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文档简介

重庆黔江妇产科护理(中级)考试题含答案2024年单选题1.正常妊娠时,绒毛膜促性腺激素高峰出现的时间是A.妊娠5~6周B.妊娠8~10周C.妊娠12周D.妊娠16周E.妊娠20周答案:B答案分析:绒毛膜促性腺激素在受精后第6日开始分泌,妊娠8~10周血清浓度达最高峰。2.妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时间是A.妊娠20~22周B.妊娠24~26周C.妊娠28~30周D.妊娠32~34周E.妊娠36~38周答案:D答案分析:妊娠32~34周、分娩期及产后3天内,是心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期。此阶段孕妇血容量增加达高峰。3.产后出血最常见的原因是A.胎盘滞留B.软产道损伤C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍E.胎膜残留答案:C答案分析:子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因,可导致胎盘剥离后血窦不能有效关闭而出血。4.某产妇,产后第3天,自觉乳房胀痛,下腹部阵发性疼痛,查乳房胀,无红肿,子宫硬,宫底在脐下2横指,阴道流血同月经量。该产妇乳房胀痛首选的护理措施是A.用吸奶器吸乳B.生麦芽煎汤喝C.少喝汤水D.让新生儿多吸吮E.皮硝外敷乳房答案:D答案分析:产后乳房胀痛多因乳腺管不通畅、乳汁淤积所致,让新生儿多吸吮可促进乳汁排出,缓解胀痛。5.前置胎盘孕妇,产科检查的结果是A.子宫大小与停经月份不相符B.胎位不易摸清C.宫体硬如板状D.宫颈抬举痛明显E.先露高浮,胎心正常答案:E答案分析:前置胎盘孕妇子宫大小与停经周数相符,胎位清楚,先露高浮,胎心多正常。宫体硬如板状是胎盘早剥的表现。6.关于协调性宫缩乏力,正确的是A.子宫收缩极性倒置B.产程常延长C.不易发生胎盘残留D.不宜静脉滴注缩宫素E.子宫中段收缩比宫底强答案:B答案分析:协调性宫缩乏力子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,持续时间短,间歇期长且不规律,导致产程延长。可静脉滴注缩宫素加强宫缩。7.初产妇,孕40周,规律宫缩10小时,宫口开大2cm,胎膜未破,下列护理措施错误的是A.鼓励产妇每2~4小时排尿一次B.给予高热量易消化饮食C.用肥皂水灌肠D.定时听胎心E.指导产妇正确使用腹压答案:E答案分析:此时宫口仅开大2cm,尚未进入第二产程,不应指导产妇使用腹压,过早使用腹压可导致宫颈水肿,影响产程进展。8.妊娠高血压疾病的基本病理生理变化是A.水钠潴留B.动脉硬化C.心功能失代偿D.全身小动脉痉挛E.弥漫性血管内凝血答案:D答案分析:妊娠高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛,导致各器官缺血、缺氧。9.某孕妇,妊娠32周,因“阴道少量流血2天”入院,诊断为前置胎盘,对其护理措施错误的是A.绝对卧床休息,左侧卧位B.间断吸氧C.禁止肛查D.密切观察阴道流血量E.立即行剖宫产术答案:E答案分析:前置胎盘孕妇若阴道流血不多,孕周小,胎儿存活,可采取期待疗法,尽量延长孕周,而不是立即行剖宫产术。10.关于胎膜早破的护理,错误的是A.破膜后立即听胎心B.保持外阴清洁C.破膜超过12小时给予抗生素预防感染D.破膜后产妇可自由活动E.观察羊水的性状、颜色和量答案:D答案分析:胎膜早破孕妇应绝对卧床休息,抬高臀部,防止脐带脱垂,而不是自由活动。11.新生儿Apgar评分的五项指标是A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色C.心率、呼吸、体温、哭声、皮肤颜色D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度E.心率、呼吸、体重、哭声、脐血管充盈度答案:B答案分析:新生儿Apgar评分的五项指标为心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色。12.产后血性恶露一般持续A.1~2天B.3~4天C.5~6天D.7~8天E.9~10天答案:B答案分析:产后血性恶露含大量血液,色鲜红,量多,一般持续3~4天。13.某产妇,产后第2天,体温38.5℃,下腹部疼痛,恶露增多,有臭味,最可能的诊断是A.