2024年四川省达县卫生系统招聘考试(护理学专业知识)题含答案

2024年四川省达县卫生系统招聘考试(护理学专业知识)题含答案1.患者，女，30岁。因甲状腺肿大就诊，诊断为单纯性甲状腺肿，其主要病因是（）A.缺碘B.自身免疫C.病毒感染D.遗传因素答案：A答案分析：单纯性甲状腺肿主要病因是碘缺乏，导致甲状腺素合成不足，反馈性引起垂体分泌促甲状腺素增多，刺激甲状腺增生和代偿性肿大。自身免疫、病毒感染、遗传因素一般不是单纯性甲状腺肿的主要病因。2.下列哪种药物不是治疗心力衰竭的正性肌力药物（）A.地高辛B.多巴酚丁胺C.氨力农D.硝酸甘油答案：D答案分析：地高辛是洋地黄类正性肌力药物，多巴酚丁胺是β受体激动剂有正性肌力作用，氨力农是磷酸二酯酶抑制剂可增强心肌收缩力。硝酸甘油是血管扩张剂，主要作用是扩张血管，减轻心脏前后负荷，不是正性肌力药物。3.患者，男，55岁。患高血压病8年，血压最高达170/105mmHg，间断服用降压药物，血压波动在130170/90105mmHg之间。该患者的高血压分级为（）A.1级高血压B.2级高血压C.3级高血压D.单纯收缩期高血压答案：B答案分析：高血压分级：1级收缩压140159mmHg或舒张压9099mmHg；2级收缩压160179mmHg或舒张压100109mmHg；3级收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg。该患者血压最高达170/105mmHg，符合2级高血压标准。4.小儿营养不良最早出现的症状是（）A.体重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪减少D.精神萎靡答案：A答案分析：小儿营养不良最早出现的症状是体重不增，随后体重下降，皮下脂肪减少，身高低于正常等表现逐渐出现。精神萎靡一般是较严重营养不良时才会出现。5.患者，女，28岁。产后3天，出现下腹痛，恶露多，有臭味。查体：体温38.5℃，子宫底脐下1指，有压痛。最可能的诊断是（）A.子宫内膜炎B.子宫肌炎C.盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎答案：A答案分析：产后出现下腹痛、恶露多且有臭味，子宫有压痛，结合体温升高，首先考虑子宫内膜炎。子宫肌炎多有子宫肌层压痛，盆腔结缔组织炎和急性输卵管炎会有相应部位的疼痛和体征，一般不是最早出现且以恶露改变为突出表现。6.下列关于糖尿病饮食治疗的说法，错误的是（）A.饮食治疗是糖尿病治疗的基础B.控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪C.严格限制碳水化合物的摄入D.增加膳食纤维的摄入答案：C答案分析：饮食治疗是糖尿病治疗的基础，应控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪，增加膳食纤维摄入。但不是严格限制碳水化合物摄入，碳水化合物应占总热量的50%60%。7.患者，男，60岁。因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。现患者神志不清，呼吸浅促。血气分析：PaO₂45mmHg，PaCO₂75mmHg。应给予的吸氧方式是（）A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧答案：C答案分析：慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭多为Ⅱ型呼吸衰竭，即既有缺氧又有二氧化碳潴留。此时呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧来刺激呼吸。高浓度吸氧会解除缺氧对呼吸的刺激作用，导致呼吸抑制。所以应给予低浓度、低流量持续吸氧。8.下列属于医院感染的是（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.