2025年医学高级职称-皮肤与性病学(医学高级)历年参考题库含答案解析(5套典型题)

2025年医学高级职称-皮肤与性病学(医学高级)历年参考题库含答案解析(5套典型题)2025年医学高级职称-皮肤与性病学(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇1)【题干1】头癣的病原体主要是什么？【选项】A.金黄色葡萄球菌B.毛发癣菌C.放线菌D.白色念珠菌【参考答案】B【详细解析】头癣是由皮肤癣菌或毛癣菌引起，其病原体为B选项毛发癣菌。A选项金黄色葡萄球菌多引起皮肤感染性炎症，C选项放线菌多导致慢性肉芽肿，D选项白色念珠菌主要引发机会性感染，均与头癣无关。【题干2】对严重皮肤念珠菌病的一线治疗药物是？【选项】A.氟康唑B.两性霉素BC.酮康唑D.特比萘芬【参考答案】B【详细解析】严重皮肤念珠菌病需用静脉给药的两性霉素B（B选项）。氟康唑（A选项）适用于非重症患者，酮康唑（C选项）因肝毒性已少用，特比萘芬（D选项）主要用于皮肤外用治疗，无法达到系统性抗真菌效果。【题干3】银屑病关节病中，哪种炎症因子水平显著升高？【选项】A.IL-4B.TNF-αC.IL-10D.IL-17【参考答案】B【详细解析】银屑病关节病与TNF-α（B选项）水平异常升高密切相关，该细胞因子可直接刺激滑膜细胞增殖并促进炎症反应。IL-4（A选项）和IL-10（C选项）多为抗炎因子，IL-17（D选项）虽参与银屑病病理，但主要与皮肤症状相关。【题干4】诊断带状疱疹的特异性检测方法是？【选项】A.PCR检测病毒DNAB.ELISA检测抗体C.组织活检病理D.荧光抗体标记【参考答案】D【详细解析】荧光抗体标记法（D选项）可通过识别病毒颗粒包膜蛋白实现特异性诊断。PCR（A选项）可检测病毒DNA但受样本质量限制，ELISA（B选项）多为抗体筛查而非确诊手段，组织活检（C选项）虽能确诊但属侵入性操作。【题干5】关于梅毒的分期，隐性梅毒属于哪一期？【选项】A.一期B.二期C.潜伏期D.三期【参考答案】C【详细解析】隐性梅毒属于感染后未出现皮疹或黏膜损害阶段，符合潜伏期（C选项）定义。一期梅毒以硬下疳为特征（A选项），二期以皮疹、梅毒性扁平湿疣为表现（B选项），三期可累及多器官（D选项）。【题干6】皮肤T细胞淋巴瘤（CTCL）最常累及的器官是？【选项】A.淋巴结B.皮肤C.脾脏D.骨髓【参考答案】B【详细解析】CTCL主要表现为皮肤浸润性病变，约80%患者首发部位为皮肤（B选项）。淋巴结（A选项）和脾脏（C选项）多见于Hodgkin淋巴瘤等疾病，骨髓（D选项）累及常见于急性白血病。【题干7】治疗接触性皮炎的首选药物是？【选项】A.糖皮质激素B.钙调磷酸酶抑制剂C.抗组胺药D.维生素D【参考答案】B【详细解析】钙调磷酸酶抑制剂（B选项）如他克莫司，是慢性复发性接触性皮炎的首选药物，具有抗炎和免疫调节作用。糖皮质激素（A选项）仅适用于急性期短期控制，抗组胺药（C选项）仅缓解瘙痒，维生素D（D选项）与接触性皮炎治疗无关。【题干8】硬下疳的病原体是？【选项】A.梅毒螺旋体B.淋病奈瑟菌C.单纯疱疹病毒D.白色念珠菌【参考答案】A【详细解析】硬下疳为梅毒一期特征，病原体为梅毒螺旋体（A选项）。淋病奈瑟菌（B选项）引起尿路和生殖道感染，单纯疱疹病毒（C选项）导致疱疹性病变，白色念珠菌（D选项）属真菌病原体。【题干9】银屑病患者发生脓疱型变的机制主要与哪项相关？【选项】A.表皮过度角化B.免疫复合物沉积C.中性粒细胞趋化异常D.病毒感染【参考答案】C【详细解析】脓疱型银屑病特征为表皮下中性粒细胞浸润，其核心机制是中性粒细胞趋化异常（C选项）。表皮过度角化（A选项）是静止期表现，免疫复合物沉积（B选项）多见于红斑狼疮，病毒感染（D选项）与寻常型银屑病相关。【题干10】诊断脂溢性皮炎的确诊依据是？【选项】A.镜检马拉色菌B.免疫组化检测SseborrheicdermatitisantigenC.皮肤刮片找真菌D.