陕西咸阳妇产科护理(中级)考试题含答案2024年

陕西咸阳妇产科护理(中级)考试题含答案2024年1.孕妇，28岁，妊娠35周，因阴道少量流血1天就诊。检查：胎位LOA，胎心率140次/分，无宫缩，宫口未开，胎膜未破，正确的处理措施是A.立即剖宫产B.期待疗法C.人工破膜D.缩宫素引产E.会阴侧切答案：B答案分析：孕妇妊娠35周，少量阴道流血，无宫缩、宫口未开、胎膜未破，胎儿情况良好，应采取期待疗法，尽量延长孕周，提高胎儿存活率。立即剖宫产适用于有严重并发症等情况；人工破膜、缩宫素引产一般用于需要终止妊娠且有指征时；会阴侧切是分娩时的操作，此时均不适用。2.产后出血最常见的原因是A.子宫收缩乏力B.胎盘胎膜残留C.软产道损伤D.凝血功能障碍E.子宫破裂答案：A答案分析：子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，占产后出血总数的70%80%。胎盘胎膜残留、软产道损伤、凝血功能障碍、子宫破裂也可导致产后出血，但不是最常见原因。3.某产妇，产后第3天出现高热，体温39℃，下腹疼痛，恶露有臭味，最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性输卵管炎D.急性腹膜炎E.血栓性静脉炎答案：A答案分析：产后3天出现高热、下腹疼痛、恶露有臭味，符合急性子宫内膜炎的表现。急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎多有盆腔内组织增厚等表现；急性腹膜炎有腹膜刺激征；血栓性静脉炎多有下肢疼痛、肿胀等，故答案为A。4.关于妊娠合并心脏病的处理，下列哪项是错误的A.不宜妊娠者应在孕12周前行人工流产B.妊娠晚期应提前选择分娩方式C.产程中避免使用镇静剂D.产后应给予抗生素预防感染E.心功能Ⅲ级以上者不宜哺乳答案：C答案分析：产程中适当使用镇静剂可以减轻产妇的紧张情绪，有利于产程进展，并非避免使用。不宜妊娠者孕12周前行人工流产可减少对身体的伤害；妊娠晚期提前选择分娩方式可降低分娩风险；产后给予抗生素预防感染可防止感染性心内膜炎等；心功能Ⅲ级以上者哺乳会增加心脏负担，不宜哺乳。5.某孕妇，孕32周，自觉胎动减少1天。检查：胎心率130次/分，无宫缩。首先应进行的检查是A.超声检查B.缩宫素激惹试验C.胎儿生物物理评分D.无应激试验E.羊膜镜检查答案：D答案分析：孕妇自觉胎动减少，首先应进行无应激试验，了解胎儿的储备能力。超声检查可进一步评估胎儿情况，但不是首先检查；缩宫素激惹试验一般用于晚期妊娠评估胎盘功能；胎儿生物物理评分较复杂，通常在进一步评估时用；羊膜镜检查有一定创伤性，一般不首选。6.新生儿窒息复苏时，胸外心脏按压的频率是A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分E.140160次/分答案：C答案分析：新生儿窒息复苏时，胸外心脏按压频率为100120次/分，故答案选C。7.某产妇，顺产一女婴，产后第2天，乳房胀痛，无红肿，首选的护理措施是A.用吸奶器吸奶B.生麦芽煎汤喝C.少喝汤水D.让新生儿多吸吮E.芒硝外敷乳房答案：D答案分析：产后乳房胀痛但无红肿，多是乳汁淤积所致，让新生儿多吸吮可促进乳汁排出，缓解胀痛。用吸奶器吸奶可作为辅助；生麦芽煎汤喝用于回乳；少喝汤水不利于乳汁分泌；芒硝外敷乳房多用于退奶，故答案为D。8.前置胎盘的主要症状是A.妊娠晚期无痛性阴道流血B.妊娠晚期腹痛性阴道流血C.妊娠早期无痛性阴道流血D.妊娠早期腹痛性阴道流血E.分娩开始时无痛性阴道流血答案：A答案分析：前置胎盘典型症状是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血，故答案选A。9.葡萄胎患者清宫术后，随访的主要监测指标是A.妇科检查B.