2025年广东省江门市口腔执业医师综合练习模拟考试试题含答案

2025年广东省江门市口腔执业医师综合练习模拟考试试题含答案题目1：患者，男，35岁。右上后牙进食时疼痛明显，无自发痛。右上后牙曾做过“补牙”治疗。口腔检查：右上6合面有银汞合金充填物，充填物周边有龋，叩诊（-），探诊（+），冷热诊反应正常。该患者的诊断是A.静止龋B.继发龋C.猛性龋D.潜行性龋E.根面龋答案：B解析：继发龋是指在充填治疗后，由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂，形成菌斑滞留区，或修复材料与牙体组织不密合，留有小的缝隙，这些都可能成为致病条件，产生龋病。该患者右上后牙曾做过“补牙”治疗，现充填物周边有龋，符合继发龋的特点。静止龋是龋病发展到某一阶段时，由于病变环境发生变化，隐蔽部位变为开放状态，致龋因素消失，病变停止进展并再矿化，但仍保持龋洞外形。猛性龋是一种进展迅速，在短时间内多个牙齿、多个牙面同时患龋的情况。潜行性龋是窝沟龋的一种，龋损从窝沟底部开始，向侧面发展，然后沿釉牙本质界向周围扩展。根面龋是指发生在牙根面的龋病。所以答案选B。题目2：下列关于急性牙髓炎的疼痛特点，哪项是错误的A.自发性阵发性痛B.夜间痛C.温度刺激加剧疼痛D.疼痛不能定位E.疼痛呈持续性钝痛答案：E解析：急性牙髓炎的疼痛特点为自发性阵发性痛，即疼痛突然发作，持续一段时间后缓解，然后再次发作；夜间痛较为明显，这可能与夜间平卧时牙髓腔内压力增加有关；温度刺激会加剧疼痛，无论是冷刺激还是热刺激；疼痛不能定位，患者常常不能准确指出患牙的位置。而疼痛呈持续性钝痛一般不是急性牙髓炎的特点，持续性钝痛更常见于慢性牙髓炎等情况。所以答案选E。题目3：患者，女，28岁。右下后牙进食酸甜食物敏感1周。检查：右下7合面釉质磨损，探诊敏感，冷测（+），刺激去除后症状立即消失。该牙的诊断为A.浅龋B.中龋C.牙本质过敏症D.可复性牙髓炎E.慢性牙髓炎答案：C解析：牙本质过敏症是指牙齿在受到外界刺激，如温度（冷、热）、化学物质（酸、甜）以及机械作用（摩擦或咬硬物）等所引起的酸痛症状，其特点为发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂。该患者右下后牙进食酸甜食物敏感，探诊敏感，冷测（+）且刺激去除后症状立即消失，符合牙本质过敏症的表现。浅龋一般无明显症状，仅在牙面上有白垩色或黄褐色斑点。中龋时龋洞已达牙本质浅层，患者对酸甜饮食敏感，过冷过热饮食也能产生酸痛感觉，刺激去除后症状立即消失，但一般有明显的龋洞。可复性牙髓炎是牙髓组织以血管扩张、充血为主要病理变化的初期炎症表现，受到温度刺激时产生短暂、尖锐的疼痛，当刺激去除后，疼痛立即消失，但牙髓的病理改变是可逆的。慢性牙髓炎一般有长期的冷热刺激痛史，疼痛性质多为隐痛、钝痛。所以答案选C。题目4：关于窝洞预备的基本原则，下列哪项是错误的A.去净龋坏组织B.保护牙髓组织C.尽量保留健康牙体组织D.预备抗力形和固位形E.窝洞的龈缘应位于龈下答案：E解析：窝洞预备的基本原则包括去净龋坏组织，以防止龋病继续发展；保护牙髓组织，避免在预备过程中对牙髓造成过度刺激；尽量保留健康牙体组织，以维持牙齿的强度和功能；预备抗力形和固位形，使修复体能够牢固地固定在窝洞内，承受咀嚼力。而窝洞的龈缘应尽量位于龈上或平齐龈缘，因为龈下边缘容易刺激牙龈，导致牙龈炎症等问题，且操作难度较大，不易保证修复质量。所以答案选E。题目5：患者，男，40岁。左下后牙遇冷热敏感1个月。检查：左下6合面磨损，探诊敏感，冷测（+），刺激去除后症状立即消失。该牙的治疗方法是A.直接盖髓术B.间接盖髓术C.根管治疗术D.脱敏治疗E.充填治疗答案：D解析：根据该患者的临床表现，左下后牙遇冷热敏感，探诊敏感，冷测（+）且刺激去除后症状立即消失，考虑为牙本质过敏症。对于牙本质过敏症，脱敏治疗是常用的治疗方法，通过使用脱敏剂封闭牙本质小管，降低牙本质的敏感性。直接盖髓术适用于意外穿髓、穿髓孔直径不超过0.5mm的情况。间接盖髓术适用于深龋近髓或外伤牙冠折断近髓无明显牙髓炎症的患牙。