2025年大学试题(医学)-中医内科学历年参考题库含答案解析(5套典型考题)

2025年大学试题(医学)-中医内科学历年参考题库含答案解析(5套典型考题)2025年大学试题(医学)-中医内科学历年参考题库含答案解析(篇1)【题干1】少阳病证的主要病机是：【选项】A.肝胆气机壅滞B.脾胃升降失调C.心肾不交D.阴阳失衡【参考答案】A【详细解析】少阳病属六经病证之一，病位在半表半里，病机为肝胆气机壅滞，表现为寒热往来、胸胁苦满等典型症状。选项A正确，其他选项对应其他证型：B为太阴病、C为心肾不交证、D为阴阳两虚证。【题干2】肝郁脾虚证最常见于：【选项】A.怔忡失眠B.痰饮咳喘C.痛经经闭D.咳嗽气喘【参考答案】C【详细解析】肝郁脾虚证以情志不畅、疏泄失职、脾失健运为特征，常见于女性月经不调（经闭、痛经）及消化系统疾病。选项C正确，其他选项对应心脾两虚、肺脾痰湿证等。【题干3】治疗胃痛伴泛酸嘈杂、舌红苔黄腻的方剂是：【选项】A.泻心汤B.半夏泻心汤C.左金丸D.瓜蒌薤白半夏汤【参考答案】C【详细解析】左金丸适用于胃火炽盛兼肝胃不和证，症见胃痛嘈杂、口苦泛酸、舌红苔黄。方中黄连清胃火，吴茱萸疏肝逆，配伍酸甘化阴。选项A为寒热错杂胃不和证，B为寒热错杂痞证，D为痰浊壅肺证。【题干4】不寐病中心脾两虚证的主方是：【选项】A.黄连温胆汤B.归脾汤C.安神汤D.朱砂安神丸【参考答案】B【详细解析】归脾汤由黄芪、党参、白术、龙眼肉等组成，功兼健脾养心、补气养血，适用于心脾两虚所致不寐、多梦易醒、健忘纳差。选项A用于痰热内扰失眠，C偏于阴血不足，D针对心火亢盛不寐。【题干5】风水相搏证与风水弦肿证的区别主要在于：【选项】A.发病诱因B.舌苔厚腻C.肿处紧绷D.喜寒恶热【参考答案】C【详细解析】风水相搏证为风水与留着之风邪交结，肿处紧绷而痛；风水弦肿证为风水相乘，肢体浮肿，按之凹陷易复。两者均属风水病，但病机侧重“留着”与“相乘”之别，C正确。【题干6】治疗肝火上炎所致目赤头痛的方剂是：【选项】A.龙胆泻肝汤B.泻青丸C.羚角钩藤汤D.天花粉散【参考答案】B【详细解析】泻青丸含龙脑、大黄等，专治肝胆实火，症见目赤头痛、面红目涩、急躁易怒。龙胆泻肝汤偏于肝胆湿热下注，羚角钩藤汤治肝阳上亢，天花粉散用于肺胃热盛。【题干7】胃痛泛酸、嘈杂嘈杂属肝胃不和证，首选方剂是：【选项】A.金铃子散B.海胶散C.柴胡疏肝散D.瓜蒌薤白半夏汤【参考答案】C【详细解析】柴胡疏肝散含柴胡、香附、陈皮等疏肝理气药物，针对肝气郁结横逆犯胃之证，症见胃痛连胁、嗳气频繁。选项A治疗肝郁化火，D适用于痰饮咳喘。【题干8】少阴病“一斑论”的核心是：【选项】A.以少阴脉候为凭B.以典型症状为凭C.邪气偏盛与正气衰微D.病位深浅与病情轻重【参考答案】C【详细解析】少阴病提纲“少阴阳衰阴欲亡”强调阴阳两虚为本，兼见一证即可诊其病。选项C正确，其他选项对应太阴病（A）、阳明病（B）、少阳病（D）辨证要点。【题干9】治疗痰饮咳嗽、痰多清稀、胸胁满闷的方剂是：【选项】A.小青龙汤B.二陈汤C.桂枝加厚朴杏子汤D.苓桂术甘汤【参考答案】D【详细解析】苓桂术甘汤温阳化饮，用于痰饮内停证，症见胸胁满闷、短气而咳、苔白滑。选项A治外寒内饮，B为燥湿化痰，C解表化饮。【题干10】胃痛暴作、拒按、得温痛减属：【选项】A.胃寒证B.胃热证C.肝胃郁火证D.心火犯胃证【参考答案】A【详细解析】胃寒证以寒邪客胃为主，表现为胃痛暴作、喜温喜按、遇冷加重。胃热证则痛如灼烧，得凉痛减。选项A正确，其他证型多伴随肝郁或心火见证。【题干11】不寐伴心烦口苦、舌红苔黄腻的治法是：【选项】A.养血安神B.清热安神C.益气安神D.镇肝潜阳【参考答案】B【详细解析】心烦口苦为肝火扰心之象，舌红苔黄腻提示痰热内扰。