2024年陕西省澄城县卫生系统招聘考试(护理学专业知识)题含答案

2024年陕西省澄城县卫生系统招聘考试(护理学专业知识)题含答案单项选择题（每题1分，共30题）1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.棉球B.血管钳C.吸水管D.弯盘答案：C分析：昏迷患者吞咽功能障碍，使用吸水管易导致误吸，所以不需要准备吸水管。2.患者，女，35岁。因车祸致右下肢开放性骨折，大量出血，被送来急诊。在医生未到之前，接诊护士应立即（）A.详细询问车祸发生的原因B.向医院有关部门报告C.给患者注射镇静剂D.给患者止血，测量血压，建立静脉通道答案：D分析：患者大量出血，首要处理是止血，同时测量血压了解生命体征，建立静脉通道便于后续治疗。3.长期卧床患者易发生压疮的部位是（）A.肩胛部B.肘部C.足跟部D.以上都是答案：D分析：长期卧床患者，肩胛部、肘部、足跟部等骨隆突处因长期受压，局部血液循环障碍，易发生压疮。4.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.增高B.降低C.无影响D.脉压差增大答案：A分析：袖带过窄，需较高压力才能阻断动脉血流，导致测得血压值增高。5.下列不属于热疗禁忌证的是（）A.急性腹痛未明确诊断前B.面部危险三角区感染C.末梢循环不良D.软组织损伤早期（48小时内）答案：C分析：末梢循环不良适宜用热疗促进血液循环，A、B、D选项均为热疗禁忌证。6.护士在执行口头医嘱时正确的是（）A.边执行边记录B.任何情况均应执行口头医嘱C.抢救完毕，应让医生及时补写医嘱D.护士向医生复述一遍即可执行答案：C分析：抢救时医生下达口头医嘱，护士复述无误后执行，抢救完毕让医生及时补写医嘱。7.青霉素过敏性休克时，首选药物是（）A.地塞米松B.去甲肾上腺素C.盐酸肾上腺素D.异丙肾上腺素答案：C分析：盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物，可收缩血管、增加外周阻力等。8.下列关于输血的叙述，错误的是（）A.输血前需两人进行查对B.输血时应先快后慢C.输血完毕应继续输入少量生理盐水D.取血后应在4小时内输完答案：B分析：输血时开始速度宜慢，观察15分钟无不良反应后再根据病情和年龄调整速度。9.患者，男，65岁。因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。护士在病情观察中发现患者出现昼睡夜醒、神志恍惚等表现，应考虑（）A.呼吸性酸中毒B.肺性脑病C.休克早期D.窒息先兆答案：B分析：慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者出现昼睡夜醒、神志恍惚等神经精神症状，提示肺性脑病。10.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是（）A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭答案：C分析：急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是疼痛，多为压榨性、濒死感。11.消化性溃疡最主要的症状是（）A.反酸、嗳气B.恶心、呕吐C.节律性上腹痛D.呕血、黑便答案：C分析：消化性溃疡主要症状是节律性上腹痛，胃溃疡疼痛多在餐后1小时内出现，十二指肠溃疡疼痛多在空腹时发作。12.糖尿病患者饮食治疗中，碳水化合物占总热量的比例是（）A.20%～30%B.30%～40%C.40%～50%D.50%～60%答案：D分析：糖尿病患者饮食中碳水化合物占总热量的50%～60%。13.急性肾小球肾炎患儿恢复正常活动的指征是（）A.水肿消退B.血压正常C.肉眼血尿消失D.血沉正常，Addis计数正常答案：D分析：急性肾小球肾炎患儿血沉正常可上学，但应避免剧烈活动，Addis计数正常后可恢复正常活动。14.某产妇，产后第3天，自觉乳房胀痛，下腹部阵痛，查乳房胀，无红肿，子宫硬，脐下2指，阴道流血不多。该产妇乳房胀痛首选的护理措施是（）A.用吸奶器吸乳B.生麦芽煎汤喝C.少喝汤水D.让新生儿多吸吮答案：D分析：产后乳房胀痛多因乳汁淤积，让新生儿多吸吮可促进乳汁排出，缓解胀痛。15.小儿前囟闭合的时间是（）A.1～1.5岁B.1.5～2岁C.2～2.5岁D.2.5～3岁答案：A分析：小儿前囟一般在1～1.5岁闭合。16.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是（）A.迅速复温B.