上海金山区妇产科护理(中级)考试题含答案2024年

上海金山区妇产科护理(中级)考试题含答案2024年1.关于女性生殖系统生理，下列哪项是正确的A.排卵一般发生在月经周期的第14天B.月经来潮时女性的基础体温可升高0.30.5℃C.正常月经量约为100200mlD.月经血不凝固主要是由于含有大量纤溶酶E.子宫内膜从基底层开始剥脱答案：D答案分析：排卵多发生在下次月经来潮前14天左右，A不准确；排卵后基础体温可升高0.30.5℃，月经来潮时体温下降，B错误；正常月经量约为2060ml，C错误；月经血不凝固主要是因含大量纤溶酶，D正确；子宫内膜从功能层开始剥脱，E错误。2.某孕妇，妊娠32周，因“阴道少量流血2天”入院，诊断为前置胎盘，下列护理措施错误的是A.绝对卧床休息，左侧卧位B.定时间断吸氧C.避免各种刺激D.肛查以了解宫口扩张情况E.密切观察阴道流血量答案：D答案分析：前置胎盘孕妇应绝对卧床休息，左侧卧位，A正确；定时间断吸氧可提高胎儿血氧供应，B正确；避免各种刺激可减少出血风险，C正确；肛查可能刺激胎盘导致大出血，禁忌肛查，D错误；密切观察阴道流血量是了解病情变化的重要措施，E正确。3.产妇，产后3天，诉下腹部阵发性疼痛，哺乳时加剧，检查：体温37.5℃，子宫底脐下3指，无压痛，恶露暗红色，无臭味，首先考虑的诊断是A.子宫内膜炎B.产后宫缩痛C.子宫肌瘤红色变性D.产后尿潴留E.子宫复旧不良答案：B答案分析：产后宫缩痛多在产后12日出现，持续23日自然消失，哺乳时加重，该产妇符合此表现，B正确；子宫内膜炎有发热、恶露有臭味等表现，A错误；子宫肌瘤红色变性多有腹痛、发热等，但与产后时间及哺乳关系不大，C错误；产后尿潴留主要表现为膀胱充盈、排尿困难，D错误；子宫复旧不良子宫较大且软，E错误。4.新生儿Apgar评分的五项依据是A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色C.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度D.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、哭声E.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色答案：B答案分析：新生儿Apgar评分依据心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色五项，B正确。5.关于妊娠合并心脏病，下列哪项处理是错误的A.二尖瓣狭窄患者无症状时，亦应于预产期前1周入院待产B.心功能Ⅲ级或以上者均应住院治疗C.积极治疗妊娠期各种合并症，以减少心力衰竭的发生D.产后24小时内应行输卵管结扎术E.产程开始后即应给予抗生素预防感染答案：D答案分析：二尖瓣狭窄患者无症状时，预产期前1周入院待产可保障安全，A正确；心功能Ⅲ级或以上者住院治疗便于观察和处理，B正确；积极治疗合并症可减少心衰诱因，C正确；产后1周左右且心功能良好时可行输卵管结扎术，产后24小时内心脏负担仍较重，不宜此时手术，D错误；产程开始后用抗生素可预防感染，E正确。6.某孕妇，妊娠38周，自觉头痛、眼花1天，检查：血压170/110mmHg，尿蛋白(++)，胎心良好，以“重度子痫前期”收入院，治疗首选的药物是A.硫酸镁B.地西泮C.冬眠合剂D.降压药E.利尿药答案：A答案分析：硫酸镁是治疗子痫前期和子痫的首选药物，可预防和控制子痫发作，A正确；地西泮主要用于镇静，B错误；冬眠合剂一般不作为首选，C错误；降压药用于控制血压，但不是首要治疗药物，D错误；利尿药在有指征时使用，不是首选，E错误。7.产后出血最常见的原因是A.胎盘残留B.子宫收缩乏力C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.