清热安神法选用黄连温胆汤加减，清化痰热、镇心安神。选项A适用于心血不足，C为气虚不寐。【题干12】风水病见肢体浮肿、小便不利，病机属：【选项】A.外感风水与脾虚湿困并见B.水湿内停C.肾阳不足D.三焦气化失司【参考答案】A【详细解析】风水病多由外感风水之邪与脾虚湿困并见，脾失健运导致水湿泛溢肌表。选项A正确，选项B为单纯水湿停聚，C、D属脾肾阳虚病机。【题干13】少阳病证中“口苦、咽干、目眩”与少阳经循行部位相关：【选项】A.心包经B.三焦经C.膀胱经D.肝经【参考答案】D【详细解析】少阳经循行经过口、咽、目外眦，故口苦、咽干、目眩为少阳经气郁滞之典型表现。选项D正确，其他选项对应的经脉见证不同。【题干14】治疗头痛如劈、手足震颤、舌红少苔的方剂是：【选项】A.天麻钩藤饮B.镇肝熄风汤C.杏仁汤D.小陷胸汤【参考答案】B【详细解析】镇肝熄风汤含天麻、怀牛膝等潜肝阳、熄风火之品，适用于肝阳上亢证，症见头痛巅顶、眩晕震颤。选项A偏于痰热眩晕，C、D为咳喘、胸痹方剂。【题干15】胃痛伴嗳气频繁、矢气后痛减属：【选项】A.寒邪客胃B.气机郁滞C.饮食伤胃D.胃热伤阴【参考答案】B【详细解析】胃痛嗳气、矢气后痛减为肝胃气滞之象，气机郁滞导致胃气上逆。选项B正确，选项A伴见喜温，C为食滞，D伴见嘈杂、口干。【题干16】不寐病中痰热扰心证的主方是：【选项】A.朱砂安神丸B.黄连温胆汤C.酸枣仁汤D.归脾汤【参考答案】B【详细解析】黄连温胆汤清化痰热、安神定志，适用于痰热内扰失眠、多梦易醒、苔黄腻。选项A治心火亢盛，C偏于阴虚，D为心脾两虚。【题干17】太阳病太阳中风证与太阳伤寒证鉴别要点是：【选项】A.是否恶寒B.是否无汗C.脉象浮紧D.舌苔薄白【参考答案】B【详细解析】太阳中风证（中风）以调和营卫为法，症见汗出恶风；太阳伤寒证（伤寒）以发汗解表，症见恶寒无汗。两者脉证不同，但鉴别关键在有无汗出。【题干18】肝郁血瘀证常见于：【选项】A.痛经经闭B.眩晕头痛C.咳嗽气喘D.痰饮咳喘【参考答案】A【详细解析】肝郁血瘀证以血行不畅、络脉瘀阻为特征，常见于女性经血过期不止或痛经，兼见胸胁刺痛、舌质紫暗。选项B属肝阳上亢，C、D为肺系疾病。【题干19】治疗心悸伴胸闷、咳喘、痰多清稀的方剂是：【选项】A.朱砂安神丸B.桂枝甘草汤C.桂枝加厚朴杏子汤D.苓桂术甘汤【参考答案】C【详细解析】桂枝加厚朴杏子汤调和营卫、化饮平喘，适用于心阳不足饮阻证，症见心悸胸闷、咳喘痰多。选项A治心火亢盛，B为心阳不足，D治痰饮眩晕。【题干20】少阴病“反发热”的主方是：【选项】A.炙甘草汤B.养阴液汤C.瓜蒌薤白半夏汤D.肾气丸【参考答案】A【详细解析】炙甘草汤滋阴养血、复脉通阳，适用于少阴病阴阳两虚证，反发热为真寒假热之象。选项B治阴虚火旺，C为胸痹痰饮，D治肾阳不足。2025年大学试题(医学)-中医内科学历年参考题库含答案解析(篇2)【题干1】风水相搏型风水病的病机核心是？【选项】A.肾阳不足，水液泛滥B.风邪外袭，脾失健运C.湿热内蕴，三焦失畅D.肝火上炎，横逆犯肺【参考答案】B【详细解析】风水相搏证属外感病，病机为风邪外袭，侵袭肌腠，导致营卫失和，脾失健运，水湿内停泛溢肌肤。选项A为脾肾阳虚证，C为湿热蕴脾证，D为肝火上炎证，均与风水相搏病机不符。【题干2】胸痹心痛属痰浊闭阻证时首选方剂是？【选项】A.桂枝茯苓丸B.涤痰汤C.血府逐瘀汤D.瓜蒌薤白半夏汤【参考答案】D【详细解析】痰浊闭阻证以胸闷胸痛、痰多体胖为特征，瓜蒌薤白半夏汤含瓜蒌、薤白、半夏等涤痰通阳药，可豁痰宣痹。A方适用于妊娠病，B方为燥痰方，C方治气滞血瘀，均不适用。【题干3】肝郁脾虚证伴见食少便溏的病机是？