2025年护士执业资格考试题库含答案

2025年护士执业资格考试题库含答案一、A1型题1.患者，女性，45岁。因急性胆囊炎入院，给予抗感染、对症支持治疗，今晨输液后半小时出现发冷、寒战、体温38.9℃。护士应首先采取的措施是（）A.减慢输液速度B.给予物理降温C.遵医嘱给予抗过敏药物D.停止输液E.通知医生答案：D解析：输液过程中患者出现发冷、寒战、体温升高，考虑为输液反应。发生输液反应时，应立即停止输液，通知医生，给予对症处理。减慢输液速度不能解决根本问题；物理降温是后续措施；抗过敏药物需根据具体情况遵医嘱使用；通知医生前应先停止输液，所以首先采取的措施是停止输液。2.小儿鹅口疮的病原是（）A.腺病毒B.金黄色葡萄球菌C.单纯疱疹病毒D.白色念珠菌E.链球菌答案：D解析：鹅口疮又称雪口病，为白色念珠菌感染在黏膜表面形成白色斑膜的疾病。腺病毒可引起咽结合膜热等疾病；金黄色葡萄球菌可导致多种感染性疾病，如皮肤疖肿等；单纯疱疹病毒可引起疱疹性口腔炎；链球菌可导致扁桃体炎等疾病。3.慢性阻塞性肺疾病患者，进行呼吸功能锻炼的方法是（）A.加强胸式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气B.加强腹式呼吸，用鼻深吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢C.加强腹式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气D.加强胸式呼吸，经鼻用力呼气E.同时加强胸式和腹式呼吸答案：B解析：慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能锻炼应加强腹式呼吸，用鼻深吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢呈吹口哨样，可增加呼气时气道内压力，防止小气道过早陷闭，有利于肺泡内气体的排出。胸式呼吸不利于改善呼吸功能，快速呼气也不利于气体排出。4.支气管哮喘发作时的呼吸形式是（）A.潮式呼吸B.吸气性呼吸困难C.呼气性呼吸困难D.混合性呼吸困难E.间停呼吸答案：C解析：支气管哮喘发作时，由于气道痉挛、狭窄，气体呼出困难，表现为呼气性呼吸困难，其特点是呼气费力、呼气时间延长。潮式呼吸和间停呼吸是呼吸节律的改变；吸气性呼吸困难常见于大气道梗阻；混合性呼吸困难多见于肺部广泛病变。5.护士为亚急性细菌性心内膜炎患者采集血培养标本时，最适宜的采集时间应在（）A.发热前，抗生素应用前B.发热前，抗生素应用后C.发热时，抗生素应用后半小时D.发热后，抗生素应用1天后E.任何时间均可答案：A解析：血培养标本应在抗生素应用前、发热时采集，以提高阳性率。若已使用抗生素，应在停药2-7天后采集。发热前采集可能细菌数量较少，不利于培养；应用抗生素后会抑制细菌生长，影响培养结果。二、A2型题1.患者，男性，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士在核对医嘱时，应提出质疑的是（）A.一级护理B.持续吸氧6L/minC.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml，ivgtt，tidE.氢氯噻嗪25mg，po，bid答案：B解析：慢性肺源性心脏病患者应给予低流量、低浓度持续吸氧，一般氧流量为1-2L/min，因为患者长期处于二氧化碳潴留状态，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激呼吸中枢，如果给予高流量吸氧，会解除缺氧对呼吸中枢的刺激，导致呼吸抑制。一级护理适用于病情危重患者；头孢美唑钠用于抗感染；沐舒坦可促进痰液排出；氢氯噻嗪为利尿剂，用于减轻右心衰竭引起的水肿，这些医嘱都是合理的。2.患者，女性，28岁。妊娠32周，自觉头痛、眼花3天，检查发现：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白>0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。患者出现以上症状的原因是（）A.水钠潴留B.静脉淤血C.全身小动脉痉挛D.动脉硬化E.心功能失代偿答案：C解析：子痫前期的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛。由于小动脉痉挛，导致血压升高，各脏器灌注减少，可出现头痛、眼花、蛋白尿等症状。水钠潴留是其表现之一，但不是根本原因；静脉淤血不是主要病因；动脉硬化一般不是子痫前期的病因；心功能失代偿多为后期表现，不是出现这些症状的原因。3.患者，男性，40岁。因车祸导致脑外伤，出现昏迷。