.

7.淡茂港、能利，有渗湿利水作用，如猪苓，茯苓.常徉淡附于甘.淡味药过用，亦能伤六、有毒与无毒

津液，故阴虚津亏者慎用，一、毒的特性：1,狭义的毒；药物不良反应，2.广义的“毒”；（1）药物的总称；（2）药物的

此外，还有芳香味，其能改、能行、能开，有化湿、所秽,开窕等作用，如渣苔、孤兰等.体性.

芳香味与辛味一样，耗耗气伤津，气虚津亏者慎用.二、确立依据：1.是否含有毒成分；2.整体是否有毒；3.使用剂量是否适当.是通定药物有毒

五味阴阳属性；辛'甘.淡属阳，酸'苦,咸厦阴.无毒的关健.

四、升阳沉浮三、影响有毒无泰的因素：有品种、来源，采集时间，加工炮制、去蝌工艺、拾药途径等.

（-）含义升降浮沉，即指药材在人体的作用趋向，与所治疗疾卫的病妗的向相反，与所治疗四、引起中药不良反应的主要原因：

疾患的病位相同,从五味讲.辛甘淡主升浮，酸苦或主沉降.升浮与沉降皆具的二1品种湿扎2误用毒药3用量过大4.炮制失度5.剂型失宜

向性，如胜大海、前胡-

6疗程过长7配伍不当8管理不善9辨证不准10.个体差异11.若经怜法

（二）所示效用：升泮类药能上行向外,具有升阳发去.祛风敬寒，涌吐、开寿等作用；沉降

类药霞下行向内，具有泻下,漕热、利水港湿'潜阳总风等作用.

第三节中药的功效与主治侯证

（=）I临床应用

一'功效

1题文病位选择用药；徜位在上在衣类病证，宜选用或配用只有升浮之性的药.烧位在下在

（-）含义：指中药防治、诊断疾痛及强身健体的作用.又称功能'功效,效能'效用.作用.

里类病证，宜用沉降之性的药.

（二）分类

2.逆其砌•选择用药：病为下陷类病在，宣迭用或配用具有升沟之性的药.治疗病势上逆病症.

1按中医辨证学分类

常选用药性沆降的药。

（1）针对八纲片证的功效：表里——发表、温里塞热一融鬼塞、清里热

五.归校

(2)针对病因辨i£的功效：六淫一袪风，解暑疫病一解毒七情一安祥'tt3症状名类主治病证,如惊愕，耳鸣.当代使用最多是证名,其次是病名.症状名最少.

惊

饮食劳伤——消食、补虚外伤一生肌.微疮

第四节中药的配伍

(3)什对气血津液辩证的功效：气——补气.行气.血一补血'活血,津液一化微'利

二'单味药比任

水

(-)七情配伍

(4)针对肮的济证的功效：

(1＞单行：即应用单味药就能发挥预期治疗效果，不需其他药辅助.如人叁治脱证，黄连治病

心—齐心'清心.肝一清肝，柔肝等,以及奇恒之府一利胆、泻三焦火、jg神(精).

疾，

(5)计对经络所证与六经济证的功效；经结一舒筋活络.却解少阳.六经一就太阳经风邪.

(2)相须：即性能相类似的药物合用，可粕强原有疗效,如石注配知母可增强清热渴火效果，

(6)针对卫气超血辨证的功效：卫一琉散风热，气一清气分热，营一清点“血一原

(3)相使：即性能功效有某种共性的两药同用，一药为主，一药为精，精药能增强主药的疗效.

血.

如黄茯与茯苓，增殛黄花利水的作用，

(7)针对三焦辨证的功效：清中焦湿热、温中做寒,

(4)相尖：即一种药物的毒烈之慢，能被另一种药再减轻或消除，如生半夏的毒性能被生姜减

2.按中国自行学分类轻或消除.

(1)对因功效：因指疾因，履于祛邪的功效有威风，散忘，的湿、清热等，发于扶正的功效有

(5)相杀；即一种药物能菽粒或消除另一种药物的毒烈之性，如生学能戒轻或消除生半夏的毒

补气、fltCfl.性.