【选项】A.木乘土B.土虚木乘C.土不制水D.水火不济【参考答案】B【详细解析】肝郁化火横逆犯脾，致脾虚不运，出现食少便溏。此属土虚木乘证，需疏肝健脾。选项A为肝木克脾土，但未体现脾虚；C为脾虚水泛；D属肾阳虚证。【题干4】久咳虚喘属肺肾两虚证时，咳痰的特点是？【选项】A.痰中带血B.痰如泡沫C.痰中夹血丝D.痰黏难咯【参考答案】B【详细解析】肺肾两虚证咳喘日久，肺肾失于肃降，痰液清稀如泡沫状，质黏难咯。选项A、C属阴虚肺热证，D为痰热壅肺特征，均不符合本证特点。【题干5】胃痛泛酸属肝胃不和证时，舌象最常见的是？【选项】A.舌红苔黄B.舌淡苔白C.舌边红苔薄白D.舌紫暗苔腻【参考答案】C【详细解析】肝气郁结化火横逆犯胃，舌边红为肝火之象，薄白苔提示气分病邪较轻。选项A为热入营血，B为脾胃虚寒，D为痰瘀互结，均与肝胃不和不符。【题干6】风水病治疗中宣发水湿的关键药物是？【选项】A.茯苓B.泽泻C.薏苡仁D.滑石【参考答案】C【详细解析】薏苡仁有利水渗湿、健脾止泻之效，为风水病方剂（如五皮散）组成药物。茯苓健脾利湿，泽泻长于渗利水湿，滑石偏于清热利湿，均非宣发水湿主药。【题干7】胸痹属心脉痹阻证时，伴随症状最典型的是？【选项】A.气短乏力B.舌苔黄腻C.气逆欲呕D.手足厥冷【参考答案】C【详细解析】心脉痹阻致气机升降失常，出现气逆欲呕。选项A为心气虚证，B为痰热内蕴，D属心阳虚证，均不符合本证特征。【题干8】胁痛属肝火犯胃证时，疼痛特点是？【选项】A.阵发性剧痛B.固定刺痛C.胀痛连及少腹D.渐进性胀痛【参考答案】A【详细解析】肝火犯胃证疼痛突发突止，呈阵发性剧痛，且牵引胃脘。选项B为血瘀证，C为湿热蕴结，D为脾胃气滞，均与病机不符。【题干9】水肿病属脾肾阳虚证时，小便的特点是？【选项】A.少量频尿B.暴饮暴尿C.尿后余沥D.尿涩痛【参考答案】C【详细解析】脾肾阳虚证水液代谢失常，膀胱气化不利，出现小便后余沥不净。选项A为肾气不固，B为消渴，D为湿热下注，均不适用。【题干10】不寐属心肾不交证时，伴见症状是？【选项】A.头重如裹B.舌红少苔C.咽干口燥D.腰膝酸软【参考答案】D【详细解析】心肾不交证肾水不足难以上济心火，腰膝酸软为肾虚表现。选项A为痰湿头痛，B为阴虚火旺，C为阴虚肺热，均非本证特征。【题干11】胃痛属寒邪客胃证时，疼痛性质是？【选项】A.冷痛拒按B.灼热疼痛C.喜温喜按D.刺痛固定【参考答案】A【详细解析】寒邪客胃证以冷痛拒按为特征，得温痛减。选项B为热痛，C为虚痛，D为血瘀痛，均不符合。【题干12】头痛属少阳经头痛时，疼痛部位是？【选项】A.头顶痛B.巅顶痛C.颞部两侧痛D.眉棱骨痛【参考答案】C【详细解析】少阳经头痛表现为额颞两侧（太阳穴）痛，连及耳后。选项A为厥阴经头痛，B为阳明经头痛，D为少阴经头痛，均不正确。【题干13】咳喘属痰饮停肺证时，咳痰颜色是？【选项】A.黄绿色痰B.腐败脓痰C.泡沫状痰D.红痰【参考答案】C【详细解析】痰饮停肺证痰质清稀，呈泡沫状或白色泡沫痰。选项A为热痰，B为肺痈痰，D为咯血，均不符合。【题干14】眩晕属肝阳上亢证时，舌象典型的是？【选项】A.舌淡苔白B.舌紫暗苔腻C.舌红少苔D.舌淡胖有齿痕【参考答案】C【详细解析】肝阳上亢证阴虚为本，舌红少苔为阴虚之象。选项A为气虚，B为痰瘀，D为脾虚，均不适用。【题干15】消渴属肺热津伤证时，典型尿液表现是？【选项】A.尿甜如蜜B.尿血浑浊C.尿有泡沫D.尿色深红【参考答案】A【详细解析】肺热津伤证消渴多饮，尿量多似米汤，尿甜如蜜。选项B为血尿，C为蛋白尿，D为湿热，均非本证特点。【题干16】郁证属心脾两虚证时，伴见症状是？【选项】A.面色萎黄B.舌苔厚腻C.咽干口燥D.