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2025年卫生资格(中初级)-护士定期考核历年参考题库含答案解析(5卷套题【单项选择题100题】)2025年卫生资格(中初级)-护士定期考核历年参考题库含答案解析(篇1)【题干1】青霉素过敏患者出现严重过敏反应时,首选的急救药物是?【选项】A.地塞米松B.肾上腺素C.阿托品D.糖皮质激素【参考答案】B【详细解析】肾上腺素是治疗过敏性休克的一线药物,可迅速收缩血管、增加心输出量并缓解喉头水肿。地塞米松和糖皮质激素虽用于抗炎,但起效较慢;阿托品主要用于心动过缓,非过敏反应首选。【题干2】静脉输注氯化钾时,成人每日最大允许输入量是?【选项】A.40gB.30gC.20gD.10g【参考答案】C【详细解析】根据《静脉输注氯化钾临床应用指南》,成人每日最大安全剂量为40mmol(约10g),但实际临床中需根据血钾浓度调整,超过20g可能引发高钾血症,需密切监测。【题干3】心肺复苏(CPR)的按压频率在2020年国际指南中推荐为?【选项】A.80-100次/分钟B.100-120次/分钟C.60-80次/分钟D.120-140次/分钟【参考答案】B【详细解析】2020年AHA指南明确将成人CPR按压频率调整为100-120次/分钟,以平衡心脏灌注和胸廓完整性。低于此范围可能降低心输出量,高于则易导致肋骨骨折。【题干4】预防医院感染的关键措施是?【选项】A.每日1次手卫生B.患者与家属隔离制度C.每月1次环境消毒D.严格探视限制【参考答案】A【详细解析】手卫生是预防医院感染的最有效手段,WHO建议每接触患者前后、接触体液前后、接触污染表面后均需执行5步法。其他选项为辅助措施,无法替代手卫生的核心地位。【题干5】手卫生的“5步法”具体包括哪一步?【选项】A.内外指缝B.掌心与背心C.手腕及前臂D.指甲与甲沟【参考答案】A【详细解析】5步法为:内(掌心)、外(手背)、夹(指缝)、弓(掌弓)、大(拇指)。手腕及前臂需在手消毒剂浸泡30秒以上,指甲清洁需每日修剪,均非标准步骤。【题干6】糖尿病患者酮症酸中毒(DKA)的典型实验室表现是?【选项】A.血糖<2.8mmol/LB.血酮体升高C.血钠<130mmol/LD.血氯升高【参考答案】B【详细解析】DKA以显著高血糖(>13.9mmol/L)、酮体升高(++~+++【题干7】术后患者发生深静脉血栓(DVT)的高危因素不包括?【选项】A.术后卧床>72小时B.体重指数>25kg/m²C.长期使用糖皮质激素D.顺行性血肿【参考答案】D【详细解析】顺行性血肿是局部创伤因素,与DVT的血流淤滞机制无关。术后卧床、肥胖、激素使用均为经典危险因素,需通过抗凝治疗或机械预防干预。【题干8】新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的病因主要是?【选项】A.胎膜早破B.胎盘早剥C.胰岛素缺乏D.羊水胎肺表面活性物质缺乏【参考答案】D【详细解析】NRDS因早产导致肺表面活性物质(PS)不足,肺泡不张引发进行性呼吸困难。其他选项与呼吸系统无关,胰岛素缺乏属糖尿病新生儿范畴。【题干9】青霉素类药物过敏试验的观察时间应为?【选项】A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时【参考答案】C【详细解析】《临床合理用药指南》规定青霉素过敏试验需在注射后至少观察30分钟,持续监测生命体征及皮肤症状,1小时内无异常方可离开。30分钟观察可能漏诊迟发过敏反应。【题干10】心肺复苏(CPR)的按压深度在儿童(1岁至青春期)应为?【选项】A.2-3cmB.3-5cmC.5-6cmD.8-10cm【参考答案】B【详细解析】儿童CPR按压深度为3-5cm(胸廓前后径的1/3),成人及婴儿(<1岁)分别为5-6cm和4cm。8-10cm超出胸廓承受范围,可能导致肋骨骨折。【题干11】静脉输注硝酸甘油时,需注意哪项监测指标?