吉林吉林卫生系统招聘考试(护理学专业知识)题含答案2024年

吉林吉林卫生系统招聘考试(护理学专业知识)题含答案2024年1.患者，男，56岁。因急性心肌梗死入院，医嘱要求查肌酸激酶同工酶（CKMB），取血的时间是A.发病后2小时内B.发病后4小时内C.发病后6小时内D.发病后8小时内E.发病后10小时内答案：C答案分析：CKMB起病后4小时内增高，1624小时达高峰，34天恢复正常，一般取血时间在发病后6小时内。2.最能反映婴儿营养状况的体格发育指标是A.胸围B.牙齿C.身长D.体重E.头围答案：D答案分析：体重为各器官、组织和体液的总重量，是反映儿童体格生长，尤其是营养状况的最易获得的敏感指标。3.正常小儿白细胞分类出现两次交叉的年龄是A.13天及13岁B.46天及46岁C.79天及79岁D.1012天及1012岁E.小于30天及914岁答案：B答案分析：小儿白细胞分类主要是中性粒细胞与淋巴细胞比例的变化，出生时中性粒细胞约占65%，淋巴细胞约占30%，随着白细胞总数下降，中性粒细胞比例也下降，生后46天两者比例相等，之后淋巴细胞约占60%，中性粒细胞约占35%，至46岁两者又相等。4.某孕妇，28岁。妊娠30周，测空腹血糖2次均＞5.8mmol/L，诊断为妊娠期糖尿病。不恰当的护理措施是A.监测血糖变化B.控制孕妇饮食C.指导正确的口服降糖药方法D.告知胰岛素治疗的注意事项E.指导患者适度运动答案：C答案分析：妊娠期糖尿病患者不宜口服降糖药，一般采用饮食控制、适度运动及胰岛素治疗，同时需监测血糖变化。5.患者，女，30岁。因房屋倒塌造成严重多发伤，心跳呼吸骤停，经紧急复苏后，送往ICU进一步抢救治疗。两天后，患者出现口鼻腔、伤口、消化道及注射部位出血，诊断为DIC。对该患者进行早期抗凝治疗，首选的药物是A.肝素B.双嘧达莫C.链激酶D.尿激酶E.阿司匹林答案：A答案分析：肝素是DIC早期抗凝治疗的首选药物，可阻止凝血酶原转变为凝血酶，清除血小板的凝集作用。6.患者，男，45岁。因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，有休克征象。护士应首先给予A.建立静脉通道B.准备骨盆兜，行悬吊牵引C.准备腹腔手术止血D.准备髋部石膏固定E.准备骨牵引器材答案：A答案分析：患者有休克征象，首要的护理措施是建立静脉通道，快速补充血容量，纠正休克。7.患者，女，25岁。右小腿有10cm×5cm的肉芽组织水肿创面。换药时应选用的湿敷药液是A.等渗盐水B.0.02%呋喃西林溶液C.0.1%依沙吖啶溶液D.5%氯化钠溶液E.3%过氧化氢溶液答案：D答案分析：肉芽组织水肿创面可用高渗盐水湿敷，5%氯化钠溶液为高渗溶液，可减轻肉芽组织水肿。8.患者，男，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时，应提出质疑的是A.一级护理B.持续吸氧6L/minC.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml，ivgtt，tidE.氢氯噻嗪25mg，po，bid答案：B答案分析：慢性肺源性心脏病患者应给予低流量（12L/min）、低浓度持续吸氧，持续吸氧6L/min流量过高，会抑制呼吸中枢。9.患者，女，40岁。因严重感染入院。查体：T39.5℃，P110次/分，R30次/分，BP70/50mmHg，血气分析：PaO₂55mmHg，PaCO₂30mmHg。首先考虑为A.急性肾衰竭B.急性呼吸窘迫综合征C.弥散性血管内凝血D.急性肝衰竭E.急性心力衰竭答案：B答案分析：患者有严重感染史，出现低氧血症（PaO₂55mmHg），结合呼吸频率增快等表现，首先考虑急性呼吸窘迫综合征。10.患者，男，50岁。因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词不清。此时应警惕患者可能出现了A.肝癌B.继发感染C.肝性脑病D.肝肾综合征E.上消化道出血答案：C答案分析：肝硬化患者出现淡漠少言、神情恍惚等精神神经症状，应警惕肝性脑病的发生。11.患者，女，32岁。婚后5年未孕，经夫妇双方检查证实男方一切正常，女方输卵管阻塞，经治疗无效。