滋阴等，感于诩理脏脑或气血的功效有知K宣肺、却中、理气'安神等，悬于

(6)相照：即两药合用，一种药物能使另一种药物原有功效降低，甚至丧失,如人参怒菜瓶子，

消除珏理产物的功效有消食，利水'排石'排脓等

因襁子能削弱人您的补气作用.

(2)对症功效；如止汗、平啸、止咳、温肠止泻、浓精止遗等

(7)相反：即丙种药物合用，健产生或增强毒害反应.如十八反中的乌头反半夏等.

(3)对病证功效：如鼓疟、饺疣'祛风湿,通鼻找,利胆退黄.消痫撑脓.驱杀条虫.单行既不用效或减毒，也不增毒或菽效，相须,相使表示增效；相畏,相杀表示成需，相

(4)对现代病症功效：如决用子降血脂、天花粉降血糖、半枝莲抗肿瘤，恶表示减效,相反去示增毒，原则上应绝对禁止.

二，主治病证

三、中成药配伍(新用内容)注意实例

1.病名类主治病证，如疟疾、肪痈.(二)内容(注意病例〉

.证名美主治病证，如热淋、风弥表证.

21功似配伍；功效相似的中成药同用以炳强药效.病证单一.症状袋重多用功似配伍.

（1）同为内服的：如治中风后遗症，益气活血的朴阳还五款感+话血通脑的愈风宁心片或银杏（3）内服与外月井施।如治脚气肿病，证属湿热下注者，可骗患者内服能演族燥湿的二妙丸

叶片等.又如治高血压，天麻钩序被粒+脑立清丸或平肝消肝息风的羚羊角酸贵等，或三妙丸，或能清热利湿的四妙丸；选配外用药时，患处未溃烂者可外

（2）.同为外用的：如治混合瘠，复方荆芥熏洗剂，或瘠疮外洗药照洗；然后用马应龙IB香瘠涂能杀虫止碎的复方土播皮打，已泄烂者可外涂能祛风燥湿,杀虫止

箱检卖入或马应龙咯否痔疮膏外涂.痒的脚气散.治妇女带下黄臭.证属湿热下注者,可限患者内服能消湿

热、止带下的白带九：外用能漕热解击，镣湿收敛的治震灵栓或治废

（3）.内服与外用并施的如治不孕，内服艾昭眠宫丸；外贴+香眠脐膏或妇科万应膏,治您痣

灵泡腾片，或能清热解毒、慢湿杀虫、去腐生肌'化趣止痛的妇宇栓，

使核，内服能清然解毒、散结消肿的西黄丸和夏格心青；外贴化核膏，治井疮肿病，内

等等.

服嚏角丸；局部外敷九华软弄.治筋骨折伤,内藤趺打丸；外敷七厘散或正件水.治烟

版肿浦，内服六神丸或喉症丸；外用冰硼被

2.功异配伍：功效相异的中成药同用.多祐病证，病情复杂多用功异配伍.第五节方剂与治法

（1）同为内服：如某男，年过不惑，既酒泻,脱肛，又阳痍,肢冷，证展中气下端茶肾阳虚，一、方剂与治法的关系

可将补中益气丸与金褒肾气丸向用，以收扑气升阳与淞助肾阳之效.又如某

治法是指导遣药姐方的原则，方剂是体现和完成治法的主要手段，二者之间的关系是互相为用'

女，年过天命.院面色姜黄，乏力多汗，又芾下黄金，证属气血双号兼湿热下密不可分的，

注，可将八珍益母领粒与白带丸同用，以收补气养血、清热燥湿止带之效.

二、常用的治法（新增内容）

再如茎男，四十羽五，平素便秘，近日又因交通事故致左肚骨折、鬼肿再痛，

（-）汗法：通过发汗解衰、宣肺散邪的方法，使在肌表的外IS六淫之邪随汗而解的一种治法,

且口干、口渴、尿黄、大便两日未行,.脉弦滑有力，舌红苔黄，让黑跌打伤

（-）吐法：多用于实邪生塞，病情急剧的病人.若病情虽息，1P有体虚气弱，尤其是孕好，

投,嵌肿伸折,我肠热便秘，可选用趺打丸与三英片或麻仁润肠丸同用，以

都必须慎用，

收活血地就止痛，清热通便之效.