根管治疗术适用于牙髓已经发生不可逆性炎症或坏死的情况。充填治疗主要用于治疗龋病，该患者并无明显龋洞。所以答案选D。题目6：以下哪种情况适合做干髓术A.年轻恒牙B.乳牙C.急性牙髓炎D.慢性溃疡性牙髓炎E.深龋近髓答案：D解析：干髓术是用失活剂使牙髓失活后，除去冠髓，放干髓剂于已失活根髓的断面上，使根髓干尸化，保持无菌状态，以达到保留患牙的目的。慢性溃疡性牙髓炎时，牙髓已部分坏死，根髓多已感染，干髓术可以使根髓干尸化，保留患牙。年轻恒牙的牙髓组织细胞成分多，血运丰富，活力旺盛，根髓不易干尸化，且干髓术可能影响根尖的继续发育，所以不适合干髓术。乳牙的牙髓血运丰富，根髓不易干尸化，且乳牙最终会被恒牙替换，一般不采用干髓术。急性牙髓炎时牙髓处于充血、炎症状态，干髓术不能有效去除炎症组织，且容易导致炎症复发。深龋近髓如果牙髓活力正常，应先采取间接盖髓等保守治疗方法，而不是干髓术。所以答案选D。题目7：患者，女，30岁。左上后牙自发痛2天。检查：左上6远中邻面深龋，探诊（+），叩诊（++），冷测（++），热测疼痛加剧。该患者的治疗方案是A.直接充填B.安抚治疗C.根管治疗D.干髓术E.活髓切断术答案：C解析：该患者左上后牙自发痛，探诊（+），叩诊（++），冷测（++），热测疼痛加剧，说明牙髓已经发生了不可逆性炎症，处于急性牙髓炎或慢性牙髓炎急性发作的状态。根管治疗是治疗牙髓病和根尖周病最有效的方法，通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质，并进行适当的消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合。直接充填适用于浅龋、中龋等龋病未累及牙髓的情况。安抚治疗适用于深龋近髓，牙髓处于充血状态，但尚未发生不可逆性炎症的情况。干髓术适用于慢性溃疡性牙髓炎等情况，但对于该患者牙髓炎症较严重的情况不适用。活髓切断术适用于年轻恒牙、根尖尚未发育完成、牙髓炎症局限于冠髓的情况。所以答案选C。题目8：关于根管预备的目的，下列哪项是错误的A.清除根管内感染物质B.扩大根管便于根管消毒和充填C.去除根管壁感染的牙本质D.为了使根管达到一定的形状和锥度E.为了防止根管壁折断答案：E解析：根管预备的目的主要包括清除根管内感染物质，去除根管壁感染的牙本质，以消除感染源；扩大根管便于根管消毒和充填，使根管消毒剂和充填材料能够更好地发挥作用；同时将根管预备成一定的形状和锥度，有利于充填材料的紧密充填。而防止根管壁折断并不是根管预备的主要目的，在根管预备过程中需要注意操作方法，避免过度预备导致根管壁折断，但这是操作过程中需要关注的问题，并非预备的目的。所以答案选E。题目9：患者，男，50岁。右下后牙咀嚼无力1个月。检查：右下6合面磨损，探诊（-），叩诊（±），松动Ⅰ度，牙龈轻度退缩，牙周袋深约3mm，X线片显示牙槽骨水平吸收约根长的1/3。该患者的诊断是A.单纯性牙周炎B.咬合创伤C.牙本质过敏症D.牙周牙髓联合病变E.慢性根尖周炎答案：A解析：单纯性牙周炎是指主要由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症，主要表现为牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动等。该患者右下后牙咀嚼无力，牙龈轻度退缩，牙周袋深约3mm，X线片显示牙槽骨水平吸收约根长的1/3，符合单纯性牙周炎的表现。咬合创伤一般有明显的咬合干扰，可导致牙齿松动、移位等，但该患者未提及咬合方面的异常。牙本质过敏症主要表现为牙齿对冷热、酸甜等刺激敏感，该患者探诊（-），无此症状。牙周牙髓联合病变是指牙周病和牙髓病同时存在或相互影响的情况，该患者未提示牙髓方面的问题。慢性根尖周炎一般有牙髓病史，X线片可见根尖周有骨质破坏区，该患者X线片表现不符合。所以答案选A。题目10：以下哪种药物不常用于牙周炎的局部治疗A.碘甘油B.甲硝唑棒C.氯己定含漱液D.阿莫西林E.过氧化氢溶液答案：D解析：碘甘油具有消毒、收敛作用，常用于牙周炎的局部治疗，可涂抹于牙龈缘和牙周袋内。