广西南宁病案信息技术(师)考试题含答案2024年

广西南宁病案信息技术(师)考试题含答案2024年1.国际疾病分类（ICD10）中，主要编码的选择原则是（）A.对单一情况的编码，要选择明确的、特异的诊断编码B.当存在多个诊断时，选择对健康危害最严重、花费医疗精力最多、住院时间最长的诊断作为主要编码C.手术或操作编码优先于疾病编码D.以上都是答案：B。分析：主要编码选择应是当存在多个诊断时，选对健康危害最严重、花费医疗精力最多、住院时间最长的诊断，A选项只是单一情况编码原则的一方面，C选项说法错误。2.下列关于病案保管的说法，错误的是（）A.病案库房应保持适宜的温度和湿度B.病案可以随意堆放，只要不丢失就行C.要做好病案的防火、防潮、防虫等工作D.对破损的病案要及时修复答案：B。分析：病案不能随意堆放，需科学合理存放，以保证其完整性、可查阅性等，A、C、D选项都是正确的保管要求。3.手术操作编码中，“切开”通常用以下哪个轴心词表示（）A.切除B.切开术C.修补术D.缝合术答案：B。分析：“切开术”是表示切开操作的轴心词，A切除主要针对组织移除，C修补术是对受损部位修复，D缝合术是对创口等进行缝合。4.以下哪种情况需要进行手术操作编码（）A.患者在门诊做的血常规检查B.医生为患者进行的体格检查C.外科医生为患者进行的阑尾切除术D.护士为患者进行的静脉输液答案：C。分析：阑尾切除术是外科手术操作，需进行手术操作编码，A血常规检查、B体格检查、D静脉输液都不属于手术操作。5.病案首页中，出院诊断的填写顺序一般是（）A.主要诊断在前，其他诊断在后B.其他诊断在前，主要诊断在后C.按照诊断发现的时间顺序填写D.随意填写答案：A。分析：病案首页出院诊断填写应主要诊断在前，其他诊断在后，这样能突出主要病情。6.下列关于疾病诊断的说法，正确的是（）A.疾病诊断只需要临床症状就可以确定B.疾病诊断需要结合临床症状、体征、检查结果等多方面信息C.疾病诊断完全依赖实验室检查结果D.疾病诊断不需要考虑患者的病史答案：B。分析：疾病诊断需综合临床症状、体征、检查结果、病史等多方面信息，A只靠临床症状不准确，C不能完全依赖实验室检查，D病史是重要参考。7.国际疾病分类（ICD10）的类目是指（）A.三位数编码B.四位数编码C.五位数编码D.两位数编码答案：A。分析：ICD10中类目是三位数编码。8.病案信息的作用不包括（）A.医疗教学B.医疗科研C.商业广告D.医疗质量评价答案：C。分析：病案信息用于医疗教学、科研、质量评价等，不会用于商业广告。9.手术操作编码中，“切除术”的编码规则是（）A.以切除的部位为主要编码轴心B.以手术的方式为主要编码轴心C.以疾病的诊断为主要编码轴心D.以上都不对答案：A。分析：切除术编码通常以切除的部位为主要编码轴心。10.下列哪种疾病不属于传染病（）A.流感B.高血压C.肺结核D.乙肝答案：B。分析：高血压是慢性病，不是传染病，A流感、C肺结核、D乙肝都是传染病。11.病案的借阅制度要求（）A.可以随意借阅病案B.借阅病案不需要登记C.借阅病案要严格审批，做好登记，按时归还D.只允许医院内部人员借阅病案答案：C。分析：病案借阅需严格审批，做好登记并按时归还，A随意借阅错误，B不登记不符合要求，D说法太绝对，外部符合条件也可借阅。12.疾病诊断的准确性对病案编码的影响是（）A.诊断不准确不影响编码B.诊断不准确可能导致编码错误C.编码只与疾病名称有关，与诊断准确性无关D.以上都不对答案：B。分析：诊断不准确可能使编码人员无法准确选择编码，导致编码错误。13.手术操作分类的轴心有（）A.部位、术式、入路、疾病B.部位、术式、医生、时间C.部位、费用、入路、疾病D.部位、术式、入路、药物答案：A。分析：手术操作分类轴心包括部位、术式、入路、疾病等，B医生、时间，C费用，D药物不是主要分类轴心。14.下列关于病案统计的说法，错误的是（）A.病案统计可以为医院管理提供数据支持B.