职业病危害风险分类管理方案2024版

引言为落实《中华人民共和国职业病防治法》（2021年修订）等法律法规要求，强化用人单位职业病危害风险防控主体责任，推动职业病危害风险分级管控与隐患排查治理双重预防机制建设，有效预防、控制和消除职业病危害，保护劳动者职业健康，结合企业实际情况，制定本方案。一、分类依据（一）法律法规依据1.《中华人民共和国职业病防治法》（2021年修订）：明确用人单位应当建立、健全职业病危害防治责任制，加强对职业病防治的管理，提高职业病防治水平；对职业病危害严重的作业岗位，应当设置警示标识和中文警示说明。2.《工作场所职业卫生管理规定》（国家卫生健康委员会令第5号）：要求用人单位应当按照规定，定期对工作场所进行职业病危害因素检测、评价；对接触职业病危害的劳动者，应当按照规定组织职业健康检查。3.《“十四五”职业病防治规划》（国办发〔2021〕43号）：提出“推进职业病危害风险分级管控”，要求用人单位落实风险分级管控主体责任，根据风险等级采取相应的管控措施。（二）标准规范依据1.《工作场所职业病危害作业分级》系列标准（GBZ/T229.____、GBZ/T229.____、GBZ/T229.____、GBZ/T229.____）：规定了化学因素、物理因素（噪声、高温、振动）、生物因素等职业病危害作业的分级方法，是风险等级判定的核心标准。2.《职业健康监护技术规范》（GBZ____）：明确了不同职业病危害因素对应的职业健康检查项目和周期，为职业健康管理提供依据。3.《工作场所空气中有害物质监测的采样规范》（GBZ____）：指导用人单位开展职业病危害因素检测，确保检测数据的准确性。二、分类方法（一）危害因素识别1.资料收集：收集企业工艺文件、化学品清单、设备清单、职业健康检查报告、以往检测报告等资料。2.现场调查：通过访谈、观察、检测等方式，识别工作场所存在的职业病危害因素，包括化学因素（如苯、甲醛）、物理因素（如噪声、高温）、生物因素（如炭疽杆菌）、放射性因素（如X射线）及其他因素（如粉尘）。3.清单编制：汇总识别出的职业病危害因素，编制《工作场所职业病危害因素清单》，明确因素名称、存在岗位、接触人数、接触方式（如吸入、皮肤接触）等信息。（二）风险等级判定采用“危害程度+接触频率+接触时间”三维判定法，结合《工作场所职业病危害作业分级》系列标准，将职业病危害风险分为重大风险、较大风险、一般风险、低风险四个等级（见表1）。风险等级判定标准重大风险1.接触《高毒物品目录》中的物品，且浓度（强度）超过职业接触限值；