皮屑真菌培养【参考答案】B【详细解析】免疫组化检测Sseborrheicdermatitisantigen（B选项）可直接确认脂溢性皮炎诊断。镜检马拉色菌（A选项）和皮屑真菌培养（D选项）仅提示可能的真菌关联，但非特异性。皮肤刮片（C选项）多用于寄生虫检测。【题干11】系统性红斑狼疮（SLE）患者出现肾脏损害的多发靶点为？【选项】A.脾脏B.肝脏C.肾脏D.肺泡【参考答案】C【详细解析】SLE患者约50%出现肾脏受累（C选项），表现为狼疮肾炎。脾脏（A选项）是血液系统疾病常见累及器官，肝脏（B选项）多与药物性肝炎或自身免疫性肝炎相关，肺泡（D选项）受累多见于间质性肺病或感染。【题干12】关于皮肤黑素瘤的转移特点，正确的是？【选项】A.沿表皮附件扩散B.经淋巴道转移优先C.血行转移至肺最常见D.早期即可发生远处转移【参考答案】D【详细解析】皮肤黑素瘤转移具有侵袭性特点（D选项），早期即可发生肺（C选项）、肝、脑等远处转移。沿表皮附件扩散（A选项）是表皮黑色素瘤的局部扩展方式，经淋巴道转移（B选项）虽存在但非优先途径。【题干13】治疗重症天疱疮的基石药物是？【选项】A.糖皮质激素B.环孢素C.甲氨蝶呤D.巴瑞替尼【参考答案】A【详细解析】糖皮质激素（A选项）通过抑制炎症介质释放是重症天疱疮的必需治疗药物，需联合免疫抑制剂维持缓解。环孢素（B选项）适用于稳定期维持治疗，甲氨蝶呤（C选项）用于银屑病等疾病，巴瑞替尼（D选项）属JAK抑制剂用于银屑病和类风湿关节炎。【题干14】诊断酒渣鼻的关键实验室检查是？【选项】A.皮肤活检B.血常规C.真菌镜检D.肝功能检测【参考答案】A【详细解析】酒渣鼻（玫瑰痤疮）需通过皮肤活检（A选项）确认排除其他疾病（如酒渣鼻样淋巴瘤）。血常规（B选项）主要筛查系统性疾病，真菌镜检（C选项）用于感染鉴别，肝功能（D选项）与玫瑰痤疮治疗无直接关联。【题干15】关于麻风病的流行病学特征，正确的是？【选项】A.农村地区高发B.儿童感染率高C.经飞沫传播为主D.治愈后易复发【参考答案】C【详细解析】麻风病通过飞沫传播为主（C选项），农村地区（A选项）因卫生条件限制可能聚集性发病，但感染率与城乡无直接关联。儿童（B选项）因免疫未成熟更易受感染，但并非高发人群。治愈后复发率极低（D选项），规范治疗可获终身免疫。【题干16】治疗黄褐斑的首选药物是？【选项】A.氢醌B.阿达帕林C.维A酸D.谷胱甘肽【参考答案】A【详细解析】氢醌（A选项）通过抑制酪氨酸酶活性是黄褐斑治疗的首选药物。阿达帕林（B选项）属于维A酸类药物，主要用于痤疮治疗；维A酸（C选项）可调节表皮代谢但非首选；谷胱甘肽（D选项）用于肝脏疾病辅助治疗。【题干17】关于硬皮病的病理特征，错误的是？【选项】A.皮肤胶原过度沉积B.免疫复合物沉积C.血管壁纤维素样坏死D.表皮萎缩【参考答案】D【详细解析】硬皮病典型病理特征包括皮肤胶原过度沉积（A选项）、微血管痉挛及纤维化（C选项），免疫复合物沉积（B选项）常见于狼疮样硬皮病。表皮萎缩（D选项）多见于银屑病等疾病，与硬皮病病理机制无关。【题干18】诊断寻常型银屑病的特征性组织学表现是？【选项】A.表皮颗粒层增厚B.真皮水肿C.中性粒细胞浸润D.角化过度伴不全角化【参考答案】D【详细解析】寻常型银屑病组织学特征为表皮角化过度伴不全角化（D选项），颗粒层增厚（A选项）是表皮代谢异常表现，真皮水肿（B选项）和非特异性中性粒细胞浸润（C选项）可见于多种炎症性皮肤病。【题干19】治疗接触性皮炎的局部用药不包括？【选项】A.糖皮质激素软膏B.钙调磷酸酶抑制剂乳膏C.抗组胺药D.炉甘石洗剂【参考答案】C【详细解析】抗组胺药（C选项）为口服或外用缓解瘙痒，不作为局部治疗药物。糖皮质激素软膏（A选项）用于急性期，钙调磷酸酶抑制剂乳膏（B选项）用于慢性期，炉甘石洗剂（D选项）适用于急性瘙痒期。【题干20】诊断慢性荨麻疹的次要诊断标准中，错误的是？【选项】A.发作持续≥6周B.与特定食物相关C.皮肤划痕试验阳性D.