河南三门峡病案信息技术(师)考试题含答案2024年

河南三门峡病案信息技术(师)考试题含答案2024年1.国际疾病分类（ICD10）中，疾病编码的核心是（）A.类目表B.内容类目表C.肿瘤表D.手术操作分类表答案：B分析：内容类目表是ICD10的核心，它包含了疾病和损伤的分类编码。2.下列关于病案首页填写要求，错误的是（）A.各项内容应逐项认真填写，不能空缺B.应使用规范的汉字和医学术语C.可以根据医生记忆随意填写入院时间D.疾病诊断应明确、完整答案：C分析：入院时间需准确填写，不能随意根据记忆填写，要保证记录的准确性。3.门诊病案的特点不包括（）A.流动性大B.信息不连续C.疾病诊断单一D.就诊时间短答案：C分析：门诊患者病情多样，疾病诊断并非单一，A、B、D是门诊病案的常见特点。4.住院病案排列顺序中，体温单应排在（）A.最前面B.医嘱单之后C.病历首页之后D.病程记录之后答案：C分析：住院病案排列顺序一般是病历首页、体温单、医嘱单等，所以体温单在病历首页之后。5.下列属于医疗工作原始记录的是（）A.住院证B.入院记录C.出院小结D.转科记录答案：B分析：入院记录是患者入院时医生对其病情等情况的原始记录，A只是入院凭证，C、D是后续诊疗过程中的记录。6.病案保管期限规定，一般医院的病案保存时间不少于（）A.10年B.15年C.20年D.30年答案：D分析：一般医院的病案保存时间不少于30年，以保证医疗信息的可追溯性。7.疾病诊断的填写顺序，基本原则是（）A.主要诊断在前，其他诊断在后B.次要诊断在前，主要诊断在后C.急性病在前，慢性病在后D.传染病在前，非传染病在后答案：A分析：疾病诊断填写应主要诊断在前，其他诊断按重要性依次在后。8.下列哪种情况不属于医院感染（）A.住院期间获得的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.医院内感染的病原体引起的感染D.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：B分析：入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染，是入院前就已存在的。9.手术操作分类编码的目的不包括（）A.统计手术数量B.分析手术效果C.评估手术风险D.为手术定价答案：D分析：手术操作分类编码主要用于统计、分析手术相关情况，并非为手术定价。10.病案统计信息的主要来源是（）A.门诊病历B.住院病历C.健康体检记录D.医疗收费记录答案：B分析：住院病历包含了患者详细的诊疗信息，是病案统计信息的主要来源。11.下列关于电子病案的优势，错误的是（）A.方便存储和检索B.可以实现远程医疗C.不存在安全隐患D.提高医疗效率答案：C分析：电子病案存在数据安全和隐私保护等安全隐患，A、B、D是其优势。12.一份完整的出院病案应包括（）A.病历首页、病程记录、检查检验报告等B.仅病历首页和出院小结C.医嘱单和体温单D.入院记录和手术记录答案：A分析：完整的出院病案应包含病历首页、病程记录、检查检验报告等多方面内容。13.主要诊断的选择原则，下列说法错误的是（）A.对健康危害最大的疾病B.花费医疗精力最多的疾病C.住院时间最长的疾病D.患者最关心的疾病答案：D分析：主要诊断选择依据对健康危害、医疗精力投入、住院时间等，而非患者最关心的疾病。14.病案质量控制的方法不包括（）A.定期抽查B.实时监控C.患者评价D.专家评审答案：C分析：病案质量控制主要通过定期抽查、实时监控、专家评审等，患者评价一般不用于直接的病案质量控制。15.下列属于手术操作名称构成要素的是（）A.部位、术式、入路、疾病性质B.医生、护士、患者、手术时间C.病房、手术室、麻醉方式D.药品、器械、耗材答案：A分析：手术操作名称构成要素包括部位、术式、入路、疾病性质等。16.门诊病案编号的方法，不常用的是（）A.顺序编号法B.单一编号法C.系列编号法D.随机编号法答案：D分析：门诊病案编号常用顺序、单一、系列编号法，随机编号不利于管理和检索。17.疾病分类的轴心通常不包括（）A.病因B.解剖部位C.临床表现D.患者性别答案：D分析：疾病分类轴心有病因、解剖部位、临床表现等，患者性别一般不作为分类轴心。18.下列关于病案借阅制度，错误的是（）A.需办理借阅手续B.可以外借长期不归还C.借阅者应妥善保管病案D.归还时应检查病案完整性答案：B分析：病案外借需按时归还，不能长期不还，A、C、D是正确的借阅制度要求。19.医疗事故技术鉴定所需的病案资料，由（）提供A.患者B.医疗机构C.卫生行政部门D.鉴定机构答案：B分析：医疗事故技术鉴定所需病案资料由医疗机构提供。20.下列哪种诊断属于并发症诊断（）A.高血压病B.糖尿病C.脑出血（高血压病并发症）D.冠心病答案：C分析：脑出血（高血压病并发症）明确指出是高血压病的并发症，A、B、D是独立疾病诊断。21.手术记录应在术后（）内完成A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C分析：手术记录应在术后24小时内完成，以保证记录的及时性和准确性。22.病案信息的作用不包括（）A.医疗教学B.医疗科研C.商业广告D.医疗质量评估答案：C分析：病案信息用于医疗教学、科研、质量评估等，不用于商业广告。23.