河北秦皇岛妇产科护理(中级)考试题含答案2024年

河北秦皇岛妇产科护理(中级)考试题含答案2024年1.初产妇，26岁，妊娠40周，规律宫缩13小时，自然破膜2小时，宫口开大4cm，胎心110次/分，胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是A.急查尿雌激素/肌酐比值B.吸氧，左侧卧位C.静注25%葡萄糖液内加维生素CD.静脉滴注缩宫素，加速产程进展E.立即行剖宫产术答案：E答案分析：频繁晚期减速提示胎儿严重缺氧，需立即终止妊娠，该产妇宫口仅开大4cm，短时间内不能经阴道分娩，应立即行剖宫产术。2.妊娠合并心脏病孕妇，分娩时应做到A.宫口开全后，鼓励孕妇屏气用力以尽快结束分娩B.第二产程中应肌注吗啡C.胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋D.为预防分娩期心力衰竭，产前要达到洋地黄饱和量E.急性心力衰竭时应即刻剖宫产结束分娩答案：C答案分析：胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋，可防止腹压骤降诱发心力衰竭。A项屏气用力会增加心脏负担；B项肌注吗啡用于缓解产妇紧张情绪，但不是常规；D项产前洋地黄饱和量易中毒；E项急性心力衰竭应先处理心衰，病情稳定后再考虑分娩方式。3.产后出血最常见的原因是A.宫缩乏力B.胎盘植入C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.胎盘胎膜残留答案：A答案分析：宫缩乏力是产后出血最常见的原因，可导致子宫不能正常收缩压迫血管止血。4.关于恶露，下列哪项不正确A.血性恶露有少量胎膜和坏死蜕膜组织B.浆液性恶露有较多坏死蜕膜组织C.白色恶露中含有细菌D.浆液性恶露持续时间为1周E.血性恶露持续时间为3～4天答案：D答案分析：浆液性恶露持续时间为10天左右，而不是1周。5.新生儿窒息复苏时最根本的是A.尽量吸净呼吸道黏液B.触觉刺激C.复苏器加压给氧D.胸外按压心脏E.喉镜下经口气管插管答案：A答案分析：吸净呼吸道黏液是复苏的关键步骤，可防止吸入性肺炎，保证气道通畅，是最根本的措施。6.某产妇，产后第3天，自觉下腹部阵发性疼痛，哺乳时加剧。查体：体温37.2℃，子宫底于脐下3指，无压痛，双侧宫旁压痛（），恶露暗红，量少，无臭味。该产妇最可能的诊断是A.子宫内膜炎B.产后宫缩痛C.子宫复旧不良D.产后尿潴留E.急性盆腔结缔组织炎答案：B答案分析：产后宫缩痛多在产后1～2天出现，持续2～3天自然消失，哺乳时反射性缩宫素分泌增多可使疼痛加重，该产妇表现符合产后宫缩痛。7.下列哪项不是胎盘剥离征象A.子宫体变硬呈球形，子宫底升高达脐上B.阴道少量流血C.阴道口外露的一段脐带自行延长D.于耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露的脐带不再回缩E.宫底下降，于耻骨联合上方可触及胎盘答案：E答案分析：胎盘剥离时子宫底应升高，而不是下降，故E项不是胎盘剥离征象。8.初产妇，足月妊娠，宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘下3cm，枕左横位（LOT），胎膜已破，羊水清，胎心率140次/分。本例正确的处理应是A.行剖宫产术B.缩宫素静脉滴注C.等待阴道自然分娩D.徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩E.行产钳助产术答案：D答案分析：该产妇宫口开全，胎头已达坐骨棘下3cm，胎位为枕左横位，可徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩。9.妊娠高血压综合征基本病理生理变化中最重要的是A.全身小动脉痉挛B.弥散性血管内凝血C.水钠潴留D.胎盘绒毛退行性变E.