本次感染直接与上次住院有关答案：D答案分析：医院感染的定义为住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染；新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染；患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于新的医院感染。本次感染直接与上次住院有关符合医院感染的范畴。9.患者，女，40岁。因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部切除术，术后12小时患者出现呼吸困难，颈部肿胀。应首先考虑（）A.喉头水肿B.气管塌陷C.切口内出血D.双侧喉返神经损伤答案：C答案分析：甲状腺大部切除术后12小时出现呼吸困难、颈部肿胀，首先考虑切口内出血，血肿压迫气管导致呼吸困难。喉头水肿一般有诱因如气管插管等，气管塌陷多在术后一段时间逐渐出现，双侧喉返神经损伤主要表现为声音嘶哑和呼吸困难，但一般无颈部肿胀。10.某患者因急性胰腺炎入院，禁食、胃肠减压的目的是（）A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.减轻腹胀D.以上都是答案：D答案分析：禁食、胃肠减压可减少胃酸分泌，胃酸减少可减少促胰液素的释放，从而减少胰液分泌；同时胃肠减压可吸出胃肠道内的气体和液体，减轻腹胀。所以以上选项均是禁食、胃肠减压的目的。11.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿最先出现的部位是（）A.小腿B.大腿外侧C.臀部D.面颊答案：A答案分析：新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生顺序依次为：小腿大腿外侧整个下肢臀部面颊上肢全身。所以最先出现的部位是小腿。12.患者，男，50岁。因胃溃疡穿孔行胃大部切除术，术后第5天，患者出现发热，体温38.5℃，切口疼痛，局部红肿、压痛。应考虑为（）A.肺部感染B.切口感染C.腹腔感染D.尿路感染答案：B答案分析：患者术后第5天出现切口疼痛、局部红肿、压痛伴发热，首先考虑切口感染。肺部感染会有咳嗽、咳痰等呼吸道症状，腹腔感染会有腹痛、腹胀等腹部表现，尿路感染会有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。13.下列关于静脉补钾的说法，错误的是（）A.浓度不宜超过0.3%B.速度不宜过快，每分钟不超过80滴C.见尿补钾，尿量超过40ml/h方可补钾D.可直接静脉推注答案：D答案分析：静脉补钾浓度不宜超过0.3%，速度不宜过快，一般每分钟不超过80滴，见尿补钾（尿量超过40ml/h方可补钾）。绝对禁止直接静脉推注钾，否则会导致心脏骤停等严重后果。14.患者，女，35岁。因风湿性心脏病二尖瓣狭窄入院，在心尖区可听到舒张期隆隆样杂音。该杂音产生的机制是（）A.血流加速B.瓣膜关闭不全C.瓣膜狭窄D.异常通道答案：C答案分析：风湿性心脏病二尖瓣狭窄时，二尖瓣开放受限，血流通过狭窄的二尖瓣口时形成涡流，产生舒张期隆隆样杂音，其机制是瓣膜狭窄。血流加速一般产生功能性杂音；瓣膜关闭不全产生收缩期杂音；异常通道会产生连续性杂音等特殊杂音。15.小儿高热惊厥最常见的病因是（）A.颅内感染B.颅外感染C.癫痫D.低钙血症答案：B答案分析：小儿高热惊厥最常见的病因是颅外感染，如呼吸道感染、消化道感染等。颅内感染多有神经系统症状和体征，癫痫是反复发作的惊厥但不一定与高热相关，低钙血症引起的惊厥多无高热。16.患者，女，25岁。妊娠38周，突然出现剧烈腹痛，伴少量阴道流血。查体：血压80/50mmHg，子宫硬如板状，胎位不清。最可能的诊断是（）A.前置胎盘B.胎盘早剥C.早产D.子宫破裂答案：B答案分析：妊娠晚期突然出现剧烈腹痛、少量阴道流血，子宫硬如板状，胎位不清，结合血压下降，考虑胎盘早剥。