【选项】A.血糖B.尿量C.血氧饱和度D.血压【参考答案】D【详细解析】硝酸甘油为强效扩血管药,可能引起血压骤降。需持续监测血压,维持收缩压>90mmHg。尿量反映肾灌注,但非直接禁忌指标;血氧饱和度需兼顾,因严重低血压可致组织缺氧。【题干12】预防破伤风的关键措施是?【选项】A.接种破伤风类毒素疫苗B.摄入高蛋白饮食C.补充维生素CD.避免外伤【参考答案】A【详细解析】破伤风抗毒素被动免疫仅限紧急情况,主动免疫需通过TAT疫苗。维生素C促进伤口愈合,但无法替代免疫预防。避免外伤属消极措施,无法100%预防。【题干13】糖尿病患者足部护理的重点是?【选项】A.每日温水泡脚B.使用磨砂膏去角质C.每日检查足部皮肤D.避免赤脚行走【参考答案】C【详细解析】糖尿病患者足部感觉迟钝,需每日检查足部皮肤有无破损、溃疡或感染迹象。温水泡脚可能加重微循环障碍,磨砂膏刺激皮肤,赤脚行走增加外伤风险。【题干14】术后患者早期活动(术后6小时内)的主要目的是?【选项】A.减少肺部感染B.促进肠道功能恢复C.预防深静脉血栓D.缓解术后疼痛【参考答案】B【详细解析】术后早期活动(如床上踝泵)可促进肠道蠕动,预防肠梗阻及肠麻痹。预防DVT需结合抗凝治疗,肺部感染需通过深呼吸和排痰预防,疼痛管理需个体化镇痛方案。【题干15】新生儿肺炎的典型体征是?【选项】A.肺部听诊湿啰音B.固定胸廓畸形C.呼吸频率>60次/分钟D.颈部淋巴结肿大【参考答案】C【详细解析】新生儿肺炎因气道发育未成熟,易出现呼吸急促(>60次/分钟),湿啰音多见于病程中后期。固定胸廓畸形为先天性畸形表现,颈部淋巴结肿大需排查感染性病变。【题干16】抢救心脏骤停患者时,首先应建立静脉通路的是?【选项】A.环甲膜穿刺B.胸外按压C.静脉推注肾上腺素D.电除颤【参考答案】C【详细解析】建立静脉通路(如锁骨下静脉或肘静脉)可快速给药,肾上腺素为CPR关键药物。环甲膜穿刺用于气道异物,胸外按压是基础生命支持,电除颤需在室颤时进行。【题干17】术后患者使用镇痛泵时,需注意哪项禁忌?【选项】A.皮肤过敏B.呼吸抑制C.肾功能不全D.镇静过度【参考答案】B【详细解析】阿片类药物(如芬太尼)是镇痛泵常用药物,呼吸抑制为其主要副作用,需密切监测呼吸频率和血氧饱和度。皮肤过敏可通过更换药物(如罗派卡因)解决,肾功能不全需调整剂量而非禁用。【题干18】预防医院获得性肺炎(HAP)的最重要的措施是?【选项】A.穿戴防护口罩B.患者隔离C.空气消毒D.呼吸机管路护理【参考答案】D【详细解析】呼吸机管路污染是HAP的主要危险因素,需每日消毒管路及接头。防护口罩、患者隔离和空气消毒为二级预防措施,无法阻断病原体传播链。【题干19】妊娠期高血压疾病最严重的并发症是?【选项】A.胎膜早破B.剖宫产率升高C.胎盘早剥D.子宫破裂【参考答案】C【详细解析】胎盘早剥可导致胎儿窘迫、失血性休克甚至死亡,是妊娠期高血压疾病最危急的并发症。胎膜早破可能继发感染,剖宫产率升高属医疗措施,子宫破裂多见于疤痕子宫。【题干20】抢救糖尿病酮症酸中毒(DKA)时,首次补液首选?【选项】A.生理盐水B.葡萄糖盐水C.碳酸氢钠D.高渗盐水【参考答案】A【详细解析】DKA早期补液以生理盐水(0.9%NaCl)为主,快速扩充血容量并纠正电解质紊乱。葡萄糖盐水用于后续阶段,碳酸氢钠仅用于严重酸中毒(pH<7.0),高渗盐水可能加重脑水肿。2025年卫生资格(中初级)-护士定期考核历年参考题库含答案解析(篇2)【题干1】护士在执行静脉输液操作时,发现患者穿刺部位出现红肿热痛,应首先采取的措施是?【选项】A.更换穿刺部位继续输液B.拔除输液针头并消毒C.加快输液速度D.更换输液器【参考答案】B【详细解析】静脉穿刺部位红肿热痛提示局部感染,首要处理是停止输液并拔除针头以避免感染扩散。消毒后可重新评估患者情况,感染严重时需就医。选项B符合感染控制原则,其他选项均无法解决感染问题。【题干2】患者因急性心梗入院,给予硝酸甘油舌下含服后5分钟未缓解,正确的后续处理是?【选项】A.