血常规嗜酸性粒细胞>0.5×10⁹/L【参考答案】D【详细解析】慢性荨麻疹次要诊断标准包括发作持续≥6周（A选项）、可能与特定食物相关（B选项）、皮肤划痕试验阳性（C选项）。血常规嗜酸性粒细胞>0.5×10⁹/L（D选项）是过敏性疾病常见表现，但非诊断慢性荨麻疹的次要标准，需结合临床判断。2025年医学高级职称-皮肤与性病学(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇2)【题干1】银屑病典型皮损特征为红斑基础上覆盖银白色鳞屑，下列哪项描述正确？【选项】A.境界清晰，鳞屑易剥脱B.中央萎缩性斑块C.自觉灼热D.自觉瘙痒明显【参考答案】A【详细解析】银屑病特征为境界清晰的红斑伴银屑，鳞屑易剥脱，自觉瘙痒而非灼热，中央萎缩为硬皮病表现。【题干2】晚期梅毒的典型临床表现不包括以下哪项？【选项】A.树胶样肿B.神经梅毒C.梅毒性心脏病D.不典型分期皮疹【参考答案】D【详细解析】晚期梅毒表现为树胶样肿、神经梅毒、心血管梅毒，不典型分期属于早期梅毒范畴。【题干3】HIV感染窗口期是指从感染到检测出抗体所需时间，通常为？【选项】A.2周B.1个月C.3个月D.6个月【参考答案】A【详细解析】窗口期一般为2-6周，此时病毒已存在但抗体尚未产生，核酸检测可缩短窗口期。【题干4】淋病最常见的传播途径是？【选项】A.血液传播B.母婴垂直传播C.性接触传播D.空气飞沫传播【参考答案】C【详细解析】性接触传播占淋病病例的95%以上，血液传播需通过共用针具等高危行为。【题干5】玫瑰痤疮的典型皮损不包括？【选项】A.面部潮红B.毛细血管扩张C.持久性红斑D.脓疱【参考答案】D【详细解析】玫瑰痤疮表现为反复潮红、红斑和毛细血管扩张，脓疱多见于痤疮或感染性皮损。【题干6】银屑病生物制剂治疗机制主要针对哪种炎症因子？【选项】A.IL-12/23B.TNF-αC.IL-17D.IL-1β【参考答案】C【详细解析】IL-17抑制剂（如司库奇尤单抗）可阻断银屑病Th17细胞通路，TNF-α抑制剂适用于中重度病例。【题干7】硬皮病的特征性皮肤改变是？【选项】A.Gottron's结节B.皮肤萎缩性斑块C.皮肤增厚伴毛细血管扩张D.网状青紫【参考答案】B【详细解析】硬皮病以皮肤弥漫性萎缩和纤维化为主，Gottron's结节见于系统性硬皮病。【题干8】淋病合并衣原体感染时，实验室检查应首选？【选项】A.尿道分泌物涂片B.血清学检测C.PCR检测D.尿常规【参考答案】C【详细解析】PCR可同时检测淋球菌和沙眼衣原体DNA，涂片易漏诊且无法区分病原体。【题干9】接触性皮炎的常见诱因不包括？【选项】A.金属镍B.染发剂C.紫外线D.植物毒素【参考答案】C【详细解析】紫外线属于光敏性皮炎诱因，接触性皮炎主要由化学物质或生物毒素直接刺激引起。【题干10】HIV合并结核感染的机制主要与？【选项】A.细胞免疫缺陷B.体液免疫缺陷C.病毒直接抑制D.药物副作用【参考答案】A【详细解析】HIV破坏CD4+T细胞导致细胞免疫缺陷，结核分枝杆菌易在免疫抑制患者中繁殖。【题干11】湿疹急性期治疗首选药物是？【选项】A.糖皮质激素软膏B.钙调磷酸酶抑制剂C.抗组胺药D.维生素D3衍生物【参考答案】A【详细解析】急性期以渗出和炎症为主，糖皮质激素可快速控制症状，他克莫司适用于慢性期。【题干12】淋病关节炎的病理机制主要与？【选项】A.细胞介导免疫反应B.体液免疫复合物C.病毒直接侵袭D.细菌毒素【参考答案】B【详细解析】淋球菌抗原与抗体形成免疫复合物沉积于关节，引发血清病样关节炎。【题干13】皮肤镜检查对银屑病的诊断价值主要在于？【选项】A.区分银屑病与湿疹B.评估皮损厚度C.检测病毒DNAD.指导生物制剂治疗【参考答案】A【详细解析】皮肤镜可观察皮损的鳞屑特征、血管形态及表皮层厚度，与湿疹的浸润性红斑鉴别。【题干14】HIV感染者出现持续发热伴肝脾肿大提示？【选项】A.巨细胞病毒感染B.结核病C.细菌性肺炎D.