甘肃金昌妇产科护理(中级)考试题含答案2024年

甘肃金昌妇产科护理(中级)考试题含答案2024年单选题1.某孕妇，孕38周，突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查：血压150/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，有压痛，胎位不清，最大可能是A.早产B.临产C.前置胎盘D.胎盘早剥E.不完全性子宫破裂答案：D答案分析：患者孕晚期，有高血压，突发剧烈腹痛伴少量阴道流血，子宫硬如板状有压痛、胎位不清，符合胎盘早剥表现。早产有宫缩但无子宫板状硬等表现；临产有规律宫缩；前置胎盘多为无痛性阴道流血；不完全子宫破裂多有子宫手术史等，故答案为D。2.新生儿Apgar评分的五项依据是A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度E.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声答案：C答案分析：新生儿Apgar评分五项依据为心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射，故答案选C。3.患者女性，28岁。妊娠32周，自觉头痛、眼花3天，检查发现：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白＞0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期A.轻度B.重度C.子痫D.慢性高血压E.妊娠合并高血压答案：B答案分析：子痫前期重度诊断标准为血压≥160/110mmHg，尿蛋白＞0.5g/24h，有自觉症状如头痛、眼花等，该患者符合此标准，故答案为B。4.某产妇，产后第6天发热达39.7℃，恶露多而浑浊，有臭味，子宫复旧不佳，有压痛。下述哪一项护理不妥A.半卧位B.坐浴1～2次/天C.物理降温D.抗感染治疗E.床边隔离答案：B答案分析：产后6天，子宫颈口未完全关闭，坐浴易导致逆行感染，故B选项护理不妥。半卧位利于恶露引流；物理降温可缓解高热；抗感染治疗针对感染；床边隔离防止交叉感染，故答案为B。5.关于产褥感染的防治，下述哪项不妥A.加强孕期保健B.产时尽量少做肛查C.产前、产时常规用抗生素D.产褥期保持外阴清洁E.掌握阴道检查适应证答案：C答案分析：产前、产时常规用抗生素会增加细菌耐药性，且并非所有孕妇都需要预防性使用抗生素，应根据具体情况合理使用，故C选项不妥。加强孕期保健、减少肛查、保持外阴清洁、掌握阴道检查适应证都有助于防治产褥感染，故答案为C。6.下列哪项不是胎盘剥离征象A.子宫体变硬呈球形B.子宫底升高达脐上C.阴道口外露的一段脐带自行延长D.阴道少量流血E.用手掌尺侧在耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩答案：B答案分析：胎盘剥离征象包括子宫体变硬呈球形，子宫底升高达脐上是错误的，应为子宫底升高且下降；阴道口外露脐带自行延长；阴道少量流血；用手掌尺侧在耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩，故答案为B。7.关于恶露，下述哪项不正确A.血性恶露有少量胎膜和坏死蜕膜组织B.浆液性恶露有较多坏死蜕膜组织C.白色恶露中含有细菌D.浆液性恶露持续时间为1周E.血性恶露持续时间为3～4天答案：D答案分析：浆液性恶露持续时间为10天左右，而非1周，故D选项不正确。血性恶露含少量胎膜和坏死蜕膜组织，持续34天；浆液性恶露含较多坏死蜕膜组织；白色恶露含细菌，故答案为D。8.某女士，28岁，因妊娠32周，少量阴道流血2天来院就诊。检查：宫高32cm，无宫缩，胎头高浮，胎心130次/分。最可能的诊断是A.早产B.前置胎盘C.胎盘早剥D.异位妊娠E.子宫破裂答案：B答案分析：妊娠晚期无痛性阴道流血，胎头高浮，符合前置胎盘表现。早产有宫缩；胎盘早剥有腹痛；异位妊娠多有停经后腹痛、阴道流血，且多发生在妊娠早期；子宫破裂有腹痛等表现，故答案为B。9.新生儿出生后开始排出胎便的正常时间是A.12小时内B.18小时内C.24小时内D.36小时内E.48小时内答案：A答案分析：新生儿出生后12小时内开始排出胎便，故答案为A。10.某产妇，产后第2天体温38℃，恶露多，有臭味，这提示A.正常产褥B.子宫内膜炎C.乳腺炎D.泌尿系统感染E.上呼吸道感染答案：B答案分析：产后第2天体温升高，恶露多且有臭味，提示子宫内膜炎。正常产褥体温一般不超过38℃且恶露无臭味；乳腺炎主要表现为乳房局部症状；泌尿系统感染有尿频、尿急、尿痛等症状；上呼吸道感染有咳嗽、流涕等症状，故答案为B。11.产后出血最常见的原因是A.