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文档简介
静脉输液相关知识考试试题(附答案)一、单选题(每题2分,共40分)1.静脉输液时,成人一般滴速为()A.20-40滴/分B.40-60滴/分C.60-80滴/分D.80-100滴/分答案:B2.以下哪种溶液属于晶体溶液()A.右旋糖酐B.白蛋白C.复方氯化钠D.脂肪乳答案:C3.输液过程中,患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,应考虑为()A.发热反应B.过敏反应C.急性肺水肿D.空气栓塞答案:C4.静脉输液时,选择血管的原则不包括()A.由远心端到近心端B.由细到粗C.先上后下D.避开皮肤感染处答案:C5.输入库存血1000ml以上时,需补充()A.钾B.钠C.钙D.镁答案:C6.输液引起发热反应的常见原因是输入液体()A.量过多B.速度过快C.温度过低D.含有致热物质答案:D7.为了预防输血过敏反应,可在输血前给予()A.地塞米松B.异丙嗪C.葡萄糖酸钙D.碳酸氢钠答案:B8.以下关于静脉留置针的说法错误的是()A.一般可保留3-5天B.封管时应采用正压封管C.可用于静脉推注刺激性药物D.穿刺部位应保持清洁干燥答案:C9.输液过程中,茂菲滴管内液面自行下降,其原因是()A.滴管有裂隙B.患者肢体位置不当C.压力过大D.输液速度过快答案:A10.以下哪种药物不宜通过静脉输液途径给药()A.青霉素B.胰岛素C.甘露醇D.维生素B12答案:D11.静脉输液时,调节输液速度的依据不包括()A.患者的年龄B.患者的病情C.药物的性质D.输液的时间答案:D12.发生空气栓塞时,应将患者置于()A.平卧位B.左侧卧位并头低脚高C.右侧卧位并头低脚高D.半坐卧位答案:B13.下列哪项不是输液微粒污染的危害()A.过敏反应B.血栓形成C.肺栓塞D.败血症答案:D14.输入高渗溶液时,应选择()A.较细的静脉B.较粗的静脉C.头皮静脉D.小静脉答案:B15.输液前需要排尽输液管内空气,其目的是防止()A.发热反应B.过敏反应C.空气栓塞D.静脉炎答案:C16.以下关于输血的说法正确的是()A.输血前不需要进行血型鉴定和交叉配血试验B.输血过程中应密切观察患者的反应C.输血速度越快越好D.输血后不需要观察患者的情况答案:B17.静脉输液时,若患者出现局部肿胀、疼痛,无回血,可能是()A.针头斜面紧贴血管壁B.针头堵塞C.针头滑出血管外D.压力过低答案:C18.以下哪种溶液可用于补充水分和热量()A.0.9%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.复方氯化钠溶液D.低分子右旋糖酐答案:B19.输液过程中,发现茂菲滴管内液面过高,正确的处理方法是()A.立即更换输液器B.取下输液瓶,倾斜瓶身,使插入瓶内的针头露出液面,待滴管内液体下降至所需高度时,再挂回输液架上C.夹住滴管下端输液管,用手挤压滴管,使液体流入输液瓶D.继续输液,待液面自然下降答案:B20.为患者进行静脉输液时,严格执行无菌操作原则,以下哪项是错误的()A.操作前洗手、戴口罩B.消毒皮肤范围直径不小于5cmC.输液器、注射器等应一人一用一灭菌D.加药时可以不戴手套答案:D二、多选题(每题3分,共45分)1.静脉输液的目的包括()A.补充水分和电解质B.增加循环血量,改善微循环C.供给营养物质D.输入药物,治疗疾病答案:ABCD2.以下属于胶体溶液的有()A.右旋糖酐B.羟乙基淀粉C.白蛋白D.脂肪乳答案:ABC3.输液反应包括()A.发热反应B.过敏反应C.急性肺水肿D.静脉炎答案:ABCD4.预防静脉炎的措施有()A.严格执行无菌操作B.有计划地更换输液部位C.刺激性强的药物应充分稀释后应用D.防止药液溢出血管外答案:ABCD5.输血的适应证包括()A.各种原因引起的大出血B.贫血或低蛋白血症C.严重感染D.凝血功能障碍答案:ABCD6.输血前需要做的准备工作有()A.填写输血申请单,采血送血库做血型鉴定和交叉配血试验B.凭取血单与血库人员共同做好“三查八对”C.血液从血库取出后,勿剧烈震荡D.输血前需两人核对无误后方可输入答案:ABCD7.空气栓塞的临床表现有()A.胸部异常不适或有胸骨后疼痛B.呼吸困难C.严重发绀D.心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”答案:ABCD8.以下关于输液速度的调节正确的是()A.年老体弱、婴幼儿输液速度宜慢B.心肺功能不全者输液速度宜慢C.高渗溶液、含钾药物输液速度宜慢D.严重脱水、血容量不足者输液速度宜快答案:ABCD9.静脉留置针封管时常用的封管液有()A.无菌生理盐水B.