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广西玉林妇产科护理(中级)考试题含答案2024年1.下列关于产褥期生理变化的描述,错误的是A.产后24小时内体温可略升高,但不超过38℃B.产后23天可有乳房胀痛C.产后宫缩痛多见于经产妇D.产后第1天子宫底略上升至脐平E.产后恶露持续时间为46周,正常恶露有血腥味但无臭味答案:D答案分析:产后第1天子宫底稍上升至脐下1横指,而非脐平,故D错误。其余选项描述均正确。2.某产妇,产后3天,自觉下腹部阵发性剧痛,哺乳时加剧。查体:体温37.8℃,子宫底脐下3指,无压痛,双侧宫旁压痛(),恶露量小,色鲜红,无臭味。该产妇最可能的诊断是A.子宫内膜炎B.产后宫缩痛C.子宫复旧不良D.产后尿潴留E.急性盆腔结缔组织炎答案:B答案分析:产妇下腹部阵发性剧痛,哺乳时加剧,子宫无压痛,恶露正常,符合产后宫缩痛表现,故B正确。子宫内膜炎、子宫复旧不良、急性盆腔结缔组织炎多有发热、恶露异常、子宫压痛等表现;产后尿潴留主要表现为排尿困难,故A、C、D、E错误。3.产后会阴护理措施错误的是A.每日用0.02%碘伏液冲洗会阴2次B.会阴部有水肿者,可用50%硫酸镁湿热敷C.会阴伤口有硬结者,可用大黄、芒硝外敷D.会阴伤口一般于产后7天拆线E.保持会阴部清洁干燥答案:D答案分析:会阴伤口一般于产后35天拆线,而非7天,故D错误。其余选项均为正确的会阴护理措施。4.关于母乳喂养的优点,下列哪项错误A.母乳营养丰富,易于消化吸收B.母乳含有多种免疫成分,能增强婴儿免疫力C.母乳喂养可以促进子宫复旧D.母乳喂养可降低母亲患乳腺癌的风险E.母乳喂养的婴儿智力发育比人工喂养的婴儿高答案:E答案分析:虽然母乳喂养有诸多优点,但目前没有确凿证据表明母乳喂养的婴儿智力发育比人工喂养的婴儿高,故E错误。其余选项均为母乳喂养的优点。5.初产妇,28岁,产后3天,诉下腹痛,体温正常,恶露多,有臭味。查体:宫底脐下1指,子宫软,压痛明显。首先考虑的诊断是A.子宫内膜炎B.产后宫缩痛C.子宫复旧不良D.产后尿潴留E.急性盆腔腹膜炎答案:A答案分析:产妇恶露多、有臭味,子宫压痛明显,考虑为子宫内膜炎,故A正确。产后宫缩痛无恶露异常及子宫压痛;子宫复旧不良主要表现为子宫较大、质地软;产后尿潴留主要表现为排尿困难;急性盆腔腹膜炎有发热、腹痛剧烈等表现,故B、C、D、E错误。6.某产妇,产后10天,血性恶露持续不断,量多,有异味。首先应考虑的是A.子宫复旧不全B.胎盘胎膜残留C.蜕膜残留D.子宫内膜炎E.剖宫产术后子宫切口裂开答案:B答案分析:产后10天血性恶露持续不断、量多有异味,首先考虑胎盘胎膜残留,故B正确。子宫复旧不全恶露多为量多、色淡红;蜕膜残留较少见;子宫内膜炎有发热、腹痛等表现;剖宫产术后子宫切口裂开多发生在术后23周,故A、C、D、E错误。7.产后抑郁症的主要症状不包括A.情绪低落B.食欲减退C.失眠D.头痛E.对生活缺乏信心答案:D答案分析:产后抑郁症主要表现为情绪低落、食欲减退、失眠、对生活缺乏信心等,头痛不是其主要症状,故D错误。8.关于子宫复旧的描述,正确的是A.产后1周,子宫缩小至约妊娠12周大小B.产后2周,子宫缩小至约妊娠8周大小C.产后6周,子宫恢复至非孕时大小D.产后10天,子宫降至骨盆腔内E.以上都正确答案:E答案分析:产后1周,子宫缩小至约妊娠12周大小;产后2周,子宫缩小至约妊娠8周大小;产后6周,子宫恢复至非孕时大小;产后10天,子宫降至骨盆腔内,以上描述均正确,故E正确。