护理学基础期末练习测试题（含答案）

护理学基础期末练习测试题（含答案）姓名：________成绩：________一、单选题（每题1分，共30分）1.下列属于护理程序评估阶段内容的是（）A.收集分析资料B.确定预期目标C.制定护理计划D.实施护理措施答案：A解析：护理程序评估阶段主要是收集分析资料，为后续的护理诊断、计划等提供依据。2.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）A.检查瓶口有无裂缝B.冲洗瓶口C.查看溶液的颜色D.检查溶液有无沉淀答案：B解析：取用无菌溶液时先倒出少量溶液是为了冲洗瓶口，避免污染瓶内溶液。3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）A.棉球B.血管钳C.吸水管D.弯盘答案：C解析：昏迷患者吞咽功能障碍，不能使用吸水管，以免引起呛咳甚至窒息。4.下列哪项不属于压疮的好发部位（）A.仰卧位——骶尾部B.侧卧位——髋部C.俯卧位——腹部D.坐位——坐骨结节答案：C解析：俯卧位时压疮好发部位有面颊、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾等，而不是腹部。5.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差增大答案：B解析：袖带过窄，需加大压力才能阻断动脉血流，会使测得的血压偏高。6.鼻饲法插入胃管的长度为（）A.从鼻尖至剑突B.从眉心至剑突C.从前额发际至剑突D.从耳垂至剑突答案：C解析：鼻饲法插入胃管的长度一般为从前额发际至剑突的距离，约45-55cm。7.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-80cm答案：C解析：大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是40-60cm。8.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应立即采取的措施是（）A.停止输液B.抬高床头C.吸氧D.四肢轮流结扎答案：A解析：患者出现上述症状提示急性肺水肿，应立即停止输液，避免更多液体输入加重病情。9.青霉素皮试液的浓度是（）A.20-50U/mlB.100-200U/mlC.200-500U/mlD.500-1000U/ml答案：C解析：青霉素皮试液的浓度一般为200-500U/ml。10.库存血在4℃的环境内可保存（）A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-5周答案：B解析：库存血在4℃的环境内可保存2-3周。11.下列不属于医院感染的是（）A.住院患者在医院内获得的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.医院工作人员在医院内获得的感染D.原有感染在医院内发作答案：B解析：入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染，医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。12.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.一份无菌物品未使用完时，可供他人使用D.取无菌物品必须使用无菌持物钳答案：C解析：一份无菌物品只能供一位患者使用，以防交叉感染。13.下列关于体温的叙述，错误的是（）A.一般清晨2-6时体温最低B.下午2-8时体温最高C.女性在月经前期体温可轻度升高D.儿童体温较成人稍低答案：D解析：儿童由于新陈代谢旺盛，体温较成人稍高。14.下列关于脉搏的叙述，错误的是（）A.正常成人脉率为60-100次/分B.脉率增快常见于发热、贫血等C.交替脉是左心衰竭的重要体征之一D.奇脉常见于甲亢患者答案：D解析：奇脉常见于心包积液、缩窄性心包炎等，而甲亢患者常见脉搏增快。15.下列关于呼吸的叙述，错误的是（）A.正常成人呼吸频率为16-20次/分B.呼吸过速指呼吸频率超过24次/分C.深度呼吸常见于糖尿病酮症酸中毒D.