药物性肝损伤【参考答案】A【详细解析】HIV合并巨细胞病毒（CMV）感染可致发热、肝脾肿大，结核病多伴咳嗽、盗汗。【题干15】脂溢性皮炎治疗中，外用糖皮质激素的疗程应为？【选项】A.1周B.2周C.4周D.8周【参考答案】B【详细解析】短期低强度激素（如氢化可的松）治疗2周可缓解急性炎症，避免长期使用导致皮肤萎缩。【题干16】淋病治愈标准中，尿道分泌物涂片检查阴性持续？【选项】A.1周B.2周C.4周D.8周【参考答案】A【详细解析】规范治疗72小时后，1周内复查分泌物涂片阴性且症状消失为治愈标准。【题干17】银屑病患者使用甲氨蝶呤的禁忌症是？【选项】A.肝功能异常B.肾功能不全C.孕妇D.合并糖尿病【参考答案】C【详细解析】甲氨蝶呤可通过胎盘导致胎儿骨髓抑制，孕妇禁用。【题干18】HIV感染者口腔念珠菌病的发生主要与？【选项】A.CD8+T细胞计数<200/μLB.CD4+T细胞计数<200/μLC.病毒载量>200copies/mLD.CD4+/CD8+比值倒置【参考答案】B【详细解析】CD4+T细胞计数<200/μL提示严重免疫抑制，是真菌感染的高危因素。【题干19】硬皮病患者的肺功能损害主要表现为？【选项】A.限制性通气障碍B.阻塞性通气障碍C.混合性通气障碍D.肺动脉高压【参考答案】A【详细解析】肺纤维化导致肺泡弹性下降，表现为肺活量降低和肺总量减少。【题干20】梅毒血清学假阳性可能由以下哪种情况引起？【选项】A.既往感染已治愈B.接种类毒素疫苗C.感染其他螺旋体D.自体免疫病【参考答案】B【详细解析】梅毒螺旋体抗体与某些疫苗（如破伤风类毒素）存在交叉反应，导致假阳性。2025年医学高级职称-皮肤与性病学(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇3)【题干1】系统性红斑狼疮患者最常出现的免疫复合物沉积部位是？【选项】A.肾小球基底膜B.心肌间质C.肝小叶D.皮肤表皮与真皮交界处【参考答案】A【详细解析】系统性红斑狼疮（SLE）的免疫复合物主要沉积在肾小球基底膜，引发肾小球肾炎，这是SLE最严重的并发症之一。选项B对应硬皮病，C为肝淀粉样变性，D为天疱疮病理特征。【题干2】慢性荨麻疹患者使用糖皮质激素时，需警惕的长期并发症不包括？【选项】A.向心性肥胖B.糖尿病风险增加C.皮肤色素沉着D.骨质疏松【参考答案】C【详细解析】糖皮质激素长期使用会导致向心性肥胖（A）、糖尿病风险（B）和骨质疏松（D）。皮肤色素沉着（C）常见于肝硬化和黑变病，与激素治疗无直接关联。【题干3】HIV感染者合并尖锐湿疣时，病毒载量升高的主要机制是？【选项】A.病毒基因突变B.细胞免疫抑制C.病毒潜伏期结束D.细胞因子介导【参考答案】B【详细解析】HIV破坏CD4+T细胞导致细胞免疫抑制（B），使HPV持续感染并表达E6/E7蛋白，促进尖锐湿疣进展。选项A为乙肝病毒变异机制，C与病毒活跃期相关，D与炎症因子释放有关。【题干4】确诊脂溢性皮炎的可靠方法是？【选项】A.真菌镜检阳性B.螺旋藻素试验阳性C.肝功能检测异常D.自身抗体筛查【参考答案】B【详细解析】脂溢性皮炎的确诊依赖螺旋藻素试验阳性（B），该试验通过斑贴试验检测对屋尘螨的迟发型超敏反应。真菌镜检（A）适用于马拉色菌感染者，肝功能异常（C）与Wilson病相关，D为银屑病筛查方法。【题干5】接触性皮炎患者斑贴试验阳性时，最可能的致敏原是？【选项】A.染发剂paraphenylenediamineB.铜离子C.花粉蛋白D.维生素C【参考答案】A【详细解析】paraphenylenediamine（PPD）是染发剂中最常见的致敏原（A），斑贴试验阳性提示迟发型超敏反应。铜离子（B）多见于金属过敏，花粉蛋白（C）为季节性接触性皮炎病因，维生素C（D）无致敏性。【题干6】银屑病关节炎的血清学标志物是？【选项】A.抗环瓜氨酸抗体（抗CCP）B.抗核抗体（ANA）C.抗DNA抗体D.