2.接触粉尘，且游离二氧化硅含量≥10%，浓度超过职业接触限值；

3.接触物理因素（如噪声≥85dB(A)、高温≥37℃），且接触时间≥8小时/天，连续接触≥30天/年；

4.近3年发生过职业病病例，且危害因素未得到有效控制。较大风险1.接触有毒物品（非高毒），浓度超过职业接触限值；

2.接触粉尘（游离二氧化硅含量<10%），浓度超过职业接触限值；

3.接触物理因素（如噪声75-84dB(A)、高温35-36℃），接触时间≥6小时/天，连续接触≥20天/年；

4.近3年发生过职业病疑似病例，且危害因素未完全控制。一般风险1.接触有毒物品、粉尘，浓度符合职业接触限值，但接触时间≥4小时/天；

2.接触物理因素（如噪声65-74dB(A)、高温33-34℃），接触时间≥2小时/天；

3.新引入的危害因素，尚未开展全面检测。低风险1.接触有毒物品、粉尘，浓度符合职业接触限值，且接触时间<4小时/天；

2.接触物理因素（如噪声<65dB(A)、高温<33℃），接触时间<2小时/天；

3.无明确职业病危害因素的岗位（如行政办公）。（三）分类流程1.识别危害因素：编制《工作场所职业病危害因素清单》。2.收集数据：开展工作场所职业病危害因素检测（委托有资质的检测机构），获取浓度（强度）数据；统计接触频率（如每周接触天数）、接触时间（如每天接触小时数）。3.判定等级：根据三维判定法，确定每个危害因素的风险等级。4.汇总公示：编制《职业病危害风险分类清单》，明确风险等级、涉及岗位、管控措施等，在企业内部公示。三、不同风险等级的管理要求（一）重大风险1.防控目标：消除或有效控制危害因素，确保浓度（强度）符合职业接触限值，杜绝职业病发生。2.管控措施：工程防护：优先采用替代（如用低毒物品替代高毒物品）、密闭（如密闭生产设备）、通风（如安装局部排风系统）等工程措施，降低危害因素浓度（强度）。检测监测：每季度开展1次职业病危害因素检测（重点岗位增加实时监测），检测结果及时向劳动者公示。职业健康检查：对接触人员每年开展1次职业健康检查（包括上岗前、在岗期间、离岗时），重点检查与危害因素相关的项目（如接触苯的劳动者检查血常规、肝功能）。个人防护：为劳动者提供符合国家标准的个人防护用品（如防毒面具、防噪声耳塞），督促其正确使用，每月检查防护用品佩戴情况。培训教育：对接触人员每月开展1次专项培训，内容包括危害因素特性、防护措施、应急处理等；企业主要负责人、职业健康管理人员每年参加1次职业病防治法规培训。应急管理：制定专项应急预案（如高毒物品泄漏应急预案），配备应急物资（如急救箱、防毒面具），每半年开展1次应急演练。（二）较大风险1.防控目标：逐步降低危害因素浓度（强度），确保2年内达到职业接触限值，减少职业病疑似病例。2.管控措施：工程防护：制定整改计划（如改造通风系统），明确整改期限（不超过6个月），落实整改责任。检测监测：每半年开展1次职业病危害因素检测，检测结果向劳动者公示。职业健康检查：对接触人员每2年开展1次职业健康检查，重点关注疑似病例。个人防护：为劳动者提供符合国家标准的个人防护用品，每季度检查佩戴情况。培训教育：对接触人员每季度开展1次培训，内容包括危害因素识别、防护措施等。应急管理：制定应急预案，每1年开展1次应急演练。（三）一般风险1.防控目标：维持危害因素浓度（强度）符合职业接触限值，防止风险升级。2.管控措施：工程防护：定期检查工程防护设施（如通风系统），确保正常运行。检测监测：每年开展1次职业病危害因素检测，检测结果向劳动者公示。职业健康检查：对接触人员每3年开展1次职业健康检查。个人防护：为劳动者提供个人防护用品，每半年检查佩戴情况。培训教育：对接触人员每年开展1次培训，内容包括职业病防治基础知识。（四）低风险1.防控目标：保持危害因素浓度（强度）处于低水平，防止新增危害因素。2.管控措施：日常巡查：每月开展1次现场巡查，重点检查防护设施运行情况、劳动者防护用品佩戴情况。定期维护：每半年对生产设备、防护设施进行1次维护，确保其正常运行。按需体检：对接触时间较长的劳动者（如每年接触超过1个月），每3年开展1次职业健康检查。四、保障措施（一）组织保障成立职业病防治领导小组，由企业主要负责人任组长，分管安全的负责人任副组长，各部门负责人、职业健康管理人员为成员。领导小组职责：制定并监督实施本方案；协调解决职业病防治工作中的重大问题；审核职业病危害检测、职业健康检查等报告；组织开展应急预案演练。（二）制度保障建立健全以下职业病防治制度：1.《职业病危害因素检测及评价制度》；2.《职业健康检查及档案管理制度》；3.《个人防护用品采购及使用管理制度》；4.《职业病危害告知及培训制度》；5.《应急预案及应急处置制度》；6.《职业病危害隐患排查及整改制度》。（三）经费保障将职业病防治经费纳入企业年度预算，确保以下费用落实：职业病危害因素检测、评价费用；职业健康检查费用；个人防护用品采购费用；职业健康培训费用；应急装备及演练费用；工程防护设施改造费用。（四）培训保障1.培训对象：企业主要负责人、分管负责人、职业健康管理人员、接触职业病危害的劳动者。2.培训内容：企业主要负责人：职业病防治法规、主体责任、应急管理等；分管负责人：职业病危害识别、防控措施、监督管理等；职业健康管理人员：检测评价、职业健康检查、档案管理等；劳动者：危害因素特性、防护措施、应急处理、权利义务等。3.培训频率：企业主要负责人、分管负责人、职业健康管理人员每年培训不少于8学时；劳动者入职时培训不少于4学时，每年再培训不少于2学时。（五）应急保障1.应急预案：制定《职业病危害事故应急预案》，明确应急组织、应急措施、应急物资、疏散路线等内容，报当地卫生健康行政部门备案。2.应急物资：配备急救箱、防毒面具、防噪声耳塞、应急照明等物资，定期检查（每季度1次），确保其完好有效。3.应急演练：每年开展1次职业病危害事故应急演练（如高毒物品泄漏、中暑等），演练后及时总结评估，完善应急预案。五、附则（一）方案修订本方案每年修订1次，若