盆腔B超C.血βHCGD.胸片E.症状及体征答案：C答案分析：葡萄胎患者清宫术后，血βHCG是随访的主要监测指标，通过监测其下降情况可判断有无恶变等。妇科检查、盆腔B超、胸片等也是随访内容，但不是主要监测指标，症状及体征是综合参考方面，故答案为C。10.子痫患者抽搐时，首要的护理措施是A.立即给予氧气吸入B.加床档防止受伤C.观察病情变化D.保持呼吸道通畅E.立即用硫酸镁静脉注射答案：D答案分析：子痫患者抽搐时，首要护理措施是保持呼吸道通畅，防止窒息。给予氧气吸入、加床档防止受伤、观察病情变化等都是重要措施，但不是首要的；立即用硫酸镁静脉注射是治疗措施，故答案选D。11.产褥期一般为A.2周B.4周C.6周D.8周E.10周答案：C答案分析：产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢复至正常未孕状态所需的一段时期，通常为6周，故答案选C。12.妊娠合并糖尿病孕妇，最易发生的并发症是A.妊娠期高血压疾病B.羊水过少C.胎膜早破D.胎盘早剥E.产后出血答案：A答案分析：妊娠合并糖尿病孕妇，由于糖代谢紊乱等，最易发生妊娠期高血压疾病。羊水过少、胎膜早破、胎盘早剥、产后出血也可能发生，但不是最易发生的并发症，故答案为A。13.某产妇，产后第5天，体温38.5℃，恶露增多且有臭味，下腹疼痛，最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性输卵管炎D.急性腹膜炎E.血栓性静脉炎答案：A答案分析：产后5天出现发热、恶露增多有臭味、下腹疼痛，符合急性子宫内膜炎表现，同第3题分析，答案选A。14.新生儿Apgar评分的五项指标是A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色C.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度D.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、哭声E.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色答案：B答案分析：新生儿Apgar评分的五项指标是心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色，故答案选B。15.关于产后心理障碍的描述，错误的是A.多在产后2周内发病B.包括产后沮丧、产后抑郁、产后精神病C.与产后体内激素水平变化有关D.与心理社会因素无关E.产妇可出现情绪低落、失眠等症状答案：D答案分析：产后心理障碍与心理社会因素密切相关，如家庭关系、角色转变等。多在产后2周内发病，包括产后沮丧、产后抑郁、产后精神病等类型，与产后体内激素水平变化有关，产妇可出现情绪低落、失眠等症状，故答案选D。16.某孕妇，孕38周，胎位ROA，宫缩规律，宫口开大3cm，此时护士应指导产妇采取的体位是A.仰卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.截石位E.自由体位答案：E答案分析：目前提倡产妇在分娩过程中采取自由体位，可增加产妇的舒适度，有利于产程进展。仰卧位可导致仰卧位低血压综合征；侧卧位多用于特定情况；半坐卧位一般用于产后等；截石位是分娩时的最终体位，故答案为E。17.羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml答案：C答案分析：妊娠晚期羊水量少于300ml者，称为羊水过少，故答案选C。18.胎膜早破孕妇，为预防感染，应采取的措施不包括A.保持外阴清洁B.破膜12小时后给予抗生素C.绝对卧床休息D.尽量避免肛诊和阴道检查E.