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海南海口卫生系统招聘考试(护理学专业知识)题含答案2024年1.患者,男,55岁,因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中,护士应对哪项提出质疑和核对A.氯化钾溶液静滴B.生理盐水静滴C.5%葡萄糖溶液静滴D.葡萄糖酸钙溶液静滴E.乳酸钠溶液静滴答案:D答案分析:洋地黄类药物不宜与钙剂同用,否则会增加洋地黄的毒性,所以护士应对葡萄糖酸钙溶液静滴这项医嘱提出质疑和核对。2.患者女,28岁。产后20天,右侧乳房红肿,疼痛,排乳不畅,时有畏寒发热,恶心烦渴,舌苔薄黄,脉弦。治疗除取足三里、内关、肩井穴外,还应取A.合谷、太冲B.丰隆、太冲C.内庭、行间D.梁丘、期门E.曲池、大椎答案:D答案分析:根据患者症状可诊断为乳痈,治以理气散结、清热消肿。梁丘为胃经郄穴,能理气止痛、消肿散结;期门为肝之募穴,可疏肝理气。配合所选主穴可增强疗效。3.患者男,30岁。因高热2日未能进食,自述口渴、尿少色黄。查体:口唇干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。首先应输入的液体是A.平衡液B.林格液C.5%葡萄糖溶液D.5%碳酸氢钠溶液E.复方氯化钠溶液答案:C答案分析:患者血清钠浓度为156mmol/L,高于正常范围(135145mmol/L),为高渗性脱水。高渗性脱水应先补充水分,5%葡萄糖溶液为等渗溶液,输入后葡萄糖被代谢,可起到补充水分的作用。4.患者,女,68岁。患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗,近日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。为该患者口腔护理时,最适宜的漱口液是A.生理盐水B.0.1%醋酸溶液C.复方硼砂溶液D.0.02%呋喃西林溶液E.1%4%碳酸氢钠溶液答案:E答案分析:患者长期应用大量抗生素,口腔出现白色膜状物,考虑为真菌感染。1%4%碳酸氢钠溶液为碱性溶液,可抑制真菌生长,适用于真菌感染的口腔护理。5.患者,男,40岁。因车祸导致胸部受伤,医生怀疑病人出现血胸,对诊断最有意义的检查方法是A.触诊气管移位B.血常规检查C.胸部X线检查D.听诊伤侧呼吸音减弱E.胸腔穿刺抽出不凝血答案:E答案分析:胸腔穿刺抽出不凝血是诊断血胸的重要依据,因为胸腔内的血液由于肺、心和膈肌运动起着去纤维蛋白的作用,多不凝固。6.患者,女,50岁。患甲状腺功能减退症2年。家属主述患者记忆力严重减退、反应迟钝,经常猜疑别人,家人都无法和其进行交流和相处,该患者目前存在的主要心理问题是A.焦虑B.恐惧C.社交障碍D.角色紊乱E.自我形象紊乱答案:C答案分析:患者因记忆力减退、反应迟钝、猜疑别人等导致无法和家人正常交流相处,主要存在社交障碍的心理问题。7.患者,男,65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时,应提出质疑的是A.一级护理B.持续吸氧6L/minC.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml,ivgtt,q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml,ivgtt,tidE.氢氯噻嗪25mg,po,bid答案:B答案分析:慢性肺源性心脏病患者应给予低流量(12L/min)、低浓度持续吸氧,高流量吸氧会抑制呼吸中枢,加重二氧化碳潴留。8.患者,女,32岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾酮注射治疗1个月余。护士每次在为患者进行肌内注射前应首先检查A.注射部位是否存在硬块B.面部有无痤疮C.有无毛发增多D.有无皮肤黏膜出血E.口唇、甲床的苍白程度答案:A答案分析:丙酸睾酮为油剂,不易吸收,长期肌内注射可导致注射部位硬块,影响药物吸收,所以每次注射前应检查注射部位是否存在硬块。9.患者,男,56岁。肝硬化病史5年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛,腹水呈血性。该患者最可能发生的并发症是A.上消化道出血B.原发性肝癌C.活动性肝炎D.肝脓肿E.肝肺综合征答案:B答案分析:肝硬化患者出现肝脏进行性肿大、持续性肝区疼痛、血性腹水,高度怀疑并发原发性肝癌。10.患者,女,26岁。产后4周体温升高,右侧乳房疼痛,局部红肿,有波动感。最主要的处理措施是A.托起患侧乳房B.33%硫酸镁湿敷C.局部物理疗法D.及时切开引流E.全身应用抗生素答案:D答案分析:患者乳房局部有波动感,提示已形成脓肿,应及时切开引流。