安徽合肥医用设备使用考评(MRI医师)考试题含答案2024年

安徽合肥医用设备使用考评(MRI医师)考试题含答案2024年单选题1.以下关于MRI成像基本原理的描述，正确的是A.利用核子的自旋运动，在外加磁场内发生磁共振现象而产生信号B.利用电子的自旋运动产生信号C.利用光子的运动产生信号D.利用原子的振动产生信号E.利用分子的热运动产生信号答案：A答案分析：MRI利用原子核（主要是氢核）的自旋运动，在外加磁场内发生磁共振现象，吸收和释放能量产生信号，并非电子、光子、原子振动或分子热运动，所以选A。2.人体MRI最常用的原子核是A.氢原子核B.钠原子核C.钙原子核D.磷原子核E.铁原子核答案：A答案分析：氢原子核在人体中含量丰富，且磁共振信号强，是人体MRI最常用的原子核，其他原子核信号较弱或含量少，故选A。3.下列哪种序列不属于MRI脉冲序列A.SE序列B.GRE序列C.CT序列D.FSE序列E.IR序列答案：C答案分析：CT序列是CT成像所用，SE、GRE、FSE、IR都是MRI常用的脉冲序列，所以选C。4.T1WI上，脂肪组织的信号表现为A.高信号B.中等信号C.低信号D.无信号E.混杂信号答案：A答案分析：脂肪组织在T1WI上呈高信号，因其具有短T1特性，所以选A。5.T2WI上，水的信号表现为A.高信号B.中等信号C.低信号D.无信号E.混杂信号答案：A答案分析：水具有长T2特性，在T2WI上呈高信号，故选A。6.下列关于MRI对比剂的说法，错误的是A.可缩短组织的弛豫时间B.分为阳性对比剂和阴性对比剂C.对比剂本身可产生信号D.可提高图像的对比度E.常用的阳性对比剂是GdDTPA答案：C答案分析：MRI对比剂本身不产生信号，而是通过改变周围组织的磁场环境，缩短组织的弛豫时间，提高图像对比度，分为阳性和阴性对比剂，常用阳性对比剂是GdDTPA，所以选C。7.以下哪种病变在T1WI和T2WI上均表现为低信号A.脂肪瘤B.肝囊肿C.骨皮质D.脑梗死E.肝癌答案：C答案分析：骨皮质内几乎不含氢质子，在T1WI和T2WI上均表现为低信号。脂肪瘤T1WI和T2WI多为高信号；肝囊肿T1WI低信号，T2WI高信号；脑梗死T1WI低信号，T2WI高信号；肝癌信号较复杂，但一般不是双低信号，故选C。8.在MRI图像上，血管表现为无信号的原因是A.血管内血液流动B.血管壁不产生信号C.血管内无氢质子D.血管周围组织信号掩盖E.扫描参数设置不当答案：A答案分析：由于血管内血液流动，成像时血液中的氢质子离开成像层面，接收不到信号，所以血管在MRI图像上表现为无信号，并非血管壁、无氢质子等原因，故选A。9.下列哪项不是MRI的优点A.多参数成像B.多方位成像C.软组织分辨力高D.对骨骼病变显示优于CTE.无辐射损伤答案：D答案分析：MRI多参数、多方位成像，软组织分辨力高，无辐射损伤，但对骨骼病变的显示不如CT，CT对骨皮质、骨小梁等显示更清晰，所以选D。10.以下关于MRI检查禁忌证的描述，错误的是A.体内有金属植入物B.幽闭恐惧症患者C.妊娠早期孕妇D.装有心脏起搏器患者E.高血压患者答案：E答案分析：体内金属植入物、心脏起搏器在磁场中会产生危险，幽闭恐惧症患者无法耐受检查，妊娠早期胎儿对磁场敏感，这些都是MRI检查禁忌证，而高血压患者一般不是绝对禁忌，故选E。11.正常脑组织在T2WI上，信号强度最高的是A.白质B.灰质C.脑脊液D.脑室壁E.脑沟答案：C答案分析：脑脊液具有长T2特性，在T2WI上信号强度最高，白质和灰质信号低于脑脊液，脑室壁和脑沟信号也不是最高，所以选C。12.垂体微腺瘤在T1WI上多表现为A.高信号B.等信号C.低信号D.混杂信号E.无信号答案：C答案分析：垂体微腺瘤在T1WI上多表现为低信号，少数为等信号，一般不是高信号、混杂信号或无信号，故选C。13.急性脑梗死在发病多长时间内，DWI可显示高信号A.1小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内E.48小时内答案：B答案分析：急性脑梗死发病6小时内，DWI即可显示高信号，能早期发现脑梗死，所以选B。