（三）下法：通过荡涨肠岌，而出静中积海，或积水、血，以祛邪除病的一种治疗方法.

（2）同为外用：如某女，年过不惑，既患外瘠肿病瘙痒，又患冻疮，可墉患者每日用髓怯由止

（四）和法：通过和解或调和的作用以达到祛除病邠目的的一种治法.如：和解少阳、透达股

痒'消肿止福的痔疮外洗药1R洗肛门30分钟，再取能消肿止瘁的治冰灵软

原、调如肝牌,取肝和胃,调和寒热、表里双解、分消上下。

*,按其使用说明涂抹冻疮.又如某女，年过而立，脚气红肿痉痛数日.当日

（五）温法：适用于的观及络因事邪为病的一种治法.温法又有温中法惠，回阳救送和温迁散

又不慎被开水烫伤手背，可靠患者每日外用能清热绢击、消肿止急的织油，

寒，

按其使用说明涂抹手背的烫伤处；再取能杀自止痛的检方土理皮酊，按其使

用说明涂掾脚气.（六）清法：通过清热涓火，以清除火热之邪，适用于里热证的一稀台法.分为清气分热、清

菅原山、气血两清、清热解毒、清脏的热,

(七)消法：通过消食导滞和消坚敝结作用，对气'由，痰、食等积聚而成的有形之结,使之第二章中药材生产与品质

渐消缓散的治法.第一节中药材的品种与裁焙

(A)补法：常用的治法分类以补气、朴血.补明,补阳.以及阴阳并扑'气血双扑为主.1、品种是至关爱要的因素，

三.方剂的组成2、中药有效成分多来源于次生代源产物，不同品种的植物由于遗传忖性的不同，合成与积累次

1君药：对处方的主证或主病起主亶治疗作用的药物，它体现了处方的主攻方向，其药力居方生代谢产物的种类及■可能存在着很大差异.

中之首,是方剂组中不可缺少的药物.注意：不可放去君药，君药的药味较少,用量3,中药的网名异物、同物异名现敏普遍存在，严第影峋中药材的质■,

要比臣、佐、使药大，但君药的药量在全方总药量中的所占比例不一定是最大的(有

4、一药多西原情况普遍存在.

一君二臣或三臣的组方焚化).

2.臣药：(1)辅助君药加强治疗主病和主证的药物；(2)针对藻病或兼证起治疗作用的药物.

第二节中药材的产地

3.佐药：(1)佐助药，即协助君,臣药加强治疗作用，或直接治疗次要兼证的药物；(2)佐制

一、道地药材

药，消除或残端君、臣药毒性或烈性的药物；＜3)反佐药，即根据病情痛震，使

目前常用的道地药材包括：

用与岩妁药性相反而又能在治行中起相成作用的药物•

1.川药：主产的川、西藏等，如川贝母、川苜、黄连、川乌、附子、麦冬、丹冬、干要、白

4.使药：(1)引经药，即引方中诸药宜达注所的药牧(2)调和药.即调和请药的作用,使其合

芷、天麻、川牛胜、川楝子、川探皮'川续斯'花椒'黄柏.厚朴、金钱草‘五倍子'

力祛邪.

冬虫夏至，果香等.

2.广药।又称“南药”，主产地广东、广西、海向及台湾.如阳赤砂'广3香、广金钱草'&

智仁、广陈皮、广豆根,蛤蚣,肉桂、桂莪术、芬木，巴戟天.高良姜.八角西香.

化橘红、樟脑、桂枝、楂榔等。

3.云药：主产地云南,如三七,木香、重棱,次苓，若英木、苗子、草果、马钱子，儿茶等.

4夫药：主产地庆州.如天冬，天麻,黄精、杖仲，吴某黄,五倍子、朱砂等.

5.怀药：主产地可商.如著名的“四大怀药”一地黄、牛膝，山药'菊花；天花粉、瓜篓.