宜选择的治疗方案是A.人工授精B.体外受精与胚胎移植C.配子输卵管内移植D.宫腔配子移植E.诱发排卵答案：B答案分析：女方输卵管阻塞，经治疗无效，体外受精与胚胎移植是合适的治疗方案，该技术是将卵子与精子取出体外，在体外培养受精后再将胚胎移植回子宫内。12.患者，男，68岁。因高血压来诊。医嘱予降压药口服治疗。护士应指导患者，为评估降压效果，患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是A.服用降压药前B.服用降压药后C.两次服用降压药之间D.服用降压药半小时后E.服用降压药2小时后答案：E答案分析：降压药一般在服用2小时后达到血药浓度高峰，此时测量血压能较好地评估降压效果。13.患者，女，28岁。因皮肤瘀点、瘀斑就诊。入院后诊断为白血病，给予化学治疗。现患者口腔内有白色膜状物，最可能的感染菌是A.肺炎链球菌B.铜绿假单胞菌C.厌氧菌D.白色念珠菌E.金黄色葡萄球菌答案：D答案分析：白血病患者化疗后免疫力低下，易发生真菌感染，口腔内白色膜状物最可能是白色念珠菌感染。14.某新生儿，日龄5天。出生体重3kg，目前体重2.8kg。妈妈很担心孩子的体重会继续下降，护士向妈妈解释孩子的体重将恢复正常，下列解释正确的是A.1天内恢复正常B.7天内恢复正常C.10天内恢复正常D.2周内恢复正常E.3周内恢复正常答案：C答案分析：新生儿出生后数日内，因丢失水分较多及胎粪排出，出现体重下降，但一般不超过10%，生后10天左右恢复到出生时体重。15.患者，男，40岁。因车祸致脾破裂急诊入院。患者面色苍白，四肢厥冷，血压70/50mmHg，脉细弱。护士按医嘱给患者紧急输血，在输血即将结束时，患者出现呼吸困难，皮肤瘙痒，眼睑水肿。该患者最可能发生的不良反应是A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.枸橼酸钠中毒反应答案：B答案分析：输血过程中或输血后出现呼吸困难、皮肤瘙痒、眼睑水肿等表现，最可能是过敏反应。16.患者，女，35岁。甲状腺大部切除术后10小时，患者突感呼吸困难，口唇发绀，颈部肿胀，切口敷料可见血液渗出。应采取的紧急措施是A.建立静脉通道，推注钙剂B.呼叫麻醉科气管插管给氧C.请耳鼻喉科急症气管切开D.拆开切口缝线，清除血肿E.松解切口敷料，吸氧观察答案：D答案分析：甲状腺大部切除术后患者出现呼吸困难、颈部肿胀、切口渗血，考虑为切口内出血形成血肿压迫气管，应立即拆开切口缝线，清除血肿。17.患者，男，70岁。慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者。痰多黏稠，翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安。护士首先应采取的措施是A.给患者吸氧B.给患者吸痰C.协助患者取坐位D.指导患者有效咳嗽E.湿化气道答案：B答案分析：患者痰多黏稠，翻身时出现面色发绀、烦躁不安，考虑为痰液堵塞气道，首先应采取的措施是吸痰。18.患者，女，26岁。产后4周，母乳喂养。1天前出现右乳胀痛，伴畏寒、发热，白细胞计数为13×10⁹/L。其感染的致病菌最可能是A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠埃希菌D.铜绿假单胞菌E.脆弱拟杆菌答案：A答案分析：产后哺乳期妇女出现乳房胀痛、发热等症状，考虑为急性乳腺炎，致病菌主要为金黄色葡萄球菌。19.患者，男，55岁。患急性淋巴细胞白血病，医嘱静脉推注长春新碱。护理措施错误的是A.静注时边抽回血边注药B.外周静脉应选择粗直的C.首选中心静脉D.推注药物前，先用生理盐水冲管，确定针头在静脉内方能注入E.输注时若发现外渗，立即拔针答案：E答案分析：长春新碱外渗时，应立即停止注药或输液，保留针头接注射器回抽后，注入解毒剂再拔针，而不是立即拔针。20.患者，女，30岁。诊断为系统性红斑狼疮，面部有蝶形红斑，面部水肿。实验室检查：血沉65mm/h，尿蛋白（+++），抗核抗体（+），抗Sm抗体（+）。该患者最主要的护理问题是A.体温过高B.皮肤完整性受损C.有感染的危险D.