胎盘残留B.软产道损伤C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍E.胎盘嵌顿答案：C答案分析：产后出血最常见原因是子宫收缩乏力，占产后出血总数的70%80%，故答案为C。12.某孕妇，妊娠35周，有不规律子宫收缩，胎膜未破，宫口未开，胎心140次/分。处理原则是A.立即人工破膜B.抑制宫缩，延长孕周C.立即剖宫产D.静脉滴注缩宫素E.顺其自然答案：B答案分析：妊娠35周，有不规律宫缩，胎膜未破，宫口未开，应抑制宫缩，延长孕周，以提高胎儿的存活率，故答案为B。13.妊娠合并心脏病孕妇，最易发生心力衰竭的时间是A.妊娠2024周B.妊娠2830周C.妊娠3234周D.妊娠3638周E.分娩期及产后3天内答案：C答案分析：妊娠3234周、分娩期及产后3天内是心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期，其中妊娠3234周血容量增加达高峰，故答案为C。14.某产妇，经阴道分娩一女婴，产后第3天，乳房胀满而痛，无红肿，乳汁少，伴低热。首选的护理措施是A.芒硝敷乳房B.生麦芽煎汤喝C.用吸奶器吸乳D.让新生儿多吸吮双乳E.少喝汤水答案：D答案分析：产后乳房胀满而痛、乳汁少，应让新生儿多吸吮双乳，以促进乳汁分泌和排出，缓解乳房胀痛，故答案为D。15.关于妊娠期糖尿病的描述，正确的是A.大部分妊娠期糖尿病患者产后能恢复正常B.妊娠期糖尿病患者产后无需随访C.妊娠期糖尿病患者分娩后胰岛素用量应增加D.妊娠期糖尿病患者饮食控制无效时应终止妊娠E.妊娠期糖尿病患者均需剖宫产终止妊娠答案：A答案分析：大部分妊娠期糖尿病患者产后能恢复正常，但仍需随访；产后胰岛素用量应减少；饮食控制无效时可加用胰岛素治疗，并非终止妊娠；不是所有患者都需剖宫产，故答案为A。16.某孕妇，妊娠28周，因意外碰撞出现持续性腹痛。查体：子宫硬如板状，有压痛，胎位不清，胎心142次/分，阴道无流血，应首先考虑A.胎盘早剥B.前置胎盘C.先兆早产D.难免流产E.子宫破裂答案：A答案分析：妊娠晚期，意外碰撞后出现持续性腹痛，子宫硬如板状有压痛，胎位不清，符合胎盘早剥表现，故答案为A。17.新生儿窒息复苏时，胸外心脏按压的频率是A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.120次/分E.140次/分答案：C答案分析：新生儿窒息复苏时，胸外心脏按压频率为100次/分，故答案为C。18.某产妇，产后第4天，体温38.5℃，下腹部疼痛，恶露量多，有臭味。最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎E.腹膜炎答案：A答案分析：产后第4天，体温升高，恶露量多有臭味，下腹部疼痛，首先考虑急性子宫内膜炎，故答案为A。19.某孕妇，妊娠39周，规律宫缩10小时，宫口开大2cm，胎膜未破，无头盆不称。此时的处理原则是A.人工破膜B.静脉滴注缩宫素C.等待自然分娩D.剖宫产E.肌内注射哌替啶答案：C答案分析：妊娠39周，规律宫缩10小时，宫口开大2cm，胎膜未破，无头盆不称，产程进展正常，应等待自然分娩，故答案为C。20.关于产后抑郁症的描述，错误的是A.产后抑郁症可由多方面因素引起B.是一种精神性疾病C.通常在产后2周内发病D.主要表现为情绪低落、失眠等E.一般不需要药物治疗答案：E答案分析：产后抑郁症严重时需要药物治疗，并非一般不需要，故E选项错误。产后抑郁症可由多方面因素引起，是精神性疾病，通常产后2周内发病，表现为情绪低落、失眠等，故答案为E。21.某产妇，产后第1天，自诉下腹疼痛。查体：低热，出汗，子宫底脐下2横指，无压痛，阴道流血不多，无恶心、呕吐。正确的处理方法是A.给予抗生素B.给予止痛药物C.一般不需特殊处理D.按摩子宫E.给予宫缩剂答案：C答案分析：产后第1天，下腹疼痛，低热、出汗，子宫底位置正常，无压痛，阴道流血不多，考虑为产后宫缩痛，一般不需特殊处理，故答案为C。22.新生儿生理性黄疸出现的时间是A.出生后24小时内B.出生后23天C.出生后45天D.出生后56天E.出生后67天答案：B答案分析：新生儿生理性黄疸一般在出生后23天出现，故答案为B。23.某孕妇，妊娠36周，因阴道少量流血来院就诊。检查：宫缩不规律，胎膜未破，宫口未开，胎心140次/分。正确的处理措施是A.立即剖宫产B.期待疗法C.静脉滴注缩宫素D.人工破膜E.卧床休息，禁止性生活答案：E答案分析：妊娠36周，少量阴道流血，宫缩不规律，胎膜未破，宫口未开，应卧床休息，禁止性生活，观察病情变化，故答案为E。24.某产妇，产后第3天，乳房胀痛，无红肿，乳汁少。正确的护理措施是A.生麦芽煎汤喝B.少喝汤水C.让新生儿多吸吮D.用吸奶器吸乳E.芒硝敷乳房答案：C答案分析：产后乳房胀痛、乳汁少，应让新生儿多吸吮，促进乳汁分泌，故答案为C。