白芷、辛夷、红花、金钱花、山茶萸等，

6.浙药：浙江.如著名的“浙八味”一浙贝母,白术、廷胡索、山茶英，玄卷'杭白芍、机

菊花、抗麦冬；退郡金、役术、杭白芷、板子、乌梅、乌箱蛇等，

7.关药：主产地山海关以北'东北三省及内蒙古东部.如人扬・鹿苴，细辛.辽五麻子、防风、1根及根茎类：一般在秋'冬两季植物地上部分将枯萎时及春初发芽前或刚露苗时采收.

关黄植、龙胆，平贝母'刺五加、升麻、拈梗、哈蟆油，甘草、麻黄、黄黄,赤芍、2茎木类：一般在秋，冬两季采收,有些木类药材全年均可采收,如芳木、降香，沉香等.

苍术等.

3皮类：一般在春末夏初采收，如黄柏、厚朴,五皮等,如杜仲、黄柏采用的“环剥技术”。

8.北药：主产地河北,山东、山西以及内蒙古中部，如党卷、酸君仁、柴胡、白芷,北沙参、

4叶类；多在植物光合作用旺盛期，开花前或果实未成熟前采收.

板ii根、大育叶、育黛'黄茶、香附、知母、山懂、金钿花、连娴、桃仁‘苦杏仁'

5.花类：一般不宜在花完全盛开后果收，花类中药在含苞待放时采收，如金银花,辛夷，丁香、

意茂仁、小茴香、大卷.香加皮.阿殷'全蝎,土堂虫、滑石'代捕石等.

槐米等；在花初开时采收的如洋金花等；在花盛开时采收的如菊花、西红花等；红花

华南药：西北药

9.10.则要求花冠由黄变红时采摘.

11.藏药：主产地者藏高原地区.如“四大藏药”——冬虫夏草、雪莲花,炉贝母，藏红花；甘

6果实衿子类：一般果实多在自然成熟时采收，有的采收未成熟的幼果,如枳实'青皮等，

松，胡黄在,藏木杏,藏首蒲、余甘子'毛诃子、晤香等.

7全草类：多在植物充分生长，茎叶茂盔时采割，茵陈有两个采收时间,春季幼苗高6~10cm

高频考点新■的窗建，云南的三七，甘肃的当归，甘京、立海的大黄，宁夏的构祀，内蒙

।时或秋季花雷长成时.春季来的习称“绿茵陈”，秋季采的习称“花苗陈”.

的黄黄、麻黄，江西的枳壳吉林的人分，山西'陕西的党分，河北的黄冷，河南的

8藻、曲,地衣类：不同的药用部位，采牧情况也不一料.如茯苓在立秋后采收点量较好；马

地黄，山东的金忸花，阿胶，江苏的薄荷，安徽的丹皮，木瓜，潮江的玄，，覆

勃宜在子实体刚成熟时采收，过迟则抱子散落；冬虫夏至在夏初子座出土抱

建的泽海，广西的始蚣，辽宁的细辛，贵州的天冬、天麻、黄精、五倍子、杜仲、

子未发散时采挖；海茨在夏、秋两季采场，

鼻臻英，四川的黄连、酎子，西藻的冬虫夏草.

（二）动物类药：动物药因不同的种类和不同的药用部位，果收时值也不同.大多数均可全年

采牧.

第三节中药材的采收（三）¥物类药：没有季节限制，全年可挖.

一、采敏对药材收■的影响：药材的采收年限、季节、时间、方法等直报影峋药材的愦■、产四、采收的注意事项

量和收获率.槐花在花凿期芦丁的含量最离可达28%,如已开花.

①按需果药：采收时采大蕾小，采密留稀，分期果集.合理轮果.嫌果、野生抚育和封盲相

则芦丁含量息剧下降.

结合.

--药材的适宜采收期：一般以药材质量的81优化和产量的最大化为原则，而这两个指标有时

是不一致的，所以必顼根悒具体情况只建定.

第四节中药材的产地加工

三、各类药材的一般果收原则

一,产地加工的目的

（-）植物药类：不同的药用部分,采收时间也不同.

中药材采收后，除少数妾求蚌用外，如生芸、鲜鱼腥笠，鲜石斛等,要经过产地加工，其目的烘干、晒干均不适宜的,用“明干”或“晾干”表示.（4）少数药材需要短时间干

如下.燥，则用“堪晒”或一及时干燥”表示.