舌紫暗【参考答案】A【详细解析】心脾两虚证见面色萎黄，神疲乏力，舌淡苔白。选项B为湿浊内阻，C为阴虚，D为血瘀，均不适用。【题干17】胸痹属痰瘀互结证时，舌脉特征是？【选项】A.舌淡苔白，脉沉细B.舌红少苔，脉细数C.舌紫暗有瘀斑，脉涩滞D.舌淡胖齿痕，脉滑【参考答案】C【详细解析】痰瘀互结证舌质紫暗或有瘀斑，脉涩滞如泣血。选项A为气虚血瘀，B为阴虚血热，D为痰湿困脾，均不正确。【题干18】不寐属心虚胆怯证时，伴随症状是？【选项】A.胸胁胀痛B.腹痛泄泻C.咽干口燥D.盗汗心悸【参考答案】D【详细解析】心虚胆怯证见虚烦不寐，心悸善惊，自汗盗汗。选项A为肝郁，B为脾虚，C为阴虚，均不适用。【题干19】胃痛属湿热中阻证时，典型舌苔是？【选项】A.舌红苔黄燥B.舌淡苔白滑C.舌紫暗苔腻D.舌淡苔薄白【参考答案】A【详细解析】湿热中阻证胃痛伴口苦口黏，舌红苔黄腻。选项B为虚寒苔，C为痰瘀苔，D为气虚苔，均不正确。【题干20】水肿病属湿热内蕴证时，皮肤特点是？【选项】A.皮肤紧绷B.皮肤瘀斑C.皮肤溃烂D.皮肤细腻【参考答案】A【详细解析】湿热内蕴证水肿皮肤光亮紧绷，按之凹陷易恢复。选项B为血瘀，C为湿毒，D为阴虚，均不适用。2025年大学试题(医学)-中医内科学历年参考题库含答案解析(篇3)【题干1】肝阳上亢证的主要舌脉表现是（）【选项】A.舌红苔黄腻，脉弦数B.舌红少苔，脉弦细C.舌淡苔白滑，脉沉迟D.舌红苔薄白，脉濡缓【参考答案】B【详细解析】肝阳上亢属本虚标实证，舌红少苔为阴虚之象，脉弦细主肝风内动及阴虚肝旺。选项A为痰火扰神证，C为脾肾阳虚证，D为气虚湿盛证，均与题干不符。【题干2】少阳病脉象的特点是（）【选项】A.浮脉B.沉脉C.弦细脉D.数脉【参考答案】C【详细解析】少阳病属半表半里证，脉象以弦细为主，如《伤寒论》云：“少阳脉弦细，按之应手。”浮脉属太阳病，沉脉属太阴病，数脉多见于热证。【题干3】麻黄汤证中必见症状是（）【选项】A.自汗恶风B.无汗发热C.少气懒言D.口渴多饮【参考答案】B【详细解析】麻黄汤为太阳伤寒表实证代表方，核心症为无汗、发热、恶寒、头痛、身疼，脉浮紧。选项A为桂枝汤适应症，C为气虚证，D为消渴病。【题干4】桂枝汤调和营卫的关键病机是（）【选项】A.营卫不和B.卫气不固C.太阳中风表虚D.脾虚湿盛【参考答案】C【详细解析】桂枝汤证属太阳中风表虚证，因风邪外袭营卫失和，方中桂枝配芍药、生姜配甘草，共奏调和营卫、扶正祛邪之效。【题干5】胃阴不足证的主治方剂是（）【选项】A.养胃汤B.益胃汤C.玉女煎D.左归丸【参考答案】A【详细解析】养胃汤��叶天士所创，由沙参、麦冬、生地黄、玉竹等组成，功在养胃阴、增液生津，适用于胃阴虚见饥不欲食、口干反粘等症。【题干6】肝胆湿热证的主方是（）【选项】A.龙胆泻肝汤B.丹栀逍遥散C.四逆散D.逍遥散【参考答案】A【详细解析】龙胆泻肝汤为治肝胆湿热要方，含龙胆草、黄芩、栀子等苦寒药，长于清泻肝胆实火，兼利湿浊，适用于湿热蕴结见胁痛口苦、尿赤便结者。【题干7】太阳病初起的脉象特征是（）【选项】A.浮脉B.沉脉C.滑脉D.涩脉【参考答案】A【详细解析】太阳病初期属表证，脉浮为太阳脉象核心特征，《伤寒论》云：“太阳病，脉浮者，可发汗。”沉脉属里证，滑涩脉多与痰湿、血瘀相关。【题干8】少阴病“反发热”的证候是（）【选项】A.太阳病B.少阴病伴热化C.阳明病D.少阳病【参考答案】B【详细解析】少阴病本为寒化证，若见“反发热”属少阴病热化，即太少病证，法当黄连阿胶汤育阴退热，以真寒假热为特点。【题干9】治疗脾虚湿盛水肿的常用方剂是（）【选项】A.五苓散B.苓桂术甘汤C.参苓白术散D.