病案统计只需要统计出院患者数量C.病案统计可以分析疾病的分布情况D.病案统计可以评估医疗质量答案：B。分析：病案统计内容丰富，不只是统计出院患者数量，还可分析疾病分布、评估医疗质量等为医院管理提供支持。15.国际疾病分类（ICD10）中，亚目是指（）A.三位数编码B.四位数编码C.五位数编码D.两位数编码答案：B。分析：ICD10中亚目是四位数编码。16.病案信息的安全管理包括（）A.防止病案信息泄露B.防止病案物理损坏C.对电子病案进行备份D.以上都是答案：D。分析：病案信息安全管理要防止信息泄露、物理损坏，对电子病案备份等。17.手术操作编码中，“修补术”的编码要点是（）A.要明确修补的部位和方法B.只需要考虑修补的部位C.只需要考虑修补的方法D.不需要考虑部位和方法答案：A。分析：修补术编码要明确修补部位和方法。18.下列哪种情况属于主要诊断的选择原则中的“对已治和未治的疾病，选择已治的疾病作为主要诊断”（）A.患者有高血压和肺炎，本次住院治疗肺炎B.患者有糖尿病和冠心病，未进行任何治疗C.患者有胆囊炎和胆结石，都未治疗D.以上都不对答案：A。分析：A中本次治疗肺炎，肺炎为已治疾病，选其作为主要诊断符合原则，B、C都未治疗不符合。19.病案的整理工作包括（）A.病案的装订B.病案的分类C.病案的编号D.以上都是答案：D。分析：病案整理包括装订、分类、编号等工作。20.疾病诊断的书写规范要求（）A.诊断要完整、准确、规范B.可以使用简称和缩写C.诊断可以随意编造D.以上都不对答案：A。分析：疾病诊断书写要完整、准确、规范，B使用简称缩写要规范，C不能随意编造。21.手术操作编码中，“吻合术”通常用于（）A.连接两个器官或组织B.切除器官或组织C.修复器官或组织的损伤D.以上都不对答案：A。分析：吻合术用于连接两个器官或组织。22.下列关于电子病案的说法，正确的是（）A.电子病案不需要备份B.电子病案容易丢失，安全性差C.电子病案可以提高医疗效率和质量D.电子病案只能在医院内部使用答案：C。分析：电子病案可提高医疗效率和质量，A需要备份，B通过技术手段可保证安全，D可在符合规定下外部使用。23.国际疾病分类（ICD10）的编码结构是（）A.字母加数字编码B.纯数字编码C.纯字母编码D.以上都不对答案：A。分析：ICD10编码是字母加数字编码。24.病案信息的利用方式有（）A.医疗查询B.科研分析C.法律举证D.以上都是答案：D。分析：病案信息可用于医疗查询、科研分析、法律举证等。25.手术操作编码中，“引流术”的目的是（）A.排出体内液体或气体B.切除病变组织C.修复损伤组织D.以上都不对答案：A。分析：引流术目的是排出体内液体或气体。26.下列关于主要诊断选择的说法，错误的是（）A.主要诊断一定是患者最严重的疾病B.主要诊断可能不是患者入院时的第一诊断C.主要诊断要结合住院过程和治疗情况确定D.主要诊断的选择要遵循相关原则和规范答案：A。分析：主要诊断不一定是最严重疾病，可能是本次住院重点治疗疾病，B、C、D说法正确。27.病案的质量控制包括（）A.书写质量控制B.编码质量控制C.保管质量控制D.以上都是答案：D。分析：病案质量控制涵盖书写、编码、保管等方面。28.手术操作编码中，“移植术”是指（）A.将自身或他人的组织或器官转移到身体其他部位B.切除病变组织C.修复损伤组织D.以上都不对答案：A。分析：移植术是将自身或他人组织或器官转移到身体其他部位。29.下列关于疾病分类的说法，正确的是（）A.疾病分类只有一种方法B.疾病分类可以帮助统计和分析疾病情况C.疾病分类不需要遵循任何规则D.疾病分类只对医生有意义答案：B。分析：疾病分类可帮助统计和分析疾病情况，A有多种分类方法，C需遵循规则，D对多方面都有意义。30.病案首页中，入院病情的填写分为（）A.有、临床未确定、情况不明、无B.轻、中、重C.好、中、差D.以上都不对答案：A。分析：病案首页入院病情填写分有、临床未确定、情况不明、无。