肾小球滤过率降低答案：A答案分析：全身小动脉痉挛是妊娠高血压综合征基本病理生理变化的基础，可导致各器官缺血缺氧，引发一系列症状。10.某孕妇，28岁，妊娠32周，因妊娠期高血压疾病入院。护士在为其测量血压时，应注意A.袖带过宽测得血压值偏高B.袖带过窄测得血压值偏低C.测量前嘱孕妇休息15～30分钟D.测量时应取卧位或立位E.听诊器胸件应塞在袖带内答案：C答案分析：测量血压前应嘱孕妇休息15～30分钟以保证测量结果准确。A项袖带过宽测得血压值偏低；B项袖带过窄测得血压值偏高；D项一般取坐位或卧位；E项听诊器胸件不能塞在袖带内。11.前置胎盘孕妇，产科检查的结果是A.子宫大小与停经月份不相符B.胎位不易摸清C.子宫硬如板状D.不易发生胎位异常E.枕先露者胎头高浮答案：E答案分析：前置胎盘时，由于胎盘下缘阻挡，枕先露者胎头高浮。A项子宫大小与停经月份相符；B项胎位多可摸清；C项子宫硬如板状是胎盘早剥表现；前置胎盘易发生胎位异常。12.胎盘早剥的主要病理变化是A.底蜕膜出血B.真蜕膜出血C.包蜕膜出血D.胎盘边缘血窦破裂出血E.胎盘血管痉挛答案：A答案分析：胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血，形成血肿，使胎盘自附着处剥离。13.某孕妇，妊娠35周，因阴道流血来院就诊。诊断为前置胎盘，拟行期待疗法。下列护理措施中，错误的是A.绝对卧床休息，左侧卧位B.定时间断吸氧C.避免各种刺激D.监测胎儿宫内情况E.肛查了解宫口开大情况答案：E答案分析：前置胎盘禁止肛查，以免引起大出血，应采用B超等方法了解情况。14.羊水过多孕妇，容易并发A.妊娠期高血压疾病B.前置胎盘C.胎盘早剥D.胎膜早破E.以上都是答案：E答案分析：羊水过多孕妇易并发妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破等。15.过期妊娠时，需立即终止妊娠的指征是A.胎儿监护NST有反应型B.羊水中有胎粪或羊水过少C.胎儿估计体重3000gD.12小时胎动计数＞10次E.B超显示胎儿双顶径8.5cm答案：B答案分析：羊水中有胎粪或羊水过少提示胎儿可能缺氧，需立即终止妊娠。A项NST有反应型提示胎儿情况良好；C项胎儿体重适中不是终止妊娠指征；D项12小时胎动计数＞10次为正常；E项双顶径大小不能作为立即终止妊娠的依据。16.妊娠合并糖尿病对胎儿的影响不包括A.巨大胎儿B.胎儿生长受限C.胎儿畸形D.新生儿高血糖E.新生儿呼吸窘迫综合征答案：D答案分析：妊娠合并糖尿病易导致胎儿巨大、生长受限、畸形、新生儿呼吸窘迫综合征等，新生儿出生后易发生低血糖，而不是高血糖。17.某孕妇，29岁，妊娠38周，诊断为妊娠合并心脏病，心功能Ⅱ级。目前待产，下列护理措施中，错误的是A.充分休息，避免过劳B.低盐饮食C.注意保暖，防止上呼吸道感染D.常规静脉滴注抗生素3天E.严密观察心功能及有无早期心力衰竭征象答案：D答案分析：妊娠合并心脏病孕妇，如有感染指征时才使用抗生素，而不是常规静脉滴注3天。18.关于产褥感染的处理原则，错误的是A.选用有效的抗生素B.改善全身一般情况C.半卧位以利引流D.禁用宫缩剂，避免感染扩散E.胎盘残留者，应控制感染后清宫答案：D答案分析：产褥感染时可使用宫缩剂，促进子宫收缩，防止炎症扩散，故D项错误。19.某产妇，产后第4天，体温38.5℃，下腹部疼痛，恶露增多，有臭味。最可能的诊断是A.子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性输卵管炎D.急性腹膜炎E.血栓性静脉炎答案：A答案分析：该产妇产后4天，体温升高，下腹痛，恶露增多有臭味，符合子宫内膜炎表现。20.新生儿生理性黄疸的特点是A.生后24小时内出现黄疸B.足月儿黄疸持续时间超过2周C.血清胆红素足月儿＞221μmol/LD.血清胆红素每日上升幅度＞85μmol/LE.一般情况好，不伴有其他症状答案：E答案分析：新生儿生理性黄疸一般情况好，不伴有其他症状。