2025年初级护师考试《基础知识》试题及答案

2025年初级护师考试《基础知识》试题及答案1.患者男，68岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院，心电图显示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。最可能的诊断是：A.稳定型心绞痛B.急性心包炎C.急性前壁心肌梗死D.病毒性心肌炎答案：C解析：ST段弓背向上抬高是急性心肌梗死的典型心电图表现，V1-V4导联对应前壁心肌，因此最可能为急性前壁心肌梗死。稳定型心绞痛多为ST段压低或T波倒置；急性心包炎多为广泛导联ST段弓背向下抬高；病毒性心肌炎心电图无特异性ST段抬高，多表现为心律失常或ST-T改变。2.关于无菌包的使用，下列操作正确的是：A.无菌包潮湿后，烘干后可继续使用B.打开无菌包时，手不可触及包布内面C.无菌包打开后未用完，有效期为48小时D.无菌包外只需标注名称，无需标注日期答案：B解析：无菌包潮湿后已被污染，不可使用（A错误）；无菌包打开后未用完，有效期为24小时（C错误）；无菌包外需标注名称、灭菌日期、有效期（D错误）；打开无菌包时，手应持包布外角，不可触及内面以保持无菌（B正确）。3.新生儿生理性黄疸的特点是：A.生后24小时内出现B.血清胆红素足月儿＞221μmol/LC.黄疸持续时间足月儿＞2周D.每日血清胆红素升高＜85μmol/L答案：D解析：生理性黄疸生后2-3天出现（A错误），足月儿血清胆红素＜221μmol/L（B错误），足月儿持续＜2周（C错误），每日升高＜85μmol/L（D正确）。4.患者女，35岁，诊断为“甲状腺功能亢进症”，护士指导其饮食时应避免：A.高蛋白饮食B.高维生素饮食C.含碘丰富的食物D.高热量饮食答案：C解析：甲亢患者需高热量、高蛋白、高维生素饮食以满足高代谢需求，但应避免含碘食物（如海带、紫菜），因碘是甲状腺激素合成的原料，会加重病情（C正确）。5.关于静脉输液时发生空气栓塞的处理，错误的是：A.立即停止输液B.取左侧头低足高位C.高流量吸氧D.给予强心剂答案：D解析：空气栓塞时，应立即停止输液（A正确），左侧头低足高位可使空气积聚于右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口（B正确），高流量吸氧改善缺氧（C正确）；强心剂并非空气栓塞的常规处理，关键是防止空气进一步进入和促进排出（D错误）。6.患者男，50岁，因“胃溃疡”行胃大部切除术，术后2天出现腹胀、呕吐，呕吐物为胃内容物，无胆汁。最可能的原因是：A.吻合口梗阻B.输入袢梗阻C.输出袢梗阻D.倾倒综合征答案：A解析：胃大部切除术后，吻合口梗阻表现为呕吐胃内容物，无胆汁（因胆汁需经输入袢进入胃，吻合口梗阻时输入袢通畅但胃内容物无法通过吻合口）；输入袢梗阻呕吐物含胆汁（完全性梗阻为突发剧烈呕吐，量少；不完全性梗阻为餐后呕吐大量胆汁）；输出袢梗阻呕吐物含胆汁和食物；倾倒综合征多发生于进食后，表现为心悸、出汗等（A正确）。7.关于小儿腹泻的补液原则，错误的是：A.轻中度脱水首选口服补液盐（ORS）B.重度脱水需快速扩容（20ml/kg等渗液）C.补钾需见尿后补，浓度不超过0.3%D.累积损失量应在6小时内补完答案：D解析：累积损失量一般在8-12小时内补完（重度脱水前0.5-1小时快速扩容），而非6小时（D错误）；其他选项均符合小儿腹泻补液原则。8.患者女，28岁，孕32周，自觉胎动减少1天。为明确胎儿安危，最简便有效的检查是：A.