产褥感染B.乳腺炎C.上呼吸道感染D.泌尿系统感染E.子宫复旧不良答案:A答案分析:产妇产后出现发热、下腹痛、恶露增多且有臭味,符合产褥感染的表现。14.输卵管妊娠最常见的部位是A.间质部B.峡部C.壶腹部D.伞部E.伞端答案:C答案分析:输卵管妊娠以壶腹部妊娠最为常见。15.孕妇自我监护胎儿安危最简单有效的方法是A.胎动计数B.测宫高、腹围C.B超检查D.听胎心E.胎儿电子监护答案:A答案分析:胎动计数是孕妇自我监护胎儿安危最简单有效的方法,正常胎动每小时3~5次。16.某孕妇,妊娠38周,自觉头痛、眼花1天,检查发现血压160/110mmHg,尿蛋白(++),胎心、胎位正常,双下肢水肿(++)。此患者的诊断是A.轻度子痫前期B.重度子痫前期C.子痫D.妊娠合并高血压E.妊娠期高血压答案:B答案分析:患者妊娠晚期出现头痛、眼花,血压≥160/110mmHg,尿蛋白(++),符合重度子痫前期的诊断标准。17.关于产后抑郁症的描述,错误的是A.多在产后2周内发病B.表现为情绪低落、食欲减退C.可伴有自杀倾向D.与孕期不良生活事件无关E.治疗包括心理治疗和药物治疗答案:D答案分析:产后抑郁症的发生与孕期不良生活事件、分娩因素、内分泌因素等有关。多在产后2周内发病,有情绪低落等表现,严重者可自杀,治疗包括心理和药物治疗。18.羊水过多是指妊娠期羊水量超过A.800mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml答案:D答案分析:妊娠期羊水量超过2000ml称为羊水过多。19.初产妇,足月临产10小时,肛查:宫口已开全,先露+3,此时产力组成是A.子宫收缩力B.子宫收缩力+腹肌收缩力C.子宫收缩力+膈肌收缩力D.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力E.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力答案:E答案分析:第二产程的产力包括子宫收缩力、腹肌收缩力、膈肌收缩力和肛提肌收缩力。20.关于胎盘早剥的处理,正确的是A.纠正休克,足量补液B.确诊为轻型者可期待疗法C.经阴道分娩者不宜破膜D.产妇情况恶化,不论胎儿是否存活,均应及时行剖宫产术E.应用肝素治疗凝血功能障碍答案:D答案分析:胎盘早剥一旦确诊,应及时终止妊娠。产妇情况恶化,不论胎儿是否存活,均应及时行剖宫产术。纠正休克时应及时输血,轻型胎盘早剥也应积极处理,经阴道分娩者可破膜。胎盘早剥不用肝素治疗凝血功能障碍。多选题1.属于高危妊娠范畴的有A.年龄35岁以上B.有剖宫产史C.双胎妊娠D.妊娠高血压疾病E.前置胎盘答案:ABCDE答案分析:年龄≥35岁、有剖宫产史、多胎妊娠、妊娠合并症(如妊娠高血压疾病)、胎盘异常(如前置胎盘)等都属于高危妊娠范畴。2.下列关于产后出血的预防措施,正确的有A.对有可能发生产后出血的产妇,做好准备工作B.第一产程密切观察,避免产妇过度疲劳C.第二产程严格执行无菌技术,指导产妇正确使用腹压D.第三产程准确收集出血量,并检查胎盘、胎膜是否完整E.产后2小时内密切观察宫缩及阴道流血情况答案:ABCDE答案分析:以上各项均为产后出血的预防措施,对可能发生产后出血的产妇提前做好准备,各产程采取相应措施,产后密切观察。3.关于妊娠期糖尿病的描述,正确的有A.是指妊娠期首次发生或发现的糖尿病B.孕妇易并发妊娠期高血压疾病C.可导致胎儿生长受限D.分娩期易发生低血糖E.产后糖尿病可自行恢复答案:ABCDE答案分析:妊娠期糖尿病是妊娠期首次发生或发现的糖尿病,孕妇易并发妊娠期高血压疾病,可影响胎儿生长发育,导致胎儿生长受限。分娩期因孕妇体力消耗大,易发生低血糖。多数产后糖尿病可自行恢复。4.胎膜早破患者的护理措施包括A.绝对卧床休息,抬高臀部B.保持外阴清洁,每日会阴擦洗2次C.密切观察胎心、胎动及羊水情况D.破膜超过12小时,遵医嘱给予抗生素预防感染E.若孕周<37周,无产兆,可期待疗法答案:ABCDE答案分析:胎膜早破患者需绝对卧床、抬高臀部防脐带脱垂,保持外阴清洁,密切观察相关情况,破膜超12小时用抗生素,孕周<37周无产兆可期待治疗。5.下列关于产褥期妇女的生理变化,正确的有A.产后1周,子宫降至骨盆腔内B.产后10天,子宫恢复至非孕期大小C.产后2周,恶露开始转为浆液性D.产后4周,子宫内膜完全修复E.产后6周,盆底组织恢复至非孕期状态答案:AD答案分析:产后1周子宫缩小至约妊娠12周大小,降至骨盆腔内;产后6周子宫恢复至非孕期大小;产后3~4天血性恶露转为浆液性恶露;产后4周子宫内膜完全修复;产后6周盆底组织不能完全恢复至非孕期状态。