实脾散【参考答案】D【详细解析】实脾散为温阳利水代表方，含附子、干姜温运脾阳，白术、茯苓健脾利湿，适用于脾阳虚衰、水气内停见脘腹胀满、肢冷便溏者。【题干10】麻杏石甘汤主治证候的关键是（）【选项】A.表寒里热B.表实里虚C.表虚里实D.表里俱实【参考答案】D【详细解析】麻杏石甘汤治疗大青龙汤证或风热犯肺证，症见恶寒发热、无汗、烦躁、咳喘，脉浮紧，属表里俱实，方中麻黄开表，石膏清里。【题干11】少阴病脉微细沉的典型方剂是（）【选项】A.四逆汤B.通脉四逆汤C.黄连阿胶汤D.吴茱萸汤【参考答案】A【详细解析】四逆汤证为少阴病阳虚寒盛，见脉微细沉、四肢厥冷、下利清谷，方中附子、干姜回阳救逆，甘草调和诸药。【题干12】治疗肝郁脾虚证的主方是（）【选项】A.逍遥散B.柴胡疏肝散C.痛泻要方D.四磨汤【参考答案】A【详细解析】逍遥散为肝脾不和要方，含柴胡、白芍疏肝，茯苓、白术健脾，适用于胁胀食少、脉弦细，属肝郁兼脾虚证。【题干13】阳明病“不大便而腹满”的治法是（）【选项】A.清法B.攻下法C.和法D.补法【参考答案】B【详细解析】阳明腑实证以大便秘结、腹满痛拒按为特点，需用攻下法，如大承气汤通腑泄热，若属热结旁流则用调胃承气汤。【题干14】太阳病兼心下痞的方剂是（）【选项】A.半夏泻心汤B.生姜泻心汤C.甘草泻心汤D.黄连泻心汤【参考答案】A【详细解析】半夏泻心汤证属太阳病误下后中气虚寒，心下痞满，悸而欲呕，方中黄连、黄芩清热，半夏降逆，调和寒热。【题干15】治疗肾阳虚衰、腰膝酸软的方剂是（）【选项】A.独活寄生汤B.右归丸C.六味地黄丸D.金匮肾气丸【参考答案】B【详细解析】右归丸为肾阳虚证代表方，含附子、肉桂温补肾阳，熟地黄、山茱萸滋阴填精，适用于腰膝酸软、畏寒肢冷、尿频者。【题干16】少阳病“口苦咽干”的主方是（）【选项】A.小柴胡汤B.柴胡加龙骨牡蛎汤C.大柴胡汤D.黄连汤【参考答案】A【详细解析】小柴胡汤证属少阳病本证，症见口苦咽干、目眩、脉弦，方中柴胡疏肝解郁，黄芩清热燥湿，配伍半夏、生姜降逆和胃。【题干17】治疗胃热炽盛、齿衄口臭的方剂是（）【选项】A.清胃散B.白虎加人参汤C.玉女煎D.防风通圣散【参考答案】A【详细解析】清胃散为胃火牙痛专方，含生石膏清胃热，牛膝引火下行，丹皮凉血止血，适用于胃火牙痛、齿衄、口臭、舌红苔黄。【题干18】太阳病初起的治法是（）【选项】A.解表发汗B.清热解毒C.调和营卫D.攻下里实【参考答案】A【详细解析】太阳病属表证，不论中风或伤寒，均需解表发汗，如麻黄汤发汗解表，桂枝汤调和营卫属表虚证特殊处理。【题干19】少阴病“脉微细，但欲寐”的主方是（）【选项】A.人参汤B.附子汤C.黄连阿胶汤D.吴茱萸汤【参考答案】C【详细解析】黄连阿胶汤证属少阴病阴虚热盛，症见脉微细、但欲寐、心烦失眠，方中阿胶、白芍养血滋阴，黄连、黄芩清热。【题干20】治疗肝火上炎、头痛目赤的方剂是（）【选项】A.龙胆泻肝汤B.天麻钩藤饮C.丹栀逍遥散D.石决明钩藤汤【参考答案】B【详细解析】天麻钩藤饮为肝阳上亢要方，含天麻、钩藤平肝潜阳，栀子、黄连清热，适用于头痛如裂、目赤面红、脉弦数者。2025年大学试题(医学)-中医内科学历年参考题库含答案解析(篇4)【题干1】治疗痰饮内停伴胸胁胀满、肢体水肿的方剂首选【选项】A.导痰汤B.五苓散C.实脾散D.二陈汤【参考答案】A【详细解析】导痰汤由二陈汤加南星、枳实组成，擅长化痰行气，适用于痰湿壅滞之胸胁胀满、肢体水肿，尤以痰多黏稠为特征；五苓散利水渗湿，实脾散温阳健脾利水，二陈汤化痰但力弱，故选A。【题干2】少阳证患者若出现“耳聋、目眩、往来寒热”，其证型演变最可能为【选项】A.少阳转阳明B.少阳转太阴C.少阳转少阴D.