给予宫缩抑制剂答案：E答案分析：胎膜早破孕妇给予宫缩抑制剂主要是为了延长孕周，与预防感染无关。保持外阴清洁、破膜12小时后给予抗生素、绝对卧床休息、尽量避免肛诊和阴道检查等都是预防感染的措施，故答案选E。19.某产妇，剖宫产术后10天，突然阴道大量流血，可能的原因是A.子宫复旧不良B.胎盘胎膜残留C.剖宫产切口裂开D.凝血功能障碍E.子宫内膜炎答案：C答案分析：剖宫产术后10天突然阴道大量流血，最可能的原因是剖宫产切口裂开。子宫复旧不良多表现为恶露增多、时间延长；胎盘胎膜残留多在产后早期出现；凝血功能障碍多在产后即刻出现出血；子宫内膜炎主要表现为发热、腹痛等，故答案为C。20.关于妊娠合并病毒性肝炎的处理，错误的是A.妊娠期应积极保肝治疗B.分娩时尽量缩短第二产程C.产后不宜哺乳D.新生儿应注射乙肝免疫球蛋白E.孕期应常规行剖宫产答案：E答案分析：妊娠合并病毒性肝炎并非都需要常规行剖宫产，若肝功能正常、胎儿情况良好等可经阴道分娩。妊娠期积极保肝治疗、分娩时尽量缩短第二产程、产后不宜哺乳、新生儿注射乙肝免疫球蛋白等都是正确的处理措施，故答案选E。21.某孕妇，孕36周，自觉头晕、头痛2天。检查：血压160/110mmHg，尿蛋白（++），水肿（++），最可能的诊断是A.妊娠期高血压B.轻度子痫前期C.重度子痫前期D.子痫E.慢性高血压并发子痫前期答案：C答案分析：孕妇孕36周，血压160/110mmHg，尿蛋白（++），水肿（++），伴有头晕、头痛等症状，符合重度子痫前期的诊断标准。妊娠期高血压血压一般低于此且无蛋白尿；轻度子痫前期血压和症状相对较轻；子痫有抽搐表现；慢性高血压并发子痫前期有慢性高血压病史，故答案为C。22.胎儿窘迫的主要表现不包括A.胎心率异常B.胎动异常C.羊水胎粪污染D.胎儿头皮血pH值下降E.宫缩过强答案：E答案分析：胎儿窘迫主要表现为胎心率异常、胎动异常、羊水胎粪污染、胎儿头皮血pH值下降等。宫缩过强可能导致胎儿窘迫，但不是胎儿窘迫的主要表现，故答案选E。23.某产妇，顺产一男婴，产后第3天，乳房胀满而痛，无红肿，乳汁少而稠，伴低热，首选的护理措施是A.用吸奶器吸奶B.生麦芽煎汤喝C.少喝汤水D.让新生儿多吸吮E.芒硝外敷乳房答案：D答案分析：同第7题，产后乳房胀痛、乳汁少而稠伴低热，让新生儿多吸吮可促进乳汁排出，缓解症状，故答案选D。24.会阴侧切缝合术后护理，错误的是A.嘱产妇向患侧卧位B.保持外阴清洁C.伤口肿胀者可用50%硫酸镁湿热敷D.每日检查伤口情况E.伤口有感染征象应提前拆线答案：A答案分析：会阴侧切缝合术后应嘱产妇向健侧卧位，以免恶露污染伤口。保持外阴清洁、伤口肿胀用50%硫酸镁湿热敷、每日检查伤口情况、有感染征象提前拆线等都是正确的护理措施，故答案选A。25.关于妊娠期糖尿病的诊断，下列哪项是错误的A.两次或两次以上空腹血糖≥5.1mmol/L可诊断B.OGTT试验中服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L可诊断C.OGTT试验中服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L可诊断D.随机血糖≥11.1mmol/L，且伴有典型糖尿病症状可诊断E.糖化血红蛋白可作为诊断标准答案：E答案分析：糖化血红蛋白不能作为妊娠期糖尿病的诊断标准。两次或两次以上空腹血糖≥5.1mmol/L、OGTT试验中服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L、服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L、随机血糖≥11.1mmol/L且伴有典型糖尿病症状均可诊断妊娠期糖尿病，故答案选E。26.某孕妇，孕34周，因前置胎盘阴道流血入院。入院时血压80/50mmHg，脉搏120次/分，首要的处理措施是A.