9.下列哪项不是新生儿Apgar评分的内容A.心率B.呼吸C.体温D.肌张力E.皮肤颜色答案:C答案分析:新生儿Apgar评分内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色,不包括体温,故C错误。10.新生儿出生后1分钟,心率90次/分,呼吸浅慢不规则,四肢稍屈,有喉反射,躯干红,四肢青紫,Apgar评分为A.3分B.4分C.5分D.6分E.7分答案:C答案分析:心率90次/分(1分),呼吸浅慢不规则(1分),四肢稍屈(1分),有喉反射(2分),躯干红,四肢青紫(1分),总分为5分,故C正确。11.新生儿窒息复苏时,首先应采取的措施是A.给氧B.人工呼吸C.清理呼吸道D.胸外心脏按压E.注射肾上腺素答案:C答案分析:新生儿窒息复苏时,首先应清理呼吸道,保持气道通畅,故C正确。12.新生儿生理性黄疸出现的时间是A.出生后24小时内B.出生后23天C.出生后45天D.出生后57天E.出生后710天答案:B答案分析:新生儿生理性黄疸一般在出生后23天出现,故B正确。13.新生儿病理性黄疸的特点不包括A.黄疸出现早(出生后24小时内)B.黄疸程度重C.黄疸持续时间长D.黄疸退而复现E.血清胆红素<221μmol/L答案:E答案分析:新生儿病理性黄疸血清胆红素常>221μmol/L(足月儿)或>257μmol/L(早产儿),故E错误。其余选项均为病理性黄疸特点。14.某新生儿,出生后2天,出现黄疸,查血清胆红素256μmol/L,诊断为新生儿黄疸。该患儿最主要的护理措施是A.蓝光照射B.换血疗法C.口服苯巴比妥D.输血浆E.观察黄疸变化答案:A答案分析:该患儿血清胆红素256μmol/L,可先采取蓝光照射治疗,故A正确。换血疗法一般用于严重黄疸;口服苯巴比妥、输血浆可作为辅助治疗;观察黄疸变化是所有黄疸患儿都需做的,但不是最主要措施,故B、C、D、E错误。15.关于新生儿寒冷损伤综合征的描述,错误的是A.多发生在寒冷季节B.早产儿多见C.低体温和皮肤硬肿是主要表现D.复温是治疗的关键E.轻度硬肿的范围<20%答案:E答案分析:轻度硬肿范围<20%表述错误,轻度硬肿范围为20%50%,故E错误。其余选项描述均正确。16.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是A.快速复温B.先快后慢C.先慢后快D.逐步复温E.612小时内体温恢复正常答案:D答案分析:新生儿寒冷损伤综合征复温原则是逐步复温,故D正确。快速复温可能导致不良后果,故A错误;不是先快后慢或先慢后快的方式,故B、C错误;轻、中度患儿一般在612小时内体温恢复正常,重度患儿在1224小时内体温恢复正常,故E错误。17.关于前置胎盘的描述,错误的是A.妊娠晚期无痛性阴道流血是主要症状B.超声检查是诊断前置胎盘的主要方法C.完全性前置胎盘阴道流血出现早且量多D.前置胎盘产妇剖宫产术后出血的可能性较小E.前置胎盘可导致胎儿窘迫答案:D答案分析:前置胎盘产妇剖宫产术后出血的可能性较大,因为胎盘附着部位的子宫下段肌层薄、收缩力差,不易止血,故D错误。其余选项描述均正确。18.某孕妇,妊娠32周,无痛性阴道流血2次,量不多。查体:子宫大小与孕周相符,胎先露高浮,胎心136次/分。最可能的诊断是A.胎盘早剥B.前置胎盘C.先兆早产D.宫颈息肉E.子宫破裂答案:B答案分析:孕妇妊娠晚期无痛性阴道流血,子宫大小与孕周相符,胎先露高浮,符合前置胎盘表现,故B正确。