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安徽黄山妇产科护理(中级)考试题含答案2024年1.患者,女,28岁,妊娠32周,自觉头痛、眼花3天。检查发现:血压160/110mmHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿(++),尿蛋白>0.5g/24h。此患者的诊断是A.轻度子痫前期B.重度子痫前期C.子痫D.妊娠合并高血压E.妊娠水肿答案:B答案分析:重度子痫前期诊断标准为血压≥160/110mmHg,尿蛋白>0.5g/24h,有自觉症状如头痛、眼花等,该患者符合此标准,故选B。2.初产妇,26岁,妊娠40周,规律宫缩13小时,已破膜。产科检查:枕左前位,胎心率92次/分,宫口开全,胎头S+3。该患者正确的处理措施是A.立即剖宫产B.等待自然分娩C.产钳助产D.静脉滴注缩宫素E.会阴侧切后自然分娩答案:C答案分析:此时宫口开全,胎头已达坐骨棘下3cm,但胎心率慢提示胎儿窘迫,应尽快结束分娩,产钳助产是合适的选择,故选C。3.产后出血最常见的原因是A.子宫收缩乏力B.胎盘胎膜残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.子宫破裂答案:A答案分析:子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因,占产后出血总数的70%80%,故选A。4.关于妊娠期糖尿病的描述,正确的是A.妊娠期首次发现或发生的糖尿病B.均需使用胰岛素治疗C.产后糖尿病可自行恢复,无需随访D.多发生于妊娠早期E.口服降糖药对胎儿无影响答案:A答案分析:妊娠期糖尿病是指妊娠期首次发现或发生的糖尿病,A正确;部分患者通过饮食控制等可控制血糖,不一定需用胰岛素,B错误;产后仍需随访,C错误;多发生于妊娠中晚期,D错误;口服降糖药可能对胎儿有影响,E错误。5.某产妇,产后第3天,出现下腹痛,体温37.5℃,恶露多,有臭味。检查:子宫底脐上1指,子宫体软。该产妇最可能的诊断是A.子宫内膜炎B.子宫复旧不良C.急性输卵管炎D.急性盆腔结缔组织炎E.腹膜炎答案:A答案分析:产妇产后出现下腹痛、恶露多且有臭味,子宫体软,考虑为子宫内膜炎,故选A。6.新生儿Apgar评分的五项指标是A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射C.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度D.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声E.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色答案:B答案分析:新生儿Apgar评分五项指标为心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射,故选B。7.前置胎盘的主要临床表现是A.妊娠晚期无痛性阴道流血B.妊娠期腹痛、阴道流血C.妊娠晚期腹痛伴阴道流血D.妊娠早期无痛性阴道流血E.妊娠早期腹痛伴阴道流血答案:A答案分析:前置胎盘典型症状是妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血,故选A。8.胎儿窘迫的基本病理生理变化是A.缺血缺氧引起的一系列变化B.胎儿心血管系统功能障碍C.胎儿呼吸系统功能障碍D.胎儿神经系统功能障碍E.胎儿血液系统功能障碍答案:A答案分析:胎儿窘迫的基本病理生理变化是缺血缺氧引起的一系列变化,故选A。9.某孕妇,妊娠38周,突然感到剧烈腹痛,并伴少量阴道流血。检查:血压150/110mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如板状,有压痛,胎位不清,胎心音消失。最可能的诊断是A.前置胎盘B.先兆子宫破裂C.胎盘早剥D.早产E.羊水过多答案:C答案分析:该孕妇有高血压,突发剧烈腹痛、少量阴道流血,子宫硬如板状,胎位不清、胎心消失,符合胎盘早剥表现,故选C。10.产褥感染的主要致病菌是A.