少阳转厥阴【参考答案】C【详细解析】少阳证见耳聋目眩多为病邪上扰清窍，属少阳转少阴（心肾不交），而转阳明可见谵语、潮热，转太阴主腹痛便溏，转厥阴则以手足厥冷、烦躁为特征，故C正确。【题干3】治疗胃热炽盛型消渴的方剂中不可少用的是【选项】A.天花粉B.生石膏C.知母D.麦冬【参考答案】B【详细解析】白虎加人参汤（石膏、知母、粳米、人参、甘草）治疗胃热消渴，石膏为君药清胃热，若去石膏则清热力不足，其他选项为辅助药物，故B为正确答案。【题干4】风中经络出现半身不遂、口眼歪斜的病机是【选项】A.经络空虚B.风邪中络C.痰瘀阻络D.气血亏虚【参考答案】B【详细解析】风中经络属外邪侵袭经络，直接导致气血运行受阻，出现局部瘫痪及歪斜，而经络空虚是中风的内在基础，故B为直接病机。【题干5】产后恶露不绝伴色红有臭味的治法是【选项】A.归脾汤加减B.桃核承气汤C.生化汤合失笑散D.固冲汤合参芪汤【参考答案】B【详细解析】桃核承气汤（桃仁、大黄、芒硝、甘草）破血行瘀，适用于产后恶露不绝因瘀血停滞化热，而生化汤侧重生化瘀滞，失笑散化瘀止血，固冲汤止血为主，故B正确。【题干6】治疗湿温病早期“头痛身困、胸闷纳呆、舌苔白腻”的方剂是【选项】A.三仁汤B.藿香正气散C.麻黄连翘汤D.茵陈蒿汤【参考答案】A【详细解析】三仁汤（杏仁、白蔻、薏苡仁、厚朴、半夏）为湿温初起的分消走泄要方，适用于湿热蕴脾证，而B证型偏表虚，C属表寒，D为湿热发黄，故选A。【题干7】慢性胃炎伴胃阴不足见“饥不欲食、口干咽燥、舌红少苔”的方剂是【选项】A.益胃汤B.泻心汤C.半夏泻心汤D.麻子仁丸【参考答案】A【详细解析】益胃汤（沙参、麦冬、生地、玉竹、白芍）滋阴养胃，适用于胃阴不足之食欲不振、口干舌燥，其他选项或清热或泻火或降逆，与题干不符。【题干8】胸痹心痛突然发作伴冷汗肢冷、脉微欲绝的治法是【选项】A.宣大气机通阳B.益气活血通络C.回阳救逆固脱D.化瘀止痛【参考答案】C【详细解析】此为心阳欲脱证，需用参附汤反佐通行，回阳救逆，而宣肺、益气、化瘀均非急救要点，故选C。【题干9】治疗风热犯肺见“身热咳嗽、痰黄黏稠、舌红苔黄”的方剂是【选项】A.桑菊饮B.麻杏石甘汤C.清金化痰汤D.银翘散【参考答案】B【详细解析】麻杏石甘汤（麻黄、杏仁、石膏、甘草）清肺止咳，适用于肺热壅盛证，而桑菊饮偏于轻宣，清金化痰侧重痰热壅肺，银翘散为风温初起，故B正确。【题干10】水肿伴腰酸尿少、舌淡苔白者的病位主要在【选项】A.脾胃B.肾C.三焦D.心肺【参考答案】B【详细解析】肾阳虚水泛证以腰膝酸软、尿少为特征，属水肿的病源，而脾胃虚弱多伴腹胀便溏，三焦、心肺水肿另有表现，故选B。【题干11】治疗血瘀型月经不调“经血block量少、色暗有块、小腹刺痛”的方剂是【选项】A.少腹逐瘀汤B.桃核承气汤C.生化汤D.逍遥散【参考答案】A【详细解析】少腹逐瘀汤（小腹痛甚、血块）活血化瘀调经，桃核承气汤用于下焦蓄血，生化汤侧重产后瘀血，逍遥散调肝脾，故A正确。【题干12】消渴病见“多饮多食消瘦、尿甜有味”，其病机主要是【选项】A.肺热津伤B.肾阴虚火旺C.肝郁脾虚D.气阴两伤【参考答案】B【详细解析】肾阴虚火旺型消渴以“三多一少”为主，且尿味甜为“上消”，肾阳虚为“下消”，气阴两伤可见多饮多食但无尿甜，故B正确。【题干13】治疗热毒炽盛型肺痨见“咳血鲜红、胸痛发热、舌红苔黄”的方剂是【选项】A.百合固金汤B.泻白散C.清气化痰汤D.麻杏石甘汤合千金苇茎汤【参考答案】D【详细解析】热毒型肺痨需清肺杀虫，麻杏石甘汤清肺热，千金苇茎汤清肺化痰，合用针对热毒壅肺、咳血咳痰，其他方剂侧重阴虚或湿热，故选D。【题干14】产后虚寒腹痛伴“小腹冷痛、喜温拒按、舌淡苔白”的治法是【选项】A.温经汤B.生化汤C.生化汤合吴茱萸汤D.