胎盘早剥有腹痛;先兆早产有宫缩;宫颈息肉一般出血量少且无特异性孕周表现;子宫破裂有剧烈腹痛等表现,故A、C、D、E错误。19.前置胎盘孕妇期待疗法期间的护理措施不包括A.绝对卧床休息B.禁止肛查和阴道检查C.密切观察阴道流血情况D.立即终止妊娠E.加强营养答案:D答案分析:前置胎盘孕妇期待疗法期间应尽量延长孕周,不是立即终止妊娠,故D错误。其余选项均为期待疗法期间的护理措施。20.关于胎盘早剥的描述,正确的是A.主要病理变化是底蜕膜出血B.分为显性剥离和隐性剥离两种类型C.显性剥离多表现为阴道大量流血D.隐性剥离可出现子宫强直性收缩E.以上都正确答案:E答案分析:胎盘早剥主要病理变化是底蜕膜出血,分为显性剥离和隐性剥离,显性剥离多有阴道大量流血,隐性剥离严重时可出现子宫强直性收缩,以上描述均正确,故E正确。21.某孕妇,妊娠35周,因突发腹痛伴阴道少量流血入院。查体:血压90/60mmHg,子宫硬如板状,胎位不清,胎心未闻及。最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆早产D.子宫破裂E.羊水栓塞答案:B答案分析:孕妇突发腹痛伴阴道流血,子宫硬如板状,胎位不清,胎心未闻及,符合胎盘早剥表现,故B正确。前置胎盘无痛性阴道流血;先兆早产有宫缩;子宫破裂有剧烈腹痛及休克等表现;羊水栓塞有突发呼吸困难等表现,故A、C、D、E错误。22.胎盘早剥的处理原则是A.纠正休克,及时终止妊娠B.期待疗法C.抑制宫缩D.吸氧E.应用止血药物答案:A答案分析:胎盘早剥一旦确诊,应纠正休克,及时终止妊娠,故A正确。期待疗法适用于前置胎盘;抑制宫缩用于先兆早产;吸氧、应用止血药物是辅助治疗措施,故B、C、D、E错误。23.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是A.全身小动脉痉挛B.水钠潴留C.血液浓缩D.凝血功能障碍E.胎盘缺血答案:A答案分析:妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛,故A正确。24.某孕妇,妊娠34周,血压160/110mmHg,尿蛋白(+++),水肿(++),自觉头痛、眼花。该孕妇最可能的诊断是A.妊娠期高血压B.轻度子痫前期C.重度子痫前期D.子痫E.慢性高血压并发子痫前期答案:C答案分析:孕妇血压160/110mmHg,尿蛋白(+++),有自觉症状(头痛、眼花),符合重度子痫前期诊断,故C正确。妊娠期高血压无蛋白尿;轻度子痫前期血压及症状相对较轻;子痫有抽搐发作;慢性高血压并发子痫前期有慢性高血压病史,故A、B、D、E错误。25.治疗重度子痫前期的首选药物是A.硫酸镁B.地西泮C.冬眠合剂D.降压药E.利尿剂答案:A答案分析:治疗重度子痫前期的首选药物是硫酸镁,它可以预防和控制子痫发作,故A正确。地西泮、冬眠合剂可用于镇静;降压药用于控制血压;利尿剂一般不常规使用,故B、C、D、E错误。26.硫酸镁中毒的表现不包括A.膝反射减弱或消失B.呼吸<16次/分C.尿量<25ml/hD.心率加快E.全身肌张力减退答案:D答案分析:硫酸镁中毒表现为膝反射减弱或消失、呼吸<16次/分、尿量<25ml/h、全身肌张力减退等,心率加快不是硫酸镁中毒表现,故D错误。27.某孕妇,使用硫酸镁治疗重度子痫前期,治疗过程中出现膝反射消失。此时应立即采取的措施是A.静脉滴注钙剂B.停止使用硫酸镁C.吸氧D.静脉滴注地塞米松E.