前置胎盘主要表现为无痛性阴道流血；早产主要表现为子宫收缩等早产迹象，一般无剧烈腹痛和子宫板状硬；子宫破裂多有子宫手术史等诱因，会有全腹压痛、反跳痛等表现。17.下列关于胰岛素使用的说法，错误的是（）A.胰岛素应在饭前30分钟皮下注射B.注射部位应经常更换C.胰岛素可以冷冻保存D.混合胰岛素应先抽短效后抽长效答案：C答案分析：胰岛素应在饭前30分钟皮下注射，注射部位应经常更换以防止局部脂肪萎缩等。混合胰岛素应先抽短效后抽长效以防止长效胰岛素混入短效胰岛素中。胰岛素不能冷冻保存，应在28℃冷藏保存。18.患者，男，65岁。因慢性支气管炎、肺气肿并发呼吸衰竭入院。给予机械通气治疗，下列护理措施错误的是（）A.保持气道通畅，及时吸痰B.监测生命体征和血气分析C.湿化气道，防止痰液干结D.机械通气期间无需限制患者活动答案：D答案分析：使用机械通气治疗时，要保持气道通畅，及时吸痰，监测生命体征和血气分析以了解通气效果和患者病情，湿化气道防止痰液干结。但机械通气期间应适当限制患者活动，防止管道扭曲、脱出等意外情况发生。19.下列属于特异性感染的是（）A.疖B.痈C.丹毒D.破伤风答案：D答案分析：特异性感染是指由特定的病菌引起的感染，如破伤风、气性坏疽等，其致病菌有独特的致病作用和临床表现。疖、痈、丹毒多由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等引起，属于非特异性感染。20.患者，女，32岁。因缺铁性贫血入院，给予铁剂治疗。下列关于铁剂治疗的护理措施，错误的是（）A.铁剂应在饭后服用B.可与维生素C同服以促进铁的吸收C.服用铁剂后大便会变黑D.可与牛奶同服以减少胃肠道刺激答案：D答案分析：铁剂应在饭后服用以减少胃肠道刺激，可与维生素C同服促进铁的吸收，服用铁剂后大便会变黑是正常现象。但牛奶会影响铁的吸收，不能与铁剂同服。21.小儿生长发育的顺序规律是（）A.由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂B.由下到上、由远到近、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂C.由上到下、由近到远、由细到粗、由低级到高级、由简单到复杂D.由上到下、由近到远、由粗到细、由高级到低级、由简单到复杂答案：A答案分析：小儿生长发育的顺序规律是由上到下（先抬头、后坐、立、行）、由近到远（先上肢活动、后手部精细动作）、由粗到细（先会用全掌抓握、后用手指捏取）、由低级到高级、由简单到复杂。22.患者，男，45岁。因急性阑尾炎入院，行阑尾切除术。术后第2天，患者出现腹痛、腹胀，恶心、呕吐，肛门未排气排便。最可能的原因是（）A.肠梗阻B.肠粘连C.腹腔感染D.低钾血症答案：A答案分析：阑尾切除术后出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐，肛门未排气排便，符合肠梗阻的表现。肠粘连一般在术后一段时间逐渐出现；腹腔感染会有发热、腹痛等全身和局部表现；低钾血症主要表现为肌无力、腹胀等，但一般不是以肛门未排气排便为突出表现。23.下列关于慢性肾衰竭患者饮食护理的说法，错误的是（）A.限制蛋白质摄入，以优质蛋白为主B.保证充足的热量摄入C.严格限制水的摄入D.补充维生素和矿物质答案：C答案分析：慢性肾衰竭患者应限制蛋白质摄入，以优质蛋白为主，保证充足的热量摄入，补充维生素和矿物质。水的摄入应根据患者的尿量、水肿情况等合理调整，并非严格限制，若患者有明显水肿、少尿则需限制水摄入，若尿量正常则无需严格限水。24.患者，女，30岁。因系统性红斑狼疮入院，下列护理措施错误的是（）A.避免阳光直射B.避免使用化妆品C.保持皮肤清洁，可用碱性肥皂清洗D.遵医嘱使用糖皮质激素答案：C答案分析：系统性红斑狼疮患者应避免阳光直射，避免使用化妆品，遵医嘱使用糖皮质激素等药物治疗。皮肤护理应保持皮肤清洁，避免使用碱性肥皂，因为碱性肥皂会破坏皮肤的酸性环境，加重皮肤损害。25.患者，男，70岁。