医院装备管理办法

医院装备管理办法一、总则（一）目的为加强医院装备管理，提高装备使用效益，保障医疗质量与安全，依据国家相关法律法规及行业标准，结合医院实际情况，制定本办法。（二）适用范围本办法适用于医院内所有医疗设备、医用耗材、医疗器械等装备的采购、验收、使用、维护、维修、报废等全过程管理。（三）管理原则1.合法性原则：严格遵守国家法律法规及行业标准，确保装备管理活动合法合规。2.科学性原则：运用科学的管理方法和技术手段，提高装备管理水平。3.效益性原则：追求装备使用效益最大化，合理配置资源，降低运行成本。4.安全性原则：保障装备使用安全，防止医疗事故和安全隐患。二、管理职责（一）医院装备管理委员会1.组成：由医院领导、相关职能部门负责人、临床科室主任等组成。2.职责：审议医院装备发展规划和年度计划。审核重大装备采购项目的论证报告。协调解决装备管理中的重大问题。监督检查装备管理工作的执行情况。（二）装备管理部门1.设立装备管理科或类似部门，配备专业管理人员。2.职责：贯彻执行国家有关装备管理的法律法规和规章制度。制定和完善医院装备管理制度和流程。负责装备的采购、验收、入库、保管、发放、调配等工作。组织开展装备的使用培训、技术指导和质量控制。负责装备的维护、维修、报废等管理工作。建立装备管理档案，定期进行统计分析。（三）使用科室1.科室主任为装备管理第一责任人。2.职责：负责本科室装备的合理使用和日常管理。制定本科室装备使用操作规程和管理制度。组织本科室人员参加装备使用培训和考核。及时向装备管理部门反馈装备使用中的问题和需求。（四）财务部门1.负责装备购置资金的预算编制、审核和支付。2.对装备的成本效益进行核算和分析。（五）审计部门1.对装备采购、使用、报废等环节进行审计监督。2.审查装备管理相关经济活动的合法性和合规性。三、装备采购管理（一）需求论证1.使用科室根据业务发展需要，提出装备购置申请，填写《装备购置申请表》，详细说明购置理由、技术参数、预算金额等。2.装备管理部门对申请进行初步审核，组织相关专家进行可行性论证，形成论证报告。（二）采购计划编制1.装备管理部门根据需求论证结果和医院实际情况，编制年度装备采购计划，报医院装备管理委员会审议。2.经审议通过的采购计划，报医院领导审批后实施。（三）采购方式选择1.单一来源采购：符合下列情形之一的，可以采用单一来源方式采购：只能从唯一供应商处采购的。发生了不可预见的紧急情况不能从其他供应商处采购的。必须保证原有采购项目一致性或者服务配套的要求，需要继续从原供应商处添购，且添购资金总额不超过原合同采购金额百分之十的。2.竞争性谈判采购：符合下列情形之一的，可以采用竞争性谈判方式采购：招标后没有供应商投标或者没有合格标的或者重新招标未能成立的。技术复杂或者性质特殊，不能确定详细规格或者具体要求的。采用招标所需时间不能满足用户紧急需要的。不能事先计算出价格总额的。3.询价采购：采购的货物规格、标准统一、现货货源充足且价格变化幅度小的政府采购项目，可以采用询价方式采购。4.公开招标采购：达到公开招标数额标准的采购项目，应当采用公开招标方式采购。（四）采购合同签订1.确定中标供应商后，装备管理部门与供应商签订采购合同，明确双方的权利和义务。2.采购合同应包括装备名称、规格型号、数量、价格、交货时间、质量标准、售后服务等条款。（五）采购验收1.装备到货前，装备管理部门通知使用科室、质量控制部门等相关人员做好验收准备。2.到货后，由装备管理部门组织相关人员按照采购合同和验收标准进行验收，填写《装备验收报告》。3.验收合格的装备办理入库手续，验收不合格的装备，及时与供应商协商解决，直至退货或换货。四、装备使用管理（一）使用培训1.