剖宫产终止妊娠答案:B答案分析:硫酸镁中毒首先应停止使用硫酸镁,故B正确。静脉滴注钙剂是解毒措施,但前提是先停用硫酸镁;吸氧、静脉滴注地塞米松、剖宫产终止妊娠不是首要措施,故A、C、D、E错误。28.子痫患者的护理措施错误的是A.安置于单人暗室B.保持呼吸道通畅C.防止坠床、舌咬伤D.立即终止妊娠E.密切观察生命体征及尿量答案:D答案分析:子痫患者应在控制抽搐后2小时左右考虑终止妊娠,而非立即终止妊娠,故D错误。其余选项均为子痫患者的正确护理措施。29.妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期是A.妊娠2830周B.妊娠3234周C.妊娠3638周D.分娩期E.产褥期最初3天答案:B答案分析:妊娠3234周、分娩期及产褥期最初3天是心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期,其中妊娠3234周血容量增加达高峰,心脏负担最重,故B正确。30.某孕妇,妊娠34周,有心脏病史,轻微活动后即感心悸、气短。查体:心率110次/分,呼吸22次/分。该孕妇的心功能分级为A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.Ⅴ级答案:C答案分析:孕妇轻微活动后即感心悸、气短,符合心功能Ⅲ级表现,故C正确。Ⅰ级一般体力活动不受限;Ⅱ级一般体力活动稍受限;Ⅳ级不能从事任何体力活动,休息时也有心衰症状;心功能分级没有Ⅴ级,故A、B、D、E错误。31.妊娠合并心脏病孕妇分娩期的护理措施错误的是A.严密观察生命体征B.尽量缩短第二产程C.胎儿娩出后腹部放置沙袋D.产后立即肌内注射麦角新碱E.产后24小时内绝对卧床休息答案:D答案分析:妊娠合并心脏病孕妇产后禁用麦角新碱,因为麦角新碱可使静脉压升高,加重心脏负担,故D错误。其余选项均为分娩期正确护理措施。32.妊娠合并糖尿病对胎儿的影响不包括A.巨大儿B.胎儿生长受限C.胎儿窘迫D.胎儿畸形E.新生儿低血糖答案:E答案分析:新生儿低血糖是妊娠合并糖尿病对新生儿的影响,而非对胎儿的影响,故E正确。其余选项均为对胎儿的影响。33.某孕妇,妊娠28周,诊断为妊娠期糖尿病。其饮食控制的原则不包括A.控制总热量B.均衡营养C.少量多餐D.高糖饮食E.多吃蔬菜答案:D答案分析:妊娠期糖尿病饮食控制应控制总热量,均衡营养,少量多餐,多吃蔬菜,避免高糖饮食,故D错误。34.妊娠合并糖尿病孕妇分娩期的护理措施不包括A.严密监测血糖B.鼓励产妇进食C.静脉滴注胰岛素D.预防产后出血E.新生儿按正常新生儿护理答案:E答案分析:妊娠合并糖尿病孕妇分娩的新生儿应按高危新生儿护理,注意监测血糖等,故E错误。其余选项均为分娩期护理措施。35.某产妇,产后1周,寒战、高热,体温39.5℃,下腹部疼痛,恶露增多,有臭味。最可能的诊断是A.子宫内膜炎B.产后宫缩痛C.子宫复旧不良D.产后尿潴留E.急性盆腔结缔组织炎答案:A答案分析:产妇产后寒战、高热,下腹痛,恶露增多有臭味,考虑为子宫内膜炎,故A正确。产后宫缩痛无发热及恶露异常;子宫复旧不良主要表现为子宫较大、质地软;产后尿潴留主要表现为排尿困难;急性盆腔结缔组织炎有发热、腹痛、宫旁组织增厚等表现,故B、C、D、E错误。36.关于产褥感染的处理原则,错误的是A.支持疗法B.选用有效的抗生素C.半卧位以利引流D.禁用宫缩剂E.及时处理伤口答案:D答案分析:产褥感染时可适当使用宫缩剂,促进子宫收缩,减少出血,排出恶露,故D错误。