当归四逆汤【参考答案】C【详细解析】生化汤合吴茱萸汤可温经散寒化瘀，当归四逆汤养血通脉，单用生化汤insufficient，故选C。【题干15】治疗肝郁脾虚见“胁胀食少、便溏神疲、舌淡苔白”的方剂是【选项】A.逍遥散B.四逆散C.柴胡疏肝散D.香砂六君子汤【参考答案】D【详细解析】香砂六君子汤（陈皮、半夏、香附、砂仁、人参、白术）健脾行气，适用于肝郁脾虚兼痰湿，逍遥散偏疏肝，四逆散证型不同，故D正确。【题干16】风中经络出现“口角歪斜、偏身麻木、言语不清”的病机是【选项】A.经络空虚B.风中经络C.痰瘀阻络D.气血两虚【参考答案】B【详细解析】风中经络直接导致局部经气阻滞，出现偏瘫、麻木、口歪语謇，经络空虚是病机基础，故B正确。【题干17】治疗胃虚寒见“脘腹冷痛、喜温喜按、食少便溏”的方剂是【选项】A.理中丸B.黄芪建中汤C.瓜蒌薤白半夏汤D.神曲导滞汤【参考答案】A【详细解析】理中丸（干姜、人参、白术、甘草）温中散寒，最适用于脾胃虚寒证，黄芪建中汤侧重虚寒腹痛，其他方剂治法不符。【题干18】消渴病后期出现“腰膝酸软、盗汗耳鸣、尿频量多”，其病机是【选项】A.阴虚火旺B.肾阴阳两虚C.肝郁化火D.气阴两伤【参考答案】B【详细解析】肾阴阳两虚属消渴后期，表现为肾虚（腰膝酸软、耳鸣）与阴虚（盗汗）及阳虚（尿频量多）并存，故B正确。【题干19】胸痹心痛发作时伴“冷汗肢冷、脉沉细迟”，其治法是【选项】A.宣肺理气B.益气活血C.回阳救逆D.化瘀止痛【参考答案】C【详细解析】此为心阳欲脱证，需用参附汤回阳救逆，脉沉细迟为阳气衰微之象，其他治法非急救关键，故选C。【题干20】水肿伴“头面浮肿、下肢凹陷、尿少不利”，其病位主要在【选项】A.脾B.肾C.三焦D.肝【参考答案】B【详细解析】肾阳虚水泛证以全身水肿（头面、下肢）、尿少为特点，属水液代谢失常病源，脾虚多伴腹胀便溏，故选B。2025年大学试题(医学)-中医内科学历年参考题库含答案解析(篇5)【题干1】肝阳上亢证的主症不包括以下哪项？【选项】A.头痛目眩；B.面红目赤；C.舌红少苔；D.腰膝酸软【参考答案】D【详细解析】肝阳上亢证以肝阳亢逆、上扰清窍为病机，典型主症为头痛目眩（A）、面红目赤（B）、急躁易怒、舌红少苔（C）。腰膝酸软多属肾虚，属本证兼症但非核心主症，故D为正确答案。【题干2】少阳经病的主脉是？【选项】A.津液不足之脉；B.气郁血滞之脉；C.少阳脉浮缓；D.少阳脉弦细【参考答案】C【详细解析】《伤寒论》明确少阳病脉为“脉弦细而迟，浮大而缓”（《辨太阳病脉证并治》），即浮缓脉。选项C符合经典论述，而弦细脉（D）为少阴病主脉，浮大脉（A）为太阳病，气郁血滞（B）属肝气郁结脉象。【题干3】麻黄汤的组成中不包含？【选项】A.麻黄；B.桂枝；C.杏仁；D.石膏【参考答案】D【详细解析】麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草组成，功效发汗解表、宣肺平喘，属太阳表实无汗证治。石膏（D）属清肺热要药，用于麻杏石甘汤，故D为正确答案。【题干4】病人口渴引饮，多饮多尿，尿频而甜，舌红苔黄腻，此属何证？【选项】A.阴虚消渴；B.痰浊中阻；C.气阴两虚；D.阴虚燥热【参考答案】D【详细解析】消渴病辨证需结合“三多一少”症状与舌脉：阴虚燥热证以口渴多饮（饮一斗即不解）、多食易饥、尿频量多、舌红少津苔黄为特征，与题干描述完全吻合。气阴两虚（C）多伴乏力、自汗，痰浊中阻（B）以头重如裹、苔白厚腻为主。【题干5】风中经络证与风中脏腑证的病机关键区别在于？【选项】A.感邪程度；B.损伤经络与脏腑；C.感邪时间；D.病程长短【参考答案】B【详细解析】风中经络证病机为风邪侵袭经络，气血痹阻，表现为肢体麻木、瘫痪等局限性症状；风中脏腑证则风邪深入脏腑，累及脑髓或心肝，出现意识障碍、语言不利等全身性证候。