国际疾病分类（ICD10）中，类目是指（）A.三位数编码B.四位数编码C.五位数编码D.两位数编码答案：A分析：ICD10中，类目是三位数编码。24.下列关于病案书写要求，正确的是（）A.可以涂改B.字迹潦草不影响C.内容真实、准确D.可以使用自创术语答案：C分析：病案书写要求内容真实、准确，不能涂改，字迹要清晰，使用规范术语。25.住院患者的病案首页一般由（）填写A.护士B.主管医生C.实习医生D.患者家属答案：B分析：住院患者病案首页一般由主管医生填写。26.下列属于医院统计工作内容的是（）A.病案整理B.疾病分类编码C.医疗指标统计分析D.病案装订答案：C分析：医院统计工作包括医疗指标统计分析，A、B、D是病案管理相关工作。27.下列哪种情况应作为主要诊断（）A.患者因肺炎入院，同时有高血压病B.患者因外伤入院，在治疗外伤过程中发现糖尿病C.患者因急性阑尾炎入院手术治疗D.患者体检发现脂肪肝答案：C分析：因急性阑尾炎入院手术治疗，急性阑尾炎是本次住院的主要原因，应作为主要诊断。28.病案库房的温度应控制在（）A.1422℃B.2228℃C.2832℃D.3236℃答案：A分析：病案库房温度应控制在1422℃，以保证病案的保存质量。29.手术操作分类编码中，根目录是指（）A.最基本的手术操作名称B.手术操作的大类C.手术操作的小类D.手术操作的具体步骤答案：A分析：手术操作分类编码中，根目录是最基本的手术操作名称。30.下列关于电子病案安全管理，错误的是（）A.设置用户权限B.定期备份数据C.允许随意访问数据D.采用加密技术答案：C分析：电子病案安全管理不允许随意访问数据，要设置权限，定期备份，采用加密技术。31.门诊挂号信息不包括（）A.患者姓名B.就诊科室C.诊断结果D.挂号时间答案：C分析：门诊挂号时一般还未得出诊断结果，A、B、D是挂号信息内容。32.疾病诊断的准确性直接影响（）A.医疗费用B.医院声誉C.统计数据质量D.患者满意度答案：C分析：疾病诊断准确性直接影响统计数据质量，对医疗费用、医院声誉、患者满意度有间接影响。33.下列属于病案信息管理人员职责的是（）A.疾病诊断B.手术操作C.病案编码D.药物治疗答案：C分析：病案信息管理人员负责病案编码等工作，A、B、D是医疗人员职责。34.住院病案的整理顺序中，医嘱单应排在（）A.体温单之后B.病历首页之前C.病程记录之后D.检查检验报告之后答案：A分析：住院病案整理顺序一般是病历首页、体温单、医嘱单等，医嘱单在体温单之后。35.手术操作分类编码的依据是（）A.手术名称B.手术目的C.手术方式D.以上都是答案：D分析：手术操作分类编码依据手术名称、目的、方式等多方面。36.下列关于病案保管的要求，正确的是（）A.可以随意堆放B.保持库房潮湿C.防止虫蛀鼠咬D.不进行防火处理答案：C分析：病案保管要防止虫蛀鼠咬，不能随意堆放，保持库房干燥，做好防火处理。37.主要诊断选择时，下列情况优先考虑的是（）A.急性病B.慢性病C.传染病D.肿瘤答案：A分析：主要诊断选择时，急性病优先考虑，因为其对患者健康影响更紧急。38.门诊病案的利用主要包括（）A.复诊查询B.医疗纠纷处理C.科研统计D.以上都是答案：D分析：门诊病案可用于复诊查询、医疗纠纷处理、科研统计等。39.国际疾病分类（ICD10）中，亚目是指（）A.三位数编码B.四位数编码C.五位数编码D.两位数编码答案：B分析：ICD10中，亚目是四位数编码。40.下列关于病案质量评估指标，不包括（）A.书写合格率B.编码准确率C.借阅归还率D.诊断符合率答案：C分析：病案质量评估指标有书写合格率、编码准确率、诊断符合率等，借阅归还率不属于质量评估指标。41.手术记录的内容不包括（）A.手术日期B.手术者姓名C.患者饮食情况D.手术步骤答案：C分析：手术记录包括手术日期、手术者姓名、手术步骤等，患者饮食情况一般不在手术记录中。42.病案信息的检索方式不包括（）A.按姓名检索B.按疾病诊断检索C.按电话号码检索D.按住院号检索答案：C分析：病案信息检索常用按姓名、疾病诊断、住院号等，按电话号码检索不常用。43.下列属于医院感染监测内容的是（）A.医院环境清洁情况B.医护人员手卫生情况C.患者感染发生情况D.以上都是答案：D分析：医院感染监测包括医院环境清洁、医护人员手卫生、患者感染发生情况等。44.住院病案首页中，出院诊断填写的顺序是（）A.主要诊断、其他诊断、并发症、伴随病B.其他诊断、主要诊断、并发症、伴随病C.并发症、伴随病、主要诊断、其他诊断D.伴随病、并发症、其他诊断、主要诊断答案：A分析：出院诊断填写顺序是主要诊断、其他诊断、并发症、伴随病。45.手术操作分类编码系统中，操作的修饰词是指（）A.对手术操作的进一步描述B.手术操作的目的C.手术操作的部位D.手术操作的方式答案：A分析：操作的修饰词是对手术操作的进一步描述。46.电子病案系统的功能不包括（）A.病案录入B.病案检索C.病案打印D.疾病治疗答案：D分析：电子病案系统功能有病案录入、检索、打印等，疾病治疗是医疗人员的工作。47.病案保管的基本要求是（）A.安全、完整、便于利用B.美观、整洁、便于携带C.随意、方便、快速查找D.保密、封闭、不对外提供答案：A分析：病案保管基本要求是安全、完整、便于利用。48.下列关于主要诊断的说法，错误的是（）A.主要诊断是本次住院的主要原因B.主要诊