14.肝脏海绵状血管瘤在T2WI上的典型表现是A.低信号B.等信号C.高信号，呈“灯泡征”D.混杂信号E.无信号答案：C答案分析：肝脏海绵状血管瘤在T2WI上呈高信号，随着回波时间延长，信号强度增加，呈“灯泡征”，这是其典型表现，故选C。15.以下哪种疾病在MRI上可见“牛眼征”A.肝囊肿B.肝血管瘤C.肝癌D.肝脓肿E.肝转移瘤答案：E答案分析：肝转移瘤在T2WI上中心为高信号，周围有环形等信号或低信号，边缘又有一圈高信号，类似牛眼，称为“牛眼征”，其他疾病一般无此表现，所以选E。16.膝关节半月板损伤在MRI上最敏感的序列是A.T1WIB.T2WIC.PDWID.T2WIE.STIR序列答案：D答案分析：T2WI对半月板内的微小损伤和出血等变化更敏感，能更好地显示半月板损伤情况，其他序列相对敏感度不如T2WI，故选D。17.脊髓空洞症在MRI上的典型表现是A.脊髓增粗，T1WI低信号，T2WI高信号B.脊髓变细，T1WI高信号，T2WI低信号C.脊髓内圆形或椭圆形T1WI低信号，T2WI高信号影D.脊髓表面不规则强化E.脊髓周围软组织增厚答案：C答案分析：脊髓空洞症是脊髓内形成管状空腔，在MRI上表现为脊髓内圆形或椭圆形T1WI低信号，T2WI高信号影，并非脊髓增粗、变细等其他表现，故选C。18.下列关于内耳MRI检查的描述，错误的是A.可清晰显示内耳的细微结构B.对内耳先天性畸形诊断有重要价值C.对梅尼埃病可明确诊断D.可用于评估内耳肿瘤E.采用高分辨率序列成像答案：C答案分析：MRI能清晰显示内耳细微结构，对先天性畸形、内耳肿瘤评估有重要价值，采用高分辨率序列成像。但梅尼埃病主要依据临床症状诊断，MRI不能明确诊断，故选C。19.乳腺MRI检查的优势不包括A.对乳腺病变的早期发现敏感B.对乳腺良恶性病变的鉴别诊断有帮助C.能清晰显示乳腺导管结构D.对微小钙化的显示优于钼靶E.可多方位成像观察病变答案：D答案分析：乳腺MRI对病变早期发现敏感，有助于良恶性鉴别，能显示乳腺导管，可多方位成像，但对微小钙化的显示不如钼靶，钼靶对钙化的显示更具优势，所以选D。20.在MRI上，前列腺癌多发生于A.中央带B.移行带C.外周带D.尿道周围腺体E.前列腺前纤维基质区答案：C答案分析：前列腺癌约70%发生于外周带，中央带、移行带主要与良性前列腺增生有关，尿道周围腺体和前纤维基质区较少发生前列腺癌，故选C。多选题21.以下属于MRI成像参数的有A.TRB.TEC.TID.NEXE.FOV答案：ABCDE答案分析：TR（重复时间）、TE（回波时间）、TI（反转时间）是决定图像对比的重要参数；NEX（激励次数）影响图像信噪比；FOV（视野）决定成像范围，它们都是MRI成像参数，故选ABCDE。22.MRI检查的适应证包括A.脑肿瘤B.脊髓损伤C.肝脏疾病D.关节软组织损伤E.心血管疾病答案：ABCDE答案分析：MRI对脑肿瘤、脊髓损伤、肝脏疾病、关节软组织损伤、心血管疾病等都有较好的诊断价值，可清晰显示病变的形态、大小、位置等情况，所以选ABCDE。23.下列关于MRI图像伪影的描述，正确的有A.运动伪影与患者身体移动有关B.化学位移伪影与不同组织的化学结构差异有关C.卷褶伪影与FOV设置不当有关D.金属伪影与体内金属植入物有关E.部分容积效应也是一种伪影答案：ABCDE答案分析：运动伪影是因患者身体移动导致信号错位；化学位移伪影是不同组织化学结构不同，氢质子进动频率有差异造成；卷褶伪影是FOV小于成像物体时出现；金属伪影由体内金属植入物干扰磁场引起；部分容积效应使相邻组织信号相互影响，它们都属于MRI图像伪影，故选ABCDE。24.下列哪些病变在T2WI上可表现为高信号A.脑软化灶B.肾囊肿C.急性出血D.椎间盘退变E.骨髓水肿答案：ABDE答案分析：脑软化灶、肾囊肿内主要为液体，T2WI呈高信号；椎间盘退变含水量增加，T2WI信号增高；骨髓水肿时组织含水量增多，T2WI高信号。