潮式呼吸是一种浅慢呼吸答案：D解析：潮式呼吸是一种由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停后，又开始如上变化的周期性呼吸。16.下列关于血压的叙述，错误的是（）A.血压一般以肱动脉血压为标准B.收缩压是指心室收缩时动脉血压的最高值C.舒张压是指心室舒张时动脉血压的最低值D.脉压差是指收缩压与舒张压的差值，正常范围为20-30mmHg答案：D解析：脉压差正常范围为30-40mmHg。17.下列关于饮食护理的叙述，错误的是（）A.协助患者洗手、进食B.鼓励患者自行进食C.喂食时速度要快，以免食物冷却D.观察患者进食情况答案：C解析：喂食时速度要适中，不宜过快，以免患者发生呛咳。18.下列关于排泄护理的叙述，错误的是（）A.为患者提供隐蔽的排便环境B.指导患者养成定时排便的习惯C.长期卧床患者应增加膳食纤维的摄入D.大量不保留灌肠时，溶液温度为38℃答案：D解析：大量不保留灌肠时，溶液温度一般为39-41℃。19.下列关于给药的叙述，错误的是（）A.遵医嘱给药B.严格执行查对制度C.给药前应向患者解释D.所有药物都可以在同一时间服用答案：D解析：不同药物有不同的服用时间要求，如饭前、饭后、睡前等，不能都在同一时间服用。20.下列关于注射法的叙述，错误的是（）A.皮内注射进针角度为5°B.皮下注射进针角度为30°-40°C.肌内注射进针角度为90°D.静脉注射进针角度为45°答案：D解析：静脉注射进针角度一般为15°-30°。21.下列关于静脉输液的叙述，错误的是（）A.调节输液速度应根据患者年龄、病情、药物性质等B.一般成人输液速度为40-60滴/分C.小儿输液速度为20-40滴/分D.输入高渗溶液时，输液速度应快答案：D解析：输入高渗溶液时，输液速度应慢，以免引起局部刺激和不良反应。22.下列关于输血的叙述，错误的是（）A.输血前需两人核对B.输血时应先慢后快C.输血过程中应密切观察患者反应D.输血完毕后，血袋应立即丢弃答案：D解析：输血完毕后，血袋应保留24小时，以备必要时送检。23.下列关于病情观察的叙述，错误的是（）A.观察患者的生命体征B.观察患者的意识状态C.观察患者的瞳孔变化D.只需要观察患者的主要症状答案：D解析：病情观察应全面，包括生命体征、意识状态、瞳孔变化、一般情况、症状和体征等多个方面。24.下列关于急救护理的叙述，错误的是（）A.立即通知医生B.保持呼吸道通畅C.先抢救后记录D.只需要进行药物治疗答案：D解析：急救护理包括多个方面，如立即通知医生、保持呼吸道通畅、进行心肺复苏等急救操作、合理使用药物等，并非只进行药物治疗。25.下列关于临终关怀的叙述，错误的是（）A.以治愈疾病为目的B.关注患者的心理需求C.提高患者的生命质量D.为患者家属提供心理支持答案：A解析：临终关怀不以治愈疾病为目的，而是以提高患者临终阶段的生命质量，缓解患者痛苦，给予患者和家属心理支持为主要目的。26.下列关于护理文件书写的叙述，错误的是（）A.应及时、准确、完整B.可随意涂改C.签全名D.客观记录患者的病情变化答案：B解析：护理文件书写应保持严肃性，不可随意涂改，如有错误应按照规定方法进行修改。27.下列关于医院感染监测的叙述，错误的是（）A.监测医院感染的发生情况B.分析医院感染的危险因素C.只需要监测住院患者D.采取有效的预防控制措施答案：C解析：医院感染监测不仅要监测住院患者，还应包括医院工作人员等，以全面了解医院感染的情况。28.下列关于消毒灭菌的叙述，错误的是（）A.煮沸消毒时，水沸后开始计时B.压力蒸汽灭菌是效果最可靠的灭菌方法C.化学消毒剂的浓度越高，消毒效果越好D.紫外线消毒时，应保持环境清洁干燥答案：C解析：化学消毒剂的消毒效果并非单纯取决于浓度，有些消毒剂浓度过高可能会影响消毒效果，甚至对物品有损害。29.下列关于隔离技术的叙述，错误的是（）A.隔离分为传染病隔离和保护性隔离B.接触隔离的患者应安置在单人病房C.严密隔离的患者应禁止探视D.隔离衣应每天更换答案：D解析：隔离衣若被污染或沾湿应立即更换，一般情况下若未污染可每天更换。30.下列关于护理礼仪的叙述，错误的是（）A.注重仪表仪容B.语言文明得体C.可在患者面前讨论病情D.尊重患者的隐私答案：C解析：不可在患者面前讨论病情，以免引起患者不必要的担忧和误解。