6.关于胎儿窘迫的护理措施,正确的有A.左侧卧位,间断吸氧B.纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱C.若宫口开全,先露+3,应尽快经阴道助产娩出胎儿D.若胎儿窘迫不缓解,应立即行剖宫产术E.严密监测胎心变化答案:ABCDE答案分析:胎儿窘迫时采取左侧卧位、间断吸氧,纠正孕妇身体异常情况,根据产程进展情况决定分娩方式,同时严密监测胎心。7.下列属于新生儿窒息复苏步骤的有A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗E.评价答案:ABCDE答案分析:新生儿窒息复苏步骤为清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗和评价,遵循ABCDE原则。8.前置胎盘的主要临床表现有A.妊娠晚期无痛性阴道流血B.子宫硬如板状C.胎位异常D.先露高浮E.胎心正常答案:ACDE答案分析:前置胎盘主要表现为妊娠晚期无痛性阴道流血,子宫大小与孕周相符,胎位可异常,先露高浮,胎心多正常。宫体硬如板状是胎盘早剥的表现。9.关于妊娠合并心脏病的护理,正确的有A.定期产前检查,评估心功能状态B.避免过劳和情绪激动C.饮食宜高蛋白、高维生素、低盐低脂D.分娩期第二产程应尽量缩短E.产后3天内严密观察心功能变化答案:ABCDE答案分析:妊娠合并心脏病孕妇需定期产检评估心功能,生活中避免不良因素,合理饮食,分娩期缩短第二产程,产后3天密切观察心功能。10.下列关于产程分期的描述,正确的有A.第一产程又称宫颈扩张期B.第二产程又称胎儿娩出期C.第三产程又称胎盘娩出期D.初产妇第一产程约需11~12小时E.经产妇第二产程约需1小时答案:ABCD答案分析:第一产程是宫颈扩张期,第二产程是胎儿娩出期,第三产程是胎盘娩出期。初产妇第一产程约需11~12小时,经产妇第二产程通常数分钟即可完成,一般不超过1小时。案例分析题1.初产妇,28岁,妊娠39周,规律宫缩10小时入院。查:宫口开大4cm,宫缩30~35秒/4~5分钟,胎位LOA,胎心140次/分,胎膜未破。2小时后肛查:宫口仍为4cm,宫缩30秒/7~8分钟,胎头下降不明显。(1)该产妇目前的情况是A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程延长E.滞产答案:C答案分析:活跃期是指宫口扩张3cm至开全,该产妇宫口开大4cm进入活跃期后,2小时宫口无进展,为活跃期停滞。(2)此时最恰当的处理措施是A.人工破膜B.静脉滴注缩宫素C.行剖宫产术D.给予镇静剂E.等待自然分娩答案:A答案分析:对于活跃期停滞,可先人工破膜,观察宫缩及产程进展情况,若破膜后仍无进展,可考虑静脉滴注缩宫素或剖宫产。2.孕妇,26岁,妊娠34周,头痛、眼花1周,检查发现血压160/110mmHg,尿蛋白(++),水肿(++),入院后给予解痉、降压等治疗。(1)该孕妇最可能的诊断是A.轻度子痫前期B.重度子痫前期C.子痫D.妊娠合并高血压E.妊娠期高血压答案:B答案分析:孕妇妊娠晚期出现头痛、眼花,血压≥160/110mmHg,尿蛋白(++),符合重度子痫前期的诊断标准。(2)治疗过程中,护士应重点观察的内容不包括A.血压B.尿量C.胎心D.神志E.体温答案:E答案分析:重度子痫前期治疗中需重点观察血压、尿量、胎心、神志等,体温不是重点观察内容。(3)若孕妇突然出现抽搐,应首先采取的措施是A.立即行剖宫产术B.静脉滴注硫酸镁C.静脉推注地西泮D.保持呼吸道通畅,防止窒息E.给予降压药物答案:D答案分析:孕妇抽搐时首要措施是保持呼吸道通畅,防止窒息,然后再进行其他处理,如静脉滴注硫酸镁等。3.产妇,25岁,产后第3天,出现高热、寒战,下腹部疼痛,恶露增多,有臭味。检查:体温39.5℃,子宫底位于脐下1指,有压痛,恶露量多,色暗红,有臭味。(1)该产妇最可能的诊断是A.产褥感染B.乳腺炎C.上呼吸道感染D.泌尿系统感染E.子宫复旧不良答案:A答案分析:产妇产后出现高热、寒战、下腹痛、恶露增多有臭味,符合产褥感染的表现。(2)对该产妇的护理措施,错误的是A.半卧位B.保证充足的休息和睡眠C.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食D.遵医嘱应用抗生素E.按摩子宫,促进

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