抗拓扑异构酶I【参考答案】A【详细解析】银屑病关节炎患者抗CCP抗体阳性率＞90%（A），特异性高于ANA（B）和抗DNA抗体（C）。抗拓扑异构酶I（D）为硬皮病特征。【题干7】诊断硬皮病早期皮肤改变最特征的表现是？【选项】A.皮肤苔藓样变B.皮肤钙化C.皮肤弥漫性水肿D.皮肤萎缩纹【参考答案】C【详细解析】局限性硬皮病早期表现为皮肤弥漫性水肿（C），形成“腊肠样”皮肤。皮肤钙化（B）是晚期表现，苔藓样变（A）见于银屑病，萎缩纹（D）为皮肤萎缩后遗。【题干8】淋病治愈后最常见的后遗症是？【选项】A.宫颈炎B.输精管阻塞C.前列腺炎D.盆腔脓肿【参考答案】B【详细解析】淋病治愈后最常见的后遗症是输精管阻塞（B），由淋球菌引起的尿道炎导致管腔炎症瘢痕形成。宫颈炎（A）多由HPV感染引起，前列腺炎（C）与慢性尿道炎相关，盆腔脓肿（D）为急性期并发症。【题干9】皮肤T细胞淋巴瘤（CTCL）最常见的基因突变是？【选项】A.c-KITB.BCL-2C.HRASD.TP53【参考答案】A【详细解析】皮肤T细胞淋巴瘤（CTCL）患者c-KIT基因突变阳性率＞60%（A），该基因编码的蛋白异常激活导致T细胞增殖。BCL-2突变（B）见于B细胞淋巴瘤，HRAS（C）与毛细胞白血病相关，TP53（D）为实体瘤特征。【题干10】诊断带状疱疹的特异性实验室检查是？【选项】A.病原体分离培养B.PCR检测水疱液病毒DNAC.免疫荧光检测病毒抗原D.血清IgM抗体检测【参考答案】B【详细解析】带状疱疹确诊依赖PCR检测水疱液中的水痘-带状疱疹病毒（VZV）DNA（B）。病原体分离培养（A）耗时较长，免疫荧光（C）可快速检测抗原，血清IgM（D）用于流行病学调查。【题干11】湿疹患者使用钙调磷酸酶抑制剂时，需警惕的严重副作用是？【选项】A.皮肤干燥B.眼睑水肿C.肌肉萎缩D.肝酶升高【参考答案】C【详细解析】钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司）可抑制钙调磷酸酶活性，导致T淋巴细胞增殖异常，长期使用可引发肌肉萎缩（C）。皮肤干燥（A）为激素类药效，眼睑水肿（B）与钠水潴留相关，肝酶升高（D）见于肝毒性药物。【题干12】确诊梅毒二期皮疹的依据是？【选项】A.非特异抗心脂质抗体阳性B.淋巴细胞转化试验阳性C.滴度≥1:4的RPR试验D.阴道分泌物PCR检测【参考答案】C【详细解析】梅毒二期诊断需满足RPR试验滴度≥1:4（C），并结合典型皮疹表现。非特异抗心脂质抗体（A）为非特异性，淋巴细胞转化试验（B）用于真菌检测，阴道分泌物PCR（D）适用于早期梅毒。【题干13】银屑病合并抑郁症的机制与哪种免疫细胞因子相关？【选项】A.IL-2B.TNF-αC.IL-10D.IFN-γ【参考答案】B【详细解析】银屑病患者血清TNF-α水平显著升高（B），该细胞因子不仅促进皮损炎症反应，还可通过激活脑内5-HT系统导致抑郁。IL-2（A）与细胞免疫相关，IL-10（C）为抗炎因子，IFN-γ（D）参与Th1免疫应答。【题干14】诊断硬皮病肾受累的敏感指标是？【选项】A.尿蛋白＞3.5g/24hB.血清补体C3降低C.尿沉渣红细胞＞10个/HPD.血清抗dsDNA抗体阳性【参考答案】A【详细解析】硬皮病肾受累早期表现为尿蛋白＞3.5g/24h（A），尿沉渣红细胞增多（C）和补体C3降低（B）为慢性肾小球病变表现，抗dsDNA抗体（D）多见于SLE。【题干15】尖锐湿疣患者HPV分型检测中最具诊断价值的是？【选项】A.16型B.6型C.11型D.31型【参考答案】A【详细解析】HPV16型（A）与尖锐湿疣高度相关，阳性率＞90%。HPV6/11型（B/C）多导致生殖器疣，31型（D）与普通疣相关。【题干16】接触性皮炎患者使用糖皮质激素时，应联合使用的药物是？【选项】A.抗组胺药B.他克莫司C.硫酸铜溶液D.螺旋藻素【参考答案】B【详细解析】糖皮质激素联合钙调磷酸酶抑制剂（他克莫司B）可减少激素用量，降低局部刺激。