知识缺乏E.体液过多答案：B答案分析：患者面部有蝶形红斑，提示皮肤完整性受损，这是目前最主要的护理问题。21.患者，男，62岁。患胃溃疡多年，近年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻，营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影，该患者下一步首要的检查为A.大便隐血试验B.胃酸测定C.腹部B超检查D.胃镜和细胞学检查E.ERCP答案：D答案分析：患者胃溃疡多年，近期症状改变，有体重减轻等，胃X线钡餐有龛影，应进一步做胃镜和细胞学检查，以明确病变性质，排除癌变。22.患儿，男，1岁。因发热、咳嗽、气促就诊。查体：体温39.5℃，脉搏150次/分，呼吸50次/分，口周发绀，两肺可闻及细湿啰音。诊断为肺炎。该患儿住院期间护士应重点观察A.睡眠状况B.进食多少C.大小便次数D.脉搏、呼吸的变化E.咳嗽的频率答案：D答案分析：肺炎患儿病情变化快，易发生心力衰竭等并发症，护士应重点观察脉搏、呼吸的变化。23.患者，女，28岁。产后2周，出现情绪抑郁，对大多数活动明显缺乏兴趣，害羞、不愿见人，有时伤心、流泪，甚至焦虑，不愿抱婴儿，不能正常地给婴儿喂食，诊断为妊娠期抑郁症，以下药物可选用A.碳酸锂B.氯氮平C.氟哌啶醇D.丙咪嗪E.氯丙嗪答案：D答案分析：丙咪嗪为三环类抗抑郁药，可用于治疗妊娠期抑郁症。碳酸锂用于治疗躁狂症；氯氮平、氟哌啶醇、氯丙嗪为抗精神病药。24.患者，男，45岁。因下肢挤压伤致血清钾升高，出现心动过缓，心律不齐。应选用的药物是A.毛花苷丙B.普萘洛尔C.利多卡因D.5%碳酸氢钠E.10%葡萄糖酸钙答案：E答案分析：高钾血症引起的心律失常，可静脉注射10%葡萄糖酸钙，以对抗钾离子对心肌的抑制作用。25.患者，女，38岁。患类风湿关节炎3年，近1周来关节肿痛加剧，晨僵明显，活动后缓解。目前该患者主要的护理措施是A.卧床休息B.关节功能锻炼C.给予心理支持D.给予高热量饮食E.观察药物不良反应答案：A答案分析：患者关节肿痛加剧、晨僵明显，此时应卧床休息，减少活动，以减轻疼痛和肿胀，待症状缓解后再进行关节功能锻炼。26.患者，男，50岁。因门静脉高压症进行脾肾分流术，出院时进行预防上消化道出血的健康指导，最重要的是A.继续卧床休息B.服用护肝药物C.经常服用维生素KD.少吃脂肪和蛋白质类食物E.饮食细软，不过烫答案：E答案分析：门静脉高压症患者食管胃底静脉曲张，饮食应细软、不过烫，避免粗糙、坚硬、刺激性食物，以防损伤曲张静脉导致上消化道出血。27.患者，女，25岁。因发热、咳嗽、咳痰2天入院。查体：体温39.2℃，脉搏100次/分，呼吸25次/分，肺部可闻及湿啰音。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞0.85。医嘱给予青霉素治疗。青霉素皮试阴性后，肌内注射80万U青霉素，5分钟后患者出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗，脉搏细弱，血压70/40mmHg。此时应首先采取的措施是A.报告医生B.氧气吸入C.皮下注射肾上腺素D.注射抗组胺药物E.建立静脉通道答案：C答案分析：患者青霉素皮试阴性后用药出现胸闷、气促、面色苍白等过敏性休克表现，应立即皮下注射肾上腺素，它是抢救过敏性休克的首选药物。28.患儿，女，5岁。因发热、咳嗽3天入院。查体：体温38.5℃，呼吸30次/分，心率110次/分，咽部充血，两肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音。诊断为上呼吸道感染。对该患儿的护理措施，错误的是A.多喂水B.体温超过38.5℃时给予药物降温C.注意休息D.室内湿度保持在40%E.给予易消化的饮食答案：D答案分析：上呼吸道感染患儿室内湿度应保持在50%60%，以利于呼吸道黏膜的湿润，减轻咳嗽症状，40%的湿度偏低。29.患者，男，60岁。因急性心肌梗死入院，医嘱绝对卧床休息。几日后患者主诉双下肢麻木、胀痛。应首先考虑A.卧床过久B.体位不当C.营养缺乏D.下肢血栓形成E.