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广东湛江医用设备使用考评(MRI医师)考试题含答案2024年单项选择题(每题1分,共30题)1.关于MRI成像基本原理的叙述,错误的是A.利用原子核的磁共振现象B.测定原子核的磁共振信号C.重建出人体内部的断层图像D.人体中氢原子核含量少,故图像主要反映其他原子核信息答案:D分析:人体中氢原子核含量丰富,MRI图像主要反映氢原子核信息,所以D错误。2.下列哪项不是MRI的优点A.多参数成像B.软组织分辨力高C.可多方位成像D.对骨骼、钙化显示好答案:D分析:MRI对骨骼、钙化显示不如CT清晰,其优点是多参数成像、软组织分辨力高、可多方位成像,所以选D。3.正常脑组织在T1WI上信号强度由高到低排列顺序为A.脂肪、灰质、白质、脑脊液B.脂肪、白质、灰质、脑脊液C.白质、灰质、脂肪、脑脊液D.脑脊液、脂肪、灰质、白质答案:B分析:正常脑组织在T1WI上,脂肪信号最高,其次是白质,然后是灰质,脑脊液信号最低,所以选B。4.下列哪种序列可用于显示血管内血液的流动情况A.SE序列B.FSE序列C.GRE序列D.MRA序列答案:D分析:MRA(磁共振血管造影)序列专门用于显示血管内血液的流动情况,所以选D。5.关于MRI对比剂的作用机制,正确的是A.缩短组织的T1和T2弛豫时间B.只缩短组织的T1弛豫时间C.只缩短组织的T2弛豫时间D.延长组织的T1和T2弛豫时间答案:A分析:MRI对比剂可缩短组织的T1和T2弛豫时间,改变组织信号强度,以利于病变显示,所以选A。6.急性脑梗死在发病多长时间内,DWI可显示高信号A.1小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内答案:B分析:急性脑梗死在发病6小时内,DWI即可显示高信号,有助于早期诊断,所以选B。7.肝脏在T2WI上的信号特点是A.均匀的中等信号B.均匀的高信号C.均匀的低信号D.不均匀的高信号答案:A分析:正常肝脏在T2WI上表现为均匀的中等信号,所以选A。8.前列腺癌好发于A.中央带B.移行带C.外周带D.尿道周围腺答案:C分析:前列腺癌好发于外周带,所以选C。9.膝关节半月板损伤在MRI上的表现为A.T1WI上高信号B.T2WI上低信号C.T2WI上高信号D.T2WI抑脂序列上高信号答案:D分析:膝关节半月板损伤在T2WI抑脂序列上表现为高信号,所以选D。10.下列关于MRI检查禁忌证的描述,错误的是A.体内有金属植入物B.装有心脏起搏器C.幽闭恐惧症患者D.孕妇答案:D分析:一般来说,孕早期不建议行MRI检查,但在孕中晚期,如病情需要,在权衡利弊后可进行检查,并非绝对禁忌。而体内有金属植入物、装有心脏起搏器、幽闭恐惧症患者通常是MRI检查禁忌,所以选D。11.脑肿瘤的MRI增强扫描表现中,呈环形强化的肿瘤最可能是A.脑膜瘤B.垂体瘤C.脑转移瘤D.听神经瘤答案:C分析:脑转移瘤增强扫描常呈环形强化,脑膜瘤多为均匀强化,垂体瘤和听神经瘤强化特点也不同,所以选C。12.脊髓空洞症在MRI上的典型表现是A.脊髓内圆形或椭圆形长T1、长T2信号影B.脊髓增粗,T2WI上高信号C.脊髓萎缩,T1WI上低信号D.脊髓内片状高信号影答案:A分析:脊髓空洞症在MRI上表现为脊髓内圆形或椭圆形长T1、长T2信号影,所以选A。13.