抗组胺药（A）用于瘙痒控制，硫酸铜（C）为接触性皮炎诊断试剂，螺旋藻素（D）为致敏原。【题干17】硬皮病早期诊断的特异性检查是？【选项】A.肺功能检测B.肌电图C.肌肉活检D.肝脏超声【参考答案】C【详细解析】硬皮病早期通过肌肉活检（C）发现Ⅲ型胶原沉积是特异性诊断依据。肺功能（A）用于评估间质性肺病，肌电图（B）排除神经病变，肝脏超声（D）排查肝损伤。【题干18】淋病治愈后最常见的并发症是？【选项】A.宫颈机能不全B.输精管积水C.前列腺纤维化D.盆腔炎【参考答案】B【详细解析】淋病治愈后最常见的并发症是输精管积水（B），由尿道炎症导致管腔阻塞和分泌物潴留。宫颈机能不全（A）与支原体感染相关，前列腺纤维化（C）为慢性炎症结果，盆腔炎（D）多由性传播感染引发。【题干19】银屑病关节炎的病理基础是？【选项】A.静脉回流障碍B.软骨基质降解C.细胞外基质黏多糖减少D.软骨细胞凋亡【参考答案】B【详细解析】银屑病关节炎的病理基础是软骨基质降解（B），表现为软骨细胞丢失和胶原重塑。静脉回流障碍（A）为血栓闭塞性脉管炎特征，黏多糖减少（C）见于骨关节炎，软骨细胞凋亡（D）与OA相关。【题干20】诊断扁平苔藓的可靠方法是？【选项】A.直接免疫荧光B.免疫组化检测C.真菌镜检D.螺旋藻素试验【参考答案】B【详细解析】扁平苔藓确诊需通过免疫组化检测角蛋白细胞间沉积的IgA和IgG免疫复合物（B）。直接免疫荧光（A）用于狼疮性苔藓鉴别，真菌镜检（C）排除真菌感染，螺旋藻素试验（D）用于接触性皮炎诊断。2025年医学高级职称-皮肤与性病学(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇4)【题干1】HPV16和HPV18持续感染与以下哪种恶性肿瘤密切相关？【选项】A.皮肤基底细胞癌B.宫颈鳞癌C.皮肤鳞状细胞癌D.胃癌【参考答案】B【详细解析】HPV16和HPV18是高危型HPV的主要型别，持续感染可导致宫颈鳞状细胞癌。皮肤基底细胞癌与紫外线照射相关，鳞状细胞癌多见于长期接触化学物质者，胃癌则与幽门螺杆菌感染相关。【题干2】银屑病皮损的病理特征中，错误的是？【选项】A.角化不全B.真皮层PAS染色阳性C.真菌感染D.毛囊角栓【参考答案】C【详细解析】银屑病特征为角化不全、真皮层免疫细胞浸润及毛囊角栓形成，PAS染色阳性见于真菌感染（如念珠菌病）。选项C为干扰项。【题干3】水痘-带状疱疹病毒初次感染后，病毒以哪种形式潜伏？【选项】A.碱基互补链B.原位包涵体C.分泌病毒颗粒D.线状核内包涵体【参考答案】B【详细解析】水痘-带状疱疹病毒初次感染后，病毒以嗜神经原性潜伏于感觉神经节细胞核内形成原位包涵体。选项D为单纯疱疹病毒特征，选项A为DNA双链结构描述。【题干4】确诊梅毒的可靠方法是？【选项】A.血清学试验B.暗视野检查C.PCR检测D.病原体培养【参考答案】B【详细解析】暗视野检查可直接发现梅毒螺旋体，特异性强。血清学试验可能因感染阶段不同出现假阳性或假阴性，PCR检测虽敏感但易受污染影响，病原体培养需3-4周且阳性率低。【题干5】关于扁平疣的治疗，错误的是？【选项】A.5-氟尿嘧啶乳膏B.聚肌胞苷注射液C.水杨酸软膏D.自体表皮移植【参考答案】D【详细解析】扁平疣由HPV3-5型引起，自体表皮移植适用于稳定期斑块型银屑病，治疗扁平疣的首选为5-氟尿嘧啶或干扰素。选项D为干扰项。【题干6】以下哪种皮肤病可伴发白塞病？【选项】A.湿疹B.银屑病C.扁平苔藓D.玫瑰痤疮【参考答案】B【详细解析】银屑病与白塞病存在共病现象，二者均属免疫介导性皮肤病，与HLA-Cw6基因相关。扁平苔藓与盘状红斑狼疮更常共存。【题干7】关于传染性软疣的病原体，错误描述是？【选项】A.肉瘤样衣原体B.单细胞生物C.革兰氏阳性D.包膜结构【参考答案】C【详细解析】传染性软疣病原体为肉瘤样衣原体（一种革兰氏阴性原核生物），其包膜结构具有抗吞噬作用。选项C描述错误。【题干8】诊断带状疱疹的确诊依据是？【选项】A.