湖南怀化病案信息技术(师)考试题含答案2024年

湖南怀化病案信息技术(师)考试题含答案2024年1.关于病案质量控制，以下说法正确的是（）A.主要由临床医师负责，与病案管理人员无关B.只需要在出院后进行终末质控C.是对病案的形成、收集、整理、归档等全过程进行质量监督和管理D.病案质量控制的目的只是为了满足医保报销要求答案：C答案分析：病案质量控制是全过程管理，涉及多方面人员，不只是临床医师，A错误；应进行全程质控，不只是终末质控，B错误；目的是多方面的，不只是满足医保报销，D错误。2.国际疾病分类（ICD）的编码原则不包括（）A.唯一性原则B.准确性原则C.完整性原则D.随意性原则答案：D答案分析：ICD编码需遵循唯一性、准确性、完整性等原则，不能随意编码。3.以下哪种情况不属于医院感染（）A.住院患者在医院内获得的感染B.在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染C.入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染D.医院工作人员在医院内获得的感染答案：C答案分析：入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染。4.病案首页中，主要诊断的选择原则是（）A.对健康危害最严重、花费医疗精力最多、住院时间最长的疾病诊断B.患者最先出现的疾病诊断C.医生最关注的疾病诊断D.最容易治疗的疾病诊断答案：A答案分析：主要诊断应是对健康危害最严重、花费医疗精力最多、住院时间最长的疾病诊断。5.病案资料的收集方法不包括（）A.职能部门收集B.患者自行提交C.医务人员直接报送D.病案管理人员上门收集答案：B答案分析：病案资料收集一般通过职能部门、医务人员报送、管理人员收集等，患者自行提交不是常规收集方法。6.以下属于医疗信息系统的是（）A.财务管理系统B.人力资源管理系统C.电子病历系统D.后勤管理系统答案：C答案分析：电子病历系统属于医疗信息系统，其他选项主要涉及医院的财务、人力、后勤管理。7.病案保管的基本要求不包括（）A.防火B.防潮C.防虫D.对外开放答案：D答案分析：病案保管需防火、防潮、防虫等，但不是对外开放，需遵循保密原则。8.关于疾病诊断名称的构成，不包括（）A.病因B.病理C.临床表现D.患者职业答案：D答案分析：疾病诊断名称由病因、病理、临床表现等构成，患者职业不属于诊断名称构成要素。9.病案统计的作用不包括（）A.为医院管理提供决策依据B.为医疗质量评估提供数据支持C.为患者隐私保护提供保障D.为医学研究提供资料答案：C答案分析：病案统计主要为医院管理、医疗质量评估、医学研究等提供支持，与患者隐私保护无直接关联。10.以下哪种编码是ICD10中的损伤、中毒的外部原因编码（）A.A00B99B.C00D48C.V01Y98D.Z00Z99答案：C答案分析：V01Y98是ICD10中损伤、中毒的外部原因编码。11.病案信息的利用方式不包括（）A.临床医疗查询B.科研统计分析C.随意公开给媒体D.医保审核答案：C答案分析：病案信息利用要遵循保密原则，不能随意公开给媒体。12.医院信息系统（HIS）的核心是（）A.财务管理子系统B.医疗管理子系统C.药品管理子系统D.病案管理子系统答案：B答案分析：医院信息系统核心是医疗管理子系统，围绕医疗业务展开。13.以下属于医疗事故的是（）A.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的B.在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的C.医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故D.无过错输血感染造成不良后果的答案：C答案分析：医疗事故是医疗机构及其医务人员违反相关规定，过失造成患者人身损害的事故，其他选项属于免责情况。14.病案索引的类型不包括（）A.疾病索引B.手术操作索引C.患者姓名索引D.药品价格索引答案：D答案分析：病案索引包括疾病、手术操作、患者姓名等索引，药品价格索引不属于病案索引。15.关于电子病历的特点，以下说法错误的是（）A.存储容量大B.便于检索查询C.不能修改和补充D.可实现资源共享答案：C答案分析：电子病历可修改和补充，同时具有存储容量大、便于检索、可资源共享等特点。16.下列哪种情况需要进行手术操作编码（）A.体格检查B.药物治疗C.切开引流术D.健康宣教答案：C答案分析：切开引流术属于手术操作，需要进行编码，其他选项不属于手术操作。17.病案管理人员的职责不包括（）A.病案收集整理B.病案编码C.参与临床治疗D.病案保管答案：C答案分析：病案管理人员负责病案收集、整理、编码、保管等，不参与临床治疗。18.疾病分类的基础是（）A.疾病的病因B.疾病的临床表现C.疾病的病理特征D.以上都是答案：D答案分析：疾病分类综合考虑病因、临床表现、病理特征等。19.以下属于病案质量评价指标的是（）A.病案书写合格率B.病床周转率C.药品不良反应发生率D.医院感染率答案：A答案分析：病案书写合格率是病案质量评价指标，其他选项与病案质量无直接关联。20.国际疾病分类（ICD）的目的不包括（）A.促进全球卫生信息的交流和比较B.为医疗、科研和教学服务C.制定医疗收费标准D.为患者提供诊断建议答案：D答案分析：ICD主要用于促进信息交流、服务医疗科研教学、制定收费标准等，不为患者提供诊断建议。21.病案库房的温度应控制在（）A.1422℃B.2228℃C.2834℃D.3440℃答案：A答案分析：病案库房温度应控制在1422℃，利于病案保存。