损伤经络与脏腑（B）为根本病机差异。【题干6】少阴病“一阳来复”的脉象特征是？【选项】A.脉浮；B.脉微；C.脉大；D.脉滑【参考答案】A【详细解析】少阴病本为全身性衰微证候，若阴盛阳复，则阳气初回，表现为脉微细欲绝（少阴脉象）与脉浮微（太阳脉象）并见，即“脉微而复，脉浮，为阳来复，为欲解”，故A正确。脉滑（D）主痰湿或热象，脉大（C）多属实热。【题干7】Whichisthekeydifferentiatingfactorbetweenwind-strokeandwind-strokeinvolvingZang/Fuorgans?【选项】A.Sensoryorganinvolvement;B.Cerebralinvolvement;C.Durationofsymptoms;D.Demographicdistribution【参考答案】B【详细解析】风中经络证（wind-stroke）主要累及筋脉肌肉，表现为肢体偏瘫、麻木；风中脏腑证（windinvolvingZang/Fuorgans）则累及脑髓或心肝，出现意识障碍、面瘫等中枢神经症状。Cerebralinvolvement（B）为核心鉴别点。【题干8】治疗胃阴不足证，宜首选？【选项】A.麻子仁丸；B.益胃汤；C.泻心汤；D.黄连温胆汤【参考答案】B【详细解析】益胃汤由沙参、麦冬、生地黄、玉竹、冰糖组成，功益胃生津，适用于胃阴不足证，主症为饥不欲食、口干咽燥、舌红少苔。麻子仁丸（A）��润下丸剂用于阳明腑实，泻心汤（C）属寒热平调法，黄连温胆汤（D）治痰热内扰。【题干9】少阳病误用大汗后出现往来寒热、胸胁苦满的脉象是？【选项】A.津液不足之脉；B.少阳脉浮缓；C.少阳脉弦细；D.少阳脉弦数【参考答案】C【详细解析】少阳病本脉为浮缓（B），若误治汗出过多，则气阴两伤，脉转弦细（C）。弦数为少阳证加重或病传三阳的脉象，但此题语境为误治后的正邪交争减弱，故以弦细为正确答案。【题干10】消渴病晚期出现的视物模糊属于？【选项】A.上消；B.中消；C.下消；D.血脉瘀阻证【参考答案】D【详细解析】消渴病晚期属血行瘀滞证，因阴虚燥热日久，血行失度致瘀，表现为病程中出现舌下瘀斑、目暗不明、肢体疼痛等。视物模糊（D）属血瘀阻络，非上消（多饮）、中消（多食）、下消（多尿）范畴。【题干11】Whichformulaisindicatedfortreatingwind-heatstrokewithredtongueandrapidpulse?【选项】A.NiuXiTang;B.QingFeiYiPuTang;C.ErChenTang;D.SiNiTang【参考答案】C【详细解析】《温病条辨》中银翘散（C）适用于外感风热证，舌红苔薄黄、脉浮数。NiuXiTang（A）通经活络治风湿；QingFeiYiPuTang（B）清肺化痰治肺热咳喘；SiNiTang（D）调和少阴阳气治少阴病。【题干12】肝郁脾虚证伴见腹胀便溏的病机关键？【选项】A.气机升降失常；B.湿热内蕴；C.气血两虚；D.痰湿壅塞【参考答案】A【详细解析】肝郁脾虚证以疏泄失职、运化失常为病机，腹胀便溏（A）为肝失疏泄、脾失健运的典型表现。气血两虚（C）多伴面色苍白、心悸乏力，痰湿壅塞（D）以苔白厚腻为特征。【题干13】WhichsymptomisNOTtypicalofwind-stroke?【选项】A.Facedrooping;B.Speechdifficulties;C.Suddenonsetofheadache;D.Limbstiffness【参考答案】C【详细解析】风中经络证以肢体麻木、瘫痪、口眼歪斜