心理压力答案：D答案分析：急性心肌梗死患者绝对卧床休息，活动减少，血流缓慢，易导致下肢血栓形成，患者双下肢麻木、胀痛，应首先考虑此原因。30.患者，女，48岁。因子宫肌瘤行子宫全切术。术后第2天，患者诉说腹部疼痛，针对该患者疼痛护理措施，错误的是A.协助患者采取舒适体位B.观察疼痛的性质和程度C.必要时使用止痛剂D.立即使用吗啡止痛E.指导患者深呼吸答案：D答案分析：术后疼痛应先采取非药物止痛方法，如协助患者采取舒适体位、指导深呼吸等，观察疼痛性质和程度，必要时使用止痛剂，但吗啡为强效镇痛药，有成瘾性等不良反应，不能立即使用。31.患者，男，35岁。因高热、寒战3天入院。查体：体温39.5℃，脉搏110次/分，呼吸25次/分，血压110/70mmHg。血常规：白细胞18×10⁹/L，中性粒细胞0.90。血培养示金黄色葡萄球菌生长。该患者目前最主要的护理诊断是A.体温过高B.营养失调：低于机体需要量C.活动无耐力D.有感染的危险E.潜在并发症：感染性休克答案：A答案分析：患者体温39.5℃，高热是目前最突出的表现，所以最主要的护理诊断是体温过高。32.患儿，男，3岁。自1岁起出现活动后气促、乏力，常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘第24肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，可见杵状指。首先应考虑的诊断是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.右位心答案：D答案分析：患儿有活动后气促、乏力、喜下蹲位、发绀、杵状指等表现，胸骨左缘第24肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，符合法洛四联症的临床表现。33.患者，女，22岁。因失恋后服大量巴比妥类药中毒。住院期间，护士应注意观察患者的呼吸变化是A.潮式呼吸B.间断呼吸C.深度呼吸D.浮浅呼吸E.蝉鸣样呼吸答案：A答案分析：巴比妥类药物中毒时可出现潮式呼吸，其特点是呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停后，又开始如上变化的周期性呼吸。34.患者，男，52岁。有胃溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做粪便隐血试验。应给患者哪一组菜谱A.卷心菜、五香牛肉B.菠菜、红烧青鱼C.茭白、鸡蛋D.油豆腐、鸡血汤E.青菜、炒猪肝答案：C答案分析：做粪便隐血试验前3天应禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜，以免出现假阳性，茭白、鸡蛋符合要求。35.患者，女，36岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，近1个月常于夜间憋醒，呼吸深快，伴有哮鸣音，端坐后可稍缓解。其发生机制中错误的是A.平卧时回心血量增加B.膈肌抬高C.交感神经张力增高D.小支气管收缩E.肺淤血加重答案：C答案分析：患者夜间憋醒为左心衰竭引起的夜间阵发性呼吸困难，其发生机制为平卧时回心血量增加、膈肌抬高、肺淤血加重，同时睡眠时迷走神经张力增高，小支气管收缩。交感神经张力增高不是其发生机制。36.患者，男，20岁。因车祸致腹部开放性损伤，伴少量肠管脱出。正确的紧急处理措施是A.用消毒碗覆盖脱出肠管，包扎转运B.迅速将肠管还纳腹腔C.用凡士林纱布覆盖，腹带包扎D.用生理盐水冲洗后常规包扎E.敞开伤口，急诊手术答案：A答案分析：腹部开放性损伤伴少量肠管脱出时，应用消毒碗覆盖脱出肠管，包扎转运，避免肠管直接暴露和损伤，不可将肠管还纳腹腔，以免引起感染。37.患者，女，46岁。患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，伴面色苍白，实验室检查：血肌酐600μmol/L，血尿素氮25mmol/L。该患者最可能出现的电解质紊乱是A.高钾血症B.低钾血症C.低钠血症D.低钙血症E.