兰州大学专升本内科护理学考试题库及答案

兰州大学专升本内科护理学考试题库及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列哪种疾病可出现呼气性呼吸困难（）A.喉痉挛B.胸腔积液C.支气管哮喘D.气管异物答案：C。支气管哮喘是小支气管痉挛，主要表现为呼气性呼吸困难；喉痉挛、气管异物多为吸气性呼吸困难；胸腔积液主要是混合性呼吸困难。2.慢性支气管炎最突出的症状是（）A.长期反复咳嗽B.反复咯血C.时有喘息D.逐渐加重的呼吸困难答案：A。慢性支气管炎主要症状为长期反复咳嗽、咳痰，部分患者伴有喘息，最突出症状是长期反复咳嗽。3.患者，男，56岁，诊断为冠心病、急性心肌梗死，应用尿激酶溶栓治疗，以下哪项不是观察项目（）A.有无出血倾向B.胸痛是否缓解C.心率、血压变化D.尿量答案：D。尿激酶溶栓治疗需观察有无出血倾向、胸痛是否缓解、心率血压变化等，尿量一般不是主要观察项目。4.消化性溃疡最常见的并发症是（）A.穿孔B.出血C.幽门梗阻D.癌变答案：B。出血是消化性溃疡最常见的并发症，其他并发症相对较少见。5.下列哪项不是肝硬化腹水形成的因素（）A.门静脉高压B.低白蛋白血症C.肝淋巴液生成过多D.肾小球滤过率增加答案：D。肝硬化腹水形成的因素包括门静脉高压、低白蛋白血症、肝淋巴液生成过多等，肾小球滤过率是降低的。6.急性肾盂肾炎最常见的致病菌是（）A.大肠杆菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.粪链球菌答案：A。急性肾盂肾炎主要由细菌感染引起，最常见的致病菌是大肠杆菌。7.缺铁性贫血最主要的病因是（）A.铁摄入不足B.铁吸收不良C.慢性失血D.铁需要量增加答案：C。慢性失血是缺铁性贫血最主要的病因，其他因素也可导致缺铁性贫血，但不是最主要的。8.糖尿病患者最常见的神经病变是（）A.周围神经病变B.颅神经病变C.自主神经病变D.脊髓病变答案：A。糖尿病患者最常见的神经病变是周围神经病变，表现为肢体麻木、疼痛等。9.系统性红斑狼疮患者皮肤护理哪项不妥（）A.常用清水清洗B.忌用碱性肥皂C.避免阳光暴晒D.10℃水局部湿敷答案：D。系统性红斑狼疮患者皮肤护理应避免使用冷水局部湿敷，一般用温水清洗，忌用碱性肥皂，避免阳光暴晒。10.脑出血最常见的部位是（）A.基底节区B.脑叶C.脑干D.小脑答案：A。脑出血最常见的部位是基底节区，尤其是豆纹动脉破裂。11.支气管扩张患者痰液的特点是（）A.白色泡沫痰B.黄色脓性痰C.分层痰D.铁锈色痰答案：C。支气管扩张患者痰液的特点是分层痰，上层为泡沫，中层为黏液，下层为脓性物和坏死组织。12.治疗洋地黄中毒所致的室性早搏，首选的药物是（）A.苯妥英钠B.利多卡因C.普鲁卡因胺D.普萘洛尔答案：A。治疗洋地黄中毒所致的室性早搏，首选苯妥英钠，它能与洋地黄竞争Na⁺K⁺ATP酶，恢复该酶的活性。13.胃溃疡的疼痛规律是（）A.疼痛进食缓解B.进食疼痛缓解C.疼痛便意缓解D.无规律答案：B。胃溃疡疼痛多在进食后1小时内出现，经12小时后逐渐缓解，即进食疼痛缓解。14.肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是（）A.肾小球滤过膜通透性增加B.肾小管重吸收功能降低C.蛋白质摄入过多D.肝脏合成蛋白的能力增强答案：A。肾病综合征患者大量蛋白尿的产生是由于肾小球滤过膜通透性增加，导致大量蛋白质从尿中丢失。15.癫痫大发作时护理措施错误的是（）A.扶持患者卧倒B.解开患者的衣领、衣扣和腰带C.在患者上下臼齿间放压舌板D.按压抽搐肢体答案：D。癫痫大发作时不可按压抽搐肢体，以免造成骨折等损伤，应扶持患者卧倒，解开衣领、衣扣和腰带，在上下臼齿间放压舌板。二、多项选择题（每题3分，共15分）1.下列属于左心衰竭临床表现的有（）A.劳力性呼吸困难B.端坐呼吸C.肝大D.颈静脉怒张E.夜间阵发性呼吸困难答案：ABE。左心衰竭主要表现为肺循环淤血，包括劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等；肝大、颈静脉怒张是右心衰竭的表现。2.下列哪些是消化性溃疡的治疗目的（）A.消除病因B.缓解症状C.愈合溃疡D.防止复发E.防治并发症答案：ABCDE。消化性溃疡的治疗目的包括消除病因、缓解症状、愈合溃疡、防止复发和防治并发症。3.贫血按病因和发病机制分类可分为（）A.红细胞生成减少性贫血B.红细胞破坏过多性贫血C.失血性贫血D.小细胞低色素性贫血E.大细胞性贫血答案：ABC。