河南鹤壁病案信息技术(师)考试题含答案2024年

河南鹤壁病案信息技术(师)考试题含答案2024年1.下列关于病案信息系统功能的描述，错误的是（）A.能实现病案的电子化存储B.不具备检索查询功能C.可进行数据统计分析D.支持与其他医疗系统的接口答案：B答案分析：病案信息系统具备检索查询功能，可方便医护人员等查找所需病案信息，A、C、D选项描述均正确。2.国际疾病分类（ICD）的编码原则不包括（）A.唯一性原则B.准确性原则C.随意性原则D.完整性原则答案：C答案分析：ICD编码需遵循唯一性、准确性、完整性等原则，不能随意编码。3.下列哪种疾病分类编码属于ICD10的范畴（）A.J45.901B.CPT编码C.ICD9CM3编码D.SNOMED编码答案：A答案分析：J45.901是ICD10编码；CPT编码是美国医学会制定的医疗服务编码系统；ICD9CM3是手术操作编码；SNOMED是医学系统术语。4.病案首页中，“入院病情”的填写不包括（）A.有B.临床未确定C.情况不明D.已治愈答案：D答案分析：入院病情填写分为有、临床未确定、情况不明等，已治愈是治疗结果，不是入院病情的填写内容。5.下列关于手术操作编码的说法，正确的是（）A.编码时只考虑手术名称B.不考虑手术目的C.要结合手术过程、部位等综合编码D.与疾病诊断编码无关答案：C答案分析：手术操作编码要综合考虑手术过程、部位、目的等多方面因素，且与疾病诊断编码有一定关联，不能只看手术名称。6.病案质量控制的方法不包括（）A.定期抽查B.实时监控C.事后检查D.放任自流答案：D答案分析：病案质量控制可通过定期抽查、实时监控、事后检查等方法，放任自流无法保证病案质量。7.下列属于医疗信息的是（）A.患者姓名B.医嘱信息C.患者联系方式D.患者职业答案：B答案分析：医嘱信息属于医疗信息，患者姓名、联系方式、职业属于患者基本信息。8.对于死亡病例，病案应在（）内完成整理归档。A.1周B.2周C.3周D.4周答案：B答案分析：死亡病例病案应在2周内完成整理归档。9.下列哪项不属于病案的作用（）A.医疗教学B.医疗纠纷举证C.增加医院收入D.科研答案：C答案分析：病案可用于医疗教学、纠纷举证、科研等，但不能直接增加医院收入。10.编码员在进行疾病编码时，遇到疑问应（）A.自行随意编码B.不编码跳过C.查阅相关资料或请教上级编码员D.按照自己的经验编码答案：C答案分析：遇到编码疑问应查阅资料或请教上级编码员，不能随意编码、跳过或仅按经验编码。11.病案保管的基本要求不包括（）A.防潮B.防火C.防虫D.对外开放答案：D答案分析：病案保管需防潮、防火、防虫等，病案有一定保密性，不是对外开放的。12.下列关于电子病案优势的描述，错误的是（）A.存储占用空间大B.检索方便C.可实现远程传输D.便于数据共享答案：A答案分析：电子病案存储占用空间小，检索方便、可远程传输、便于数据共享。13.手术操作编码中，主要手术操作的选择原则是（）A.对健康危害最大的手术B.花费最多的手术C.术后住院时间最长的手术D.医生随意指定的手术答案：A答案分析：主要手术操作应选择对健康危害最大、最主要的手术，而非按花费、住院时间或医生随意指定。14.病案统计的主要内容不包括（）A.疾病分类统计B.手术统计C.医院收入统计D.出院患者统计答案：C答案分析：病案统计主要包括疾病分类、手术、出院患者等统计，医院收入统计不属于病案统计内容。15.下列关于ICD10编码中肿瘤编码的说法，正确的是（）A.只根据肿瘤部位编码B.不考虑肿瘤的性质C.要结合肿瘤部位、性质等编码D.与肿瘤的组织学类型无关答案：C答案分析：肿瘤编码要结合部位、性质、组织学类型等多方面综合编码。