病毒抗原检测B.病毒PCRC.病史典型性D.自身免疫性疾病史【参考答案】A【详细解析】带状疱疹确诊需检测水痘-带状疱疹病毒抗原（如免疫组化）或PCR。选项C为诊断参考依据，但非确诊依据。【题干9】以下哪种皮肤病具有“蝶形红斑”典型皮损？【选项】A.确诊性红斑狼疮B.扁平苔藓C.硕外性红斑狼疮D.玫瑰痤疮【参考答案】A【详细解析】盘状红斑狼疮典型皮损为多环状红斑伴中央萎缩性痤疮样损害，而确诊性红斑狼疮以鼻梁和双颊对称性蝶形红斑为特征。选项B为网状狼疮特征。【题干10】早期梅毒的病原体检测方法中，首选是？【选项】A.血清学试验B.暗视野检查C.病原体培养D.PCR检测【参考答案】B【详细解析】暗视野检查可快速发现梅毒螺旋体，适用于早期梅毒（硬下疳阶段）。血清学试验需3-4周形成抗体，早期可能假阴性。【题干11】银屑病治疗中，下列哪种药物可能诱发银屑病？【选项】A.甲氨蝶呤B.糖皮质激素C.阿维AD.环孢素【参考答案】B【详细解析】糖皮质激素长期外用或口服可诱发或加重银屑病，尤其是中效激素。选项D为稳定期治疗药物。【题干12】关于手足口病的病原体，正确的是？【选项】A.腺病毒71型B.诺如病毒C.肝炎病毒D.细菌性肠炎【参考答案】A【详细解析】手足口病主要病原体为肠道病毒71型（EV71）或柯萨奇病毒A16型。选项B为腹泻常见病原体，选项C与肝炎传播途径相关。【题干13】确诊脂溢性皮炎的可靠方法是？【选项】A.真菌镜检B.病原体培养C.病理活检D.肝功能检测【参考答案】A【详细解析】脂溢性皮炎需排除马拉色菌感染（镜检或培养阳性），病理活检可见角层增厚和毛周角化。选项D与疾病无直接关联。【题干14】关于银屑病关节炎，最常见的是？【选项】A.膝关节B.踝关节C.独发指间关节D.膝踝关节受累【参考答案】C【详细解析】银屑病关节炎多累及小关节，尤其是掌指关节和近端指间关节，呈非对称性分布。选项D描述错误。【题干15】以下哪种皮肤病可伴发甲状腺疾病？【选项】A.确诊性红斑狼疮B.脂溢性皮炎C.白癜风D.硕外性红斑狼疮【参考答案】D【详细解析】自身免疫性多系统疾病中，银屑病与甲状腺疾病（尤其桥本甲状腺炎）共病率较高。选项A与肾损害相关，选项B与肝功能异常相关。【题干16】传染性软疣的传染途径不包括？【选项】A.接触传播B.血液传播C.空气飞沫D.食物传播【参考答案】C【详细解析】传染性软疣通过直接接触或间接接触（衣物、玩具等）传播，不通过空气或消化道传播。选项B为梅毒传播途径。【题干17】诊断尖锐湿疣的确诊依据是？【选项】A.病史和临床表现B.病毒抗原检测C.病理活检D.PCR检测【参考答案】B【详细解析】HPV6/11型抗原检测（如免疫组化）是确诊尖锐湿疣的依据，病理活检仅能提示HPV感染。选项A为初筛依据。【题干18】关于玫瑰痤疮的治疗，错误的是？【选项】A.甲硝唑凝胶B.乙酰异烟肼C.P-玫瑰素D.硫黄软膏【参考答案】B【详细解析】玫瑰痤疮治疗药物包括甲硝唑（抗微生物）、P-玫瑰素（调节神经末梢）及硫黄制剂。乙酰异烟肼为抗结核药物，与疾病无关。【题干19】确诊淋病的可靠方法是？【选项】A.尿常规检测B.分子生物学检测C.病原体培养D.血清学试验【参考答案】B【详细解析】淋球菌核酸检测（如PCR）或分子生物学检测是确诊依据，病原体培养阳性率低（需24-48小时）。选项D为衣原体检测（非淋菌性尿道炎）。【题干20】关于银屑病治疗原则，错误的是？【选项】A.治疗期联合多种疗法B.避免紫外线过度照射C.激光治疗适用于急性期D.维持期减少糖皮质激素用量【参考答案】C【详细解析】激光治疗（如窄谱UVB）适用于稳定期皮损，急性期应避免光电治疗以防加重炎症。选项A为综合治疗原则，选项D符合维持期治疗规范。2025年医学高级职称-皮肤与性病学(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇5)【题干1】诊断银屑病时，以下哪种表现最具有特征性？【选项】A.慢性红斑脱屑B.