（正式版）DB44∕T 2683-2025 《老年肌少症中西医结合健康管理规范》

44SpecificationforhealthmanagementofsarcopeniainolderadultsusingintraditionalChineseandWesternmediI 2 2 2 6 7 8 9 本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件起草单位：广东省中医院（广州中医药大学第二附属本文件主要起草人：魏琳、胡采霞、王海洲、李新梅、傅秀珍、陈红云、陈蕊、廖若康管理模式仍不完善，缺少统一的实施标准和详细的操作规健康管理提供了重要参考，推动老年肌少症中西医健康管理服务向规范化、标准化和同质化发展。1老年肌少症中西医健康管理规范本文件规定老年肌少症中西医健康管理的基本WS/T578.1中国居民膳食营养素参考摄入量第1部分：宏量营养素与增龄相关的骨骼肌质量（3.3）减少、肌肉力量（3.4）下降或躯体功能（3.躯体功能physicalperfor中西医健康管理healthmanagementofChi24.1.1管理机构应具备健康管理需求的相关专业人员、设施设备、规章制度等。4.2.1机构从业人员应具备专业相关资格证书，具备健康管理应从身体、心理、社会进行评估，以全面了解老年肌少症患者应结合个体情况、健康目标和个人偏好，制定个体化中西医结应实施动态管理，持续监测和定期评估，及时识别健康变化并调整管理措施。应选择最有效、安全和经济的中西医管理措施，以最大程度满足个体健康需求。康管理内容、随访与健康教育及持续健康管理(附录A)。6.2.1.160岁及以上的老年人应每年进行筛查。36.2.1.2当老年人发生健康状态变化时，如跌倒、住院、非意愿性体重下降、认知功能受损、步行缓——小腿围测量；——肌少症五项评分表结合年龄与体质指数量表（附录B——双能X线吸收测定法（Dual-energy——6m步速测量；——简易体能测量表（Shortphysicalp——起立-行走计时测试（Timedupand应结合骨骼肌质量、肌肉力量及躯体功能进行肌少症诊断，可分为三类（详见——可能肌少症：即肌肉力量下降或躯体功能减退；——严重肌少症：即骨骼肌质量减少、肌肉力量45次起坐＞12s6.5.2肌少症危险因素评估：包括高龄、女性、家族史、营养不良、跌倒、长期卧床、骨折、多重用6.5.3肌少症不良风险评估：包括衰弱、跌倒、失能、抑郁及认知功能下降6.6.1.1宜采用非药物管理方案，主6.6.1.3合并疾病的老年肌少症患者，应优先进行原发性疾病治疗。6.6.1.4应加强对老年肌少症患者及其家属的健康教6.6.2.1.2应摄入充足的蛋白质、能量及微量营养素，适当增加深海鱼油、海产品等富含多不饱和脂6.6.2.1.3宜按照“健脾益气、调动气血”为原则，选择药膳，如参芪瘦肉汤、山药枸杞粥、当归红充，以动物蛋白（乳清蛋白、酪蛋白等）为主，其中蛋白质补充量不56.6.2.2.5针对合并营养限制疾病的老年肌少症患者，应制定个体化营养方案，如：合并心功能不全富含优质蛋白配方；慢性便秘者，宜选择富含膳食纤6.6.2.3.1应通过综合指标评估老年肌少症患者的营养状况，包括：体重、身体质量指数、骨骼肌质6.6.2.3.2使用口服营养补充的老年肌少症患者，应密切监测相关症状，如出现腹胀、腹泻、腹痛等不适，可调整营养制剂的温度或浓度，或根据医生6.6.3.1.1应根据个体情况制定多组分运动方案，包括抗阻运动、有氧运动、平衡运动、柔韧性运动6.6.3.1.2应指导进行抗阻运动，包括坐位抬腿、静立靠墙蹲、举哑铃、拉弹力带等。无法进行抗阻6.6.3.1.4可指导进行平衡运动，包括站立平衡、交叉步行6.6.3.1.5可指导进行柔韧性运动，包括静态拉伸和动态拉伸等，以促进肌肉和关节的灵活性。），6.6.3.3.1应根据个体健康状况、运动方式、运动能力及设置目标，合理安排运动时6.6.3.4.1应监测血压、心率、呼吸、血氧、运动耐量及疲劳情况。其中疲劳情况可使用主观疲劳量6.6.3.4.2若老年肌少症患者在运动中出现胸痛、胸闷、头晕或心悸等不适，应立即停止运动，采取6等；气滞血瘀证可选川芎、桃仁、红花等；气血两虚证可选人参、茯苓、当归、川），6.6.3.6.2宜通过推拿阳明经穴（如合谷、曲池、足三里等）及相应经络，以通经活络，补益气血。），6.8.1应普及肌少症的基本知识包括筛查、诊断、综合评估、管理方案（营养、运动、中药及中医外6.8.2教育形式宜多样化，可选择面对面指导、健康讲座、宣传手册、视频课程及线上教育平台等形若出现以上问题应立即调整管理内容，必要时转诊至上级医7(规范性)老年肌少症中西医结合健康管理流程图A.1给出老年肌少症中西医结合健康管理流程，包括管理对象、筛查、诊断、建立健康档案、综合评估、健康管理内容、随访与健康教育、持续健康管理及是否继续随访。香是否是图A.1老年肌少症中西医结合健康管理流程图8表B.1肌少症五项评分表（SARC-F）及表B.2肌少症五项评分表结合年龄及体质指数量表（SARC-您步行穿过一个房间有多大困难长度约20注：每个条目取值范围是0分～2分，问卷取值范围是0分～10分，当得分为0～3分时，认为受试者目前不存在肌少表B.2肌少症五项评分表结合年龄及体质指数您步行穿过一个房间有多大困难长度约20注：每个条目取值范围是0分～2分，问卷取值范围是0分～10分，当得分为0～3分时，认为受试者目前不存在肌少9表D.1主观疲劳感觉分级量表（RPE）给出运动疲6789累，（3分：中等（代表有些但不是非常的困难。感觉继续进行5分：严重（“强烈-严重”非常困难、劳累,但是继续进行不是非常困难。该7分：非常严重（“非常强烈”您能够继续10分：最大值（“极其强烈—最大值”是极其强烈的水平，对大多[3]DentE,Morley(ICFSR):Screening,DiagnosisandManagement[J].JNutrHealthAging,2018,22(10):114diagnosis[J]