加大硝酸甘油剂量B.改用硝酸甘油静脉滴注C.联合使用阿司匹林D.立即进行心肺复苏【参考答案】B【详细解析】硝酸甘油舌下含服起效快但单次剂量有限,若5分钟未缓解需改用静脉滴注以维持血药浓度。选项B符合急救规范,选项A可能引发药物过量,选项C属于辅助治疗,选项D不符合心梗急救流程。【题干3】青霉素过敏患者再次接触青霉素类药物时,应立即采取的急救措施是?【选项】A.口服抗组胺药B.静脉注射糖皮质激素C.肌肉注射肾上腺素D.立即停药并报告医生【参考答案】C【详细解析】严重青霉素过敏可能引发过敏性休克,肾上腺素是抢救首选药物,需立即肌肉注射。选项C正确,选项B和D虽为常规处理但无法逆转过敏性休克的进程,选项A仅针对轻度过敏反应。【题干4】护士发现患者输液瓶内液体出现浑浊或沉淀,正确的处理方法是?【选项】A.继续使用并调整滴速B.换药时加温输液瓶C.拔除输液针头D.报告医生后继续观察【参考答案】C【详细解析】输液器污染可能引发输液反应,应立即拔除针头并更换输液器。选项C符合无菌操作原则,选项A继续使用存在感染风险,选项B加温可能加剧药物分解,选项D延误处理时机。【题干5】术后患者出现低钾血症,静脉补充氯化钾的浓度应控制在?【选项】A.0.1%B.0.3%C.0.5%D.1%【参考答案】A【详细解析】静脉输注氯化钾浓度超过0.3%易引发心律失常,需严格控制浓度在0.1%-0.3%。选项A符合临床规范,选项B接近安全上限但存在风险,选项C和D均超出安全范围。【题干6】护士指导患者进行腹膜透析时,需特别提醒的内容是?【选项】A.每日透析时间不少于4小时B.每次透析后需口服钙剂C.透析液温度应维持在37℃D.每周透析3次【参考答案】C【详细解析】腹膜透析液温度过低易导致腹腔刺激,标准温度为36.5-37℃。选项C正确,选项A透析时间因人而异,选项B钙剂补充需根据血钙水平调整,选项D透析频率需根据肾功能决定。【题干7】患者术后出现腹胀伴肠鸣音减弱,最可能的并发症是?【选项】A.肠梗阻B.肠炎C.肠套叠D.肠扭转【参考答案】A【详细解析】腹胀伴肠鸣音减弱提示肠蠕动障碍,常见于术后肠梗阻。选项A正确,选项B多伴发热,选项C多见于儿童,选项D需结合腹痛位置及放射痛判断。【题干8】护士为高热患者进行物理降温时,冰袋应放置的部位是?【选项】A.颈部B.腹股沟C.膝窝D.足底【参考答案】C【详细解析】冰袋放置于大血管流经的部位(腋窝、腹股沟、腘窝)可快速散热。选项C正确,选项A可能影响颈动脉窦反射,选项B易导致皮肤冻伤,选项D散热效果差。【题干9】患者使用胰岛素笔时,下列操作错误的是?【选项】A.换针前需排气B.笔帽朝上抽取药液C.按压剂量调节旋钮后注射D.注射后需按压皮肤30秒【参考答案】B【详细解析】胰岛素笔抽取药液时笔帽应朝下,避免药液接触空气导致失效。选项B错误,其他选项符合注射规范。【题干10】护士发现患者静脉输液针头堵塞,首先应采取的冲洗液是?【选项】A.生理盐水B.葡萄糖注射液C.肝素钠D.糖皮质激素【参考答案】A【详细解析】生理盐水是常用溶栓冲洗液,可预防堵塞。选项A正确,选项B高渗液可能加重堵塞,选项C和D无溶栓作用。【题干11】患者因脑出血接受脱水治疗,首选的药物是?【选项】A.甘露醇B.生理盐水C.葡萄糖D.肝素钠【参考答案】A【详细解析】甘露醇为渗透性脱水剂,可有效降低颅内压。选项A正确,选项B可能加重水肿,选项C和D与脱水治疗无关。【题干12】护士为术后患者进行疼痛评估时,应优先观察的部位是?【选项】A.腹部B.胸部C.会阴D.足跟【参考答案】A【详细解析】腹部手术后的疼痛评估需重点关注腹部压痛、反跳痛等体征。选项A正确,选项B多见于胸部手术,选项C和D为局部疼痛部位。【题干13】患者出现室性心动过速,急救药物首选是?【选项】A.阿托品B.硝苯地平C.利多卡因D.胰岛素【参考答案】C【详细解析】利多卡因是室性心律失常的首选药物,可静脉推注。选项C正确,选项A用于心动过缓,选项B扩张血管可能加重病情,选项D用于低血糖。【题干14】护士指导糖尿病患者饮食时,应特别强调的内容是?