皮肤增厚伴关节痛C.皮肤浸润性斑块D.指甲板凹点【参考答案】C【详细解析】皮肤浸润性斑块是银屑病典型皮损，常见于躯干四肢，表面覆盖银白色鳞屑，与选项C一致。选项A为湿疹表现，B为银屑病关节炎特征，D为甲银屑病表现，均非本题核心考点。【题干2】HPV16/18型持续感染与哪种恶性肿瘤密切相关？【选项】A.宫颈癌B.皮肤鳞癌C.食管癌D.甲状腺癌【参考答案】A【详细解析】HPV16/18型是宫颈癌主要高危型别（占70%），与鳞状上皮细胞癌直接相关。皮肤鳞癌多与日晒或化学刺激相关，选项B错误。选项C/D与HPV无明确关联。【题干3】淋病患者的尿道分泌物镜检可见大量哪种病原体？【选项】A.钩端螺旋体B.淋球菌C.白色念珠菌D.乙型肝炎病毒【参考答案】B【详细解析】淋球菌（Neisseriagonorrhoeae）为革兰氏阴性双球菌，尿道分泌物中可查见10^4-10^8个/毫升。选项A为钩端螺旋体（肾综合征出血热病原体），C为条件致病真菌，D为血源性传播病毒，均不正确。【题干4】梅毒硬下疳的病理特征是？【选项】A.真菌菌丝浸润B.巨细胞浸润C.R间质细胞增生D.抗酸染色阳性【参考答案】C【详细解析】硬下疳病理表现为坏死性肉芽肿，中央为坏死灶，周围有R间质细胞（Langhans巨细胞）浸润。选项A为念珠菌病特征，B为结核病灶特征，D为结核杆菌抗酸染色结果。【题干5】以下哪种药物是银屑病治疗的一线药物？【选项】A.糖皮质激素B.维A酸类药物C.甲氨蝶呤D.青霉素【参考答案】B【详细解析】维A酸类药物（如阿维A）是银屑病光疗联合治疗的首选，尤其适用于斑块型及静止期患者。糖皮质激素仅用于急性期控制炎症，甲氨蝶呤适用于中重度患者，青霉素对细菌感染有效，均非本题答案。【题干6】诊断系统性红斑狼疮时，抗dsDNA抗体滴度的意义是？【选项】A.仅提示感染B.反映疾病活动度C.用于早期筛查D.预测预后【参考答案】B【详细解析】抗dsDNA抗体是SLE特异性抗体，滴度升高（>1:80）与疾病活动度正相关，是判断病情严重程度的重要指标。选项A错误（抗dsDNA抗体与感染无关），C错误（早期筛查用抗Sm抗体更敏感），D错误（与狼疮肾炎相关）。【题干7】接触性皮炎最常见的外源性刺激物是？【选项】A.洗涤剂B.颜料C.植物毒素D.化学药物【参考答案】A【详细解析】接触性皮炎中约80%由化学物质（如洗涤剂、化妆品）引起，其中烷基磺酸钠类表面活性剂最常见。选项B（颜料）多见于职业性皮炎，C（植物毒素）如漆树属引起多形红斑，D（化学药物）如磺胺类口服药较少见。【题干8】以下哪种皮肤病与自身免疫病关系最密切？【选项】A.脂溢性皮炎B.湿疹C.玫瑰痤疮D.天疱疮【参考答案】D【详细解析】天疱疮（pemphigus）为自身免疫性blisteringdisease，抗核糖体抗体（抗52kDa）阳性率达90%。选项A/B为慢性炎症性皮肤病，C为血管性皮肤病，均非自身免疫性疾病。【题干9】淋病合并衣原体感染时，首选的联合治疗方案是？【选项】A.头孢曲松+多西环素B.青霉素+多西环素C.红霉素+多西环素D.阿奇霉素+头孢曲松【参考答案】A【详细解析】根据WHO指南，淋病合并衣原体感染需联合用药：头孢曲松单剂250mg肌注+多西环素100mgbid（疗程14天）。选项B（青霉素）已淘汰，C（红霉素）耐药率高，D（阿奇霉素）不推荐用于成人。【题干10】硬皮病的诊断金标准是？【选项】A.皮肤厚度测量B.抗核抗体谱C.肺功能检查D.肌电图【参考答案】A【详细解析】硬皮病（scleroderma）需结合皮肤厚度测定（厚度≥4mm）及内脏受累表现。选项B（抗Scl-70阳性提示局限型硬皮病），C（肺功能下降），D（肌电图异常）均为辅助诊断依据。【题干11】以下哪种药物是真菌性甲病的首选治疗药物？【选项】A.特比萘芬B.奥美拉唑C.磺胺甲噁唑D.阿莫西林【参考答案】A【详细解析】甲真菌病首选特比萘芬（400mgqd，持续6-12周），或伊曲康唑（200mgbid，持续8周）。选项