其余选项均为产褥感染的处理原则。37.某产妇,产后2天,出现尿频、尿急、尿痛。查体:体温37.8℃,耻骨上有压痛。最可能的诊断是A.急性肾盂肾炎B.膀胱炎C.尿道炎D.外阴炎E.阴道炎答案:B答案分析:产妇产后出现尿频、尿急、尿痛,耻骨上有压痛,考虑为膀胱炎,故B正确。急性肾盂肾炎有腰痛、肾区叩击痛;尿道炎主要表现为尿道口红、肿、痛;外阴炎有外阴瘙痒、疼痛等;阴道炎有阴道分泌物异常等表现,故A、C、D、E错误。38.某孕妇,妊娠38周,规律宫缩6小时,宫口开大2cm,先露2。此时的诊断是A.先兆临产B.早产临产C.第一产程潜伏期D.第一产程活跃期E.第二产程答案:C答案分析:孕妇规律宫缩,宫口开大2cm,处于第一产程潜伏期(从规律宫缩至宫口扩张3cm),故C正确。先兆临产有不规律宫缩等表现;早产临产是妊娠满28周至不足37周出现规律宫缩;第一产程活跃期是宫口扩张3cm至宫口开全;第二产程是宫口开全至胎儿娩出,故A、B、D、E错误。39.第一产程活跃期的最大加速期是指A.宫口扩张34cmB.宫口扩张49cmC.宫口扩张910cmD.宫口扩张23cmE.宫口扩张12cm答案:B答案分析:第一产程活跃期的最大加速期是指宫口扩张49cm,故B正确。40.某产妇,宫口开全2小时,胎头双顶径达坐骨棘平面以下3cm,宫缩减弱,胎心120次/分。此时应采取的措施是A.等待自然分娩B.静脉滴注缩宫素C.行会阴侧切,胎头吸引术助产D.剖宫产E.行产钳助产答案:C答案分析:产妇宫口开全2小时,胎头双顶径达坐骨棘平面以下3cm,但宫缩减弱,可采取会阴侧切,胎头吸引术助产,故C正确。等待自然分娩可能导致胎儿窘迫;静脉滴注缩宫素可能导致子宫破裂等;剖宫产适用于有剖宫产指征情况;产钳助产有一定风险且此情况不是首选,故A、B、D、E错误。41.第二产程的主要临床表现是A.规律宫缩B.宫口扩张C.胎头拨露D.胎膜破裂E.胎盘娩出答案:C答案分析:第二产程主要临床表现是胎头拨露、着冠,直至胎儿娩出,故C正确。规律宫缩、宫口扩张是第一产程表现;胎膜破裂可发生在第一产程;胎盘娩出是第三产程表现,故A、B、D、E错误。42.第三产程的处理措施不包括A.协助胎盘娩出B.检查胎盘胎膜完整性C.检查软产道有无裂伤D.预防产后出血E.立即给新生儿洗澡答案:E答案分析:第三产程处理包括协助胎盘娩出、检查胎盘胎膜完整性、检查软产道有无裂伤、预防产后出血等,立即给新生儿洗澡不是第三产程的处理措施,故E错误。43.某产妇,产后1小时,阴道流血量约500ml,色鲜红,子宫轮廓不清,质软。此时应首先采取的措施是A.按摩子宫B.注射宫缩剂C.检查软产道D.输血E.清宫答案:A答案分析:产妇产后阴道流血,子宫轮廓不清、质软,考虑子宫收缩乏力,首先应按摩子宫,促进子宫收缩,故A正确。注射宫缩剂、检查软产道、输血、清宫等可根据情况后续进行,故B、C、D、E错误。44.产后出血最常见的原因是A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.子宫破裂答案:A答案分析:产后出血最常见的原因是子宫收缩乏力,故A正确。45.某产妇,因宫缩乏力导致产后出血,经按摩子宫、注射宫缩剂等处理后仍出血不止。此时应采取的措施是A.宫腔填塞纱布条B.结扎盆腔血管C.切除子宫D.输血E.以上都可能答案:E答案分析:宫缩乏力导致产后出血经一般处理无效时,可根据情况采取宫腔填塞纱布条、
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