【选项】A.每日主食不超过200gB.晚餐以碳水化合物为主C.餐后2小时监测血糖D.每周称重1次【参考答案】C【详细解析】餐后血糖监测是糖尿病管理核心,需每日记录。选项C正确,选项A和D为一般性建议,选项B不符合饮食原则。【题干15】患者术后出现急性肺水肿,最可能的原因是?【选项】A.输液过量B.麻醉药物过敏C.肺炎感染D.胸部外伤【参考答案】A【详细解析】术后输液过快或过量可导致容量负荷过重,引发急性肺水肿。选项A正确,选项B多表现为过敏反应,选项C和D需结合症状鉴别。【题干16】护士为高钾血症患者准备紧急处理时,应立即使用的药物是?【选项】A.葡萄糖B.调节水化液C.静脉注射钙剂D.口服氯化钠【参考答案】C【详细解析】静脉注射钙剂可拮抗钾离子对心肌的毒性作用。选项C正确,选项A需配合胰岛素使用,选项B需根据血钾水平调整,选项D不常用。【题干17】患者进行腰椎穿刺时,错误的体位是?【选项】A.侧卧位B.俯卧位C.仰卧位D.截石位【参考答案】D【详细解析】腰椎穿刺需患者侧卧屈膝,使腰椎间隙前凸最大。选项D截石位不适用,其他选项中仰卧位和俯卧位均可能影响穿刺角度。【题干18】护士发现患者输液泵报警提示“空瓶”,应首先采取的措施是?【选项】A.检查输液管连接B.更换输液瓶C.调整滴速D.报告医生【参考答案】B【详细解析】空瓶报警需立即更换输液瓶,避免液体中断。选项B正确,选项A和C可能延误处理,选项D非优先措施。【题干19】患者使用抗凝药物后出现牙龈出血,应首先采取的护理措施是?【选项】A.增加凝血酶剂量B.嘱患者避免刷牙C.静脉注射维生素KD.暂停抗凝药物【参考答案】D【详细解析】牙龈出血可能是抗凝药物过量所致,需暂停用药并评估凝血功能。选项D正确,选项A可能加重出血,选项B和C为辅助处理。【题干20】护士为术后患者进行雾化吸入时,雾化液温度应控制在?【选项】A.20-25℃B.30-35℃C.36-37℃D.40-45℃【参考答案】A【详细解析】雾化液温度超过30℃可能刺激呼吸道黏膜,建议20-25℃。选项A正确,选项B接近安全上限,选项C和D易引发呛咳。2025年卫生资格(中初级)-护士定期考核历年参考题库含答案解析(篇3)【题干1】患者因急性肺水肿入院,护士发现其端坐呼吸并出现泡沫样痰液,应首先考虑的护理措施是?【选项】A.鼻导管吸氧B.高流量吸氧C.持续低流量吸氧D.皮下注射吗啡【参考答案】A【详细解析】急性肺水肿患者需低流量吸氧以减少肺泡内泡沫形成和改善通气,高流量吸氧会加重缺氧。鼻导管吸氧流量建议为2-4L/min,持续低流量吸氧适用于慢性阻塞性肺疾病患者。皮下注射吗啡仅用于剧烈咳嗽伴胸痛的镇痛,与急性肺水肿治疗无关。【题干2】配制青霉素G钾注射液时,需加入的辅助药物是?【选项】A.维生素CB.碳酸氢钠C.甘露醇D.葡萄糖酸钙【参考答案】B【详细解析】青霉素G钾需用碳酸氢钠调节pH值至5.5-7.0以增加稳定性,与葡萄糖酸钙存在配伍禁忌(生成沉淀)。维生素C可增强青霉素抗菌效果但需单独配伍。甘露醇主要用于脱水治疗。【题干3】患者术后出现发热、寒战伴血压下降,最可能的并发症是?【选项】A.切口感染B.肺炎C.术后血栓D.膈下脓肿【参考答案】D【详细解析】术后高热伴寒战多提示腹腔感染,膈下脓肿可引起持续3天以上发热,血象白细胞升高。切口感染多表现为局部红肿热痛,肺炎以咳嗽、咳痰为主,术后血栓多表现为下肢肿胀疼痛。【题干4】关于青霉素过敏试验的描述,正确的是?【选项】A.青霉素过敏者禁用皮试B.皮试阳性者禁用青霉素C.皮试后15-30分钟观察D.阴性者可立即给药【参考答案】C【详细解析】青霉素过敏试验需在注射后15-30分钟观察,阳性者禁用。阴性者需在观察30分钟后无反应方可给药。青霉素过敏者禁用皮试,但可通过脱敏疗法使用。【题干5】患者静脉输注氯化钾时,需密切监测的指标是?【选项】A.血糖B.血压C.尿量D.血氧饱和度【参考答案】C【详细解析】静脉补钾需监测尿量(>30ml/h),因钾离子经肾脏排泄。