胆囊结石在T1WI和T2WI上的信号特点是A.T1WI高信号,T2WI高信号B.T1WI低信号,T2WI低信号C.T1WI高信号,T2WI低信号D.T1WI低信号,T2WI高信号答案:B分析:胆囊结石在T1WI和T2WI上均表现为低信号,所以选B。14.肾囊肿在MRI上的表现为A.T1WI低信号,T2WI高信号,增强无强化B.T1WI高信号,T2WI高信号,增强强化明显C.T1WI低信号,T2WI低信号,增强有强化D.T1WI高信号,T2WI低信号,增强无强化答案:A分析:肾囊肿在T1WI上为低信号,T2WI上为高信号,增强扫描无强化,所以选A。15.乳腺纤维瘤在MRI上的表现,错误的是A.T1WI上多为低或等信号B.T2WI上多为高信号C.增强扫描呈快速明显强化D.边界清晰答案:C分析:乳腺纤维瘤增强扫描多呈缓慢渐进性强化,而非快速明显强化,所以C错误。16.骨肉瘤在MRI上的表现不包括A.骨质破坏区呈长T1、长T2信号B.骨膜反应呈低信号C.肿瘤骨呈高信号D.软组织肿块呈不均匀信号答案:C分析:肿瘤骨在MRI上多呈低信号,而非高信号,所以选C。17.颞叶癫痫患者,MRI检查重点观察的部位是A.海马B.杏仁核C.岛叶D.枕叶答案:A分析:颞叶癫痫患者海马常发生病变,MRI检查重点观察海马,所以选A。18.眼眶内海绵状血管瘤在MRI上的典型表现是A.T1WI低信号,T2WI高信号,渐进性强化B.T1WI高信号,T2WI高信号,快速强化C.T1WI低信号,T2WI低信号,无强化D.T1WI高信号,T2WI低信号,延迟强化答案:A分析:眼眶内海绵状血管瘤在T1WI上为低信号,T2WI上为高信号,增强扫描呈渐进性强化,所以选A。19.以下哪种疾病在MRI上可出现“靶征”A.肝脓肿B.肝癌C.肝血管瘤D.肝囊肿答案:A分析:肝脓肿在MRI上可出现“靶征”,表现为脓肿中心为长T1、长T2信号,周围有不同程度的强化,所以选A。20.腰椎间盘突出症在MRI上的表现,错误的是A.椎间盘信号减低B.椎间盘可向后突出压迫脊髓或神经根C.突出的椎间盘在T2WI上呈高信号D.硬膜囊和脊髓无受压变形答案:D分析:腰椎间盘突出症时,硬膜囊和脊髓常可受压变形,所以D错误。21.正常子宫在T2WI上的表现是A.子宫肌层呈中等信号,内膜呈高信号,结合带呈低信号B.子宫肌层呈高信号,内膜呈低信号,结合带呈中等信号C.子宫肌层呈低信号,内膜呈高信号,结合带呈中等信号D.子宫肌层、内膜、结合带均呈高信号答案:A分析:正常子宫在T2WI上,子宫肌层呈中等信号,内膜呈高信号,结合带呈低信号,所以选A。22.下列关于MRI图像伪影的描述,错误的是A.运动伪影可通过使用呼吸门控等方法减少B.化学位移伪影在频率编码方向上出现C.卷褶伪影可通过增大FOV来消除D.金属伪影不影响图像质量答案:D分析:金属伪影会严重影响图像质量,导致图像变形、信号丢失等,所以D错误。23.脑部MRI检查时,常用的扫描序列不包括A.T1WIB.T2WIC.DWID.MIP(最大密度投影)答案:D分析:MIP是一种后处理技术,不是扫描序列,脑部MRI常用T1WI、T2WI、DWI等扫描序列,所以选D。24.胰腺在T1WI上的信号强度与下列哪种组织相似A.肝脏B.脾脏C.肾脏D.肌肉答案:A分析:胰腺在T1WI上的信号强度与肝脏相似,所以选A。25.对于早期股骨头缺血坏死,最敏感的检查方法是A.X线平片B.CTC.MRID.骨核素显像答案:C分析:MRI对早期股骨头缺血坏死最敏感,能在X线和CT表现正常时发现病变,所以选C。26.