厌氧性链球菌B.溶血性链球菌C.葡萄球菌D.大肠杆菌E.肺炎球菌答案:B答案分析:溶血性链球菌是产褥感染的主要致病菌,能产生多种外毒素和溶组织酶,使病变迅速扩散,故选B。11.人工流产术后的健康教育,错误的是A.术后休息2周B.术后1个月内禁止盆浴C.术后1个月内禁止性生活D.术后阴道流血量多或持续1周以上应随诊E.术后可立即恢复正常工作答案:E答案分析:人工流产术后应休息2周,避免重体力劳动,不能术后立即恢复正常工作,E错误,其他选项均正确。12.下列关于女性生殖系统自然防御功能的描述,错误的是A.两侧大阴唇自然合拢,遮盖阴道口、尿道口B.阴道自净作用C.宫颈内口紧闭,宫颈管内黏液栓堵塞D.子宫内膜周期性剥脱E.输卵管黏膜上皮细胞的纤毛向伞端摆动答案:E答案分析:输卵管黏膜上皮细胞的纤毛向宫腔方向摆动,而非向伞端摆动,E错误,其他选项均为女性生殖系统自然防御功能。13.某患者,诊断为滴虫性阴道炎,护士告知其治疗期间注意事项,错误的是A.治疗期间避免性生活B.内裤及洗涤用的毛巾应煮沸510分钟C.哺乳期妇女用药期间不宜哺乳D.夫妻双方应同时治疗E.症状消失后即可停药答案:E答案分析:滴虫性阴道炎治疗需按疗程规范用药,症状消失后还需复查,连续3次月经后复查滴虫阴性方为治愈,不能症状消失就停药,E错误,其他选项均正确。14.绝经综合征的主要症状是A.月经紊乱B.潮热、出汗C.精神神经症状D.泌尿生殖道症状E.心血管疾病答案:B答案分析:潮热、出汗是绝经综合征最突出且典型的症状,故选B。15.某患者,诊断为子宫肌瘤,护士在健康教育中告知其随访观察的指征,不包括A.肌瘤较小B.无症状C.近绝经年龄D.肌瘤生长迅速E.全身情况不能手术者答案:D答案分析:肌瘤生长迅速可能有恶变等情况,不适合随访观察,应进一步处理,A、B、C、E选项情况可随访观察。16.子宫内膜癌最典型的临床表现是A.绝经后阴道流血B.阴道排液C.下腹部疼痛D.子宫增大E.接触性出血答案:A答案分析:绝经后阴道流血是子宫内膜癌最典型的症状,故选A。17.卵巢肿瘤最常见的并发症是A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变E.出血答案:A答案分析:蒂扭转是卵巢肿瘤最常见的并发症,好发于瘤蒂长、中等大小、活动度大、重心偏于一侧的肿瘤,故选A。18.葡萄胎患者清宫术后随访的主要监测指标是A.血βhCGB.妇科检查C.盆腔B超D.胸部X线检查E.阴道脱落细胞检查答案:A答案分析:葡萄胎患者清宫术后随访主要监测血βhCG,以早期发现恶变,故选A。19.某患者,诊断为侵蚀性葡萄胎,护士在护理中应特别注意观察的是A.腹痛B.阴道流血C.转移灶症状D.发热E.贫血答案:C答案分析:侵蚀性葡萄胎易发生转移,应特别注意观察转移灶症状,如肺转移可出现咳嗽、咯血等,故选C。20.某产妇,产后第2天,乳房胀痛,无红肿,首选的护理措施是A.用吸奶器吸奶B.生麦芽煎汤喝C.少喝汤水D.让新生儿多吸吮E.皮硝外敷乳房答案:D答案分析:产后乳房胀痛无红肿多因乳腺管不通畅,让新生儿多吸吮可促进乳汁排出,缓解胀痛,是首选措施,故选D。21.初产妇,规律宫缩10小时,宫口开大2cm,胎膜未破,无头盆不称。此时首选的处理措施是A.人工破膜B.静脉滴注缩宫素C.等待自然分娩D.剖宫产E.肌内注射哌替啶答案:C答案分析:该产妇处于第一产程潜伏期,进展正常,无头盆不称,可等待自然分娩,无需特殊干预,故选C。22.某孕妇,妊娠28周,产前检查发现胎位为臀先露,应采取的矫正方法是A.胸膝卧位B.激光照射至阴穴C.外转胎位术D.等待自然转为头先露E.剖宫产答案:A答案分析:妊娠30周后胎位仍为臀先露,可采取胸膝卧位矫正胎位,A正确;激光照射至阴穴也可辅助,但不是首选,外转胎位术有一定风险,多在妊娠3234周后进行,该孕妇孕周较小,可先尝试胸膝卧位,暂不考虑剖宫产,等待自然转胎位时间较长且不一定能成功。23.某患者,诊断为宫颈癌,行宫颈癌根治术,术后留置导尿管的时间为A.12天B.35天C.714天D.1520天E.2128天答案:C答案分析:宫颈癌根治术可能损伤支配膀胱的神经,术后需留置导尿管714天,以促进膀胱功能恢复,故选C。24.某产妇,产后第4天,体温38.5℃,双乳稍胀,无明显压痛,子宫脐下2指,轻压痛,恶露多而混浊,有臭味。