胎盘嵌顿答案：B答案分析：子宫收缩乏力是产后出血最常见原因，可导致胎盘剥离面血窦不能有效关闭而出血，B正确；胎盘残留、软产道裂伤、凝血功能障碍、胎盘嵌顿等也可引起产后出血，但不是最常见原因，A、C、D、E错误。8.胎儿窘迫的基本病理生理变化是A.缺血B.缺氧C.低血容量D.高碳酸血症E.呼吸性酸中毒答案：B答案分析：胎儿窘迫的基本病理生理变化是缺氧，可导致一系列代谢和功能改变，B正确；缺血是缺氧的结果之一，A错误；低血容量一般不是胎儿窘迫的基本病理变化，C错误；高碳酸血症、呼吸性酸中毒是缺氧的继发表现，D、E错误。9.葡萄胎患者清宫术后随访，最重要的检查项目是A.B超检查B.妇科检查C.血βhCG测定D.X线检查E.胸部CT检查答案：C答案分析：葡萄胎清宫术后随访血βhCG测定是最重要的检查项目，可早期发现恶变，C正确；B超、妇科检查等也有一定意义，但不是最重要的，A、B错误；X线、胸部CT主要用于发现转移灶，不是随访的首要检查，D、E错误。10.某产妇，会阴侧切术后5天，自觉会阴部疼痛剧烈，检查发现伤口红肿、有脓性分泌物，首先考虑的诊断是A.会阴伤口血肿B.会阴伤口感染C.会阴伤口裂开D.产后子宫内膜炎E.产后外阴炎答案：B答案分析：伤口红肿、有脓性分泌物提示感染，该产妇会阴侧切术后出现此表现，考虑会阴伤口感染，B正确；会阴伤口血肿多表现为局部肿胀、疼痛、有波动感，A错误；会阴伤口裂开有伤口裂开的表现，C错误；产后子宫内膜炎主要表现为发热、恶露异常等，D错误；产后外阴炎主要表现为外阴瘙痒、疼痛等，与伤口情况不符，E错误。11.新生儿寒冷损伤综合征硬肿最先出现的部位是A.面颊B.上肢C.臀部D.下肢外侧E.小腿答案：E答案分析：新生儿寒冷损伤综合征硬肿最先出现的部位是小腿，然后依次是大腿外侧、整个下肢、臀部、面颊、上肢、全身，E正确。12.关于盆腔炎性疾病，下列哪项是错误的A.常有下腹部疼痛B.可伴有发热C.宫颈举痛是主要体征之一D.治疗以抗生素为主E.盆腔炎性疾病不会导致不孕答案：E答案分析：盆腔炎性疾病常有下腹部疼痛、发热等表现，宫颈举痛是主要体征之一，治疗以抗生素为主，A、B、C、D正确；盆腔炎性疾病可引起输卵管粘连、阻塞等，导致不孕，E错误。13.初产妇，孕40周，规律宫缩10小时，宫口开大2cm，胎膜未破，胎心140次/分，此时的处理措施是A.人工破膜B.立即剖宫产C.静脉滴注缩宫素D.继续观察产程进展E.肌内注射哌替啶答案：D答案分析：该产妇处于第一产程潜伏期，宫缩规律，宫口已开始扩张，胎心正常，可继续观察产程进展，D正确；目前无人工破膜、静脉滴注缩宫素指征，A、C错误；无剖宫产指征，B错误；哌替啶用于宫缩不协调等情况，该产妇宫缩正常，E错误。14.妊娠高血压疾病孕妇，水肿(++)表示A.水肿仅限于踝部B.水肿延及大腿C.水肿延及外阴和腹部D.全身水肿或伴腹水E.水肿仅限于小腿答案：B答案分析：水肿(+)表示水肿仅限于踝部及小腿；(++)表示水肿延及大腿；(+++)表示水肿延及外阴和腹部；(++++)表示全身水肿或伴腹水，B正确。15.某产妇，产后1周，寒战、高热，左下肢持续性疼痛伴水肿，皮肤发白，最可能的诊断是A.产后子宫内膜炎B.产后下肢血栓性静脉炎C.产后急性盆腔结缔组织炎D.产后急性输卵管炎E.产后腹膜炎答案：B答案分析：产后下肢血栓性静脉炎表现为下肢持续性疼痛、水肿、皮肤发白等，该产妇符合此表现，B正确；产后子宫内膜炎主要表现为发热、恶露异常等，A错误；产后急性盆腔结缔组织炎有下腹部疼痛、发热等，C错误；产后急性输卵管炎有下腹部疼痛等表现，D错误；产后腹膜炎有腹痛、压痛、反跳痛等表现，E错误。16.关于新生儿窒息的复苏步骤，正确的是A.清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗、评价B.建立呼吸、清理呼吸道、维持正常循环、药物治疗、评价C.维持正常循环、清理呼吸道、建立呼吸、药物治疗、评价D.药物治疗、清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、评价E.