11.患者,男,70岁。因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院治疗。现病情缓解准备出院,在进行出院指导时,以下不妥的是A.应适当散步做操B.坚持腹式呼吸锻炼C.定时进行深呼吸咳嗽D.长期规则服用抗生素E.预防受凉感冒答案:D答案分析:慢性阻塞性肺疾病患者不建议长期规则服用抗生素,抗生素应在有感染指征时使用,长期使用易导致耐药等问题。12.患者,女,30岁。诊断为系统性红斑狼疮,面部有蝶形红斑,面部水肿。实验室检查:血沉65mm/h,尿蛋白(+++),抗核抗体(+),抗Sm抗体(+)。护士对该患者进行健康指导时,错误的是A.用清水洗脸B.不用碱性肥皂C.禁忌日光浴D.可适当使用化妆品E.坚持用消毒液漱口答案:D答案分析:系统性红斑狼疮患者皮肤易过敏,应避免使用化妆品,以免加重皮肤损害。13.患者,男,45岁。因车祸致脾破裂入院。患者烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,血压70/50mmHg,脉搏120次/分。目前该患者的休克类型是A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.神经源性休克E.过敏性休克答案:A答案分析:患者因脾破裂导致大量失血,出现休克症状,属于低血容量性休克。14.患者,女,55岁。患风湿性心脏瓣膜病多年,近日出现胸闷、心悸,心率120次/分,律不齐,心电图示房颤。为控制房颤心室率,应首选的药物是A.普罗帕酮B.胺碘酮C.维拉帕米D.地高辛E.美托洛尔答案:D答案分析:地高辛可增强心肌收缩力,减慢心率,适用于伴有心力衰竭的房颤患者,可有效控制心室率。15.患者,男,35岁。因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后5天出现下腹坠胀、便频、里急后重,伴寒战、高热。最可能的诊断是A.肠间隙脓肿B.盆腔脓肿C.膈下脓肿D.阑尾残株炎E.粘连性肠梗阻答案:B答案分析:患者术后出现下腹坠胀、便频、里急后重等直肠刺激症状,伴寒战、高热,考虑为盆腔脓肿。16.患者,女,28岁。妊娠32周,自觉头痛、眼花3天,检查发现:血压160/110mmHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白>0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。患者出现以上症状的原因是A.水钠潴留B.静脉淤血C.全身小动脉痉挛D.动脉硬化E.心功能失代偿答案:C答案分析:子痫前期的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛,导致各器官灌注减少,出现头痛、眼花、高血压、蛋白尿等症状。17.患者,男,60岁。因突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死,特征性心电图变化出现在A.V1V3导联B.V1V5导联C.V3V5导联D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联E.I、aVL导联答案:A答案分析:前间壁心肌梗死特征性心电图变化出现在V1V3导联。18.患者,女,40岁。近1个月来发现外阴部色素减退,已行外阴活检。下列哪种病变是外阴癌的癌前病变A.外阴增生型营养不良B.外阴硬化苔藓型营养不良C.外阴混合型营养不良D.外阴白化病E.外阴上皮内瘤样病变答案:E答案分析:外阴上皮内瘤样病变是外阴癌的癌前病变,包括外阴鳞状上皮内瘤样病变和外阴非鳞状上皮内瘤样病变。19.患者,男,25岁。因颈部蜂窝织炎入院。患者颈部肿胀明显,观察中应特别注意的是A.呼吸B.体温C.神志D.血压E.吞咽答案:A答案分析:颈部蜂窝织炎可引起喉头水肿,压迫气管,导致呼吸困难甚至窒息,所以应特别注意患者的呼吸情况。20.患者,女,35岁。因甲亢接受放射性碘治疗。治疗后护士应嘱患者定期复查,以便及早发现A.甲状腺癌变B.诱发甲状腺危象C.粒细胞减少D.突眼恶化E.永久性甲状腺功能减退答案:E答案分析:放射性碘治疗甲亢后可导致甲状腺组织破坏,易发生永久性甲状腺功能减退,所以应定期复查。21.患者,男,50岁。肝硬化腹水,在放腹水的过程中突然出现昏迷,首先采取的措施是A.吸氧B.头部降温C.停止放腹水D.补充血容量E.保持呼吸道通畅答案:C答案分析:放腹水过程中突然昏迷,可能是由于放腹水速度过快、量过多导致腹内压骤降,诱发肝性脑病,应立即停止放腹水。22.患者,女,22岁。未婚,发现下腹部肿块2年,突然发生下腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐2小时急诊来院。