湖北鄂州病案信息技术(师)考试题含答案2024年

湖北鄂州病案信息技术(师)考试题含答案2024年1.国际疾病分类（ICD10）中，第一章某些传染病和寄生虫病的编码范围是（）A.A00B99B.C00D48C.E00E90D.F00F99答案：A。分析：ICD10中第一章某些传染病和寄生虫病编码范围就是A00B99，B选项是肿瘤，C选项是内分泌、营养和代谢疾病等，D选项是精神和行为障碍。2.病案管理人员收集资料的来源通常不包括（）A.医疗记录B.患者家属自述（无医疗文件记录）C.护理记录D.检验报告答案：B。分析：病案资料收集来源主要是有记录的医疗相关文件，患者家属自述若无医疗文件记录，不能作为病案资料收集来源，而医疗记录、护理记录、检验报告都是常见来源。3.下列关于病案首页填写的说法，错误的是（）A.主要诊断一般是患者住院的理由B.主要诊断应选择对健康危害最大的疾病C.所有诊断都要填写在病案首页上D.入院病情分为4种情况答案：C。分析：并不是所有诊断都填在首页，首页填写原则是填写主要诊断、其他诊断等重要诊断，而不是全部诊断。A、B、D说法均正确。4.电子病案系统的功能不包括（）A.电子病历书写B.医嘱管理C.医疗设备维修记录D.医疗信息查询答案：C。分析：电子病案系统主要围绕医疗记录、管理和查询等，医疗设备维修记录不属于其功能范畴，A、B、D都是电子病案系统常见功能。5.下列哪项不属于病案信息的作用（）A.医疗教学B.医疗纠纷处理C.医院财务管理D.疾病统计分析答案：C。分析：病案信息可用于医疗教学、处理纠纷、统计分析疾病等，但与医院财务管理无直接关联。6.疾病诊断的填写顺序，一般遵循（）A.主要诊断在前，其他诊断在后B.次要诊断在前，主要诊断在后C.按照疾病发生时间先后填写D.随意填写答案：A。分析：病案诊断填写原则是主要诊断在前，其他诊断在后，便于突出重点，B、D错误，不是按发生时间先后填写。7.下列关于手术操作编码的说法，正确的是（）A.手术操作编码只有一种国际标准B.手术操作编码主要用于医疗收费C.编码时只需考虑手术名称D.手术操作编码与疾病诊断编码无关答案：B。分析：手术操作编码主要用于医疗收费等方面。有多种手术操作编码标准，编码不仅考虑手术名称，还涉及操作方式等，且与疾病诊断编码有一定关联，A、C、D错误。8.病案保管的基本要求不包括（）A.防潮B.防虫C.公开所有病案信息D.防火答案：C。分析：病案保管要防潮、防虫、防火等保证其安全完整，但不能公开所有病案信息，要保护患者隐私。9.下列哪种情况不属于医疗事故（）A.医生误诊导致患者病情加重B.护士操作失误输错血C.患者自身病情自然发展恶化D.手术中器械遗留在患者体内答案：C。分析：医疗事故是因医疗人员过失造成患者损害，患者自身病情自然发展恶化不属于医疗事故，A、B、D是医疗人员过失导致。10.病案统计工作中，常用的统计指标不包括（）A.治愈率B.床位周转率C.药品采购价格D.平均住院日答案：C。分析：治愈率、床位周转率、平均住院日是常用统计指标，药品采购价格不属于病案统计常用指标。11.关于病案索引的说法，错误的是（）A.可以按姓名索引B.可以按疾病诊断索引C.索引的目的是为了快速查找病案D.索引不需要更新维护答案：D。分析：病案索引有按姓名、疾病诊断等索引方式，目的是快速查找病案，且需要不断更新维护以保证其准确性，D错误。12.下列哪项不是电子病案的优点（）A.容易丢失B.便于共享C.检索方便D.存储容量大答案：A。分析：电子病案不易丢失，便于共享、检索，存储容量大，A不是其优点。13.疾病诊断的准确性主要取决于（）A.医生的经验和技术水平B.患者的描述C.检验设备的先进程度D.以上都是答案：D。分析：医生经验技术、患者描述、检验设备先进程度都会影响疾病诊断准确性。14.病案质量控制的方法不包括（）A.定期抽查B.实时监控C.让患者评价病案质量D.建立质量标准答案：C。分析：病案质量控制方法有定期抽查、实时监控、建立质量标准等，患者一般不具备评价病案质量的专业能力。15.