胎心监护（NST）B.B超生物物理评分C.血清胎盘生乳素测定D.胎动计数答案：D解析：胎动计数是孕妇自我监测胎儿安危最简便的方法（正常≥3次/小时，12小时≥30次）；NST和B超生物物理评分更准确但需仪器；血清胎盘生乳素测定为有创且不简便（D正确）。9.关于高血压病的非药物治疗，错误的是：A.每日盐摄入＜6gB.体重指数（BMI）控制在24以下C.每周运动3-5次，每次30分钟D.严格限制蛋白质摄入答案：D解析：高血压患者需合理摄入蛋白质（如鱼类、豆类），而非严格限制（D错误）；其他选项均为非药物治疗的关键措施。10.患者男，40岁，因“开放性骨折”急诊入院，现场急救时错误的处理是：A.止血带止血每60分钟放松1-2分钟B.用清洁布类覆盖伤口C.直接复位外露的骨折端D.妥善固定骨折肢体答案：C解析：开放性骨折现场急救时，外露的骨折端不可直接复位（以免将污染物带入深部组织），应原位固定后送医（C错误）；其他选项均为正确操作。11.关于新生儿Apgar评分，正确的是：A.评分内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色B.8-10分为轻度窒息C.4-7分为重度窒息D.0-3分无需抢救答案：A解析：Apgar评分内容为心率（0-2分）、呼吸（0-2分）、肌张力（0-2分）、喉反射（0-2分）、皮肤颜色（0-2分）（A正确）；8-10分为正常，4-7分为轻度窒息，0-3分为重度窒息（B、C错误）；0-3分需立即抢救（D错误）。12.患者女，60岁，诊断为“慢性阻塞性肺疾病（COPD）”，护士指导其进行缩唇呼吸训练，正确的方法是：A.吸气时缩唇，呼气时用鼻B.吸气与呼气时间比为2:1C.呼气时腹部内陷，胸部前倾D.每分钟呼吸20-25次答案：C解析：缩唇呼吸时，用鼻吸气，缩唇缓慢呼气（A错误），吸气与呼气时间比为1:2-3（B错误），呼气时腹部内陷、胸部前倾以增加呼气效率（C正确），每分钟7-8次（D错误）。13.关于糖尿病患者的饮食护理，错误的是：A.碳水化合物占总热量50%-60%B.蛋白质占总热量15%-20%C.脂肪占总热量20%-30%D.每日食盐＜3g答案：D解析：糖尿病患者每日食盐应＜6g（与普通高血压患者一致），而非3g（D错误）；其他选项符合糖尿病饮食分配原则。14.患者女，30岁，因“异位妊娠破裂”急诊手术，术后护士应重点观察的指标是：A.体温B.尿量C.阴道出血量D.腹腔引流液量答案：D解析：异位妊娠破裂术后需警惕腹腔内出血，腹腔引流液量是观察内出血的直接指标（D正确）；体温反映感染情况，尿量反映肾功能，阴道出血量非主要观察指标（因妊娠物已清除，阴道出血多为少量）。15.关于小儿麻疹的临床表现，错误的是：A.发热3-4天后出疹B.出疹顺序为耳后、发际→面部→躯干→四肢C.疹间皮肤正常D.退疹后无色素沉着答案：D解析：麻疹退疹后会有棕褐色色素沉着，伴糠麸样脱屑（D错误）；其他选项均为麻疹典型表现。16.患者男，55岁，因“急性胆囊炎”行胆囊切除术，术后第3天出现发热（38.5℃）、切口红肿、有渗液。最可能的诊断是：A.腹腔感染B.肺部感染C.切口感染D.尿路感染答案：C解析：术后3天出现切口红肿、渗液、发热，符合切口感染的表现（C正确）；腹腔感染多表现为腹痛、腹胀；肺部感染有咳嗽、咳痰；尿路感染有尿频、尿急。17.关于老年人用药特点，错误的是：A.药物代谢能力下降，易蓄积中毒B.对中枢抑制药敏感性降低C.用药种类应尽量少D.