因急性心肌梗死入院，在监护过程中突然出现心室颤动。应立即采取的措施是（）A.胸外心脏按压B.电除颤C.静脉注射利多卡因D.人工呼吸答案：B答案分析：心室颤动是最严重的心律失常，一旦发生应立即进行电除颤，这是终止心室颤动最有效的方法。胸外心脏按压、人工呼吸是心肺复苏的基本操作，但电除颤是首要措施。静脉注射利多卡因可用于预防和治疗心律失常，但不是心室颤动的首选处理方法。26.小儿腹泻时，口服补液盐（ORS）的张力是（）A.1/2张B.2/3张C.1/3张D.等张答案：B答案分析：口服补液盐（ORS）的配方中含钠、氯、钾、葡萄糖等成分，其张力为2/3张，适用于轻、中度脱水且无严重呕吐的患儿。27.患者，女，48岁。因子宫肌瘤行子宫全切术，术后第3天，患者出现腹胀。护士应首先采取的措施是（）A.肛管排气B.腹部热敷C.鼓励患者床上活动D.遵医嘱使用缓泻剂答案：C答案分析：子宫全切术后患者出现腹胀，首先应鼓励患者床上活动，促进胃肠蠕动，减轻腹胀。肛管排气、腹部热敷、使用缓泻剂等可根据情况后续采用，但不是首先采取的措施。28.下列关于肺结核患者咯血的护理措施，错误的是（）A.绝对卧床休息，头偏向一侧B.大咯血时取患侧卧位C.鼓励患者将血块咳出D.大咯血时可给予吗啡镇咳答案：D答案分析：肺结核患者咯血时应绝对卧床休息，头偏向一侧防止窒息，大咯血时取患侧卧位可防止血液流向健侧肺。鼓励患者将血块咳出可防止血块堵塞气道。但大咯血时禁用吗啡镇咳，因为吗啡会抑制呼吸中枢，导致呼吸抑制，加重窒息风险。29.患者，男，55岁。因肝硬化腹水入院，下列护理措施错误的是（）A.低盐饮食B.定期测量腹围和体重C.大量放腹水以减轻腹胀D.遵医嘱使用利尿剂答案：C答案分析：肝硬化腹水患者应低盐饮食，定期测量腹围和体重以观察腹水变化，遵医嘱使用利尿剂。大量放腹水可导致电解质紊乱、肝性脑病等严重并发症，应严格掌握适应证，不能随意大量放腹水。30.小儿接种卡介苗的时间是（）A.出生后24小时内B.出生后1个月C.出生后2个月D.出生后3个月答案：A答案分析：小儿接种卡介苗的时间是出生后24小时内，可预防结核病。31.患者，女，28岁。因急性乳腺炎入院，下列护理措施错误的是（）A.患侧乳房停止哺乳B.局部热敷C.排空乳汁D.早期使用抗生素答案：A答案分析：急性乳腺炎早期一般不停止患侧乳房哺乳，因为停止哺乳不仅影响婴儿喂养，而且还增加了乳汁淤积的机会。可通过局部热敷、排空乳汁、早期使用抗生素等措施治疗。若感染严重或脓肿形成，则应停止哺乳。32.患者，男，60岁。因脑梗死入院，目前处于昏迷状态。下列护理措施错误的是（）A.保持呼吸道通畅，定时吸痰B.每2小时翻身一次，防止压疮C.给予鼻饲饮食，保证营养供给D.患者眼睛不能闭合时，无需特殊处理答案：D答案分析：昏迷患者应保持呼吸道通畅，定时吸痰，每2小时翻身一次防止压疮，给予鼻饲饮食保证营养供给。患者眼睛不能闭合时，应涂眼药膏、盖凡士林纱布等保护角膜，防止角膜干燥、溃疡等。33.下列关于妊娠期高血压疾病的护理措施，错误的是（）A.卧床休息，取左侧卧位B.定期测量血压C.严格限制食盐摄入D.遵医嘱使用降压药物答案：C答案分析：妊娠期高血压疾病患者应卧床休息，取左侧卧位，定期测量血压，遵医嘱使用降压药物。食盐摄入应适度限制，并非严格限制，过度限盐可能导致电解质紊乱等不良后果。34.患者，女，35岁。因糖尿病足入院，下列护理措施错误的是（）A.保持足部清洁，每天用热水泡脚B.避免足部受压C.选择合适的鞋袜D.定期检查足部皮肤答案：A答案分析：糖尿病足患者应保持足部清洁，但不能用热水泡脚，因为糖尿病患者足部感觉减退，水温过高易导致烫伤。应避免足部受压，选择合适的鞋袜，定期检查足部皮肤。35.小儿肺炎最常见的类型是（）A.支气管肺炎B.大叶性肺炎C.间质性肺炎D.毛细支气管炎答案：A答案分析：小儿肺炎最常见的类型是支气管肺炎，多见于婴幼儿。大叶性肺炎多见于年长儿，间质性肺炎相对较少见，毛细支气管炎多发生于2岁以下小儿，但不是最常见类型。36.患者，男，40岁。因胃溃疡行胃大部切除术，术后第4天，患者出现体温升高，最高达38.8℃，切口疼痛不明显。