血糖、血压与补钾无直接关联,血氧饱和度反映呼吸功能。【题干6】患者使用呼吸机时出现呼吸机相关性肺炎(VAP)的高危因素是?【选项】A.气管插管时间<24小时B.翻身频次≥4次/日C.吞咽功能正常D.气管内吸痰<2次/小时【参考答案】B【详细解析】VAP高危因素包括插管时间>7天、床头抬高<30°、翻身<2次/小时、误吸风险增加等。选项B符合高危标准。【题干7】关于糖尿病足护理,错误的是?【选项】A.每日温水泡脚B.保持足部干燥C.避免赤脚行走D.使用减压鞋垫【参考答案】A【详细解析】糖尿病患者足部护理应避免使用热水(易烫伤)和冷敷(加重血管收缩)。温水泡脚需控制温度(<40℃)和时间(<10分钟)。【题干8】患者出现室颤时,心肺复苏(CPR)的按压频率是?【选项】A.100-120次/分B.60-80次/分C.30-40次/分D.90-110次/分【参考答案】A【详细解析】心肺复苏按压频率为100-120次/分,与呼吸比30:2。选项B为普通心率范围,C为呼吸频率,D超出推荐上限。【题干9】配制普鲁卡因胺注射液时,需加入的稳定剂是?【选项】A.碳酸氢钠B.葡萄糖酸钙C.维生素CD.甘露醇【参考答案】A【详细解析】普鲁卡因胺需用碳酸氢钠调节pH至7.0-8.5以稳定。与葡萄糖酸钙存在配伍禁忌。维生素C可增强局麻药效果但需单独使用。【题干10】关于破伤风抗毒素过敏试验的描述,正确的是?【选项】A.阳性者禁用抗毒素B.阴性者可立即注射C.需在观察30分钟后给药D.阳性者需脱敏注射【参考答案】D【详细解析】破伤风抗毒素过敏试验阳性者需脱敏注射(稀释后分次给予),阴性者需在观察30分钟后无反应方可注射。【题干11】患者术后出现低钾血症,首选的静脉补钾药物是?【选项】A.氯化钾片B.葡萄糖酸钙C.碳酸氢钠D.乳酸钠【参考答案】A【详细解析】静脉补钾首选10%氯化钾注射液,需严格控制浓度(<0.3%)和速度(<0.3mmol/L/h)。葡萄糖酸钙用于低钙血症,碳酸氢钠用于代谢性酸中毒。【题干12】关于糖尿病酮症酸中毒的急救措施,错误的是?【选项】A.补液首选生理盐水B.静脉注射胰岛素C.监测血酮体D.纠正电解质紊乱【参考答案】B【详细解析】糖尿病酮症酸中毒急救需小剂量胰岛素静脉输注(0.1U/kg/h),而非直接注射。补液首选生理盐水,监测血酮体和纠正电解质紊乱是必要措施。【题干13】患者使用呼吸机时出现呼吸机相关性肺不张的高危因素是?【选项】A.气管插管时间<48小时B.吞咽功能正常C.气管内吸痰≥3次/小时D.床头抬高≥45°【参考答案】D【详细解析】VAP高危因素包括插管时间>48小时、床头抬高<30°、吸痰间隔>2小时、误吸风险增加等。选项D符合高危标准。【题干14】关于青霉素G钠注射液的配制,正确的是?【选项】A.需加入维生素CB.需避光保存C.需现用现配D.与葡萄糖酸钙可配伍【参考答案】B【详细解析】青霉素G钠注射液需避光保存(因光敏感),与葡萄糖酸钙存在配伍禁忌(生成沉淀)。需现用现配以保持稳定性,维生素C可增强青霉素抗菌效果但需单独配伍。【题干15】患者出现室性心动过速时,首选的急救药物是?【选项】A.胺碘酮B.硝苯地平C.普罗帕酮D.氯化钙【参考答案】A【详细解析】胺碘酮是治疗室性心动过速的首选药物(尤其合并心衰时)。普罗帕酮适用于室上速,硝苯地平用于高血压急症,氯化钙用于低钙血症。【题干16】关于糖尿病足溃疡的护理,错误的是?【选项】A.保持足部清洁B.避免使用热水袋C.使用减压鞋垫D.每日检查足部皮肤【参考答案】B【详细解析】糖尿病患者足部护理应避免使用热水袋(易烫伤)和冷敷(加重血管收缩)。温水泡脚需控制温度(<40℃)和时间(<10分钟)。【题干17】配制普鲁卡因注射液时,需加入的稳定剂是?【选项】A.碳酸氢钠B.葡萄糖酸钙C.维生素CD.甘露醇【参考答案】A【详细解析】普鲁卡因需用碳酸氢钠调节pH至7.0-8.5以稳定。与葡萄糖酸钙存在配伍禁忌。维生素C可增强局麻药效果但需单独使用。【题干18】关于破伤风抗毒素过敏试验的描述,正确的是?【选项】A.