贫血按病因和发病机制分类可分为红细胞生成减少性贫血、红细胞破坏过多性贫血和失血性贫血；小细胞低色素性贫血、大细胞性贫血是按红细胞形态分类。4.甲状腺功能亢进患者的心血管系统表现有（）A.心悸B.心律失常C.血压升高D.脉压增大E.心脏扩大答案：ABCDE。甲状腺功能亢进患者心血管系统表现有心悸、心律失常、血压升高、脉压增大、心脏扩大等。5.急性脑血管病的危险因素有（）A.高血压B.心脏病C.糖尿病D.吸烟E.酗酒答案：ABCDE。急性脑血管病的危险因素包括高血压、心脏病、糖尿病、吸烟、酗酒等。三、填空题（每题2分，共10分）1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是__________。答案：进行性加重的呼吸困难2.冠心病的主要易患因素有__________、__________、__________。（写出三个即可）答案：高血压、高血脂、糖尿病（答案不唯一，还可填吸烟、肥胖等）3.上消化道出血特征性的表现是__________和__________。答案：呕血、黑便4.慢性肾衰竭患者出现高钾血症时，可静脉注射__________以对抗钾对心肌的毒性作用。答案：葡萄糖酸钙5.脑出血患者应绝对卧床休息__________周。答案：46四、名词解释（每题5分，共15分）1.肺性脑病答案：是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经系统症状的一种综合征。是慢性肺心病死亡的首要原因。2.冠心病答案：冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄、阻塞和（或）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，统称冠状动脉性心脏病，亦称缺血性心脏病。3.肝性脑病答案：又称肝昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。五、简答题（每题10分，共20分）1.简述高血压患者的饮食护理要点。答案：（1）限制钠盐摄入：一般每人每日食盐量以不超过6g为宜，减少含钠高的腌制品、罐头食品等的摄入。（2）减少膳食脂肪：补充适量蛋白质，多吃蔬菜和水果，摄入足量的钾、镁、钙。（3）控制体重：减少总热量的摄入，避免进食高胆固醇食物，如动物内脏、蛋黄等。（4）戒烟限酒：吸烟和过量饮酒会加重高血压病情，应劝导患者戒烟，限制饮酒量。（5）规律饮食：定时定量，避免暴饮暴食，可少量多餐。2.简述糖尿病患者足部护理的要点。答案：（1）保持足部清洁：每日用温水洗脚，水温不宜过高，一般3740℃，时间1015分钟，用柔软毛巾擦干，尤其是趾间。（2）修剪趾甲：应在洗脚后，趾甲较软时修剪，修剪时不宜过短，避免损伤皮肤。（3）选择合适的鞋袜：选择透气性好、柔软舒适的鞋子，避免穿高跟鞋、尖头鞋；袜子应选择棉质、宽松的，不宜过紧。（4）避免足部受伤：不要赤脚行走，防止烫伤、冻伤、刺伤等。在寒冷季节注意足部保暖，但避免使用热水袋等直接暖脚。（5）定期检查足部：每天检查足部皮肤有无破损、水疱、红肿等，如有异常及时就医。六、病例分析题（10分）患者，男，68岁，有慢性支气管炎病史20年，近5年出现活动后气促，近2天因受凉后咳嗽、咳痰加重，气促明显，伴双下肢水肿。查体：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg，神志清楚，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺可闻及湿啰音，心率110次/分，律齐，肝肋下3cm，有压痛，双下肢凹陷性水肿。请写出：1.该患者最可能的诊断。2.主要的护理诊断。3.护理措施。答案：1.该患者最可能的诊断：慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期、慢性肺源性心脏病、右心衰竭。2.主要的护理诊断：（1）气体交换受损：与肺通气和换气功能障碍有关。（2）清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物增多、黏稠及无力咳嗽有关。（3）体液过多：与右心衰竭致体循环淤血有关。（4）体温过高：与肺部感染有关。3.护理措施：（1）休息与体位：患者应卧床休息，取半卧位或端坐位，以减轻呼吸困难。（2）氧疗护理：给予持续低流量吸氧，氧流量12L/min，氧浓度25%29%，观察吸氧效果。（3）病情观察：密切观察