肛门检查:子宫中位,正常大小,右侧盆腔扪及约10cm×10cm×8cm大小肿块,边界清楚,压痛明显。最可能的诊断是A.卵巢肿瘤出血B.卵巢肿瘤变性C.卵巢肿瘤蒂扭转D.卵巢肿瘤破裂E.卵巢巧克力囊肿破裂答案:C答案分析:患者有卵巢肿块史,突然出现下腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,考虑为卵巢肿瘤蒂扭转。23.患者,男,68岁。因高血压来诊。医嘱予降压药口服治疗。护士应指导患者,为评估降压效果,患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是A.服用降压药前B.服用降压药后C.两次服用降压药之间D.服用降压药半小时后E.服用降压药2小时后答案:E答案分析:降压药一般在服用2小时后达到血药浓度峰值,此时测量血压能较好地评估降压效果。24.患者,女,30岁。因肺炎入院,体温39.5℃,医嘱为该患者行乙醇拭浴降温。乙醇拭浴时,禁忌擦拭的部位是A.头部、四肢B.腋窝、腹股沟C.前胸、腹部D.臀部、背部E.两侧肾区答案:C答案分析:乙醇拭浴时,前胸、腹部对冷刺激敏感,擦拭后可引起反射性心率减慢、腹泻等不良反应,为禁忌擦拭部位。25.患者,男,48岁。因肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血伴休克紧急入院抢救,护士采取的措施中不妥的是A.头低足高卧位B.暂禁食禁水C.监测心率、血压D.建立静脉通路E.氧气吸入答案:A答案分析:上消化道大出血伴休克患者应采取中凹卧位,头抬高10°20°,下肢抬高20°30°,以增加回心血量,而不是头低足高卧位。26.患者,女,26岁。产后3天,诉下腹痛,体温37.5℃,恶露多,有臭味。检查:子宫底脐下1指,子宫体软。最可能的诊断是A.子宫内膜炎、子宫肌炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性输卵管炎D.盆腔腹膜炎E.血栓性静脉炎答案:A答案分析:患者产后出现下腹痛、发热、恶露多且有臭味,子宫体软,考虑为子宫内膜炎、子宫肌炎。27.患者,男,52岁。因反复上腹部隐痛伴嗳气、食欲减退3个月,经检查诊断为“慢性胃窦炎”,下列项目中,最有诊断意义的是A.消化道症状B.胃液分析C.胃镜检查D.血清学检查E.胃肠钡餐X线检查答案:C答案分析:胃镜检查是诊断慢性胃炎最可靠的方法,可直接观察胃黏膜病变情况,并可取组织进行病理检查。28.患者,女,38岁。慢性肾衰竭5年。2周前出现进餐后恶心、呕吐,加重2天入院。查体:每天尿量500ml,内生肌酐清除率20ml/min。目前饮食方案错误的是A.低钠饮食B.低钾饮食C.高热量饮食D.高蛋白饮食E.高维生素饮食答案:D答案分析:慢性肾衰竭患者应限制蛋白质摄入,给予优质低蛋白饮食,以减少含氮代谢产物的生成,减轻肾脏负担。29.患者,男,30岁。因工伤致左下肢开放性骨折,大量出血,被送来急诊。在医生未到之前,接诊护士应立即A.详细询问车祸发生的原因B.向医院有关部门报告C.给患者注射镇静剂D.给患者止血,固定骨折E.安慰患者,耐心等待医生答案:D答案分析:患者左下肢开放性骨折、大量出血,在医生未到之前,护士应立即采取止血、固定骨折等急救措施,以防止进一步失血和损伤。30.患者,女,45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊。双侧卵巢囊性增大,考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是A.双合诊B.三合诊C.腹腔镜D.CA125E.盆腔B超答案:C答案分析:腹腔镜检查是诊断子宫内膜异位症的金标准,同时在腹腔镜下可进行手术治疗,如切除异位病灶等。31.患者,男,65岁。高血压病史15年,近日有头痛、恶心,并有不同程度的意识障碍,右侧肢体瘫痪。诊断为高血压脑出血。为降低颅内压,应首选的药物是A.甘露醇B.呋塞米C.氢氯噻嗪D.地塞米松E.甘油果糖答案:A答案分析:甘露醇为高渗性脱水剂,能迅速提高血浆渗透压,使组织间液向血浆转移而产生脱水作用,降低颅内压,是降低颅内压的首选药物。32.患者,女,28岁。产后4周体温升高,右侧乳房疼痛,局部红肿,有波动感。最主要的处理措施是A.托起患侧乳房B.33%硫酸镁湿敷C.局部物理疗法D.及时切开引流E.全身应用抗生素答案:D答案分析:乳房局部有波动感提示脓肿形成,应及时切开引流。33.患者,男,50岁。因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现,护士采取的饮食护理措施应除外A.以葡萄糖为主的饮食B.钠盐限制在250mg/dC.静脉补充葡萄供给热量D.昏迷者鼻饲流质饮食E.清醒后供动物性蛋白质答案:E答案分析:患者出现肝性脑病表现,应限制蛋白质摄入,避免摄入动物性蛋白质,以免加重氨中毒。