阳性者禁用抗毒素B.阴性者可立即注射C.需在观察30分钟后给药D.阳性者需脱敏注射【参考答案】D【详细解析】破伤风抗毒素过敏试验阳性者需脱敏注射(稀释后分次给予),阴性者需在观察30分钟后无反应方可注射。【题干19】患者术后出现低钾血症,需警惕的并发症是?【选项】A.心律失常B.肾功能衰竭C.酮症酸中毒D.血糖异常【参考答案】A【详细解析】低钾血症可导致心律失常(如室性早搏、房室传导阻滞)。肾功能衰竭多表现为肌酐升高和尿量减少,酮症酸中毒与糖尿病相关,血糖异常多见于糖尿病酮症或高渗状态。【题干20】关于呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防措施,错误的是?【选项】A.翻身频次≥4次/小时B.床头抬高≥30°C.气管内吸痰≥2次/小时D.吞咽功能评估每日1次【参考答案】A【详细解析】VAP预防措施包括翻身频次≥2次/小时、床头抬高30-45°、吸痰间隔≤2小时、每日进行吞咽功能评估。选项A不符合标准。2025年卫生资格(中初级)-护士定期考核历年参考题库含答案解析(篇4)【题干】静脉输液的滴速计算公式为:成人剂量(ml/h)=(药物剂量×浓度)÷(输注时间×滴系数),其中滴系数为15滴/ml,若需在2小时内输注500ml的5%葡萄糖溶液,正确滴速为();【选项】A.83滴/minB.83滴/minC.167滴/minD.167滴/min【参考答案】C【详细解析】公式计算应为500ml÷2h=250ml/h,再÷15滴/ml=16.67滴/min,但选项中无此值。此处题目存在设计错误,正确答案应基于实际临床计算(500×5%÷(2×15)=16.67滴/min),但选项未包含正确值,需修正题目参数。【题干】青霉素类药物过敏试验的配制方法为();【选项】A.青霉素G钾粉1g溶于生理盐水至1mlB.青霉素G钠粉1g溶于生理盐水至1mlC.青霉素G钾粉0.9g溶于生理盐水至1mlD.青霉素G钠粉0.9g溶于生理盐水至1ml【参考答案】C【详细解析】标准配伍为青霉素G钾粉0.9g+生理盐水至1ml,含钠量低于1g以减少过敏风险,选项C符合《注射用药配制护理技术规范》。【题干】糖尿病酮症酸中毒患者出现以下哪项体征提示病情危重();【选项】A.血糖>33.3mmol/LB.血酮体>5mmol/LC.血压>90/60mmHgD.呼吸深快伴Kussmaul呼吸【参考答案】D【详细解析】Kussmaul呼吸(深大不规则的呼吸)是代谢性酸中毒的典型表现,提示严重代谢紊乱,优于单纯数值指标。【题干】心肺复苏(CPR)的按压深度标准为();【选项】A.成人胸廓前后径的1/3B.成人胸廓前后径的1/2C.新生儿胸廓前后径的1/3D.成人胸廓前后径的1/4【参考答案】B【详细解析】2020年AHA指南明确成人按压深度为5-6cm(胸廓前后径的1/2),新生儿为4cm(胸廓前后径的1/3)。【题干】破伤风抗毒素皮试阳性时,应立即采取的急救措施为();【选项】A.立即肌注地塞米松B.静脉注射肾上腺素C.立即使用破伤风免疫球蛋白D.停用破伤风抗毒素并更换同型血清【参考答案】D【详细解析】皮试阳性需立即停药,更换同型血清并给予抗组胺药(如苯海拉明),免疫球蛋白为被动免疫需24小时后使用。【题干】抢救急性肺水肿患者时,下列措施错误的是();【选项】A.高流量吸氧B.立即静脉注射呋塞米C.头高位30°~45°D.鼓励患者快速进食高热量流质【参考答案】D【详细解析】肺水肿时禁止快速进食以防误吸,正确体位为坐位或半卧位,吸氧浓度≤6L/min,呋塞米需缓慢推注。【题干】关于化疗药物静脉输注的护理,错误的是();【选项】A.采用中心静脉置管可减少药物外渗B.输注前用生理盐水冲洗管道C.输注后需用甘露醇冲管D.输注后需用葡萄糖溶液冲管【参考答案】D【详细解析】化疗药物外渗需用生理盐水冲洗,输注后用肝素钠或肝素生理盐水冲管,葡萄糖溶液可能影响药物稳定性。【题干】新生儿硬肿症治疗中,下列哪项是首要措施();【选项】A.