22.以下哪种疾病编码是肿瘤编码（）A.J00J99B.C00D48C.E00E90D.F00F99答案：B答案分析：C00D48是ICD10中的肿瘤编码。23.病案信息的安全管理措施不包括（）A.数据加密B.访问控制C.随意备份D.防火墙设置答案：C答案分析：病案信息安全管理需数据加密、访问控制、防火墙设置等，备份需有计划，不是随意备份。24.手术操作分类的轴心是（）A.部位和术式B.医生和患者C.时间和地点D.药物和设备答案：A答案分析：手术操作分类以部位和术式为轴心。25.以下属于门诊病案内容的是（）A.入院记录B.出院记录C.门诊病历D.手术记录答案：C答案分析：门诊病历属于门诊病案内容，其他选项一般是住院病案内容。26.病案质量控制的方法不包括（）A.定期检查B.不定期抽查C.事后惩罚D.持续质量改进答案：C答案分析：病案质量控制通过定期检查、不定期抽查、持续改进等，不是事后惩罚为主。27.关于医院感染监测，以下说法正确的是（）A.只需要监测住院患者B.不需要监测医务人员C.应监测医院内一切人群D.只需要监测手术患者答案：C答案分析：医院感染监测应涵盖医院内一切人群，包括住院患者、医务人员等。28.以下哪种编码系统用于手术操作分类（）A.ICD10B.ICD9CM3C.SNOMEDCTD.LOINC答案：B答案分析：ICD9CM3用于手术操作分类，ICD10是疾病分类，SNOMEDCT是医学术语系统，LOINC是检验项目命名系统。29.病案资料的整理原则不包括（）A.按时间顺序B.按重要性顺序C.随意堆放D.保持资料的完整性答案：C答案分析：病案资料整理需按时间、重要性顺序，保持完整性，不能随意堆放。30.电子病历与纸质病历相比，优势不包括（）A.书写速度快B.不易保存C.可远程传输D.方便统计分析答案：B答案分析：电子病历易保存，同时具有书写快、可远程传输、方便统计分析等优势。31.以下属于医疗纠纷处理依据的病案资料是（）A.门诊挂号记录B.住院医嘱单C.医院水电费账单D.医院员工考勤记录答案：B答案分析：住院医嘱单是医疗纠纷处理依据的病案资料，其他选项与医疗纠纷无直接关联。32.疾病诊断的准确性对病案编码的影响是（）A.无影响B.影响编码的准确性C.只影响编码的速度D.只影响编码的美观答案：B答案分析：疾病诊断不准确会影响病案编码的准确性。33.病案管理人员应具备的专业知识不包括（）A.医学知识B.信息技术知识C.法律知识D.烹饪知识答案：D答案分析：病案管理人员需医学、信息技术、法律等知识，烹饪知识与工作无关。34.以下属于医院统计工作内容的是（）A.病案信息统计B.食堂就餐人数统计C.停车场车辆统计D.医院绿化面积统计答案：A答案分析：医院统计工作包括病案信息统计，其他选项不属于医院核心统计内容。35.国际疾病分类（ICD）中，类目是指（）A.三位数编码B.四位数编码C.五位数编码D.六位数编码答案：A答案分析：ICD中类目是三位数编码。36.病案信息的反馈应遵循的原则不包括（）A.及时性原则B.准确性原则C.保密性原则D.随意性原则答案：D答案分析：病案信息反馈需及时、准确、保密，不能随意反馈。37.以下哪种情况需要对病案进行复印（）A.患者本人要求了解自己的病情B.医务人员随便看看C.医院内部资料整理D.无关人员好奇查阅答案：A答案分析：患者本人要求了解病情可复印病案，其他情况不符合复印要求。38.手术操作编码的步骤不包括（）A.确定手术操作名称B.查找编码表C.随意编写编码D.核对编码答案：C答案分析：手术操作编码需确定名称、查找编码表、核对编码，不能随意编写。39.病案质量的提高关键在于（）A.增加病案管理人员数量B.提高医务人员的病案书写质量C.购买先进的病案管理设备D.减少患者数量答案：B答案分析：提高医务人员病案书写质量是提高病案质量的关键。40.以下属于医院信息系统功能模块的是（）A.挂号收费模块B.娱乐休闲模块C.美容美发模块D.健身运动模块答案：A答案分析：挂号收费模块是医院信息系统功能模块，其他选项不属于医院信息系统范畴。41.疾病分类编码的准确性直接关系到（）A.医院的经济效益B.患者的满意度C.医院的环境卫生D.医院的绿化水平答案：A答案分析：疾病分类编码准确影响医保报销等，关系医院经济效益。42.病案库房的相对湿度应控制在（）A.30%50%B.50%65%C.65%80%D.80%95%答案：B答案分析：病案库房相对湿度应控制在50%65%。43.以下哪种疾病诊断需要使用附加编码（）A.单一疾病诊断B.有合并症或伴随疾病的诊断C.简单的症状诊断D.健康体检诊断答案：B答案分析：有合并症或伴随疾病的诊断可能需要附加编码。44.病案信息管理的发展趋势是（）A.纸质化管理B.半电子化管理C.全电子化管理D.人工管理答案：C答案分析：病案信息管理向全电子化管理发展。45.以下属于医疗安全事件的病案信息是（）A.用药错误记录B.患者饮食偏好记录C.医院建筑设计图纸D.医院周边交通情况记录答案：A答案分析：用药错误记录属于医疗安全事件的病案信息。46.手术操作编码中，主要手术操作的选择原则是（）A.对患者健康危害最大的手术B.医生最擅长的手术C.费用最高的手术D.最早进行的手术答案：A答案分析：主要手术操作应是对患者健康危害最大的手术。47.病案信息的共享应遵循的原则不包括（）A.合法合规原则B.患者知情同意原则C.随意共享原则D.安全保密原则答案：C答案分析：病案信息共享需合法合规、患者知情同意、安全保密，不能随意共享。48.以下属于ICD10中第一章的内容是（）A.某些传染病和寄生虫病B.肿瘤C.血液及造血器官疾病