急性出血在T2WI信号较复杂，超急性期可高信号，但急性期多为低信号，所以不选C，选ABDE。25.关于MRI检查的注意事项，正确的有A.去除患者身上的金属物品B.告知患者检查时保持安静，避免移动C.对不能配合的儿童需使用镇静剂D.检查前无需询问患者病史E.检查机房内严禁携带铁磁性物品答案：ABCE答案分析：去除金属物品可避免干扰和危险；患者保持安静避免运动伪影；不能配合的儿童使用镇静剂保证检查顺利；检查机房严禁携带铁磁性物品防止意外。检查前必须询问患者病史，了解是否有禁忌证等情况，所以不选D，选ABCE。判断题26.MRI检查时，患者身上的金属物品不会影响图像质量。（×）答案分析：金属物品在磁场中会产生伪影，严重影响图像质量，甚至可能造成危险，所以该说法错误。27.T1WI主要反映组织的T1弛豫时间差异，T2WI主要反映组织的T2弛豫时间差异。（√）答案分析：T1WI成像主要由组织的T1弛豫时间决定图像对比，T2WI主要由T2弛豫时间决定，该说法正确。28.所有的肝脏病变在MRI上都有特征性表现，可准确诊断。（×）答案分析：部分肝脏病变在MRI上有特征性表现，但也有很多病变信号不典型，需要结合其他检查和临床表现综合判断，不能仅靠MRI准确诊断所有肝脏病变，所以该说法错误。29.MRI对肺部疾病的诊断价值优于CT。（×）答案分析：由于肺部含气，氢质子含量少，MRI对肺部疾病的诊断价值不如CT，CT对肺部病变的显示更清晰、准确，所以该说法错误。30.对比剂增强MRI检查可提高病变的检出率和诊断准确性。（√）答案分析：对比剂增强后可使病变与正常组织的对比度增加，有助于发现病变和判断病变的血供等情况，从而提高病变的检出率和诊断准确性，该说法正确。简答题31.简述MRI检查的优缺点。优点：多参数成像：可获得T1WI、T2WI等多种图像，提供丰富的诊断信息。多方位成像：能从矢状位、冠状位、横断位等不同方向观察病变。软组织分辨力高：对肌肉、神经、血管等软组织的显示优于CT。无辐射损伤：对人体无电离辐射危害。无需注射对比剂即可显示血管。缺点：检查时间长：患者需要长时间保持安静，容易产生运动伪影。对体内有金属植入物患者禁忌：金属会干扰磁场，产生伪影甚至危险。对骨骼病变显示不如CT：对骨皮质、骨小梁等细微结构显示不如CT。费用较高：检查成本相对较高。32.简述MRI图像上不同组织的信号特点。脂肪组织：T1WI和T2WI上多为高信号，在压脂序列上信号减低。水：T1WI低信号，T2WI高信号。骨皮质：T1WI和T2WI均为低信号。肌肉：T1WI和T2WI呈中等信号。血管：因血液流动，一般表现为无信号。气体：T1WI和T2WI均为低信号。33.简述MRI对比剂的作用机制和临床应用。作用机制：MRI对比剂本身不产生信号，通过改变周围组织的磁场环境，缩短组织的弛豫时间。阳性对比剂如GdDTPA缩短T1弛豫时间，使T1WI信号增强；阴性对比剂缩短T2或T2弛豫时间，使T2WI或T2WI信号减低。临床应用：提高病变的检出率：使平扫不易发现的病变在增强扫描时显示出来。帮助鉴别病变的性质：观察病变的强化方式、程度等，判断病变是良性还是恶性。了解病变的血供情况：分析病变的强化特点，评估病变的血管生成等情况。案例分析题34.患者，男性，55岁，突发头痛、呕吐伴右侧肢体无力2小时入院。头颅MRI检查发现左侧基底节区异常信号，T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，DWI呈高信号。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）简述诊断依据。（3）还需要与哪些疾病进行鉴别诊断？答案：（1）最可能的诊断是急性脑梗死。（2）诊断依据：患者突发头痛、呕吐伴右侧肢体无力等急性神经系统症状。头颅MRI表现为左侧基底节区T1WI低信号，T2WI高信号，DWI高信号，DWI高信号是急性脑梗死早期的典型表现，发病数小时内即可出现。（3）需要与以下疾病鉴别诊断：