剂量一般为成人的3/4答案：B解析：老年人对中枢抑制药（如镇静催眠药）敏感性增高，易发生昏迷或呼吸抑制（B错误）；其他选项均符合老年人用药原则。18.患者女，25岁，孕38周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，胎头S-1，胎膜未破。此时正确的护理措施是：A.每2小时听胎心1次B.鼓励产妇屏气用力C.温肥皂水灌肠D.取平卧位休息答案：A解析：第一产程潜伏期（宫口＜4cm）每1-2小时听胎心1次（A正确）；宫口未开全时不宜屏气用力（B错误）；胎膜未破、无禁忌证时可灌肠（但需评估宫缩强度，规律宫缩6小时可能已进入活跃期，灌肠可能增加感染风险，现临床多不常规灌肠）；鼓励产妇适当活动（如坐分娩球）以加速产程（D错误）。19.关于缺铁性贫血的实验室检查，最敏感的指标是：A.血红蛋白浓度B.血清铁C.血清铁蛋白D.红细胞计数答案：C解析：血清铁蛋白是反映体内储存铁的敏感指标，早期缺铁时即降低（C正确）；血红蛋白和红细胞计数为晚期指标；血清铁受饮食等因素影响较大。20.患者男，70岁，因“脑梗死”右侧肢体偏瘫，护士为其进行床上擦浴时，错误的操作是：A.调节室温24℃左右B.先脱健侧衣袖，再脱患侧C.擦洗顺序为面部→颈部→上肢→胸腹部→背部→下肢→会阴部D.水温40-45℃答案：D解析：床上擦浴水温应为50-52℃（D错误）；其他选项均为正确操作。21.关于消化性溃疡的疼痛特点，胃溃疡与十二指肠溃疡的主要区别是：A.周期性发作B.节律性疼痛C.疼痛与饮食的关系D.抗酸药缓解效果答案：C解析：胃溃疡疼痛多在餐后0.5-1小时出现（进食-疼痛-缓解），十二指肠溃疡多在空腹或夜间痛（疼痛-进食-缓解），核心区别是疼痛与饮食的关系（C正确）。22.患者女，45岁，诊断为“子宫肌瘤”，护士健康指导中错误的是：A.定期复查B超B.避免使用雌激素类药物C.月经量多时需补充铁剂D.肌瘤＞5cm必须手术答案：D解析：子宫肌瘤手术指征为：肌瘤＞5cm且引起症状（如经量过多、压迫症状）、怀疑恶变等，单纯＞5cm无症可观察（D错误）；其他选项正确。23.关于新生儿寒冷损伤综合征的复温原则，正确的是：A.快速复温，30分钟内体温升至正常B.箱温比体温高1-2℃，每小时提高1℃C.肛温＜30℃时，先放26℃暖箱D.复温期间每2小时测体温1次答案：B解析：复温需缓慢，肛温＞30℃时，箱温比体温高1-2℃，每小时提高1℃（B正确）；肛温＜30℃时，先放比体温高1-2℃的暖箱（C错误）；快速复温易导致肺出血（A错误）；复温期间每1小时测体温1次（D错误）。24.患者男，65岁，因“慢性心力衰竭”入院，使用洋地黄类药物治疗。护士监测到最危险的不良反应是：A.恶心、呕吐B.黄视、绿视C.室性期前收缩二联律D.心率80次/分答案：C解析：洋地黄中毒最严重的反应是心律失常（如室性期前收缩二联律、房室传导阻滞），可危及生命（C正确）；恶心、呕吐为胃肠道反应，黄视、绿视为视觉异常，均为中毒先兆，但不如心律失常危险。25.关于产褥期妇女的护理，错误的是：A.产后2小时内重点观察子宫收缩和阴道出血B.会阴侧切者取患侧卧位C.产后42天复查D.哺乳期月经复潮后仍需避孕答案：B解析：会阴侧切者应取健侧卧位，避免恶露污染切口（B错误）；其他选项均正确。26.患者女，3岁，因“急性支气管肺炎”入院，护士观察到其鼻翼扇动、三凹征明显，提示：A.轻度缺氧B.中度缺氧C.重度缺氧D.二氧化碳潴留答案：C解析：鼻翼扇动、三凹征是重度呼吸困难的表现，提示重度缺氧（C正确）；轻度缺氧仅有呼吸增快，中度缺氧出现发绀，二氧化碳潴留表现为呼吸浅慢、意识改变。