甲硝唑棒是一种局部缓释的抗菌药物，对厌氧菌有较好的抑制作用，常用于牙周炎的治疗。氯己定含漱液具有广谱杀菌作用，能有效抑制口腔内细菌的生长，可用于牙周炎的辅助治疗。过氧化氢溶液具有杀菌、清洁作用，可用于冲洗牙周袋。而阿莫西林是一种全身应用的抗生素，虽然在某些情况下可用于牙周炎的全身治疗，但不常用于局部治疗。所以答案选D。题目11：患者，女，25岁。牙龈出血1周。检查：全口牙龈红肿，探诊易出血，牙周袋深度小于3mm，无附着丧失。该患者的诊断是A.急性坏死性溃疡性龈炎B.边缘性龈炎C.青春期龈炎D.妊娠期龈炎E.药物性牙龈增生答案：B解析：边缘性龈炎又称慢性龈缘炎，是菌斑性牙龈病中最常见的疾病，主要表现为牙龈红肿、出血，探诊易出血，牙周袋深度一般小于3mm，无附着丧失。急性坏死性溃疡性龈炎以牙龈乳头和边缘龈的坏死为特征，有明显的疼痛、口臭等症状。青春期龈炎好发于青春期，牙龈的炎症反应超过局部刺激物所能引起的程度。妊娠期龈炎发生于妊娠期妇女，牙龈炎症明显加重。药物性牙龈增生有长期服用某些药物的病史，牙龈增生明显。该患者无特殊的年龄、妊娠等因素，仅表现为牙龈红肿、出血，符合边缘性龈炎的诊断。所以答案选B。题目12：关于牙周炎的治疗，下列哪项是错误的A.基础治疗是牙周炎治疗的第一阶段B.牙周手术治疗是在基础治疗后进行C.牙周炎的治疗不需要全身用药D.维护期治疗是牙周炎治疗的重要环节E.定期复查和复治有助于巩固疗效答案：C解析：牙周炎的治疗包括基础治疗、牙周手术治疗、修复治疗和维护期治疗等阶段。基础治疗是牙周炎治疗的第一阶段，主要包括菌斑控制、洁治、刮治等。牙周手术治疗一般在基础治疗后进行，当基础治疗不能达到理想的效果时，可选择合适的手术方法。维护期治疗是牙周炎治疗的重要环节，定期复查和复治有助于巩固疗效，防止疾病复发。在某些情况下，如牙周炎急性发作、伴有全身症状等，全身用药是必要的，可选用抗生素等药物辅助治疗。所以说牙周炎的治疗不需要全身用药是错误的。答案选C。题目13：患者，男，45岁。左上后牙咬合痛2天。检查：左上6叩诊（++），松动Ⅰ度，牙龈红肿，牙周袋深约4mm，X线片显示根尖区有阴影。该患者的诊断可能是A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.急性根尖周炎D.慢性根尖周炎E.牙周牙髓联合病变答案：C解析：急性根尖周炎的主要症状为咬合痛，患者自觉牙齿伸长，叩痛明显，松动度增加。该患者左上后牙咬合痛，叩诊（++），松动Ⅰ度，牙龈红肿，X线片显示根尖区有阴影，符合急性根尖周炎的表现。急性牙髓炎主要表现为自发性阵发性痛、夜间痛、温度刺激加剧疼痛等，一般无明显的咬合痛。慢性牙髓炎有长期的冷热刺激痛史，疼痛性质多为隐痛、钝痛。慢性根尖周炎一般无明显的急性发作症状，可能有反复肿痛史，X线片有根尖周骨质破坏区。牙周牙髓联合病变是牙周病和牙髓病相互影响的情况，该患者主要以根尖区病变表现为主。所以答案选C。题目14：以下哪种情况需要做根管再治疗A.根管充填后无明显症状，但X线片显示根管充填欠填B.根管治疗后牙齿无不适，仅牙冠变色C.根管治疗后出现轻度咬合不适，可自行缓解D.根管治疗后牙齿无任何症状，X线片显示根管充填良好E.根管治疗后牙龈偶尔出现小脓疱，可自行消失答案：A解析：根管再治疗是指对根管治疗失败或存在问题的牙齿进行再次治疗。根管充填后无明显症状，但X线片显示根管充填欠填，说明根管内可能仍有感染物质残留，有导致根尖周病变复发的风险，需要进行根管再治疗。根管治疗后牙齿无不适，仅牙冠变色，可通过牙齿美白等方法处理，一般不需要根管再治疗。根管治疗后出现轻度咬合不适，可自行缓解，可能是治疗后的正常反应，不需要再治疗。根管治疗后牙齿无任何症状，X线片显示根管充填良好，说明治疗效果较好，无需再治疗。根管治疗后牙龈偶尔出现小脓疱，可自行消失，若反复出现则可能需要进一步检查和治疗，但仅偶尔出现且能自行消失时，不一定需要立即进行根管再治疗。所以答案选A。题目15：患者，女，32岁。右下后牙进食时疼痛3天。检查：右下7合面龋洞，探诊（+），冷测（+），刺激去除后疼痛立即消失，叩诊（-）。该患者的治疗方案是A.直接充填B.间接盖髓术C.根管治疗D.