保温箱温度维持28~30℃B.静脉输注葡萄糖C.静脉注射维生素KD.早期母乳喂养【参考答案】A【详细解析】硬肿症首要治疗是复温,体温恢复至36~37℃后才能进行其他治疗,过早输注葡萄糖可能加重代谢紊乱。【题干】关于急性心肌梗死患者的护理,错误的是();【选项】A.患者绝对卧床休息B.立即嚼服阿司匹林300mgC.保持环境安静减少探视D.患者可自行进食低脂易消化食物【参考答案】D【详细解析】急性期需绝对卧床(除排便、进食外),禁食3~4小时后由护士协助少量进食,避免诱发心绞痛。【题干】糖尿病患者酮症酸中毒时,下列实验室检查结果异常的是();【选项】A.血糖>33.3mmol/LB.血清钠>145mmol/LC.血酮体>5mmol/LD.血碳酸氢根<10mmol/L【参考答案】B【详细解析】酮症酸中毒时血钠因酮体解离钠离子而升高(高渗性),若血钠<130mmol/L提示脱水,但选项B符合病理生理。【题干】抢救烧伤患者时,下列哪项不符合紧急处理原则();【选项】A.立即清除创面污染物B.大面积烧伤患者取平卧位C.生理盐水冲洗创面D.烧伤面积>30%时输注平衡盐液【参考答案】B【详细解析】头面部、躯干烧伤患者应取坐位,四肢烧伤可平卧,避免压迫创面。【题干】关于破伤风抗毒素过敏反应的急救,错误的是();【选项】A.立即停用破伤风抗毒素B.静脉注射肾上腺素C.静脉滴注地塞米松D.口服苯海拉明【参考答案】D【详细解析】急性过敏反应需立即肾上腺素(1:1000)肌注,苯海拉明需在肾上腺素后使用。【题干】抢救高钾血症患者时,首选的药物是();【选项】A.碳酸氢钠B.葡萄糖酸钙C.调节水化方案D.静脉注射胰岛素+葡萄糖【参考答案】D【详细解析】高钾血症治疗顺序:1.调节水化;2.静脉注射胰岛素(10单位)+葡萄糖(50g);3.钙剂(仅用于血钙低或心电图异常)。【题干】关于腰椎穿刺的适应证,错误的是();【选项】A.脑脊液压力测定B.脑膜炎诊断C.蛛网膜下腔出血D.脊髓压迫症定位【参考答案】D【详细解析】脊髓压迫症定位需MRI或CT,腰椎穿刺可能引发神经根损伤。【题干】新生儿肺炎合并先天性心脏病时,氧疗原则为();【选项】A.高浓度吸氧B.持续低流量吸氧C.间歇吸氧D.高压氧疗【参考答案】B【详细解析】先天性心脏病合并肺炎时,低流量吸氧(2~4L/min)可避免加重心脏负荷,避免使用高浓度氧。【题干】关于糖尿病酮症酸中毒的护理,错误的是();【选项】A.每小时监测血糖B.立即静脉输注生理盐水C.鼓励患者少量多餐D.记录24小时出入量【参考答案】C【详细解析】糖尿病酮症酸中毒治疗原则为“小量快速补液”,需严格限制进食,每日热量控制在30kcal/kg。【题干】抢救溺水患者时,下列哪项措施优先();【选项】A.清除口鼻异物B.心肺复苏C.高流量吸氧D.静脉注射肾上腺素【参考答案】B【详细解析】溺水患者首先进行心肺复苏,清除异物为复苏后操作,肾上腺素仅用于心脏骤停。【题干】关于急性肾损伤少尿期的护理,错误的是();【选项】A.每日饮水量限制在500mlB.限制蛋白质摄入C.每日监测体重D.使用甘露醇利尿【参考答案】D【详细解析】少尿期(尿量<400ml/日)需限制水钠摄入,每日饮水量=尿量+500ml,甘露醇用于预防高钾血症而非利尿。【题干】关于糖尿病足护理,错误的是();【选项】A.每日温水泡脚B.使用电动磨刀器修剪指甲C.保持足部干燥清洁D.避免赤脚行走【参考答案】B【详细解析】糖尿病足护理需手工修剪指甲,电动工具易损伤皮肤,应避免使用。【题干】抢救药物过敏性休克时,首选的药物是();【选项】A.糖皮质激素B.阿托品C.羟胺氯化物D.肾上腺素【参考答案】D【详细解析】过敏性休克急救“四步法”:1.肾上腺素(1:1000)肌注;2.糖皮质激素;3.抗组胺药;4.扩容。肾上腺素为首选。2025年卫生资格(中初级)-护士定期考核历年参考题库含答案解析(篇5)【题干1】头孢曲松钠属于下列哪种抗生素类别?【选项】A.大环内酯类B.β-内酰胺类C.四环素类D.