首先考虑的诊断是A.乳腺炎B.子宫内膜炎C.盆腔结缔组织炎D.盆腔腹膜炎E.血栓性静脉炎答案:B答案分析:产妇产后发热,恶露多且有臭味,子宫轻压痛,考虑为子宫内膜炎,双乳稍胀无明显压痛暂不考虑乳腺炎,C、D、E表现与该患者不符,故选B。25.某孕妇,妊娠36周,因阴道少量流血来院就诊。检查:宫底高度32cm,无宫缩,胎位LOA,胎心率140次/分。最可能的诊断是A.早产B.前置胎盘C.胎盘早剥D.先兆临产E.妊娠合并宫颈炎答案:B答案分析:妊娠晚期无痛性阴道流血,结合检查情况,考虑前置胎盘可能性大,早产有宫缩等表现,胎盘早剥有腹痛,先兆临产有不规律宫缩等,妊娠合并宫颈炎一般无阴道流血表现,故选B。26.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是A.迅速复温B.先快后慢C.先慢后快D.逐步复温E.48小时内体温恢复正常答案:D答案分析:新生儿寒冷损伤综合征复温应遵循逐步复温的原则,使体温逐渐恢复正常,避免过快复温引起不良后果,故选D。27.某患者,诊断为绒毛膜癌,首选的治疗方法是A.手术治疗B.化学治疗C.放射治疗D.中药治疗E.免疫治疗答案:B答案分析:绒毛膜癌对化疗敏感,化疗是首选的治疗方法,手术多作为辅助治疗,放疗、中药、免疫治疗不是主要治疗手段,故选B。28.某产妇,产后第5天,体温39℃,恶露有臭味,下腹疼痛,子宫压痛明显。最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎E.腹膜炎答案:A答案分析:产妇产后发热、恶露有臭味、下腹疼痛、子宫压痛明显,首先考虑急性子宫内膜炎,其他选项表现各有特点,该患者主要符合子宫内膜炎表现,故选A。29.某孕妇,妊娠34周,因头痛、眼花就诊。检查:血压160/110mmHg,尿蛋白(++)。诊断为重度子痫前期,首选的治疗药物是A.硫酸镁B.地西泮C.甘露醇D.肼屈嗪E.硝苯地平答案:A答案分析:硫酸镁是治疗重度子痫前期和子痫的首选药物,可预防和控制子痫发作,故选A。30.某患者,诊断为滴虫性阴道炎,局部用药的首选药物是A.甲硝唑B.克霉唑C.制霉菌素D.咪康唑E.氟康唑答案:A答案分析:滴虫性阴道炎局部用药首选甲硝唑,克霉唑、制霉菌素、咪康唑、氟康唑多用于霉菌性阴道炎治疗,故选A。31.某产妇,产后第3天,双侧乳房胀痛,有硬结,伴低热。首选的护理措施是A.用吸奶器吸奶B.生麦芽煎汤喝C.让新生儿多吸吮D.芒硝外敷乳房E.口服抗生素答案:C答案分析:产后乳房胀痛有硬结伴低热,多因乳腺管不通畅,让新生儿多吸吮可促进乳汁排出,缓解症状,是首选措施,吸奶器吸奶效果可能不如新生儿吸吮,生麦芽是回乳用,芒硝外敷可辅助但不是首选,目前无感染证据无需用抗生素,故选C。32.某孕妇,妊娠20周,产检发现子宫大小与孕周不符,B超提示羊水过多。可能的原因不包括A.胎儿畸形B.多胎妊娠C.孕妇糖尿病D.胎盘脐带病变E.前置胎盘答案:E答案分析:前置胎盘主要表现为妊娠晚期无痛性阴道流血,与羊水过多无关,胎儿畸形、多胎妊娠、孕妇糖尿病、胎盘脐带病变都可能导致羊水过多,故选E。33.某患者,诊断为子宫内膜异位症,最典型的症状是A.进行性加重的痛经B.月经失调C.不孕D.性交痛E.腹痛、腹泻答案:A答案分析:进行性加重的痛经是子宫内膜异位症最典型的症状,多随局部病变加重而逐年加剧,故选A。34.某产妇,产后第6天,体温38.2℃,恶露增多且有臭味,下腹轻度疼痛。最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎E.腹膜炎答案:A答案分析:产妇产后发热、恶露增多有臭味、下腹轻度疼痛,考虑急性子宫内膜炎,其他选项表现多更严重或有其他特点,该患者主要符合子宫内膜炎表现,故选A。35.某新生儿,出生后1分钟Apgar评分4分,首要的处理措施是A.清理呼吸道B.人工呼吸C.胸外心脏按压D.给氧E.药物治疗答案:A答案分析:Apgar评分4分提示新生儿有窒息,应首先清理呼吸道,保持呼吸道通畅,然后再进行其他处理,故选A。36.某患者,诊断为子宫肌瘤,出现月经过多、经期延长的原因是A.肌瘤压迫膀胱B.肌瘤压迫直肠C.肌瘤使子宫内膜面积增大D.