二、多选题（每题2分，共40分）1.下列属于护理程序的步骤有（）A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价答案：ABCDE解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。2.下列属于无菌技术操作原则的有（）A.环境清洁B.衣帽整洁C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.一份无菌物品仅供一位患者使用E.取无菌物品用无菌持物钳答案：ABCDE解析：这些都是无菌技术操作的基本原则。3.下列关于口腔护理的目的有（）A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.去除口臭D.观察口腔黏膜变化E.促进食欲答案：ABCDE解析：口腔护理可以达到保持口腔清洁、预防感染、去除口臭、观察黏膜变化以及促进食欲等目的。4.下列属于压疮的预防措施有（）A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.加强营养E.观察皮肤情况答案：ABCDE解析：这些措施都有助于预防压疮的发生。5.下列关于体温测量的叙述，正确的有（）A.测量体温前应将体温计甩至35℃以下B.口腔测温时间为3分钟C.腋下测温时间为10分钟D.直肠测温时间为3分钟E.测量体温时应避免剧烈运动答案：ACDE解析：口腔测温时间一般为3-5分钟，B选项表述不准确。6.下列关于脉搏测量的叙述，正确的有（）A.测量脉搏前应让患者安静休息B.一般选择桡动脉测量脉搏C.测量时间为30秒，结果乘以2D.绌脉患者应两人同时测量心率和脉率E.异常脉搏应测量1分钟答案：ABDE解析：正常脉搏测量30秒，结果乘以2，异常脉搏应测量1分钟。7.下列关于呼吸测量的叙述，正确的有（）A.测量呼吸时应避免患者察觉B.观察患者胸部或腹部的起伏C.测量时间为30秒，结果乘以2D.呼吸微弱患者可用少许棉花置于鼻孔前观察E.异常呼吸应测量1分钟答案：ABDE解析：同脉搏测量，正常呼吸测量30秒，结果乘以2，异常呼吸应测量1分钟。8.下列关于血压测量的叙述，正确的有（）A.测量血压前应让患者休息5-10分钟B.袖带应平整缠绕在上臂中部C.听诊器胸件应置于肱动脉搏动处D.测量时应快速充气，缓慢放气E.测量血压应做到四定：定时间、定部位、定体位、定血压计答案：ABCDE解析：这些都是血压测量的正确方法和注意事项。9.下列关于饮食护理的叙述，正确的有（）A.根据患者病情提供合适的饮食B.鼓励患者进食自己喜欢的食物C.协助患者进食时应注意温度适宜D.观察患者进食情况，及时调整饮食E.特殊饮食患者应做好饮食指导答案：ABCDE解析：饮食护理应综合考虑患者病情、喜好等因素，确保患者饮食合理、安全。10.下列关于排泄护理的叙述，正确的有（）A.鼓励患者多饮水，促进排尿B.为患者提供合适的排便环境C.指导患者进行腹部按摩，促进排便D.留置导尿患者应保持导尿管通畅E.灌肠时应注意溶液的温度、浓度和量答案：ABCDE解析：排泄护理包括排尿和排便护理，这些措施都有助于维持患者排泄功能正常。11.下列关于给药的叙述，正确的有（）A.严格执行三查七对制度B.给药前应评估患者的病情、用药史等C.不同药物的给药时间和方法应根据医嘱执行D.用药后应观察患者的反应E.指导患者正确用药答案：ABCDE解析：给药过程中应严格遵循各项制度和原则，确保用药安全有效。12.下列关于注射法的叙述，正确的有（）A.皮内注射用于药物过敏试验B.皮下注射用于预防接种等C.肌内注射可选择臀大肌、臀中肌等部位D.静脉注射用于药物快速起效E.注射时应严格遵守无菌操作原则答案：ABCDE解析：不同注射法有不同的适用范围和部位选择，且都要遵循无菌操作原则。13.下列关于静脉输液的叙述，正确的有（）A.输液前应检查液体质量和有效期B.调节输液速度应根据患者年龄、病情、药物性质等C.输液过程中应密切观察患者反应D.输液完毕后应及时拔针并按压止血E.连续输液超过24小时应更换输液器答案：ABCDE解析：这些都是静脉输液的正确操作和注意事项。14.下列关于输血的叙述，正确的有（）A.输血前需两人核对血型、交叉配血试验结果等B.