A项生后24小时内出现黄疸多为病理性；B项足月儿黄疸持续时间不超过2周；C项血清胆红素足月儿不超过221μmol/L；D项血清胆红素每日上升幅度不超过85μmol/L。21.关于母乳喂养的优点，下列哪项不正确A.母乳营养丰富，易于消化吸收B.母乳喂养可以增进母子感情C.母乳中含有多种免疫球蛋白，能增强婴儿免疫力D.母乳喂养可以促进子宫复旧E.母乳喂养可以降低母亲患乳腺癌的风险，但会增加卵巢癌的发生风险答案：E答案分析：母乳喂养可以降低母亲患乳腺癌和卵巢癌的风险，故E项错误。22.某产妇，产后第2天，乳房胀痛，无红肿，伴低热。首选的护理措施是A.用吸奶器吸乳B.生麦芽煎汤喝C.少喝汤水D.让新生儿多吸吮E.皮硝外敷乳房答案：D答案分析：产后乳房胀痛多因乳腺管不通畅，让新生儿多吸吮可促进乳汁排出，缓解胀痛。23.下列哪项不是新生儿窒息的病因A.胎儿窘迫B.呼吸中枢受抑制C.呼吸道阻塞D.先天性心脏病E.新生儿肺炎答案：E答案分析：新生儿肺炎是新生儿窒息后的并发症，而不是病因。24.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是A.迅速复温B.先快后慢C.先慢后快D.逐步复温E.4～8小时内体温恢复正常答案：D答案分析：新生儿寒冷损伤综合征复温应逐步复温，避免快速复温引起肺出血等并发症。25.某新生儿，出生后1分钟，心率90次/分，呼吸浅慢不规则，四肢稍屈，刺激喉部有轻微反应，但无咳嗽，躯干红，四肢紫绀。Apgar评分为A.2分B.3分C.4分D.5分E.6分答案：C答案分析：心率90次/分计1分，呼吸浅慢不规则计1分，四肢稍屈计1分，刺激喉部有轻微反应但无咳嗽计1分，躯干红四肢紫绀计0分，共4分。26.引起产褥感染最常见的病原菌是A.大肠杆菌B.葡萄球菌C.厌氧性链球菌D.厌氧类杆菌属E.需氧性链球菌答案：E答案分析：需氧性链球菌是引起产褥感染最常见的病原菌。27.某孕妇，妊娠39周，规律宫缩10小时，宫口开大2cm，胎膜未破，胎心140次/分。此时首要的护理措施是A.肥皂水灌肠B.人工破膜C.观察宫缩及胎心变化D.静脉滴注缩宫素E.做剖宫产术前准备答案：C答案分析：该孕妇处于第一产程潜伏期，应密切观察宫缩及胎心变化。A项胎膜未破且宫口＜4cm时可肥皂水灌肠，但不是首要措施；B项目前不需要人工破膜；D项无缩宫素使用指征；E项目前未提示需要剖宫产。28.分娩期产妇一旦发现子宫先兆破裂，首选的措施是A.抗休克，静脉输液、输血B.停止一切操作，抑制宫缩C.行阴道助产，尽快结束分娩D.大量抗生素预防感染E.剖腹探查答案：B答案分析：发现子宫先兆破裂，应立即停止一切操作，抑制宫缩，防止子宫破裂。29.关于妊娠合并病毒性肝炎的处理，下列哪项是错误的A.早期妊娠应积极治疗后行人工流产B.中、晚期妊娠不宜终止妊娠C.分娩时缩短第二产程D.避免应用对肝脏有损害的药物E.产后不宜哺乳者可用雌激素回奶答案：E答案分析：产后不宜哺乳者禁用雌激素回奶，以免加重肝脏负担，可采用生麦芽等方法回奶。30.某产妇，产后第5天，体温38.2℃，下腹部疼痛，恶露增多，有异味。妇科检查：子宫底脐下3指，有压痛。最可能的诊断是A.子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性输卵管炎D.盆腔腹膜炎E.血栓性静脉炎答案：A答案分析：该产妇产后5天，体温升高，下腹痛，恶露增多有异味，子宫底有压痛，符合子宫内膜炎表现。31.胎儿窘迫的主要病理生理变化是A.缺血缺氧引起的一系列变化B.胎儿心血管系统功能障碍C.胎儿呼吸系统功能障碍D.胎儿中枢神经系统功能障碍E.胎儿代谢性酸中毒答案：A答案分析：胎儿窘迫的主要病理生理变化是缺血缺氧引起的一系列变化。32.某孕妇，妊娠36周，因阴道少量流血来院就诊。诊断为前置胎盘，下列护理措施中，错误的是A.绝对卧床休息，左侧卧位B.定时间断吸氧C.避免各种刺激D.肛查了解宫口开大情况E.监测胎儿宫内情况答案：D答案分析：前置胎盘禁止肛查，以免引起大出血。33.羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml答案：C答案分析：羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于300ml。34.妊娠合并贫血最常见的类型是A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.地中海贫血E.以上都不是答案：A答案分析：妊娠合并贫血最常见的类型是缺铁性贫血。35.某产妇，产后第3天，双侧乳房胀痛，无红肿，乳汁排出不畅。首选的护理措施是A.用吸奶器吸乳B.生麦芽煎汤喝C.少喝汤水D.让新生儿多吸吮E.皮硝外敷乳房答案：D答案分析：产后乳房胀痛、乳汁排出不畅，让新生儿多吸吮可促进乳汁排出，缓解症状。36.新生儿窒息复苏后护理，下列哪项不正确A.保暖，维持体温在36.5～37℃B.早期哺乳C.供给营养和液体D.加强监护E.保持呼吸道通畅答案：B答案分析：新生儿窒息复苏后应延迟哺乳，以免发生呕吐、误吸等。37.关于产褥期妇女的生理变化，下列哪项不正确A.产后1周，子宫缩小至约妊娠12周大小B.产后10天，子宫降至骨盆腔内C.产后2周，子宫恢复至正常大小D.产后6周，子宫恢复至非孕期大小E.产后2～3天，宫口仍可通过二指答案：C答案分析：产后6周，子宫恢复至非孕期大小，而不是产后2周，故C项错误。38.某孕妇，妊娠32周，因妊娠期高血压疾病入院。护士在为其测量血压时，应注意袖带的宽度应适宜，一般为上臂长度的A.1/2B.2/3C.3/4D.4/5E.以上都不是答案：B答案分析：测量血压时袖带宽度一般为上臂长度的2/3。39.前置胎盘孕妇，阴道流血的特点是A.无痛性阴道流血B.有痛性阴道流血C.阴道流血常与外伤有关D.宫缩时阴道流血停止E.阴道流血量与贫血程度不成正比答案：A答案分析：前置胎盘阴道流血的特点是无痛性阴道流血。40.胎盘早剥的处理原则是A.纠正休克，及时终止妊娠B.期待疗法C.抑制宫缩D.镇静、止痛E.预防感染答案：A答案分析：胎盘早剥一旦确诊，应纠正休克，及时终止妊娠，以挽救母儿生命。41.某产妇，产后第1天，自诉下腹部阵发性疼痛。查体：体温37.2℃，子宫底于脐下1指，无压痛，双侧宫旁压痛（），恶露暗红，量少，无臭味。该产妇最可能的诊断是A.子宫内膜炎B.产后宫缩痛C.子宫复旧不良D.产后尿潴留E.急性盆腔结缔组织炎答案：B答案分析：产后宫缩痛多在产后1～2天出现，该产妇表现符合产后宫缩痛。42.新生儿生理性体重下降的恢复时间是A.3～5天B.5～7天C.7～10天D.10～14天E.14～21天答案：C答案分析：新生儿生理性体重下降一般在生后3～4天达最低点，以后逐渐回升，至7～10天恢复到出生时体重。43.关于母乳喂养的注意事项，下列哪项不正确A.母亲应注意个人卫生，勤换内衣B.母亲患乳腺炎时应暂停哺乳C.每次哺乳时间不宜过长，一般为15～20分钟D.哺乳时应将乳头和大部分乳晕放入婴儿口中E.哺乳后应将婴儿抱起轻拍背部，以排出胃内空气答案：B答案分析：母亲患乳腺炎时，如症状较轻可继续哺乳，以促进乳汁排出，减轻淤积，故B项错误。44.某孕妇，妊娠38周，因胎动减少来院就诊。行胎心监护，NST无反应型。下一步应进行的检查是A.B超检查B.OCT试验C.尿E3测定D.血清胎盘生乳素测定E.羊膜镜检查答案：B答案分析：NST无反应型提示胎儿可能有缺氧情况，应进一步行OCT试验了解胎儿储备能力。45.妊娠合并心脏病孕妇，分娩期护理措施错误的是A.严密观察生命体征B.第二产程避免屏气用力C.胎儿娩出后腹部放置沙袋D.产后立即注射麦角新碱E.产后24小时内严密观察心力衰竭征象答案：D答案分析：妊娠合并心脏病孕妇产后禁用麦角新碱，以免增加静脉压，诱发心力衰竭。46.产后出血的定义是A.胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500mlB.胎儿娩出后12小时内阴道流血量超过500mlC.胎盘娩出后24小时内阴道流血量超过500m