应首先考虑（）A.肺部感染B.切口感染C.腹腔感染D.尿路感染答案：A答案分析：胃大部切除术后患者长时间卧床，易发生肺部感染，表现为体温升高，且切口疼痛不明显。切口感染会有切口局部红肿、疼痛等表现；腹腔感染多有腹痛、腹胀等腹部症状；尿路感染会有尿路刺激症状。37.下列关于慢性阻塞性肺疾病患者的氧疗护理，错误的是（）A.低浓度、低流量吸氧B.吸氧时间每天不少于15小时C.可采用鼻导管或面罩吸氧D.氧疗过程中可随意调节氧流量答案：D答案分析：慢性阻塞性肺疾病患者应低浓度、低流量吸氧，吸氧时间每天不少于15小时，可采用鼻导管或面罩吸氧。氧疗过程中不能随意调节氧流量，应根据患者的病情和血气分析结果等遵医嘱调节。38.患者，女，25岁。妊娠32周，出现无痛性阴道流血。最可能的诊断是（）A.前置胎盘B.胎盘早剥C.早产D.子宫破裂答案：A答案分析：妊娠晚期出现无痛性阴道流血，首先考虑前置胎盘。胎盘早剥有腹痛等表现，早产主要是子宫收缩等迹象，子宫破裂有剧烈腹痛等症状。39.下列关于缺铁性贫血患者的饮食护理，错误的是（）A.多吃含铁丰富的食物，如瘦肉、动物肝脏等B.多吃富含维生素C的食物，促进铁的吸收C.避免与茶同服，以免影响铁的吸收D.多喝牛奶，补充营养答案：D答案分析：缺铁性贫血患者应多吃含铁丰富的食物和富含维生素C的食物，避免与茶同服。牛奶会影响铁的吸收，不宜多喝。40.小儿惊厥发作时，下列护理措施错误的是（）A.立即将患儿平卧，头偏向一侧B.解开衣领，保持呼吸道通畅C.用纱布包裹压舌板，置于上下磨牙之间D.强行按压肢体，制止抽搐答案：D答案分析：小儿惊厥发作时应立即将患儿平卧，头偏向一侧，解开衣领，保持呼吸道通畅，用纱布包裹压舌板置于上下磨牙之间防止舌咬伤。但不能强行按压肢体，以免造成骨折等损伤。41.患者，男，65岁。因冠心病行冠状动脉搭桥术，术后第2天，患者出现烦躁不安，血压下降，心率增快。应首先考虑（）A.术后出血B.心律失常C.心力衰竭D.肺部感染答案：A答案分析：冠状动脉搭桥术后患者出现烦躁不安、血压下降、心率增快，首先考虑术后出血导致血容量不足。心律失常一般有心电图改变等表现，心力衰竭多有呼吸困难等症状，肺部感染多有发热、咳嗽等表现。42.下列关于产褥期妇女的护理措施，错误的是（）A.产后2小时内严密观察生命体征和阴道流血情况B.鼓励产妇尽早下床活动C.产后4周内禁止性生活D.产后无需进行盆底肌锻炼答案：D答案分析：产褥期妇女产后2小时内要严密观察生命体征和阴道流血情况，鼓励尽早下床活动，产后4周内禁止性生活。产后应进行盆底肌锻炼，可促进盆底肌肉恢复，预防子宫脱垂等疾病。43.患者，女，30岁。因甲状腺功能减退症入院，下列护理措施错误的是（）A.给予高蛋白、高维生素、低钠、低脂肪饮食B.注意保暖C.定期测量体重D.鼓励患者多吃含碘丰富的食物答案：D答案分析：甲状腺功能减退症患者应给予高蛋白、高维生素、低钠、低脂肪饮食，注意保暖，定期测量体重。甲状腺功能减退症分多种类型，若为原发性甲减且由缺碘引起可适当补碘，若为其他原因如自身免疫等导致的甲减，补碘可能无效甚至有害，所以不能一概而论鼓励多吃含碘丰富食物。44.小儿急性肾小球肾炎最常见的病因是（）A.溶血性链球菌感染B.金黄色葡萄球菌感染C.肺炎链球菌感染D.大肠杆菌感染答案：A答案分析：小儿急性肾小球肾炎最常见的病因是溶血性链球菌感染后引起的免疫反应，导致肾小球损伤。金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、大肠杆菌感染一般不是急性肾小球肾炎的常见病因。45.患者，男，50岁。因急性胆囊炎入院，行胆囊切除术。术后第3天，患者出现发热，体温38.5℃，伴有腹痛、腹胀。应首先考虑（）A.切口感染B.腹腔感染C.肺部感染D.尿路感染答案：B答案分析：胆囊切除术后出现发热、腹痛、腹胀，首先考虑腹腔感染。切口感染主要表现为切口局部症状；肺部感染有呼吸道症状；尿路感染有尿路刺激症状。46.下列关于糖尿病患者运动治疗的说法，错误的是（）A.运动时间应选择在