装备管理部门负责组织新装备的使用培训，使用科室应安排人员参加。2.培训内容包括装备的基本原理、操作方法、维护保养、安全注意事项等。3.培训结束后，对参加培训人员进行考核，考核合格后方可上岗操作。（二）操作规程制定1.使用科室根据装备的性能特点和使用要求，制定装备操作规程，报装备管理部门审核备案。2.操作规程应明确装备的操作步骤、注意事项、应急处理措施等。（三）使用登记1.使用科室应建立装备使用登记制度，对装备的使用时间、操作人员、使用情况等进行详细记录。2.使用登记记录应妥善保存，以备查阅。（四）日常维护1.使用科室负责装备的日常维护保养，按照操作规程定期对装备进行清洁、润滑、紧固、检查等工作。2.发现装备故障或异常情况，应及时报告装备管理部门，并停止使用，等待维修。（五）安全管理1.医院应加强装备使用安全管理，制定安全管理制度和应急预案。2.使用科室应定期对操作人员进行安全教育，提高安全意识。3.装备使用过程中，应严格遵守安全操作规程，防止发生安全事故。五、装备维护与维修管理（一）维护保养计划1.装备管理部门根据装备的使用情况和维护保养要求，制定年度装备维护保养计划。2.维护保养计划应明确维护保养的内容、时间、责任人等。（二）维修申请1.使用科室发现装备故障或异常情况，填写《装备维修申请表》，详细说明故障现象、发生时间、可能原因等。2.将维修申请表提交给装备管理部门。（三）维修审批1.装备管理部门接到维修申请后，组织相关技术人员进行故障诊断，确定维修方案和预算。2.维修预算在规定金额以内的，由装备管理部门负责人审批；超过规定金额的，报医院领导审批。（四）维修实施1.装备管理部门根据审批后的维修方案，选择维修供应商进行维修。2.维修过程中，装备管理部门应派人监督，确保维修质量和进度。（五）维修验收1.维修完成后，装备管理部门组织使用科室、质量控制部门等相关人员进行维修验收，填写《装备维修验收报告》。2.验收合格的装备方可投入使用，验收不合格的装备，应要求维修供应商重新维修，直至合格。六、装备报废管理（一）报废鉴定1.装备使用科室或装备管理部门发现装备损坏严重，无法修复或已达到报废年限，填写《装备报废申请表》，提交报废鉴定申请。2.装备管理部门组织相关专家对申请报废的装备进行技术鉴定，出具鉴定报告。（二）报废审批1.装备管理部门根据鉴定报告，提出报废意见，报医院装备管理委员会审议。2.经审议通过的报废申请，报医院领导审批。（三）报废处理1.经批准报废的装备，由装备管理部门负责组织报废处理。2.报废处理方式包括报废拍卖、报废回收等，报废处理收入应上缴医院财务。（四）报废资产核销1.装备管理部门根据报废处理情况，及时办理报废资产的账务核销手续。2.财务部门负责对报废资产的核销进行监督和审核。七、装备信息化管理（一）建立装备管理信息系统1.医院应建立装备管理信息系统，实现装备采购、验收、使用、维护、维修、报废等全过程的信息化管理。2.装备管理信息系统应具备装备档案管理、库存管理、使用登记、维修管理、报废管理等功能。（二）数据录入与维护1.装备管理部门负责装备管理信息系统的数据录入和维护，确保数据的准确性和完整性。2.使用科室应及时将装备使用情况等信息录入系统。（三）信息查询与统计分析1.医院相关人员可通过装备管理信息系统查询装备的基本信息、使用情况、维护记录等。2.装备管理部门应定期对系统数据进行统计分析，为装备管理决策提供依据。八、监督与考核（一）监督检查1.医院装备管理委员会定期对装备管理工作进行监督检查，发现问题及时督促整改。2.装备管理部门应加强对装备采购、使用、维护、维修、报废等环节的日常监督检查。（二）考核评价1.医院制定装备管理考核评价制度，对装备管理部门、使用科室等进行考核评价。2.考核评价内容包括