25.妊娠高血压疾病患者使用硫酸镁解痉时，应停用药物的情况是A.尿量700ml/24hB.呼吸18次/分C.膝反射消失D.血压130/90mmHgE.自觉症状减轻答案：C答案分析：使用硫酸镁解痉时，膝反射消失是停用药物的重要指征之一，还需注意呼吸不少于16次/分，尿量不少于25ml/h或600ml/24h，故答案为C。多选题1.下列哪些是产后出血的原因A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道损伤D.凝血功能障碍E.前置胎盘答案：ABCD答案分析：产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍，前置胎盘是导致产后出血的胎盘因素之一，ABCD涵盖了常见产后出血原因，故答案为ABCD。2.关于新生儿Apgar评分，下列正确的是A.评分越高，表明窒息越严重B.810分表示正常C.47分表示轻度窒息D.03分表示重度窒息E.评分内容包括心率、呼吸等五项答案：BCDE答案分析：Apgar评分越高表明新生儿状况越好，810分正常，47分轻度窒息，03分重度窒息，评分内容包括心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射五项，故答案为BCDE。3.产褥感染的诱因有A.孕期卫生不良B.胎膜早破C.产程延长D.剖宫产E.产后出血答案：ABCDE答案分析：孕期卫生不良、胎膜早破、产程延长、剖宫产、产后出血等都可增加产褥感染的机会，故答案为ABCDE。4.妊娠合并心脏病孕妇的护理措施包括A.定期产前检查B.充分休息，避免劳累C.饮食宜高蛋白、高维生素、低盐D.提前入院待产E.产后立即注射麦角新碱答案：ABCD答案分析：妊娠合并心脏病孕妇应定期产前检查，充分休息，饮食宜高蛋白、高维生素、低盐，提前入院待产。产后禁用麦角新碱，以免增加心脏负担，故答案为ABCD。5.关于妊娠期糖尿病的护理，正确的是A.饮食控制B.适量运动C.定期监测血糖D.必要时使用胰岛素治疗E.加强胎儿监护答案：ABCDE答案分析：妊娠期糖尿病护理包括饮食控制、适量运动、定期监测血糖、必要时用胰岛素治疗、加强胎儿监护，故答案为ABCDE。6.产后抑郁症的表现有A.情绪低落B.食欲减退C.失眠D.对生活缺乏信心E.有自杀倾向答案：ABCDE答案分析：产后抑郁症表现为情绪低落、食欲减退、失眠、对生活缺乏信心，严重时有自杀倾向，故答案为ABCDE。7.新生儿窒息复苏的步骤包括A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗E.评价和监护答案：ABCDE答案分析：新生儿窒息复苏步骤为清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗、评价和监护，故答案为ABCDE。8.下列哪些是胎盘早剥的并发症A.弥散性血管内凝血（DIC）B.产后出血C.急性肾衰竭D.羊水栓塞E.胎儿窘迫答案：ABCDE答案分析：胎盘早剥可引起DIC、产后出血、急性肾衰竭、羊水栓塞、胎儿窘迫等并发症，故答案为ABCDE。9.关于产褥期妇女的生理变化，正确的是A.产后体温一般正常B.产后脉搏略缓慢C.产后呼吸深而慢D.产后第1天子宫底平脐E.产后恶露有血腥味，无臭味答案：ABCDE答案分析：产褥期妇女产后体温一般正常，脉搏略缓慢，呼吸深而慢，产后第1天子宫底平脐，恶露有血腥味无臭味，故答案为ABCDE。10.某孕妇，妊娠38周，诊断为前置胎盘。正确的护理措施有A.绝对卧床休息B.间断吸氧C.避免各种刺激D.密切观察阴道流血情况E.做好剖宫产术前准备答案：ABCDE答案分析：前置胎盘孕妇应绝对卧床休息，间断吸氧，避免各种刺激，密切观察阴道流血情况，做好剖宫产术前准备，故答案为ABCDE。案例分析题1.某产妇，28岁，孕39周，于2:30am临产，8:00am宫口开大3cm，10:00am检查宫口仍为3cm，宫缩持续时间为30秒，间歇时间为56分钟，强度中弱，胎膜未破，胎心140次/分。（1）该产妇目前的产程进展情况是A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程延长E.滞产答案：A答案分析：潜伏期是指从临产规律宫缩开始至宫口开大3cm，初产妇潜伏期正常约需8小时，最大时限16小时。该产妇从2:30am至10:00am，已近8小时，宫口仅开大3cm，考虑潜伏期延长，故答案为A。（2）针对该产妇的情况，应采取的措施是A.静脉滴注缩宫素B.人工破膜C.等待自然分娩D.剖宫产E.肌内注射哌替啶答案：A答案分析：潜伏期延长，宫缩强度中弱，可静脉滴注缩宫素加强宫缩，促进产程进展，故答案为A。2.某孕妇，25岁，妊娠32周，因“头痛、眼花2天”入