16.病案信息的安全管理措施不包括（）A.设置访问权限B.数据备份C.随意公开患者信息D.网络安全防护答案：C答案分析：病案信息安全管理要设置访问权限、进行数据备份、做好网络安全防护，不能随意公开患者信息。17.下列哪种情况不属于病案的借阅范围（）A.医疗纠纷调查B.患者本人查阅C.无关人员查阅D.科研需要答案：C答案分析：无关人员不能查阅病案，医疗纠纷调查、患者本人查阅、科研需要可在规定程序下借阅病案。18.对于新入院患者，病案首页应在（）内完成填写。A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：D答案分析：新入院患者病案首页应在24小时内完成填写。19.手术操作编码中，“切开”的编码通常以（）开头。A.0B.1C.2D.3答案：D答案分析：手术操作编码中，“切开”编码通常以3开头。20.病案质量评估的指标不包括（）A.书写合格率B.编码准确率C.医院床位数D.甲级病案率答案：C答案分析：医院床位数与病案质量评估无关，书写合格率、编码准确率、甲级病案率是病案质量评估指标。21.下列关于疾病诊断的描述，正确的是（）A.只依据症状诊断B.不考虑辅助检查结果C.要综合症状、体征、辅助检查等诊断D.与患者病史无关答案：C答案分析：疾病诊断要综合症状、体征、辅助检查、患者病史等多方面进行。22.电子病案系统的功能模块不包括（）A.入院登记模块B.财务管理模块C.医嘱管理模块D.病历书写模块答案：B答案分析：财务管理模块不属于电子病案系统功能模块，入院登记、医嘱管理、病历书写模块是电子病案系统常见模块。23.病案编码的准确性直接影响（）A.患者满意度B.医院的医保结算C.医院的环境卫生D.医生的工资答案：B答案分析：病案编码准确性影响医院医保结算，与患者满意度、医院环境卫生、医生工资无直接关联。24.下列关于病案索引的说法，错误的是（）A.可提高检索效率B.不需要更新维护C.有姓名索引、疾病索引等D.方便查找病案答案：B答案分析：病案索引需要定期更新维护，可提高检索效率，有多种类型索引，方便查找病案。25.手术操作编码中，“缝合”的编码通常与（）相关。A.手术部位B.缝合材料C.缝合方法D.以上都是答案：D答案分析：“缝合”编码与手术部位、缝合材料、缝合方法等都相关。26.下列属于病案管理工作环节的是（）A.病案收集B.病案整理C.病案存储D.以上都是答案：D答案分析：病案管理包括收集、整理、存储等工作环节。27.对于疑难病例，病案讨论记录应（）A.随意记录B.详细记录讨论过程和结论C.不记录D.只记录结论答案：B答案分析：疑难病例病案讨论记录应详细记录过程和结论，不能随意记录或不记录。28.下列关于ICD10中损伤编码的说法，正确的是（）A.只编码损伤部位B.不考虑损伤原因C.要结合部位、原因等编码D.与患者年龄无关答案：C答案分析：损伤编码要结合部位、原因等综合编码，与患者年龄也可能有关。29.病案信息系统的用户培训内容不包括（）A.系统操作流程B.医学专业知识C.编码规则D.系统安全注意事项答案：B答案分析：用户培训主要包括系统操作流程、编码规则、系统安全注意事项等，医学专业知识不是系统用户培训主要内容。30.病案的完整性包括（）A.内容完整B.项目齐全C.记录连续D.以上都是答案：D答案分析：病案完整性包括内容完整、项目齐全、记录连续等方面。31.下列哪种情况应重新编码（）A.编码规则更新B.患者病情好转C.医院更换名称D.医生更换答案：A答案分析：编码规则更新时应重新编码，患者病情好转、医院更换名称、医生更换与编码重新与否无关。32.