输血时应先慢后快，观察患者有无不良反应C.输血过程中应密切观察患者生命体征和症状D.输血完毕后应保留血袋24小时E.如发生输血反应，应立即停止输血并报告医生答案：ABCDE解析：输血是一项严格的操作，需要严格遵守各项核对和观察措施，以确保输血安全。15.下列关于病情观察的内容有（）A.生命体征B.意识状态C.瞳孔变化D.心理状态E.症状和体征答案：ABCDE解析：病情观察应全面，包括生命体征、意识、瞳孔、心理和症状体征等多个方面。16.下列关于急救护理的措施有（）A.立即通知医生B.保持呼吸道通畅C.进行心肺复苏等急救操作D.建立静脉通道E.观察患者病情变化答案：ABCDE解析：急救护理需要及时采取多种措施，以挽救患者生命。17.下列关于临终关怀的特点有（）A.以患者为中心B.关注患者的生命质量C.提供全面的照护D.重视患者家属的心理支持E.不以治愈疾病为目的答案：ABCDE解析：临终关怀强调以患者为中心，关注生命质量，提供全面照护并给予家属支持，不以治愈疾病为目标。18.下列关于护理文件书写的要求有（）A.及时B.准确C.完整D.清晰E.规范答案：ABCDE解析：护理文件书写应符合及时、准确、完整、清晰、规范的要求。19.下列关于医院感染的预防控制措施有（）A.加强手卫生B.严格执行无菌技术操作C.合理使用抗生素D.做好环境清洁和消毒E.加强医院感染监测答案：ABCDE解析：这些措施都有助于预防和控制医院感染的发生。20.下列关于隔离技术的应用，正确的有（）A.传染病患者应采取相应的隔离措施B.保护性隔离适用于抵抗力低下的患者C.接触隔离患者的物品应严格消毒D.严密隔离患者应住单人病房，门口设置隔离标志E.隔离患者的排泄物应严格处理答案：ABCDE解析：隔离技术是控制感染传播的重要手段，应根据不同情况正确应用。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述压疮的分期及各期的护理要点。答：压疮分为四期：-淤血红润期：为压疮初期。皮肤完整，表现为红、肿、热、痛或麻木，出现压之不褪色红斑。此期护理要点为防止局部继续受压，增加翻身次数，避免摩擦、潮湿等刺激，保持局部清洁、干燥。可采用透明贴或减压贴保护皮肤。-炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，局部静脉淤血，皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死。皮肤呈紫红色，皮下产生硬结，常有水疱形成，极易破溃。此期护理要点为保护皮肤，避免水疱破裂，促进水疱自行吸收。大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体，涂以消毒液，并用无菌纱布包扎。-浅度溃疡期：全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大、破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡。此期护理要点为清洁创面，去除坏死组织，保持引流通畅，促进肉芽组织生长。可采用生理盐水、3%过氧化氢溶液等清洗创面，根据情况选择合适的敷料。-坏死溃疡期：为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。严重者细菌入血可引起脓毒败血症，造成全身感染，危及生命。此期护理要点为清洁创面，去除坏死组织和促进肉芽组织生长。可采用外科手术方法清除坏死组织，也可根据情况选用合适的敷料和生长因子等促进愈合。同时加强全身营养支持，增强机体抵抗力。2.简述静脉输液过程中发生空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。答：-原因：输液前输液管内空气未排尽；输液过程中液体输完未及时更换药液或拔针；加压输液、输血时无人守护，液体输完后未及时关闭输液器；输液器连接不紧密，有漏气等情况，导致空气进入静脉。-临床表现：患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重的发绀，并伴有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续