31.手术操作编码中，“切开引流术”编码时应（）A.以切开为主进行编码B.以引流为主进行编码C.分别编码切开和引流D.以上都不对答案：B。分析：切开引流术编码以引流为主，切开是为引流服务。32.下列关于病案保密的说法，错误的是（）A.病案内容可以随意向他人透露B.医护人员要保护患者病案信息的隐私C.未经授权不得查阅患者病案D.对患者病案信息要进行加密存储答案：A。分析：病案内容不能随意向他人透露，B、C、D都是正确的保密措施。33.国际疾病分类（ICD10）中，星号编码表示（）A.主要编码B.次要编码C.补充编码D.以上都不对答案：C。分析：ICD10中星号编码是补充编码。34.病案信息的采集途径有（）A.医生书写的病历B.检查检验报告C.护理记录D.以上都是答案：D。分析：病案信息可从医生病历、检查检验报告、护理记录等途径采集。35.手术操作编码中，“整形术”的目的是（）A.改善外观或功能B.切除病变组织C.修复损伤组织D.以上都不对答案：A。分析：整形术目的是改善外观或功能。36.下列关于主要诊断的确定，说法正确的是（）A.急诊诊断就是主要诊断B.入院诊断就是主要诊断C.出院诊断中的第一诊断不一定是主要诊断D.主要诊断必须是手术治疗的疾病答案：C。分析：出院诊断中第一诊断不一定是主要诊断，要综合判断，A急诊诊断、B入院诊断不一定是主要诊断，D主要诊断不一定是手术治疗疾病。37.病案的保管期限一般为（）A.短期（15年）B.中期（510年）C.长期（1030年）D.永久答案：C。分析：病案保管期限一般为长期（1030年）。38.手术操作编码中，“结扎术”常用于（）A.阻断血管或管道B.切除病变组织C.修复损伤组织D.以上都不对答案：A。分析：结扎术常用于阻断血管或管道。39.下列关于疾病诊断与手术操作编码的关系，说法正确的是（）A.疾病诊断和手术操作编码没有关联B.疾病诊断是手术操作编码的基础C.手术操作编码不考虑疾病诊断D.以上都不对答案：B。分析：疾病诊断是手术操作编码基础，编码要结合疾病诊断情况。40.病案信息的加工处理包括（）A.数据的分类汇总B.信息的分析评价C.结果的反馈应用D.以上都是答案：D。分析：病案信息加工处理包括数据分类汇总、信息分析评价、结果反馈应用等。41.国际疾病分类（ICD10）中，剑号编码表示（）A.主要编码B.次要编码C.补充编码D.以上都不对答案：A。分析：ICD10中剑号编码是主要编码。42.病案的检索方式有（）A.按姓名检索B.按疾病诊断检索C.按住院号检索D.以上都是答案：D。分析：病案可按姓名、疾病诊断、住院号等方式检索。43.手术操作编码中，“探查术”的编码要点是（）A.要明确探查的部位和目的B.只需要考虑探查的部位C.只需要考虑探查的目的D.不需要考虑部位和目的答案：A。分析：探查术编码要明确探查部位和目的。44.下列关于电子病案系统的功能，说法错误的是（）A.只能进行病案的存储，不能进行查询B.可以实现病案的快速检索C.可以对病案信息进行统计分析D.可以与其他医疗系统进行数据交互答案：A。分析：电子病案系统可进行存储、查询、快速检索、统计分析、数据交互等，A说法错误。45.主要诊断的选择对医院的影响有（）A.影响医疗费用的结算B.影响医院的统计数据C.影响医院的医疗质量评价D.以上都是答案：D。分析：主要诊断选择影响医疗费用结算、医院统计数据、医疗质量评价等。46.病案的质量评估指标包括（）A.书写合格率B.编码准确率C.完整率D.以上都是答案：D。分析：病案质量评估指标有书写合格率、编码准确率、完整率等。47.手术操作编码中，“置换术”是指（）A.用人工材料替换病变的组织或器官B.切除病变组织C.修复损伤组织D.以上都不对答案：A。分析：置换术是用人工材料替换病变组织或器官。48.下列关于疾病诊断的逻辑顺序，说法正确的是（）A.先确定病因，再确定病变部位，最后确定疾病性质B.先确定病变部位，再确定病因，最后确定疾病性质C.先确定