评价、清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗答案：A答案分析：新生儿窒息的复苏步骤是清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗、评价，A正确。17.前置胎盘的主要症状是A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血B.妊娠晚期腹痛性阴道流血C.妊娠早期无痛性阴道流血D.妊娠早期腹痛性阴道流血E.分娩开始的有痛性阴道流血答案：A答案分析：前置胎盘主要症状是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血，A正确。18.某孕妇，妊娠28周，产前检查发现胎儿臀位，应采取的措施是A.胸膝卧位B.激光照射至阴穴C.外转胎位术D.等待自然转为头位E.剖宫产答案：A答案分析：妊娠28周发现胎儿臀位，可采取胸膝卧位纠正胎位，A正确；激光照射至阴穴也可用于纠正胎位，但不是首选，B错误；外转胎位术在妊娠3234周进行，C错误；等待自然转为头位不确定因素多，D错误；目前无剖宫产指征，E错误。19.产后抑郁症的主要表现不包括A.情绪低落B.食欲减退C.睡眠障碍D.幻觉、妄想E.对生活缺乏信心答案：D答案分析：产后抑郁症主要表现为情绪低落、食欲减退、睡眠障碍、对生活缺乏信心等，幻觉、妄想是严重精神障碍表现，不是产后抑郁症主要表现，D正确。20.胎儿先天畸形中最常见的是A.无脑儿B.脊柱裂C.脑积水D.唇腭裂E.先天性心脏病答案：A答案分析：无脑儿是胎儿先天畸形中最常见的一种，A正确。21.某产妇，产后2小时，阴道流血量约600ml，子宫底脐上1指，质软，首先考虑的原因是A.胎盘残留B.软产道裂伤C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍E.胎盘嵌顿答案：C答案分析：该产妇产后2小时阴道流血多，子宫底高且质软，提示子宫收缩乏力，C正确；胎盘残留、软产道裂伤、凝血功能障碍、胎盘嵌顿等各有其特点，该产妇表现符合子宫收缩乏力，A、B、D、E错误。22.关于子宫肌瘤，下列哪项是错误的A.是女性生殖器最常见的良性肿瘤B.多见于中年妇女C.与雌激素有关D.肉瘤样变多见E.可发生红色变性答案：D答案分析：子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，多见于中年妇女，与雌激素有关，可发生红色变性等，A、B、C、E正确；子宫肌瘤肉瘤样变少见，D错误。23.新生儿生理性黄疸的特点不包括A.生后23天出现B.足月儿黄疸于生后2周内消退C.早产儿黄疸于生后34周内消退D.血清胆红素足月儿不超过221μmol/LE.血清胆红素每日上升超过85μmol/L答案：E答案分析：新生儿生理性黄疸生后23天出现，足月儿黄疸于生后2周内消退，早产儿于生后34周内消退，血清胆红素足月儿不超过221μmol/L，每日上升不超过85μmol/L，E错误。24.某孕妇，妊娠36周，自觉胎动减少1天，行胎心监护示无反应型，下一步应采取的措施是A.立即剖宫产B.人工破膜C.静脉滴注缩宫素D.胎儿生物物理评分E.继续观察答案：D答案分析：胎心监护无反应型不能确诊胎儿窘迫，应进一步行胎儿生物物理评分，综合判断胎儿情况，D正确；目前无立即剖宫产、人工破膜、静脉滴注缩宫素指征，A、B、C错误；不能单纯继续观察，E错误。25.关于子宫内膜癌，下列哪项是错误的A.多见于老年妇女B.主要症状是阴道流血C.确诊依靠分段诊刮D.治疗以手术为主E.子宫内膜癌不会发生转移答案：E答案分析：子宫内膜癌多见于老年妇女，主要症状是阴道流血，确诊依靠分段诊刮，治疗以手术为主，A、B、C、D正确；子宫内膜癌可发生转移，E错误。26.某产妇，顺产一女婴，产后第3天，乳房胀痛，无红肿，乳汁排出不畅，首先应采取的措施是A.生麦芽煎服B.少喝汤水C.让新生儿多吸吮D.用吸奶器吸乳E.