为保证营养的供给，需要长期鼻饲，取去枕平卧位，准备接受插胃管。为其插胃管至15cm时，应采取的护理措施是（）A.使患者头后仰便于胃管插入B.让患者取右侧卧位使插管顺利C.将患者头托起，使下颌靠近胸骨柄D.将病床床头摇起，使患者呈半坐卧位E.使患者头偏向护士一侧方便胃管插入答案：C解析：当胃管插入至15cm时，应将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。头后仰适用于插入胃管前；右侧卧位与插胃管无关；半坐卧位适用于鼻饲后防止反流；头偏向一侧一般用于昏迷患者防止呕吐物误吸，不是插胃管至15cm时的操作。4.患者，女性，30岁。近3个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现，肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节，考虑该患者为（）A.Ⅰ期内痔B.Ⅱ期内痔C.Ⅲ期内痔D.Ⅳ期内痔E.直肠息肉答案：A解析：内痔根据临床表现分为四期。Ⅰ期内痔主要表现为排便时无痛性出血，痔核不脱出肛门外；Ⅱ期内痔除便血外，排便时痔核脱出肛门外，便后可自行回纳；Ⅲ期内痔排便时痔核脱出，不能自行回纳，需用手推回；Ⅳ期内痔痔核长期脱出肛门外，不能回纳或回纳后又脱出。该患者仅排便后滴少量鲜血，肛门指检无异常，肛门镜检查有突于肛管内的软结节，符合Ⅰ期内痔表现。直肠息肉一般无明显便血或仅有少量便血，且息肉多有蒂，与该患者表现不符。三、A3/A4型题（1-3题共用题干）患者，男性，55岁。患类风湿关节炎多年，近日来双手关节疼痛加重，晨僵明显，活动后缓解。查体：双手近端指间关节肿胀、压痛（+），实验室检查：血沉增快，C反应蛋白升高。1.该患者目前最主要的护理问题是（）A.疼痛：与关节炎症有关B.躯体活动障碍：与关节疼痛、僵硬有关C.知识缺乏：缺乏疾病相关知识D.焦虑：与疾病久治不愈有关E.有失用综合征的危险：与关节功能障碍有关答案：A解析：根据题干，患者双手关节疼痛加重，晨僵明显，目前最突出的问题是疼痛，且疼痛与关节炎症有关。躯体活动障碍、知识缺乏、焦虑、有失用综合征的危险等也是类风湿关节炎患者可能存在的问题，但不是目前最主要的护理问题。2.对该患者的护理措施，错误的是（）A.避免关节受压B.夜间睡眠时注意关节保暖C.关节疼痛时尽量减少活动D.指导患者进行关节功能锻炼E.鼓励患者多卧床休息，减少活动答案：E解析：类风湿关节炎患者在关节疼痛缓解期应进行适当的关节功能锻炼，以防止关节僵硬和肌肉萎缩，而不是多卧床休息、减少活动。避免关节受压、夜间保暖、疼痛时减少活动等措施都是正确的护理方法。3.若患者关节疼痛剧烈，医嘱给予非甾体抗炎药止痛，护士应告知患者（）A.该类药物可长期服用B.该类药物副作用较小，无需监测C.该类药物可与糖皮质激素同时使用，增强疗效D.该类药物可引起胃肠道反应，应饭后服用E.该类药物可引起肝功能损害，应定期检查肝功能答案：D解析：非甾体抗炎药可引起胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹痛等，应饭后服用以减轻对胃肠道的刺激。该类药物不能长期服用，副作用较多，需要监测不良反应；虽然可与糖皮质激素联合使用，但有增加不良反应的风险；该类药物主要不良反应是胃肠道反应，肝功能损害相对较少见。（4-6题共用题干）患者，女性，26岁。因停经45天，阴道少量流血2天入院。妇科检查：子宫如孕40天大小，质软，宫口未开，妊娠试验（+）。4.该患者最可能的诊断是（）A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产答案：A解析：先兆流产表现为停经后少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，妇科检查子宫大小与停经周数相符，宫口未开。难免流产阴道流血量增多，阵发性下腹痛加剧，宫口已扩张；不全流产有部分妊娠物排出体外，宫口扩张；完全流产妊娠物已全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失，子宫接近正常大小；稽留流产指胚胎死亡未及时排出，子宫较停经周数小。该患者符合先兆流产表现。5.为明确诊断，首选的检查是（）A.B超检查B.血β-hCG测定C.孕激素测定D.雌激素测定E.血常规检查答案：A解析：B超检查可明确妊娠囊的位置、形态及有无胎心搏动，有助于判断胚胎是否存活，是诊断先兆流产等妊娠相关疾病的重要检查方法。血β-hCG测定可辅助诊断妊娠，但不能明确胚胎情况；孕激素、雌激素测定对诊断有一定帮助，但不是首选；血常规检查主要用于了解有无贫血等情况，对诊断妊娠情况意义不大。6.若该患者经治疗后，阴道流血停止，腹痛消失，B超显示胚胎存活，下一步的处理是（）A.继