1.除去杂质及非药用部位，保证药材的纯净度.

2.按药典规定进行加工或修制..

3.降低无肖除药材的量性或剌激性，保证用药安全.

4.有利于药材商品规格标准化.第三章中药化学成分与药效物质基砒

5.有利于包装、运嫁与贮藏.中药防治疾病的物质基础一中药化学成分

二、常用的产地加工方法

1.有效成分：具有生物活性、能起防痛治痂作用的化学成分.如麻黄靴、甘至皂苻.芦丁,大

1.捡'洗：将采收的新鲜药材除去泥沙杂质和非药用部分，但其芳香气味的药材一般不用水洗.黄素，

2.切片；较大的根及根茎类、坚硬的藤木类和肉质的果实类药材有的段鲜切成块、片，以利干2无效成分：没有生物活性和防病治氏作用化学成分，如淀粉、树脂、叶姆素、蛋白质等，

燥.如大黄、山唐'木瓜.但对具挥发性成分和有效成分易就化的则不宜切成薄片干

有效成分和无效成分相对性：一些过去被认为是无效成分的化合物,M某些多就,多肽、蛋白

燥，如当归、川苛等，

殖和油肥类成分等，现已发现它们具书新的生物活性或药效，

3.蒸、«,烫：含浆汁、淀粉或爆分多的药材，用一假方法不易干燥，须先短蒸,煮或烫的处

照筠51雌（奥虫）；天花粉为白（引产）；茯不多留,喏至多魁（阮痢S）

理，则易干燥，同时使一些药材中的酶失去活力，不致分融药材的有效成分,但加热

时间的长短不等.视药材的性质而定，如天麻、红多蒸至透心，白芍煮至透心.太子

第一节结论

叁置沸水中珞烫,有些访拗药，如桑蝶嫡、五倍子蒸至杀死虫卵或料虫.

三、中药化学成分的提取分离方法

4.搓授：如玉竹'党叁'三七等.

（-）中药化学成分的提取

5.发汗：有些药材在加工过程中为了促使变色，缗强气味或残小刺激性,有利于干燥，常将

1.浸溃法：常温，适于遇热易破坏或挥发性成分及含淀物'油液质'果胶较多的中药.

药材堆积放置，使其发热、“回溯”，内部水分向外挥散，这种方法称为“发汗”，

如厚朴、杜仲、玄参、续断、茯苓（口诀；发汗不中断，玄乎!）等“缺点：时间长，效率低，易发15,体枳大.

3次点法,必须以水为溶剂，

6干燥：除少数药材，如石斛'鱼般草、堆黄、荒丹草等，有时要求或用外，大多数药材经

加工后均应及时干燥.（1）烘干'晒干'网干均可的，用“干燎”去示.（2》不宜缺点：刻含挥发性和加热易破坏成分不适用，

用较高温度烘干的，则用“晒干”或“低温干燥”（一般不超过600表示.（3）4.回流提取法：优点：效率较高

缺点：不适用遇族易破坏成分，溶剂消耗大.a结晶形态与色泽：结品均匀，一致.

5.连续回流提取法；索氏提取器b熔点与溶电：熔点明确'熔距（1-2C）敏锐

优点：度取效率高，节省溶剂，操作简单〃C色沿法：三科以上展开剂展开，呈单一斑点，

玦点：不适用遇热破坏成分.d高效范相色谱法，质谱、核诊共振等方法.

7.升华法：具有升华性的成分.如楂树中的楼,脑、茶叶中的如邛因.（2＞利用两种以上不同溶剂极性爰异分商

8超声牌法；利用超声波产生强烈的空化效应和搅拌作用.①水提第沉沫：多弹'蛋白质等沉淀

9超临界流体基取法（SFE）:最常用82作为超临界流体萃取的物质.②醉提水沉法；料脂、叶绿素等亲脂性成分.

优点：低温下提取，射“热敏性”成分尤其适用，（3）利用酸碱性进行分离

缺点：对极性大化合物提取效果较差，设备造价高.①酸提取碱沉淀；生物碱提取分离，

（-）中药化学成分的分曲与精制