肌瘤恶变E.肌瘤红色样变答案:C答案分析:子宫肌瘤使子宫内膜面积增大,影响子宫收缩,导致月经过多、经期延长,A、B为肌瘤压迫周围组织的表现,肌瘤恶变和红色样变一般不是月经过多的主要原因,故选C。37.某孕妇,妊娠39周,规律宫缩6小时,宫口开大3cm,胎膜未破,头先露,S1,宫缩持续2030秒,间歇45分钟,强度中等。此时的处理措施是A.人工破膜B.静脉滴注缩宫素C.等待自然分娩D.剖宫产E.肌内注射哌替啶答案:C答案分析:该孕妇处于第一产程潜伏期,宫缩情况和产程进展正常,可等待自然分娩,无需特殊干预,故选C。38.某患者,诊断为卵巢囊肿蒂扭转,典型的临床表现是A.突发一侧下腹部剧痛B.恶心、呕吐C.发热D.阴道流血E.休克答案:A答案分析:卵巢囊肿蒂扭转典型表现是突发一侧下腹部剧痛,常伴恶心、呕吐等,但最典型的是腹痛,发热、阴道流血、休克一般不是最初典型表现,故选A。39.某产妇,产后第4天,体温38.8℃,双乳红肿热痛,有硬结。最可能的诊断是A.乳腺炎B.子宫内膜炎C.盆腔结缔组织炎D.盆腔腹膜炎E.血栓性静脉炎答案:A答案分析:产妇产后双乳红肿热痛有硬结伴发热,考虑乳腺炎,子宫内膜炎主要表现为恶露异常等,盆腔结缔组织炎、盆腔腹膜炎有下腹部等部位症状,血栓性静脉炎有下肢等部位表现,故选A。40.某孕妇,妊娠32周,自觉头晕、眼花2天。检查:血压150/100mmHg,尿蛋白(+),水肿(++)。诊断为轻度子痫前期,首选的治疗措施是A.休息、左侧卧位B.解痉C.降压D.利尿E.终止妊娠答案:A答案分析:轻度子痫前期患者应首先采取休息、左侧卧位等一般处理措施,增加回心血量,改善肾血流量等,必要时再进行解痉、降压等治疗,目前孕周未达终止妊娠指征,一般不首选终止妊娠,故选A。41.某患者,诊断为滴虫性阴道炎,其白带的典型特征是A.白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样B.稀薄泡沫状C.灰白色,均匀一致,有鱼腥臭味D.黄色脓性E.血性答案:B答案分析:滴虫性阴道炎白带典型特征是稀薄泡沫状,A为霉菌性阴道炎白带特点,C为细菌性阴道病特点,D、E不符合滴虫性阴道炎白带特征,故选B。42.某产妇,产后第7天,恶露量多,色鲜红,有血块。最可能的诊断是A.正常恶露B.子宫复旧不良C.胎盘胎膜残留D.产褥感染E.晚期产后出血答案:B答案分析:产后第7天恶露应转为浆液性恶露,该产妇恶露量多、色鲜红有血块,考虑子宫复旧不良,正常恶露不符合此表现,胎盘胎膜残留一般在产后早期出现,产褥感染多有发热等其他表现,晚期产后出血多在产后12周以后发生,故选B。43.某新生儿,出生体重2800g,身长50cm,面色红润,哭声响亮,一般情况好。该新生儿属于A.足月儿B.早产儿C.过期产儿D.低出生体重儿E.巨大儿答案:A答案分析:足月儿是指胎龄满37周至不满42周出生的新生儿,该新生儿情况符合足月儿特点,早产儿胎龄不足37周,过期产儿胎龄超过42周,低出生体重儿体重<2500g,巨大儿体重≥4000g,故选A。44.某患者,诊断为子宫内膜癌,行手术治疗,术后病理报告为高分化子宫内膜腺癌,侵犯肌层<1/2。其术后处理措施是A.观察随访B.放射治疗C.化学治疗D.内分泌治疗E.免疫治疗答案:A答案分析:高分化子宫内膜腺癌,侵犯肌层<1/2,术后可先观察随访,根据后续情况再决定是否需要进一步治疗,放疗、化疗、内分泌治疗、免疫治疗一般用于有高危因素等情况,故选A。45.某孕妇,妊娠35周,突然出现阴道大量流血,无腹痛。检查:血压90/60mmHg,子宫软,胎位清楚,胎心率140次/分。最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.早产D.先兆子宫破裂E.子宫破裂答案:A答案分析:妊娠晚期无痛性阴道大量流血,结合子宫软等情况,考虑前置胎盘可能性大,胎盘早剥有腹痛,早产有宫缩等表现,先兆子宫破裂和子宫破裂有腹痛等典型表现,故选A。46.某产妇,产后第3天,乳房胀痛,乳汁排出不畅。护士指导其正确的挤奶方法,错误的是A.洗净双手B.拇指和示指放在乳晕外,向胸壁方向挤压C.挤压时手指不
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