手术操作编码中，“切除”的编码要考虑（）A.切除范围B.切除组织的性质C.手术入路D.以上都是答案：D答案分析：“切除”编码要考虑切除范围、组织性质、手术入路等多方面因素。33.病案统计分析的目的不包括（）A.发现医院管理问题B.为医院决策提供依据C.增加患者数量D.评估医疗质量答案：C答案分析：病案统计分析可发现管理问题、为决策提供依据、评估医疗质量，不能直接增加患者数量。34.下列关于电子病案签名的说法，正确的是（）A.可以随意签名B.要使用可靠的电子签名C.不需要签名D.签名没有法律效力答案：B答案分析：电子病案要使用可靠的电子签名，不能随意签名，且电子签名有法律效力。35.病案保管期限一般为（）A.5年B.10年C.15年D.长期答案：D答案分析：病案保管期限一般为长期。36.下列关于疾病诊断与手术操作编码关系的描述，正确的是（）A.两者完全独立B.手术操作编码决定疾病诊断编码C.疾病诊断编码影响手术操作编码选择D.没有任何联系答案：C答案分析：疾病诊断编码会影响手术操作编码的选择，两者有一定关联，并非完全独立或无联系。37.病案信息的利用主体不包括（）A.医院管理人员B.医护人员C.保险公司D.非法机构答案：D答案分析：非法机构不属于病案信息利用主体，医院管理人员、医护人员、保险公司可合理利用病案信息。38.手术操作编码中，“探查”的编码要根据（）确定。A.探查部位B.探查目的C.探查方式D.以上都是答案：D答案分析：“探查”编码要根据探查部位、目的、方式等确定。39.下列关于病案保密制度的说法，错误的是（）A.严格限制非授权人员访问B.可以随意透露患者信息C.对患者信息加密存储D.建立访问日志答案：B答案分析：病案保密制度要严格限制访问、加密存储、建立访问日志，不能随意透露患者信息。40.病案首页中，“主要诊断”的选择原则不包括（）A.对健康危害最大B.花费最多C.导致住院的主要原因D.影响治疗决策答案：B答案分析：主要诊断选择原则是对健康危害最大、导致住院主要原因、影响治疗决策，与花费无关。41.下列属于病案信息系统数据备份方式的是（）A.本地备份B.异地备份C.云端备份D.以上都是答案：D答案分析：病案信息系统数据备份可采用本地备份、异地备份、云端备份等方式。42.对于门诊病案，应（）A.随意存放B.按一定顺序整理存放C.不进行整理D.销毁处理答案：B答案分析：门诊病案应按一定顺序整理存放，不能随意存放、不整理或销毁。43.手术操作编码中，“引流”的编码要考虑（）A.引流部位B.引流方式C.引流目的D.以上都是答案：D答案分析：“引流”编码要考虑引流部位、方式、目的等因素。44.病案质量的持续改进措施包括（）A.分析质量问题原因B.制定改进方案C.监督执行情况D.以上都是答案：D答案分析：病案质量持续改进要分析原因、制定方案、监督执行。45.下列关于ICD10编码中妊娠、分娩和产褥期编码的说法，正确的是（）A.只编码分娩情况B.不考虑妊娠并发症C.要综合考虑妊娠、分娩及相关情况编码D.与胎儿情况无关答案：C答案分析：妊娠、分娩和产褥期编码要综合考虑妊娠、分娩及相关并发症、胎儿情况等。46.病案信息系统的性能指标不包括（）A.响应时间B.吞吐量C.医院规模D.系统稳定性答案：C答案分析：医院规模与病案信息系统性能指标无关，响应时间、吞吐量、系统稳定性是性能指标。47.手术操作编码中，“修复”的编码要结合（）A.修复部位B.修复材料C.修复方法D.以上都是答案：D答案分析：“修复”编码要结合修复部位、材料、方法等。48.病案统计报表的审核内容不包括（）A.数据准确性B.逻辑合理性C.报表美观度D.完整性答案：C答案分析：报表审核主要关注数据准确、逻辑