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文档简介
医院计量管理办法一、总则(一)目的为加强医院计量管理,确保医疗设备量值准确可靠,保障医疗质量和医疗安全,依据国家相关法律法规及行业标准,制定本办法。(二)适用范围本办法适用于医院内所有用于医疗、教学、科研等活动的计量器具和设备的管理。(三)基本原则1.依法管理原则:严格遵守国家计量法律法规,依法开展计量管理工作。2.科学准确原则:采用科学的管理方法和先进的技术手段,确保计量器具和设备量值的准确可靠。3.全程管理原则:对计量器具和设备的采购、验收、校准、使用、维护、报废等全过程进行管理。4.责任到人原则:明确各部门和人员在计量管理工作中的职责,确保计量管理工作落实到位。二、管理职责(一)计量管理部门职责1.负责制定和完善医院计量管理制度,并组织实施。2.负责医院计量器具和设备的选型、采购、验收、校准、标识等管理工作。3.负责组织计量管理人员的培训和考核,提高计量管理水平。4.负责对医院计量管理工作进行监督检查,对发现的问题及时督促整改。5.负责与计量技术机构的沟通与协调,确保计量器具和设备的量值溯源。(二)使用部门职责1.负责本部门计量器具和设备的日常使用、维护和保管工作。2.负责建立本部门计量器具和设备的台账,并及时更新。3.负责向计量管理部门申报本部门计量器具和设备的校准、维修、报废等计划。4.负责配合计量管理部门开展计量管理工作,对计量管理部门提出的整改意见及时落实。(三)计量管理人员职责1.负责计量器具和设备的校准、检测、维修等技术工作。2.负责建立计量器具和设备的档案,记录计量器具和设备的相关信息。3.负责对计量器具和设备的使用人员进行培训和指导,确保其正确使用计量器具和设备。4.负责对计量管理工作中的数据进行统计和分析,为医院计量管理决策提供依据。三、计量器具和设备的采购与验收(一)采购1.使用部门根据工作需要,提出计量器具和设备的采购申请,经本部门负责人审核后,报计量管理部门。2.计量管理部门对采购申请进行审核,根据医院实际情况和计量器具和设备的技术要求,提出选型建议,并报医院领导审批。3.医院领导审批通过后,由采购部门按照相关规定进行采购。采购过程中,应选择具有合法资质的供应商,确保采购的计量器具和设备符合国家相关标准和要求。(二)验收1.计量器具和设备到货后,采购部门应及时通知计量管理部门、使用部门等相关人员进行验收。2.验收人员应按照采购合同和相关标准要求,对计量器具和设备的数量、规格、型号、外观等进行检查,并对其性能进行测试。3.验收合格的计量器具和设备,由计量管理部门进行标识,并建立档案。验收不合格的计量器具和设备,应及时与供应商联系,办理退换货手续。四、计量器具和设备的校准与溯源(一)校准计划1.计量管理部门应根据计量器具和设备的使用频率、性能要求等,制定年度校准计划。2.校准计划应明确校准的计量器具和设备名称、型号、规格、校准周期、校准机构等信息。3.使用部门应按照校准计划,及时将本部门的计量器具和设备送计量管理部门或指定的校准机构进行校准。(二)校准实施1.计量管理部门或校准机构应按照国家相关标准和规范,对计量器具和设备进行校准。2.校准过程中,应使用符合要求的计量标准器具,并记录校准数据和结果。3.校准合格的计量器具和设备,应出具校准证书,并在其显著位置粘贴校准标识。校准不合格的计量器具和设备,应及时进行维修或报废处理。(三)溯源管理1.计量管理部门应建立计量器具和设备的溯源档案,记录其校准、检测、维修等情况。2.计量器具和设备的溯源应遵循国家相关规定,确保其量值能够溯源到国家计量基准。3.对于无法溯源到国家计量基准的计量器具和设备,应采用其他有效的溯源方式,如比对、验证等,并提供相应的证明材料。五、计量器具和设备的使用与维护(一)使用管理1.使用部门应指定专人负责计量器具和设备的使用,并对其进行培训,使其熟悉计量器具和设备的性能、操作规程、维护保养要求等。2.使用人员应严格按照操作规程使用计量器具和设备,不得擅自更改其性能和参数。3.使用过程中,如发现计量器具和设备出现异常情况,应立即停止使用,并及时报告计量管理部门或维修人员。(二)维护保养1.使用部门应建立计量器具和设备的维护保养制度,定期对其进行维护保养。2.维护保养内容包括清洁、润滑、紧固、调整、校验等,确保计量器具和设备的性能良好。3.计量管理部门应定期对使用部门的计量器具和设备维护保养情况进行检查,对发现的问题及时督促整改。六、计量器具和设备的标识与档案管理(一)标识管理1.计量管理部门应对校准合格的计量器具和设备进行标识,标识内容应包括校准日期、有效期、校准机构等。2.标识应粘贴在计量器具和设备的显著位置,便于识别和管理。3.对于停用、报废的计量器具和设备,应及时进行标识变更或注销。(二)档案管理1.计量管理部门应建立计量器具和设备的档案,档案内容应包括采购合同、验收报告、校准证书、维护保养记录、使用记录、报废记录等。2.档案应按照计量器具和设备的类别、型号、规格等进行分类管理,便于查询和使用。3.计量管理部门应定期对档案进行整理和更新,确保档案的完整性和准确性。七、计量监督与检查(一)内部监督1.计量管理部门应定期对医院计量管理工作进行内部监督检查,检查内容包括计量管理制度的执行情况、计量器具和设备的校准情况、使用维护情况等。2.内部监督检查应采用定期检查和不定期抽查相结合的方式进行,对发现的问题应及时下达整改通知书,督促相关部门和人员进行整改。3.计量管理部门应定期对内部监督检查情况进行总结分析,针对存在的问题制定改进措施,不断完善医院计量管理工作。(二)外部监督1.医院应积极配合政府计量行政部门和相关计量技术机构的监督检查,及时提供相关资料和信息。2.对于政府计量行政部门和相关计量技术机构提出的整改意见,医院应认真落实,确保计量管理工作符合国家相关要求。八、计量器具和设备的报废管理(一)报废条件1.计量器具和设备已超过规定的使用年限,且无法修复或修复后仍不能满足使用要求的。2.计量器具和设备因技术进步、性能落后等原因,已被新型设备所替代,且无使用价值的。3.计量器具和设备因损坏严重,无法修复或修复成本过高的。4.计量器具和设备因其他原因,已无法正常使用的。(二)报废程序1.使用部门填写计量器具和设备报废申请表,详细说明报废原因、设备名称、型号、规格、购置日期等信息,并报计量管理部门审核。2.计量管理部门对报废申请进行审核,审核通过后报医院领导审批。3.医院
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