先快后慢C.逐步复温D.先慢后快答案：C分析：新生儿寒冷损伤综合征复温应遵循逐步复温原则，避免体温骤升导致不良后果。17.预防破伤风最有效、最可靠的方法是（）A.彻底清创B.应用青霉素C.注射TATD.注射破伤风类毒素答案：D分析：注射破伤风类毒素可使机体产生抗体，是预防破伤风最有效、最可靠的方法。18.患者，女，28岁。右乳房外侧红肿热痛1周，伴寒战、高热。查体：体温39.5℃，右乳房外侧红肿，范围约10cm×10cm，有明显压痛，波动感不明显。该患者最可能的诊断是（）A.急性乳腺炎B.乳腺纤维瘤C.乳腺囊性增生病D.乳腺癌答案：A分析：患者右乳房外侧红肿热痛伴寒战、高热，考虑为急性乳腺炎。19.颅内压增高患者床头抬高15°～30°的主要目的是（）A.有利于改善心脏功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于颅内静脉回流D.防止呕吐物误入呼吸道答案：C分析：床头抬高15°～30°可促进颅内静脉回流，减轻脑水肿，降低颅内压。20.骨折现场急救，错误的是（）A.重点检查有无内脏损伤B.开放性骨折应现场复位C.取清洁布类包扎伤口D.就地取材，固定伤肢答案：B分析：开放性骨折在现场不可复位，以免将污染的骨折端带回深部组织，应简单固定后送医院处理。21.患者，男，45岁。因车祸致右下肢骨折入院。现术后2天，患者自述右下肢疼痛剧烈。为缓解患者疼痛，首选的护理措施是（）A.心理护理B.分散注意力C.应用止痛药物D.调整体位答案：C分析：患者疼痛剧烈，应首先应用止痛药物缓解疼痛。22.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是（）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐答案：A分析：呼吸困难和窒息是甲状腺大部切除术后最危急的并发症，可导致患者死亡。23.原发性肝癌患者最常见和最主要的症状是（）A.肝区疼痛B.低热C.腹胀、乏力D.食欲不振答案：A分析：肝区疼痛是原发性肝癌患者最常见和最主要的症状，多为持续性钝痛、胀痛。24.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的原因是（）A.肝功能减退B.脾功能亢进C.门脉高压D.低蛋白血症答案：A分析：肝掌、蜘蛛痣是由于肝功能减退，对雌激素灭活作用减弱，体内雌激素增多所致。25.慢性肾衰竭患者发生贫血的主要原因是（）A.铁摄入不足B.叶酸缺乏C.红细胞生成素减少D.失血答案：C分析：慢性肾衰竭患者肾脏产生红细胞生成素减少，导致红细胞生成减少，是发生贫血的主要原因。26.系统性红斑狼疮患者皮肤护理错误的是（）A.避免阳光直射B.忌用碱性肥皂C.用化妆品遮盖红斑D.避免搔抓答案：C分析：系统性红斑狼疮患者皮肤避免使用化妆品，以免加重皮肤损伤。27.癫痫大发作时，首要的护理措施是（）A.立即遵医嘱给药B.保持呼吸道通畅C.防止骨折D.观察瞳孔和生命体征答案：B分析：癫痫大发作时患者意识丧失，首要护理措施是保持呼吸道通畅，防止窒息。28.患儿，男，5岁。因发热、咳嗽、咳痰3天入院。查体：体温39℃，呼吸30次/分，肺部可闻及湿啰音。医嘱给予青霉素治疗。在做青霉素皮试后5分钟，患儿突然出现面色苍白、冷汗、发绀、脉搏细弱、血压下降等表现。该患儿最可能发生了（）A.血清病型反应B.青霉素毒性反应C.青霉素过敏性休克D.呼吸道过敏反应答案：C分析：患儿皮试后出现面色苍白、冷汗、发绀、脉搏细弱、血压下降等休克表现，考虑青霉素过敏性休克。29.下列关于临终关怀的叙述，错误的是（）A.以治愈疾病为目的B.以提高患者生命质量为目的C.注重患者的心理和社会需求D.为患者提供全面的照护答案：A分析：临终关怀不以治愈疾病为目的，而是以提高患者生命质量、缓解痛苦、满足心理和社会需求、提供全面照护为宗旨。30.护理程序的第一步是（）A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施答案：A分析：护理程序的第一步是护理评估，收集患者资料，为后续步骤提供依据。多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于医院感染的是（）A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：ABD分析：患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。2.下列关于静脉输液的叙述，正确的是（）A.长期输液者，应从远心端静脉开始穿刺B.