芒硝外敷乳房答案：C答案分析：产后乳房胀痛、乳汁排出不畅，让新生儿多吸吮可促进乳汁排出，疏通乳腺管，C正确；生麦芽煎服用于回乳，A错误；少喝汤水不利于乳汁分泌，B错误；用吸奶器吸乳效果不如新生儿吸吮，D错误；芒硝外敷乳房用于乳房胀痛有硬结时，目前无红肿硬结，E错误。27.妊娠合并糖尿病对孕妇的影响不包括A.妊娠期高血压疾病B.羊水过少C.感染D.难产E.产后出血答案：B答案分析：妊娠合并糖尿病孕妇易发生妊娠期高血压疾病、感染、难产、产后出血等，可导致羊水过多，不是羊水过少，B正确。28.新生儿破伤风的潜伏期一般为A.12天B.24天C.47天D.710天E.1014天答案：C答案分析：新生儿破伤风潜伏期一般为47天，C正确。29.某孕妇，妊娠34周，因“头晕、头痛2天”入院，血压160/110mmHg，尿蛋白(++)，应首先采取的治疗措施是A.静脉滴注硫酸镁B.静脉滴注甘露醇C.口服降压药D.立即剖宫产E.卧床休息答案：A答案分析：该孕妇为重度子痫前期，治疗首选硫酸镁解痉，A正确；甘露醇用于降低颅内压，不是首要措施，B错误；口服降压药效果不如静脉用药快，C错误；目前无立即剖宫产指征，D错误；卧床休息是基础措施，但不是首要治疗措施，E错误。30.关于产褥期的处理，下列哪项是错误的A.产后2小时内应严密观察阴道流血情况B.产后尽早自行排尿C.产后6周内应禁止性生活D.产后应每日观察恶露的量、颜色及气味E.产后1周可开始做产后健身操答案：E答案分析：产后2小时应严密观察阴道流血情况，产后尽早自行排尿，产后6周内应禁止性生活，每日观察恶露情况，A、B、C、D正确；产后2周后可开始做产后健身操，E错误。31.某产妇，剖宫产术后10天，突然阴道大量流血，可能的原因是A.子宫复旧不良B.胎盘残留C.子宫切口裂开D.凝血功能障碍E.子宫内膜炎答案：C答案分析：剖宫产术后10天突然阴道大量流血，最可能原因是子宫切口裂开，C正确；子宫复旧不良、胎盘残留、凝血功能障碍、子宫内膜炎等也可引起阴道流血，但不是剖宫产术后此时大量流血的常见原因，A、B、D、E错误。32.女性生殖器最常见的良性肿瘤是A.子宫肌瘤B.卵巢囊肿C.外阴脂肪瘤D.输卵管囊肿E.阴道纤维瘤答案：A答案分析：子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，A正确。33.某新生儿，出生后1分钟Apgar评分3分，首要的处理措施是A.保暖B.清理呼吸道C.人工呼吸D.胸外心脏按压E.药物治疗答案：B答案分析：新生儿Apgar评分3分提示重度窒息，首要处理措施是清理呼吸道，保持呼吸道通畅，B正确。34.关于羊水过少，下列哪项是错误的A.妊娠晚期羊水量少于300ml者B.常与胎儿泌尿系统畸形有关C.可导致胎儿肢体粘连D.可导致胎儿肺发育不全E.剖宫产是唯一的分娩方式答案：E答案分析：妊娠晚期羊水量少于300ml为羊水过少，常与胎儿泌尿系统畸形有关，可导致胎儿肢体粘连、肺发育不全等，A、B、C、D正确；羊水过少不是剖宫产的唯一指征，可根据具体情况选择分娩方式，E错误。35.某产妇，产后4天，体温38.5℃，下腹部疼痛，恶露有臭味，首先考虑的诊断是A.产后宫缩痛B.产后子宫内膜炎C.产后尿潴留D.产后乳腺炎E.产后血栓性静脉炎答案：B答案分析：该产妇产后发热、下腹部疼痛、恶露有臭味，考虑产后子宫内膜炎，B正确；产后宫缩痛无发热及恶露异常表现，A错误；产后尿潴留主要表现为排尿困难，C错误；产后乳腺炎主要表现为乳房局部红肿热痛，D错误；产后血栓性静脉炎主要表现为下肢疼痛、水肿等，E错误。36.新生儿低血糖是指全血血糖低于A.1.1mmol/LB.1.7mmol/LC.2.2mmol/LD.2.8mmol/LE.3.3mmol/L答案：C答案分析：新生儿低血糖是指全血血糖低于2.2mmol/L，C正确。37.某孕妇，妊娠39周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，胎膜未破，此时的护理措施不包括A.鼓励产妇进食B.