剖宫产终止妊娠B.输血、输液纠正休克C.期待疗法D.人工破膜E.阴道检查答案：B答案分析：孕妇因前置胎盘阴道流血入院，出现休克表现，首要处理措施是输血、输液纠正休克，待休克纠正后再根据情况决定分娩方式等。剖宫产终止妊娠、期待疗法、人工破膜等应在病情稳定后考虑；阴道检查可能加重出血，故答案为B。27.某产妇，产后第4天，体温38.5℃，下腹部疼痛，恶露量多，有臭味，最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性输卵管炎D.急性腹膜炎E.血栓性静脉炎答案：A答案分析：同第3、13题，产后第4天发热、下腹痛、恶露量多有臭味，符合急性子宫内膜炎表现，答案选A。28.新生儿寒冷损伤综合征的硬肿最先出现的部位是A.小腿B.大腿外侧C.臀部D.面颊E.上肢答案：A答案分析：新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生顺序为：小腿大腿外侧整个下肢臀部面颊上肢全身，最先出现的部位是小腿，故答案选A。29.某孕妇，孕37周，自觉头痛、眼花1天。检查：血压170/110mmHg，尿蛋白（+++），水肿（+++），应首选的治疗药物是A.硫酸镁B.地西泮C.硝苯地平D.肼屈嗪E.甘露醇答案：A答案分析：孕妇孕37周，血压170/110mmHg，尿蛋白（+++），水肿（+++），有头痛、眼花等症状，为重度子痫前期，首选治疗药物是硫酸镁，可预防和控制子痫发作。地西泮用于镇静；硝苯地平、肼屈嗪用于降压；甘露醇用于降低颅内压，故答案为A。30.关于产褥感染的护理，错误的是A.半坐卧位B.保持外阴清洁C.体温超过38℃应停止哺乳D.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食E.遵医嘱使用抗生素答案：C答案分析：体温超过38℃不是停止哺乳的绝对指征，可将乳汁挤出消毒后喂哺。产褥感染患者采取半坐卧位利于恶露引流；保持外阴清洁、给予高热量等饮食、遵医嘱使用抗生素都是正确的护理措施，故答案选C。31.某产妇，产后第2天，乳房胀痛，有硬结，下列处理方法错误的是A.让新生儿多吸吮B.局部热敷C.按摩乳房D.口服雌激素回奶E.用吸奶器吸奶答案：D答案分析：产后第2天乳房胀痛有硬结是乳汁淤积所致，应促进乳汁排出，而口服雌激素回奶会抑制乳汁分泌，不利于缓解症状。让新生儿多吸吮、局部热敷、按摩乳房、用吸奶器吸奶等都是正确的处理方法，故答案选D。32.羊水过多是指妊娠期间羊水量超过A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000ml答案：C答案分析：妊娠期间羊水量超过2000ml者，称为羊水过多，故答案选C。33.某孕妇，孕39周，规律宫缩10小时，宫口开大2cm，胎膜未破，无头盆不称。此时正确的处理措施是A.人工破膜B.静脉滴注缩宫素C.等待自然分娩D.剖宫产E.行会阴侧切术答案：C答案分析：孕妇规律宫缩10小时，宫口开大2cm，胎膜未破，无头盆不称，处于第一产程潜伏期，应等待自然分娩，不宜过早干预。人工破膜、静脉滴注缩宫素等有相应指征；剖宫产用于有剖宫产指针时；会阴侧切术是分娩时的操作，故答案为C。34.某产妇，产后第5天，发热38.5℃，恶露有臭味，下腹压痛明显，最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性输卵管炎D.急性腹膜炎E.血栓性静脉炎答案：A答案分析：同第3、13、27题，产后第5天发热、恶露有臭味、下腹压痛明显，符合急性子宫内膜炎表现，答案选A。35.新生儿窒息复苏后护理，错误的是A.保暖B.保持呼吸道通畅C.继续给氧D.预防感染E.早期哺乳答案：E答案分析：新生儿窒息复苏后早期应延迟哺乳，以免发生呕吐、误吸等。