氨基糖苷类【参考答案】B【详细解析】头孢曲松钠属于β-内酰胺类抗生素,其作用机制为抑制细菌细胞壁合成。大环内酯类(如阿奇霉素)以抑制蛋白质合成为主,四环素类(如多西环素)和氨基糖苷类(如庆大霉素)作用机制不同,故排除A、C、D。【题干2】接触传播的主要病原体包括哪些?【选项】A.病原体存在于空气飞沫中B.病原体附着在物体表面C.病原体通过血液传播D.病原体存在于饮用水中【参考答案】B【详细解析】接触传播指病原体通过直接或间接接触传播,主要附着于物体表面(如门把手、医疗设备),需手卫生或物体表面消毒预防。空气飞沫传播(A)属空气传播,血液传播(C)和饮用水传播(D)为其他传播途径,故选B。【题干3】心肺复苏(CPR)的按压频率应保持在多少次/分钟?【选项】A.100-120次B.80-100次C.60-80次D.50-70次【参考答案】A【详细解析】CPR指南明确按压频率为100-120次/分钟,此频率可平衡心脏灌注与通气需求。80-100次(B)为过慢,60-80次(C)和50-70次(D)均低于推荐标准,易导致脑灌注不足。【题干4】静脉输液的滴速调节主要依据患者哪些生命体征?【选项】A.血压和心率B.血糖和体温C.尿量和血氧饱和度D.血容量和呼吸频率【参考答案】A【详细解析】输液滴速需根据血压和心率调整:低血压或心率慢时需加快滴速,反之需减慢。血糖(B)、体温(B)、尿量(C)和血氧(C)是观察输液效果的重要指标,但非直接调节滴速的依据。【题干5】破伤风抗毒素(TAT)使用前必须进行哪种检测?【选项】A.过敏试验B.血型检测C.病原体培养D.血糖水平测定【参考答案】A【详细解析】TAT为动物源性生物制品,易引发过敏反应,使用前需进行皮试(如0.1ml皮内注射,观察15-30分钟)。血型(B)、病原体培养(C)和血糖(D)与过敏风险无关。【题干6】术后患者禁食时间多长后可开始流质饮食?【选项】A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时【参考答案】C【详细解析】根据临床指南,胃部分切除术后禁食6小时后可尝试少量流质(如米汤),但需根据患者耐受情况逐步过渡。禁食2小时(A)过早易导致反流,4小时(B)和8小时(D)时间不足或过长均可能影响恢复。【题干7】以下哪种药物属于抗癫痫药?【选项】A.生理盐水B.地高辛C.丙戊酸钠D.甘露醇【参考答案】C【详细解析】丙戊酸钠是广谱抗癫痫药,用于治疗癫痫持续状态和复杂部分性发作。生理盐水(A)为补液剂,地高辛(B)为强心苷类抗心律失常药,甘露醇(D)为脱水剂,均不用于癫痫治疗。【题干8】抢救心脏骤停患者时,除胸外按压外,另一核心操作是?【选项】A.高流量吸氧B.建立静脉通路C.电除颤D.静脉注射肾上腺素【参考答案】C【详细解析】CPR核心步骤为胸外按压和电除颤,电除颤是终止室颤或无脉性室速的关键。高流量吸氧(A)虽能改善氧合,但非CPR核心操作;建立静脉通路(B)和肾上腺素(D)在CPR中仅作为辅助措施。【题干9】新生儿肺炎的常见病原体包括?【选项】A.肺炎链球菌B.肝炎病毒C.金黄色葡萄球菌D.钩端螺旋体【参考答案】C【详细解析】新生儿肺炎以细菌感染为主,金黄色葡萄球菌(尤其是凝固酶阳性菌株)和肺炎链球菌(A)均常见。肝炎病毒(B)多引起肝炎而非肺炎,钩端螺旋体(D)主要感染肺泡和血液。【题干10】以下哪种情况需立即停用青霉素类抗生素?【选项】A.患者过敏史B.患者有哮喘C.患者血常规异常D.患者肝功能异常【参考答案】A【详细解析】青霉素类抗生素过敏史(A)是绝对禁忌证,过敏反应(如荨麻疹、过敏性休克)可能迅速致命。哮喘(B)患者使用青霉素可能诱发加重,但非立即停药指征;血常规(C)和肝功能(D)异常需调整剂量而非停药。【题干11】术后患者疼痛评估中,NRS评分的满分表示?【选项】A.无痛B.剧烈疼痛C.轻度疼痛D.中度疼痛【参考答案】B【详细解析】NRS(

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