下列关于ICD编码的说法，错误的是（）A.ICD编码是国际统一的B.编码时要准确查找类目、亚目等C.可以随意修改编码D.编码有助于疾病的分类统计答案：C。分析：ICD编码是国际统一的，编码要准确查找类目等，有助于疾病分类统计，但不能随意修改编码，C错误。16.手术操作名称的构成要素不包括（）A.部位B.术式C.医生姓名D.入路答案：C。分析：手术操作名称构成要素有部位、术式、入路等，医生姓名不属于其构成要素。17.病案信息管理人员应具备的素质不包括（）A.医学基础知识B.计算机操作能力C.法律意识D.运动天赋答案：D。分析：病案信息管理人员需有医学基础、计算机操作能力、法律意识等，运动天赋与工作无关。18.下列哪种情况需要对病案进行封存（）A.患者要求复印病案B.发生医疗纠纷时C.医院搬迁D.病案管理人员离职答案：B。分析：发生医疗纠纷时为保证病案完整性和真实性，需对其封存，A、C、D情况一般不需要封存。19.病案的借阅制度要求不包括（）A.填写借阅申请单B.借阅时间无限制C.按时归还D.保证病案安全答案：B。分析：病案借阅要填写申请单、按时归还、保证安全，借阅时间有限制，B错误。20.主要诊断的选择原则不包括（）A.对健康危害最大B.花费医疗费用最多C.住院时间最长D.患者最关心的疾病答案：D。分析：主要诊断选择考虑对健康危害、费用、住院时间等，不是患者最关心的疾病，D错误。21.电子病案的安全管理措施不包括（）A.设置访问权限B.定期备份C.随意让他人使用账号D.安装杀毒软件答案：C。分析：电子病案安全管理要设置权限、定期备份、安装杀毒软件等，不能随意让他人使用账号，C错误。22.下列关于疾病分类的说法，正确的是（）A.疾病分类是随意进行的B.分类有助于统计和研究疾病C.只有一种疾病分类方法D.疾病分类与治疗无关答案：B。分析：疾病分类有标准和原则，不是随意进行，有助于统计研究疾病，有多种分类方法，且与治疗有一定关联，A、C、D错误。23.病案整理工作的步骤不包括（）A.收集B.装订C.销毁无用病案D.编目答案：C。分析：病案整理步骤有收集、装订、编目等，销毁无用病案不属于整理步骤。24.手术操作编码的查找步骤一般为（）A.先找类目，再找亚目等B.直接找细目C.随意查找D.先找细目，再找类目答案：A。分析：手术操作编码查找先找类目，再找亚目等，按顺序查找，B、C、D错误。25.下列哪项不属于病案信息的二次开发（）A.撰写医学论文B.进行疾病预测C.单纯复印病案D.分析疾病流行趋势答案：C。分析：病案二次开发是对信息加工利用，撰写论文、疾病预测、分析流行趋势属于，单纯复印病案不属于。26.病案首页中，出院诊断的填写要求不包括（）A.明确具体B.可以使用简称C.与住院过程相符D.有编码答案：B。分析：出院诊断填写要明确具体、与住院过程相符、有编码，一般不使用简称，B错误。27.下列关于病案统计分析的说法，错误的是（）A.可以分析医院医疗质量B.不能分析疾病谱变化C.为医院管理决策提供依据D.分析手术科室手术量分布答案：B。分析：病案统计分析可分析医疗质量、疾病谱变化、为管理决策提供依据、分析手术量分布等，B错误。28.电子病案系统的安全隐患不包括（）A.黑客攻击B.系统故障C.严格的权限设置D.数据丢失答案：C。分析：黑客攻击、系统故障、数据丢失是电子病案系统安全隐患，严格权限设置是保障安全措施，C不是隐患。29.疾病诊断编码的准确性对以下哪项影响最小（）A.医疗费用报销B.疾病统计报表C.医院科室奖金分配D.患者饮食安排答案：D。分析：诊断编码准确影响费用报销、统计报表、科室奖金分配等，对患者饮食安排影响最小。30.病案保管期限一般根据（）确定A.医院规定B.患者要求C.法律规定D.病案数量答案：C。分析：病案保管期限根据法律规定确定，不是医院规定、患者要求或病案数量，C正确。31.下列关于手术操作名称的规范书写，错误的是（）A.准确描述手术部位B.可以使用模糊术语C.明确术式D.标注入路答案：B。分析：手术操作名称书写要准确描述部位、明确术式、标注入路，不能使用模糊术语，B错误。