纵隔肿瘤中,神经源性肿瘤多位于A.前纵隔B.中纵隔C.后纵隔D.上纵隔答案:C分析:神经源性肿瘤多位于后纵隔,所以选C。27.下列关于MRI检查中患者准备的描述,错误的是A.去除身上的金属物品B.告知患者检查过程中的注意事项C.无需控制呼吸D.儿童患者可适当使用镇静剂答案:C分析:MRI检查时,部分序列需要患者配合控制呼吸,以减少呼吸运动伪影,所以C错误。28.脑脓肿的MRI表现随病程发展而变化,脓肿形成期在T2WI上脓肿壁的信号特点是A.高信号B.低信号C.等信号D.不均匀信号答案:B分析:脑脓肿形成期在T2WI上脓肿壁呈低信号,所以选B。29.卵巢囊肿在MRI上的表现为A.T1WI低信号,T2WI高信号,无强化B.T1WI高信号,T2WI高信号,强化明显C.T1WI低信号,T2WI低信号,有强化D.T1WI高信号,T2WI低信号,无强化答案:A分析:卵巢囊肿在T1WI上为低信号,T2WI上为高信号,增强扫描无强化,所以选A。30.下列哪种病变在MRI上可出现“灯泡征”A.肝血管瘤B.肝癌C.肝囊肿D.肝脓肿答案:A分析:肝血管瘤在T2WI上呈明显高信号,随着回波时间延长,信号强度增加,似灯泡逐渐变亮,称为“灯泡征”,所以选A。多项选择题(每题2分,共10题)1.MRI检查的优点包括A.多参数成像B.软组织分辨力高C.无辐射损伤D.对骨骼、钙化显示好答案:ABC分析:MRI多参数成像、软组织分辨力高、无辐射损伤,但对骨骼、钙化显示不如CT,所以选ABC。2.可用于脑部MRI检查的序列有A.T1WIB.T2WIC.DWID.MRA答案:ABCD分析:T1WI、T2WI用于观察脑部解剖结构,DWI用于早期脑梗死等病变诊断,MRA用于显示脑血管,都可用于脑部MRI检查,所以选ABCD。3.肝脏病变在MRI增强扫描时,常见的强化方式有A.均匀强化B.环形强化C.渐进性强化D.快速强化后迅速消退答案:ABCD分析:肝脏不同病变可有不同强化方式,均匀强化可见于部分良性病变,环形强化多见于肝脓肿等,渐进性强化见于肝血管瘤,快速强化后迅速消退见于肝癌等,所以选ABCD。4.关于MRI对比剂,正确的是A.分为细胞内对比剂和细胞外对比剂B.GdDTPA是常用的细胞外对比剂C.对比剂可增加组织间的信号对比D.对比剂有一定的不良反应答案:ABCD分析:MRI对比剂分为细胞内和细胞外对比剂,GdDTPA是常用细胞外对比剂,可增加组织信号对比,且有一定不良反应,所以选ABCD。5.脊髓病变在MRI上的表现包括A.脊髓增粗B.脊髓萎缩C.脊髓内信号改变D.脊髓空洞形成答案:ABCD分析:脊髓病变可表现为脊髓增粗、萎缩、信号改变及空洞形成等,所以选ABCD。6.膝关节MRI检查可观察的结构有A.半月板B.交叉韧带C.关节软骨D.肌肉答案:ABCD分析:膝关节MRI可清晰观察半月板、交叉韧带、关节软骨和肌肉等结构,所以选ABCD。7.乳腺疾病在MRI上的表现特点有A.乳腺纤维瘤边界清晰B.乳腺癌多表现为边缘不规则的肿块C.乳腺囊肿呈长T1、长T2信号D.乳腺增生在T2WI上信号不均匀答案:ABCD分析:乳腺纤维瘤边界清晰,乳腺癌边缘不规则,乳腺囊肿呈长T1、长T2信号,乳腺增生T2WI信号不均匀,所以选ABCD。8.下列哪些疾病在MRI上可出现出血信号改变A.脑梗死出血转化B.脑出血C.肝血管瘤破裂出血D.外伤性脾破裂出血答案:ABCD分析:脑梗死出血转化、脑出血、肝血管瘤破裂出血、外伤性脾破裂出血在MRI上均可出现出血信号改变,所以选ABCD。