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文档简介

文山医保协议书文山壮族苗族自治州医疗保险协议书甲方：文山壮族苗族自治州医疗保障局乙方：[医疗机构名称]根据《中华人民共和国社会保险法》及《文山壮族苗族自治州医疗保险条例》等相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上，就乙方为参保人员提供医疗保险服务事宜，经协商一致，签订本协议书。一、协议期限本协议书有效期为____年，自____年____月____日起至____年____月____日止。协议期满前____个月，甲乙双方应就协议续签事宜进行协商。二、服务范围1.乙方应为参保人员提供以下医疗服务：（1）门诊医疗服务：包括常见病、多发病的诊疗、检查、化验等；（2）住院医疗服务：包括疾病诊断、治疗、护理、康复等；（3）特殊医疗服务：如急救、会诊、转诊等。2.乙方应按照国家和地方相关规定，合理诊疗，合理用药，不得滥用医疗资源。三、费用结算1.甲方应按照国家和地方医疗保险政策，对参保人员在乙方发生的医疗费用进行结算。2.乙方应为参保人员提供医疗费用清单，并确保费用的真实性和准确性。3.乙方应按时向甲方提交医疗费用结算申请，甲方应在收到申请后____个工作日内完成结算。四、服务质量1.乙方应按照国家和地方医疗服务规范，为参保人员提供优质医疗服务。2.乙方应加强医疗服务质量管理，定期进行医疗服务质量评估，并及时改进服务质量。3.乙方应加强医务人员培训，提高医务人员的服务水平和专业技能。五、双方责任1.甲方责任：（1）负责制定和实施医疗保险政策，监督乙方履行协议书约定的义务；（2）定期对乙方医疗服务质量进行评估，并向乙方反馈评估结果；（3）协助乙方解决医疗服务过程中遇到的问题。2.乙方责任：（1）遵守国家和地方医疗保险政策，合理诊疗，合理用药；（2）加强医疗服务质量管理，提高医疗服务水平；（3）按时向甲方提交医疗费用结算申请，并配合甲方进行费用结算。六、违约责任1.甲方违反本协议书约定的，应承担相应的违约责任，并赔偿乙方因此遭受的损失。2.乙方违反本协议书约定的，应承担相应的违约责任，并赔偿甲方因此遭受的损失。七、争议解决1.本协议书履行过程中发生的争议，双方应友好协商解决；2.协商不成的，任何一方均可向文山壮族苗族自治州人民法院提起诉讼。八、附则1.本协议书一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议书未尽事宜，由甲乙双方另行协商解决。甲方（盖章）：文山壮族苗族自治州医疗保障局乙方（盖章）：[医疗机构名称]签订日期：____年____月____日甲方代表（签字）：____________________乙方代表（签字）：____________________手写签名处：甲方代表

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