32.病案信息的保密原则要求（）A.只对患者本人保密B.对所有无关人员保密C.可以随意透露给医院工作人员D.对家属也不透露任何信息答案：B。分析：病案信息要对所有无关人员保密，不只是对患者本人，不能随意透露给工作人员，家属在符合规定情况下可适当了解，B正确。33.下列哪项不是病案信息标准化的意义（）A.便于信息交流B.提高工作效率C.增加医疗成本D.保证信息质量答案：C。分析：病案信息标准化便于交流、提高效率、保证质量，不会增加医疗成本，C错误。34.主要手术操作的选择原则一般是（）A.技术难度最大的手术B.花费时间最长的手术C.对患者健康影响最大的手术D.医生最擅长的手术答案：C。分析：主要手术操作选择考虑对患者健康影响最大的手术，不是技术难度、时间、医生擅长程度，C正确。35.电子病案的法律效力问题主要涉及（）A.电子签名的合法性B.电子设备的品牌C.电子病案的颜色D.电子病案的大小答案：A。分析：电子病案法律效力涉及电子签名合法性等，与设备品牌、颜色、大小无关，A正确。36.病案质量的评价指标不包括（）A.诊断符合率B.病案书写合格率C.患者满意度D.医院绿化面积答案：D。分析：诊断符合率、病案书写合格率、患者满意度可评价病案质量，医院绿化面积与病案质量无关。37.下列关于疾病诊断和手术操作编码的关系，说法正确的是（）A.两者完全独立B.手术操作编码与疾病诊断编码有一定关联C.疾病诊断编码决定手术操作编码D.手术操作编码决定疾病诊断编码答案：B。分析：疾病诊断和手术操作编码有一定关联，但不是一方决定另一方，也不是完全独立，B正确。38.病案库房的环境要求不包括（）A.适宜的温度B.适宜的湿度C.充足的光照D.良好的通风答案：C。分析：病案库房要适宜温度、湿度、良好通风，充足光照会损坏病案，C错误。39.下列哪项不属于病案信息的检索途径（）A.姓名检索B.疾病编码检索C.病历纸张颜色检索D.手术名称检索答案：C。分析：姓名、疾病编码、手术名称可作为检索途径，病历纸张颜色不能作为检索途径。40.病案管理人员在整理病案时，发现有错误应（）A.自行修改B.直接销毁C.通知相关医生修改D.忽略不管答案：C。分析：发现错误应通知相关医生修改，不能自行修改、销毁或忽略不管，C正确。41.下列关于电子病案存储的说法，错误的是（）A.可以存储在本地服务器B.可以存储在云端C.存储设备不需要维护D.要定期进行数据备份答案：C。分析：电子病案可存储在本地服务器或云端，要定期备份，存储设备需要维护，C错误。42.主要诊断选择时，如果患者有多个疾病，应优先选择（）A.急性病B.慢性病C.传染病D.良性肿瘤答案：A。分析：主要诊断选择优先考虑急性病，慢性病、传染病等不是优先选择依据，A正确。43.病案信息的反馈作用主要体现在（）A.为医疗质量改进提供依据B.为患者提供娱乐C.为医院增加收入D.为医生提供休息时间答案：A。分析：病案信息反馈为医疗质量改进提供依据，不是为患者娱乐、医院增收、医生休息，A正确。44.手术操作编码查找时，遇到不明确的情况应（）A.随意编码B.咨询编码专家C.不进行编码D.按照自己的理解编码答案：B。分析：不明确情况应咨询编码专家，不能随意编码、不编码或按自己理解编码，B正确。45.下列关于病案装订的说法，正确的是（）A.可以使用金属装订物B.装订顺序可以随意C.要保证病案整齐牢固D.不需要封面答案：C。分析：病案装订不能用金属装订物，装订顺序有要求，要有封面，要保证整齐牢固，C正确。46.病案信息的利用方式不包括（）A.科研研究B.医疗质量评估C.医院内部装修D.临床教学答案：C。分析：病案信息可用于科研、医疗质量评估、临床教学等，与医院内部装修无关。47.疾病诊断编码时，遇到罕见疾病应（）A.不编码B.查找类似疾病编码代替C.查阅相关资料准确编码D.随便给个编码答案：C。分析：遇到罕见疾病应查阅资料准确编码，不能不编码、用类似编码代替或随便编码，C正确。48.电子病案系统的功能升级主要是为了（）A.增加系统复杂性B.提高系统性