9.眼眶MRI检查可用于诊断的疾病有A.眼眶肿瘤B.眼眶炎症C.眼外伤D.视网膜脱离答案:ABCD分析:眼眶MRI可用于诊断眼眶肿瘤、炎症、眼外伤及视网膜脱离等疾病,所以选ABCD。10.前列腺MRI检查可观察的内容有A.前列腺大小B.前列腺形态C.前列腺信号D.有无前列腺癌侵犯周围组织答案:ABCD分析:前列腺MRI可观察前列腺大小、形态、信号,还可判断有无前列腺癌侵犯周围组织,所以选ABCD。简答题(每题10分,共5题)1.简述MRI成像的基本原理。MRI成像基于原子核的磁共振现象。人体中的氢原子核(质子)具有自旋和磁矩,在静磁场中会发生磁化,其磁矩会沿磁场方向排列。当向人体发射射频脉冲时,氢原子核吸收能量发生磁共振现象,磁矩方向发生改变。射频脉冲停止后,氢原子核逐渐恢复到原来的平衡状态,这个过程中会释放出射频信号,通过接收线圈采集这些信号,并利用计算机进行处理和重建,最终得到人体内部的断层图像。2.急性脑梗死在MRI各序列上的表现特点。在发病6小时内,DWI即可显示高信号,ADC图呈低信号,能早期发现梗死灶。T1WI上急性脑梗死灶多表现为低信号,但在超早期可能不明显。T2WI上梗死灶呈高信号,随着时间延长,信号逐渐明显。Flair序列上梗死灶也呈高信号,可更好地显示病灶。MRA可显示梗死区域对应的血管有无狭窄或闭塞。3.简述肝脏血管瘤在MRI上的表现及诊断要点。表现:T1WI上多呈均匀低信号,边界清晰。T2WI上呈明显高信号,随着回波时间延长,信号强度增加,出现“灯泡征”。增强扫描动脉期边缘呈结节状强化,强化程度与同层主动脉相似,门脉期强化区域逐渐向中心填充,延迟期病灶呈等信号或略高信号完全填充。诊断要点:典型的T2WI“灯泡征”及增强扫描的渐进性强化特点是诊断肝脏血管瘤的关键。结合患者一般无明显症状,多为偶然发现等情况,可作出诊断。4.膝关节半月板损伤在MRI上的分级及表现。Ⅰ级损伤:MRI表现为半月板内的点状或小结节状高信号,未达半月板关节面。Ⅱ级损伤:表现为水平或斜行的高信号影,可延伸至半月板关节囊缘,但未达关节面。Ⅲ级损伤:高信号影累及半月板的关节面,提示半月板撕裂。5.简述MRI检查的禁忌证。绝对禁忌证包括:体内有心脏起搏器、神经刺激器等电子植入物;体内有铁磁性金属植入物,如眼球内金属异物、人工心脏瓣膜等;幽闭恐惧症无法配合检查者。相对禁忌证包括:妊娠早期(前3个月);体内有金属节育环;体内有金属义齿但不影响检查部位;有严重心、肝、肾功能不全等。病例分析题(每题10分,共5题)1.患者,男性,55岁,突发左侧肢体无力3小时。头颅MRI检查:DWI显示右侧大脑中动脉供血区高信号,ADC图低信号,T1WI未见明显异常,T2WI隐约可见稍高信号影。请分析该病例的可能诊断及依据。可能诊断:急性脑梗死。依据:患者突发左侧肢体无力,起病急。头颅MRI的DWI显示右侧大脑中动脉供血区高信号,ADC图低信号,这是急性脑梗死超早期的典型表现。T1WI未见明显异常符合超早期脑梗死在T1WI上常无明显改变的特点,T2WI隐约可见稍高信号影也支持脑梗死的诊断。2.女性,40岁,体检发现肝脏占位性病变。MRI表现:T1WI呈低信号,T2WI呈明显高信号,增强扫描动脉期边缘结节状强化,门脉期强化区域向中心填充,延迟期病灶基本呈等信号填充。请分析该病变的可能诊断及诊断依

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