高镁血症答案：A答案分析：慢性肾炎患者肾功能衰竭时，钾排出减少，易出现高钾血症，患者血肌酐和血尿素氮升高，提示肾功能受损，最可能出现的电解质紊乱是高钾血症。38.患儿，女，8个月。因发热、咳嗽3天，加重伴气促1天入院。查体：体温39℃，呼吸60次/分，心率180次/分，口周发绀，两肺可闻及细湿啰音。诊断为支气管肺炎合并心力衰竭。对该患儿应立即采取的护理措施是A.保持安静，避免哭闹B.清理呼吸道C.给予氧气吸入D.取半卧位E.应用洋地黄类药物答案：A答案分析：支气管肺炎合并心力衰竭患儿，首先应保持安静，避免哭闹，以减少机体耗氧量，减轻心脏负担，同时可配合其他治疗和护理措施。39.患者，男，65岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治疗。现病情缓解准备出院，在进行出院指导时，以下不妥的是A.应适当散步做操B.坚持腹式呼吸锻炼C.定时进行深呼吸咳嗽D.长期规则服用抗生素E.预防受凉感冒答案：D答案分析：慢性阻塞性肺疾病患者不宜长期规则服用抗生素，抗生素应在有感染指征时使用，长期使用易导致耐药菌产生等不良反应。40.患者，女，28岁。产后1周，寒战、高热，左下肢持续性疼痛1天，恶露量多，头晕，乏力。查体：体温39.5℃，脉搏120次/分，血压80/60mmHg。左下肢肿胀明显，压痛。该患者最可能的诊断是A.子宫肌炎B.盆腔结缔组织炎C.血栓性静脉炎D.盆腔腹膜炎E.败血症答案：C答案分析：患者产后出现寒战、高热，左下肢持续性疼痛、肿胀、压痛，考虑为产后血栓性静脉炎。41.患者，男，50岁。胃溃疡病史20年，近1个月来疼痛加剧，无规律，食欲减退，体重减轻。大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的诊断是A.胃溃疡活动期B.胃溃疡合并上消化道出血C.胃溃疡癌变D.幽门梗阻E.复合性溃疡答案：C答案分析：患者胃溃疡病史多年，近期疼痛规律改变，有体重减轻，大便隐血持续阳性，应首先考虑胃溃疡癌变。42.患儿，男，6个月。因腹泻伴呕吐4天，尿少1天入院。查体：体温38℃，精神萎靡，皮肤弹性差，前囟及眼窝明显凹陷，哭时泪少，口唇黏膜干燥，呼吸深快，血清钠135mmol/L。该患儿脱水的程度和性质是A.轻度等渗脱水B.中度等渗脱水C.重度等渗脱水D.轻度低渗脱水E.中度低渗脱水答案：B答案分析：患儿精神萎靡，皮肤弹性差，前囟及眼窝明显凹陷，哭时泪少，口唇黏膜干燥，提示中度脱水；血清钠135mmol/L在正常范围（130150mmol/L），为等渗脱水。43.患者，女，35岁。甲状腺功能亢进症，突发昏迷，体温41℃，心率150次/分，两肺底湿啰音。应考虑为A.感染性休克B.甲状腺危象C.急性左心衰竭D.脑血管意外E.心肌炎答案：B答案分析：甲状腺功能亢进症患者出现高热（体温41℃）、心率快（150次/分）等症状，考虑为甲状腺危象。44.患者，男，48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛，伴反复恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，来院急诊。查体：体温37.8℃，脉搏90次/分，血压105/80mmHg，上腹部压痛明显，无反跳痛及肌紧张。血淀粉酶512U/L。该患者最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.消化性溃疡穿孔E.急性肠梗阻答案：B答案分析：患者大量饮酒后出现中上腹持续性胀痛，血淀粉酶升高，符合急性胰腺炎的临床表现。45.患者，女，60岁。患慢性阻塞性肺疾病10年，近2天因受凉后出现咳嗽、咳痰加重，伴喘息。查体：体温38℃，脉搏100次/分，呼吸25次/分，两肺可闻及散在湿啰音及哮鸣音。对该患者的护理措施中，错误的是A.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食B.指导患者进行缩唇呼吸C.给予低流量持续吸氧D.鼓励患者多饮水E.取平卧位休息答案：E答案分析：慢性阻塞性肺疾病患者应取半卧位或坐位休息，以减轻呼吸困难，平卧位会加重呼吸困难。46.患儿，男，2岁。因发热、咳嗽3天入