输入刺激性强的药物时，应选择较细的静脉C.连续24小时输液时，应每天更换输液器D.输液过程中应加强巡视，观察有无输液反应答案：ACD分析：输入刺激性强的药物时，应选择较粗、较直的静脉，避免药物刺激血管。3.下列属于心源性呼吸困难的护理措施有（）A.取半卧位或端坐位B.持续低流量吸氧C.保持呼吸道通畅D.严格控制输液速度答案：ABCD分析：以上措施均有助于缓解心源性呼吸困难。4.下列关于糖尿病患者饮食治疗的叙述，正确的是（）A.控制总热量B.合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪C.多吃蔬菜和水果D.定时定量进餐答案：ABCD分析：糖尿病患者饮食应控制总热量，合理分配营养素，多吃蔬菜和水果，定时定量进餐。5.下列关于产后出血的护理措施，正确的是（）A.迅速建立静脉通道B.立即采取止血措施C.密切观察生命体征D.做好心理护理答案：ABCD分析：产后出血护理应迅速建立静脉通道、止血、观察生命体征，同时做好心理护理。6.下列关于小儿生长发育的规律，正确的是（）A.生长发育是连续的过程B.各系统发育速度不平衡C.生长发育具有个体差异D.生长发育遵循由上到下、由近到远的顺序答案：ABCD分析：小儿生长发育是连续的过程，各系统发育速度不平衡，有个体差异，遵循一定顺序。7.下列关于外科感染的特点，正确的是（）A.多为混合感染B.局部症状明显C.常需手术治疗D.感染容易扩散答案：ABC分析：外科感染多为混合感染，局部症状明显，常需手术处理，并非都容易扩散。8.下列关于颅内肿瘤患者的护理措施，正确的是（）A.密切观察生命体征和意识状态B.保持呼吸道通畅C.预防颅内压增高D.做好心理护理答案：ABCD分析：颅内肿瘤患者护理需密切观察病情，保持呼吸道通畅，预防颅内压增高，做好心理护理。9.下列关于骨折患者的康复护理，正确的是（）A.早期进行肌肉等长收缩训练B.中期进行关节活动度训练C.晚期进行肌力训练D.康复训练应循序渐进答案：ABCD分析：骨折患者康复护理分阶段进行，早期等长收缩，中期关节活动度训练，晚期肌力训练，且应循序渐进。10.下列关于护理伦理的基本原则，正确的是（）A.自主原则B.不伤害原则C.公正原则D.行善原则答案：ABCD分析：护理伦理基本原则包括自主原则、不伤害原则、公正原则、行善原则。简答题（每题5分，共5题）1.简述压疮的预防措施。答案：（1）避免局部组织长期受压：定时翻身，使用减压设备等。（2）避免摩擦力和剪切力的作用：协助患者翻身、更换床单时避免拖、拉、推等动作。（3）保护患者皮肤：保持皮肤清洁干燥，大小便失禁患者及时清洁。（4）促进皮肤血液循环：进行温水擦浴、按摩等。（5）改善机体营养状况：给予高蛋白、高维生素饮食，不能进食者可鼻饲或胃肠外营养。（6）健康教育：向患者及家属讲解压疮发生的原因和预防方法。2.简述心肺复苏的操作步骤。答案：（1）判断意识：轻拍患者双肩并呼喊，观察有无反应。（2）呼救：请他人帮忙拨打急救电话。（3）判断呼吸和脉搏：观察胸廓起伏，触摸颈动脉搏动。（4）胸外按压：两乳头连线中点，用手掌根部按压，频率至少100次/分，深度至少5cm。（5）开放气道：清除口腔异物，采用仰头抬颌法开放气道。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，口对口吹气2次，每次持续1秒以上。（7）重复胸外按压和人工呼吸，比例为30:2，直至急救人员到达。3.简述急性左心衰竭的临床表现和护理措施。答案：临床表现：突发严重呼吸困难，端坐呼吸，咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安，大汗淋漓，面色苍白，口唇发绀等。护理措施：（1）体位：取端坐位，双腿下垂，减少回心血量。（2）吸氧：高流量吸氧（6～8L/min），湿化瓶内加20%～30%乙醇。（3）迅速建立静脉通道，遵医嘱给药：如利尿剂、血管扩张剂、强心剂等。（4）病情观察：密切观察生命体征、意识状态、尿量等。（5）心理护理：安慰患者，减轻其紧张情绪。4.简述糖尿病患者的健康指导内容。答案：（1）饮食指导：控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪，定时定量进餐。（2）运动指导：选择适合的运动方式，如散步、慢跑等，运动时间在餐后1小时左右，避免空腹运动。（3）药物指导：遵医嘱按时服药或注射胰岛素，了解药物的不良反应。（4）血糖监测：定期监测血糖，了解血糖控制情况。（5）并发症预防：注意足部护理，预防感染，定期体检。（6）心理指导：保持乐观的心态，积极面对疾病。5.简述产后抑郁症的护理措施。