保暖、保持呼吸道通畅、继续给氧、预防感染等都是正确的护理措施，故答案选E。36.某孕妇，孕32周，诊断为妊娠合并贫血。最常见的贫血类型是A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.地中海贫血E.溶血性贫血答案：A答案分析：妊娠合并贫血最常见的类型是缺铁性贫血，由于孕期铁需求增加等原因导致，故答案选A。37.某产妇，顺产一女婴，产后第3天，体温37.8℃，乳房胀痛，无红肿，乳汁少，首先应采取的措施是A.用吸奶器吸奶B.生麦芽煎汤喝C.少喝汤水D.让新生儿多吸吮E.芒硝外敷乳房答案：D答案分析：同第7、23题，产后乳房胀痛、乳汁少，让新生儿多吸吮可促进乳汁分泌，缓解症状，故答案选D。38.某孕妇，孕35周，诊断为前置胎盘。其终止妊娠的指征不包括A.反复大量阴道流血B.胎儿窘迫C.孕周达36周D.孕妇休克E.前置胎盘类型为边缘性答案：E答案分析：前置胎盘边缘性若阴道流血不多、胎儿情况良好等可继续观察，不是终止妊娠的指征。反复大量阴道流血、胎儿窘迫、孕周达36周、孕妇休克等情况通常需要终止妊娠，故答案选E。39.某产妇，剖宫产术后7天，阴道少量流血，检查：子宫复旧不良，首选的治疗药物是A.缩宫素B.米索前列醇C.麦角新碱D.地诺前列酮E.卡前列素氨丁三醇答案：A答案分析：剖宫产术后子宫复旧不良首选缩宫素促进子宫收缩。米索前列醇、麦角新碱、地诺前列酮、卡前列素氨丁三醇等也可用于促进子宫收缩，但缩宫素相对更常用，故答案为A。40.关于妊娠合并贫血的护理，错误的是A.增加含铁丰富的食物摄入B.口服铁剂应在饭前服用C.服用铁剂时可同时服用维生素CD.严重贫血者应输血治疗E.定期产检答案：B答案分析：口服铁剂应在饭后服用，以减少对胃肠道的刺激。增加含铁丰富食物摄入、服用铁剂时同时服用维生素C促进吸收、严重贫血者输血治疗、定期产检等都是正确的护理措施，故答案选B。41.某孕妇，孕34周，因妊娠期高血压疾病入院。治疗过程中，出现硫酸镁中毒的表现是A.呼吸频率<16次/分B.尿量>25ml/hC.膝反射亢进D.心率加快E.血压升高答案：A答案分析：硫酸镁中毒表现为呼吸频率<16次/分、尿量<25ml/h、膝反射减弱或消失等。尿量>25ml/h是正常情况；膝反射亢进不是中毒表现；心率加快、血压升高与硫酸镁中毒无关，故答案选A。42.某产妇，产后第6天，发热39℃，下腹部疼痛，恶露有臭味，最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性输卵管炎D.急性腹膜炎E.血栓性静脉炎答案：A答案分析：同第3、13、27、34题，产后第6天发热、下腹痛、恶露有臭味，符合急性子宫内膜炎表现，答案选A。43.新生儿生理性黄疸的特点不包括A.生后23天出现B.足月儿黄疸在2周内消退C.早产儿黄疸可延迟至34周消退D.血清胆红素足月儿<221μmol/LE.血清胆红素每日上升幅度>85μmol/L答案：E答案分析：新生儿生理性黄疸血清胆红素每日上升幅度<85μmol/L。生后23天出现、足月儿黄疸2周内消退、早产儿黄疸34周消退、血清胆红素足月儿<221μmol/L等都是其特点，故答案选E。44.某孕妇，孕37周，诊断为胎儿窘迫。下列处理措施中，错误的是A.左侧卧位B.吸氧C.静脉滴注缩宫素D.纠正酸中毒E.尽快终止妊娠答案：C答案分析：胎儿窘迫时静脉滴注缩宫素会加强宫缩，加重胎儿缺氧，是错误的处理措施。左侧卧位、吸氧、纠正酸中毒、尽快终止妊娠等都是正确的处理方法，故答案选C。45.某产妇，顺产一男婴，产后第4天，乳房胀痛，有硬块，乳汁排出不畅，首选的护理措施是A.用吸奶器吸奶B.生麦芽煎汤喝C.少喝汤水D.让新生儿多吸吮E.芒硝外敷乳房答案：D答案分析：同第7、23、37题，产后乳房胀痛有硬块、乳汁排出不畅，让新生儿多吸吮可促进乳汁排出，缓解症状，故答案选D。46.某孕妇