27.关于急性胰腺炎的饮食护理，正确的是：A.禁食期间无需补液B.腹痛缓解后可进高脂饮食C.明显腹胀者行胃肠减压D.呕吐后立即进食答案：C解析：急性胰腺炎需禁食、胃肠减压（明显腹胀时）以减少胰液分泌（C正确）；禁食期间需静脉补液（A错误）；腹痛缓解后应从低脂流质开始（B错误）；呕吐后仍需禁食（D错误）。28.患者男，20岁，因“破伤风”入院，护士为其安排病房时应：A.保持病房明亮B.保持病房安静C.定期播放音乐D.多与患者交流答案：B解析：破伤风患者需避免声、光刺激（以免诱发抽搐），应住单人暗室、保持安静（B正确）；其他选项均会增加刺激。29.关于小儿生长发育的规律，错误的是：A.由上到下B.由远到近C.由粗到细D.由简单到复杂答案：B解析：生长发育规律为“由上到下、由近到远、由粗到细、由简单到复杂、由低级到高级”（B错误，应为“由近到远”）。30.患者女，50岁，诊断为“乳腺癌”，行改良根治术后，护士指导其进行患侧上肢功能锻炼，正确的顺序是：A.术后24小时内：手指、腕部活动B.术后3-5天：肩关节外展C.术后1周：爬墙运动D.术后2周：手臂跨越头顶答案：A解析：乳腺癌术后24小时内可活动手指、腕部（A正确）；术后3-5天活动肘部（B错误）；术后1周活动肩部（如钟摆运动）（C错误）；术后2周可行爬墙、手臂跨越头顶（D错误）。31.关于滴虫性阴道炎的治疗，错误的是：A.性伴侣需同时治疗B.局部用药前用2%-4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道C.治愈标准为连续3次月经干净后复查阴性D.口服甲硝唑期间需禁酒答案：B解析：滴虫性阴道炎适宜在酸性环境中生长，局部用药前应用1%乳酸或0.5%醋酸溶液冲洗阴道（B错误）；碳酸氢钠用于念珠菌性阴道炎。32.患者男，4岁，因“肾病综合征”入院，目前水肿明显，尿蛋白（++++）。护士应重点观察的并发症是：A.感染B.高血压脑病C.急性肾衰竭D.低血容量性休克答案：A解析：肾病综合征患者因大量蛋白尿导致低蛋白血症，免疫力低下，最常见的并发症是感染（A正确）；高血压脑病多见于急性肾小球肾炎，急性肾衰和休克较少见。33.关于慢性肾衰竭患者的饮食护理，错误的是：A.优质低蛋白饮食（0.6-0.8g/kg·d）B.高磷饮食C.高热量饮食（30-35kcal/kg·d）D.水肿时限制水、钠摄入答案：B解析：慢性肾衰患者需低磷饮食（B错误），因高磷会加重甲状旁腺功能亢进和肾性骨病。34.患者女，28岁，剖宫产术后10天，突然阴道大量出血，色鲜红。最可能的原因是：A.子宫复旧不良B.胎盘残留C.剖宫产切口愈合不良D.凝血功能障碍答案：C解析：剖宫产术后晚期出血（术后2-3周）最常见原因为切口愈合不良（如感染、缝合不当）（C正确）；子宫复旧不良多发生在产后1-2周，出血量较少；胎盘残留多发生在术后1周内；凝血功能障碍多为术中或术后早期出血。35.关于麻疹的隔离期，正确的是：A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后7天D.出疹后10天答案：B解析：麻疹患者需隔离至出疹后5天（合并肺炎者延长至10天）（B正确）。36.患者男，75岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术，术后护理错误的是：A.保持患肢外展中立位B.术后24小时可坐起C.禁止患侧卧位D.3个月内避免下蹲答案：B解析：人工股骨头置换术后早期（24-48小时）应保持平卧位，避免坐起过