指导产妇每24小时排尿1次C.观察宫缩及胎心情况D.人工破膜E.给予心理支持答案：D答案分析：该产妇处于第一产程潜伏期，无人工破膜指征，D错误；鼓励产妇进食、指导排尿、观察宫缩及胎心、给予心理支持都是正确的护理措施，A、B、C、E正确。38.关于子宫脱垂，下列哪项是错误的A.分娩损伤是主要原因B.长期腹压增加可导致子宫脱垂C.子宫脱垂Ⅰ度轻型是指宫颈外口距处女膜缘＜4cmD.子宫脱垂Ⅲ度是指子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外E.子宫脱垂不会影响受孕答案：E答案分析：分娩损伤是子宫脱垂主要原因，长期腹压增加可导致，子宫脱垂Ⅰ度轻型是宫颈外口距处女膜缘＜4cm，Ⅲ度是子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外，A、B、C、D正确；子宫脱垂可影响受孕，E错误。39.某产妇，产后1天，主诉下腹疼痛，检查：子宫底脐下1指，质硬，恶露暗红色，首先考虑的诊断是A.产后宫缩痛B.子宫内膜炎C.子宫肌瘤红色变性D.产后尿潴留E.子宫复旧不良答案：A答案分析：产后1天出现下腹疼痛，子宫底位置及恶露情况正常，考虑产后宫缩痛，A正确；子宫内膜炎有发热、恶露有臭味等表现，B错误；子宫肌瘤红色变性多有腹痛、发热等，但与产后时间关系不大，C错误；产后尿潴留主要表现为膀胱充盈、排尿困难，D错误；子宫复旧不良子宫较大且软，E错误。40.胎儿窘迫时胎儿头皮血pH值是A.＜7.20B.7.207.24C.7.257.29D.7.307.34E.＞7.35答案：A答案分析：胎儿窘迫时胎儿头皮血pH值＜7.20，A正确。41.某孕妇，妊娠32周，因“双下肢水肿1周”入院，检查：血压130/80mmHg，尿蛋白()，水肿(++)，首先考虑的诊断是A.妊娠期高血压疾病B.妊娠合并慢性肾炎C.生理性水肿D.妊娠合并心脏病E.营养不良性水肿答案：C答案分析：该孕妇血压正常、尿蛋白阴性，双下肢水肿考虑生理性水肿，C正确；妊娠期高血压疾病有血压升高及尿蛋白等表现，A错误；妊娠合并慢性肾炎有蛋白尿等表现，B错误；妊娠合并心脏病有心脏相关症状和体征，D错误；营养不良性水肿多有营养不良病史，E错误。42.产后出血的定义是A.胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500mlB.胎儿娩出后12小时内阴道流血量超过500mlC.胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过1000mlD.胎盘娩出后24小时内阴道流血量超过500mlE.胎盘娩出后12小时内阴道流血量超过500ml答案：A答案分析：产后出血定义是胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml，A正确。43.某产妇，顺产一男婴，产后3天，发现新生儿皮肤黄染，血清胆红素205μmol/L，首先考虑的诊断是A.新生儿生理性黄疸B.新生儿病理性黄疸C.新生儿溶血症D.新生儿败血症E.新生儿肝炎答案：A答案分析：新生儿生后23天出现黄疸，血清胆红素足月儿不超过221μmol/L，考虑生理性黄疸，该新生儿符合此表现，A正确。44.关于妊娠合并贫血，下列哪项是错误的A.孕妇易发生缺铁性贫血B.贫血可导致胎儿生长受限C.贫血可导致产后出血D.治疗以补充铁剂为主E.血红蛋白＜60g/L时应输血治疗答案：E答案分析：孕妇易发生缺铁性贫血，贫血可导致胎儿生长受限、产后出血等，治疗以补充铁剂为主，A、B、C、D正确；血红蛋白＜60g/L、接近预产期或短期内需行剖宫产术者，可少量多次输血，E错误。45.某孕妇，妊娠30周，产前检查发现胎位为横位，应采取的措施是A.胸膝卧位B.激光照射至阴穴C.外转胎位术D.等待自然转为头位E.剖宫产答案：A答案分析：妊娠30周发现胎位横位，可采取胸膝卧位纠正胎位，A正确；激光照射至阴穴也可用于纠正胎位，但不是首选