34.患者,女,32岁。因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊,诊断为宫颈柱状上皮异位,2日前行宫颈锥形切除术。护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间应是A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月答案:B答案分析:宫颈锥形切除术后,创面愈合需要一定时间,一般禁止性生活及盆浴2个月,以免引起感染。35.患者,男,40岁。因足部外伤30分钟就诊。清创缝合后遵医嘱TAT肌内注射,注射前需做TAT过敏试验。皮试液的浓度为A.15U/mlB.150U/mlC.1500U/mlD.15万U/mlE.150万U/ml答案:B答案分析:TAT皮试液的浓度为150U/ml。36.患者,女,55岁。诊断为“慢性阻塞性肺疾病”。经积极治疗后病情好转,拟出院,护士对其进行腹式呼吸训练的指导,正确的是A.呼与吸时间比为2:13:1B.呼与吸时间比为1:21:3C.呼与吸时间比为1:1D.呼与吸时间比为3:14:1E.呼与吸时间比为4:15:1答案:A答案分析:腹式呼吸训练时,应指导患者呼气与吸气时间比为2:13:1,以延长呼气时间,促进二氧化碳排出。37.患者,男,62岁。诊断为“急性心肌梗死”入院。护士在进行心电监护时,发现患者出现心室颤动,此时应立即采取的措施是A.静脉注射利多卡因B.气管插管C.胸外心脏按压D.非同步直流电除颤E.同步直流电除颤答案:D答案分析:心室颤动是最严重的心律失常,一旦发生应立即进行非同步直流电除颤。38.患者,女,26岁。妊娠38周,规律宫缩6小时,宫口开大3cm,胎膜未破,枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心144次/分。2小时后,肛查:宫口仍3cm,边薄,先露S1,宫缩力弱,20秒/56分,胎心好。应诊断为A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程延长E.滞产答案:A答案分析:潜伏期是指从规律宫缩开始至宫口扩张3cm,初产妇潜伏期正常约需8小时,最大时限16小时,该患者规律宫缩6小时,宫口开大3cm,2小时后宫口仍未进展,考虑潜伏期延长。39.患者,男,70岁。有慢性阻塞性肺疾病史20年,近日受凉后咳嗽加重,咳大量脓性黏痰,不易咳出。查体:体温37.5℃,气促,听诊可闻及痰鸣音,伴喘息。此患者最主要的护理问题是A.清理呼吸道无效B.气体交换受损C.体温过高D.低效性呼吸型态E.活动无耐力答案:A答案分析:患者咳大量脓性黏痰,不易咳出,听诊有痰鸣音,最主要的护理问题是清理呼吸道无效。40.患者,女,40岁。因“甲状腺功能亢进症”行双侧甲状腺大部切除术,术后第2天突然出现面部麻木及手足搐搦,应考虑A.喉返神经损伤B.喉上神经损伤C.甲状旁腺损伤D.甲状腺危象E.呼吸困难和窒息答案:C答案分析:双侧甲状腺大部切除术后出现面部麻木及手足搐搦,考虑甲状旁腺损伤,导致血钙降低引起。41.患者,男,56岁。因“急性胰腺炎”入院。医嘱给予胃肠减压,其主要目的是A.减少胰液分泌B.减少胆汁分泌C.减轻腹胀D.防止呕吐E.减轻腹痛答案:A答案分析:胃肠减压可抽出胃内容物,减少胃酸分泌,从而减少促胰液素和胆囊收缩素的释放,减少胰液分泌,减轻胰腺负担。42.患者,女,30岁。诊断为“缺铁性贫血”,医嘱口服铁剂治疗。护士应指导患者最适宜的服药时间是A.餐前B.餐时C.餐后D.两餐之间E.随意答案:C答案分析:铁剂对胃肠道有刺激,餐后服用可减轻胃肠道不适。43.患者,男,68岁。因脑出血入院治疗,现意识模糊,左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温、血压的正确方法是A.测量口腔温度,右上肢血压B.测量腋下温度,右上肢血压C.测量腋下温度,左上肢血压D.测量直肠温度,左上肢血压E.测量口腔温度,左上肢血压答案:B答案分析:患者意识模糊,不宜测量口腔温度和直肠温度,应测量腋下温度;左侧肢体瘫痪,应选择右上肢测量血压。44.患者,女,25岁。因“子宫肌瘤”入院准备手术,护士为其进行术前导尿,目的是A.收集尿标本作细菌培养B.测定残余尿C.避免术中误伤膀胱D.保持会阴部清洁干燥E.放出尿液减轻患者痛苦答案:C答案分析:子宫肌瘤手术前导尿的目的是排空膀胱,避免术中误伤膀胱。45.患者,男,45岁。因“急性胆囊炎”入院,给予抗感染、对症支持治疗,今晨输液过程中突然出现呼吸困难,气促,咳嗽,咯粉红色泡沫样痰。查体:心率130次/分,呼吸36次/分,两肺可闻及湿啰音。应
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