答案：（1）心理护理：关心患者，倾听其诉说，给予心理支持和安慰。（2）生活护理：保证患者充足的睡眠和休息，提供营养丰富的饮食。（3）病情观察：观察患者的情绪变化、睡眠情况、饮食情况等。（4）安全护理：防止患者自杀、自伤等行为，去除危险物品。（5）健康教育：向患者及家属讲解产后抑郁症的相关知识，提高其认识。（6）促进家庭支持：鼓励家属多陪伴患者，给予关爱和支持。案例分析题（每题10分，共5题）1.患者，男，68岁。因“突发胸痛2小时”入院。患者2小时前无明显诱因突然出现胸骨后压榨性疼痛，伴大汗淋漓、恶心、呕吐，自服硝酸甘油后症状无缓解。既往有高血压病史10年，冠心病病史5年。查体：体温36.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压130/80mmHg。心电图示：V1～V5导联ST段弓背向上抬高。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）请列出主要的护理诊断。（3）应采取哪些护理措施？答案：（1）诊断：急性广泛前壁心肌梗死。（2）护理诊断：①疼痛：与心肌缺血坏死有关。②活动无耐力：与心肌氧的供需失调有关。③有便秘的危险：与进食少、活动少、不习惯床上排便有关。④潜在并发症：心律失常、心力衰竭、心源性休克。（3）护理措施：①休息与活动：绝对卧床休息，保持环境安静。②吸氧：给予2～4L/min持续吸氧。③病情观察：密切观察生命体征、心电图变化、胸痛情况等。④疼痛护理：遵医嘱给予止痛药物。⑤饮食护理：给予低脂、低胆固醇、易消化饮食，少量多餐。⑥用药护理：遵医嘱给予溶栓、抗凝、抗血小板等药物，观察药物不良反应。⑦心理护理：安慰患者，减轻其紧张恐惧情绪。2.患者，女，42岁。因“反复上腹痛10年，加重1周”入院。患者10年来反复出现上腹部疼痛，多在空腹时发作，进食后缓解，伴有反酸、嗳气。近1周来上腹痛加重，疼痛无规律。查体：体温36.8℃，脉搏80次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。腹软，上腹部压痛，无反跳痛。胃镜检查示：十二指肠球部溃疡。问题：（1）该患者的主要护理诊断有哪些？（2）如何对该患者进行饮食护理？（3）出院时应给予哪些健康指导？答案：（1）护理诊断：①疼痛：与胃酸刺激溃疡面，引起化学性炎症有关。②营养失调：低于机体需要量，与疼痛致摄入量减少及消化吸收障碍有关。③焦虑：与疾病反复发作、病程迁延有关。④知识缺乏：缺乏有关消化性溃疡病因及预防知识。（2）饮食护理：①规律进食，定时定量，少食多餐。②避免食用辛辣、过冷、过热、粗糙等刺激性食物。③选择营养丰富、易消化的食物，如面食、米粥等。④避免饮用咖啡、浓茶、酒精等刺激性饮料。（3）健康指导：①疾病知识指导：向患者及家属讲解消化性溃疡的病因、诱因、治疗和预防知识。②饮食指导：强调饮食规律，避免刺激性食物。③用药指导：遵医嘱按时服药，了解药物的不良反应。④生活方式指导：保持良好的心态，避免精神紧张和过度劳累，戒烟戒酒。⑤定期复查：告知患者定期复查胃镜。3.患者，女，26岁。产后3天，出现高热、寒战，下腹部疼痛，恶露增多，有臭味。查体：体温39.5℃，脉搏110次/分，呼吸22次/分，血压110/70mmHg。子宫底位于脐下1指，有压痛，恶露量多，色暗红，有臭味。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）列出主要的护理诊断。（3）应采取哪些护理措施？答案：（1）诊断：产褥感染。（2）护理诊断：①体温过高：与病原体感染有关。②疼痛：与子宫收缩、炎症刺激有关。③焦虑：与担心自身及婴儿健康有关。④知识缺乏：缺乏产褥期卫生及感染预防知识。（3）护理措施：①一般护理：休息，取半卧位，有利于恶露引流和炎症局限。②病情观察：密切观察生命体征、恶露情况、腹部体征等。③高热护理：物理降温或遵医嘱药物降温。④抗感染护理：遵医嘱应用抗生素，注意观察药物疗效和不良反应。⑤心理护理：安慰患者，讲解疾病相关知识，减轻其焦虑情绪。⑥健康教育：指导患者保持外阴清洁，勤换会阴垫，注意产褥期卫生。4.患儿，男，1岁。因“发热、咳嗽3天，气促1天”入院。查体：体温39℃，呼吸50次/分，心率160次/分。可见鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺可闻及中细湿啰音。血常规：白细胞15×10⁹/L，中性粒细胞0.75。胸部X线片示：双肺纹理增粗，可见散在斑片状阴影。问题：（1）该患儿最可能的诊断是什么？（2）列出主要的护理诊断。（3）应采取哪些护理措施？答案：（1）诊断：支气管肺炎。（2