肝素盐水C.葡萄糖溶液D.碳酸氢钠溶液答案:AB10.输液过程中,茂菲滴管内液面过低的处理方法有()A.挤压滴管,使液体流入滴管B.夹住滴管下端输液管,用手挤压滴管,使液体流入滴管C.取下输液瓶,倾斜瓶身,使插入瓶内的针头露出液面,待滴管内液体上升至所需高度时,再挂回输液架上D.更换输液器答案:ABC11.输血可能引起的并发症有()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.疾病传播答案:ABCD12.选择静脉输液部位时应注意()A.避开静脉瓣B.避开关节部位C.避免在瘢痕、炎症、硬结处进针D.长期输液者应从远心端到近心端选择血管答案:ABCD13.以下关于输液微粒的说法正确的有()A.输液微粒是指输入液体中含有的非代谢性颗粒杂质B.输液微粒可来自药物原料、生产过程、输液器具等C.输液微粒可引起血管栓塞、静脉炎等D.减少输液微粒污染的措施包括采用密闭式一次性输液器等答案:ABCD14.为患者进行静脉输液时,应告知患者的内容有()A.输液的目的、方法B.输液过程中的注意事项C.可能出现的不良反应D.如何呼叫护士答案:ABCD15.以下哪些情况需要减慢输液速度()A.患者年龄较大B.患者心肺功能不良C.输入高渗溶液D.输入刺激性强的药物答案:ABCD三、判断题(每题2分,共30分)1.静脉输液时,应根据药物的性质和患者的病情调节输液速度。()答案:√2.晶体溶液可以维持血浆胶体渗透压。()答案:×3.输液过程中出现发热反应,应立即停止输液。()答案:×4.空气栓塞时,气体进入血液循环可阻塞肺动脉入口。()答案:√5.静脉留置针封管时应采用正压封管,即边推注封管液边退针。()答案:√6.输血前只需要进行血型鉴定,不需要做交叉配血试验。()答案:×7.输液微粒污染可引起过敏反应、血栓形成等。()答案:√8.为了避免输液外渗,应选择较细的静脉进行输液。()答案:×9.输液过程中,若茂菲滴管内液面自行下降,可能是滴管有裂隙。()答案:√10.发生急性肺水肿时,应立即停止输液,让患者取端坐位,双腿下垂。()答案:√11.输入库存血时不需要考虑血型。()答案:×12.静脉输液时,严格执行无菌操作原则可以预防静脉炎。()答案:√13.输血过程中不需要观察患者的反应。()答案:×14.输液速度越快,治疗效果越好。()答案:×15.为患者进行静脉输液时,消毒皮肤范围直径应不小于5cm。()答案:√四、简答题(每题15分,共45分)1.简述静脉输液的注意事项。答:(1)严格执行无菌操作及查对制度。操作前洗手、戴口罩,消毒皮肤范围直径不小于5cm,输液器、注射器等应一人一用一灭菌,认真核对药物名称、剂量、浓度、有效期等。(2)根据病情、年龄、药物性质调节输液速度。年老体弱、婴幼儿、心肺功能不全者输液速度宜慢;严重脱水、血容量不足者输液速度宜快;高渗溶液、含钾药物、刺激性强的药物输液速度宜慢。(3)注意药物的配伍禁忌。多种药物联合使用时,应注意药物之间是否存在配伍禁忌。(4)确保输液通畅,防止针头堵塞、滑出血管外等情况。输液过程中要密切观察输液管是否扭曲、受压,针头有无移位、脱出等。(5)密切观察患者的反应。观察患者有无发热、寒战、心慌、气促等输液反应,以及局部有无肿胀、疼痛等情况。(6)有计划地更换输液部位,防止静脉炎的发生。一般从远心端到近心端选择血管,长期输液者应注意保护血管。(7)对于需要长期输液的患者,可采用静脉留置针,以减少反复穿刺给患者带来的痛苦。(8)输液完毕后,应正确拔针,并指导患者按压穿刺部位,防止出血。2.简述输血的并发症及处理措施。答:(1)发热反应-临床表现:多在输血过程中或输血后1-2小时内发生,患者出现发冷、寒战、发热,体温可高达38-41℃,伴有头痛、恶心、呕吐等症状。-处理措施:轻者减慢输血速度,症状可自行缓解;重者应立即停止输血,给予对症处理,如保暖、物理降温、遵医嘱给予解热镇痛药等。(2)过敏反应-临床表现:轻度表现为皮肤瘙痒、荨麻疹;中度可出现血管神经性水肿,表现为眼睑、口唇水肿;重度可发生过敏性休克。-处理措施:轻度过敏者,减慢输血速度,给予抗过敏药物,如苯海拉明、异丙嗪等;中度过敏者,应立即停止输血,皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml,同时给予糖皮质激素等治疗;重度过敏者,按过敏性休克进行抢救。(3)溶血反应-临床表现:开始阶段患者出现头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、心前区压迫感、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛等;中间阶段患者出现黄疸和血红蛋白尿,同时伴有寒战、高热、呼吸困难、血压下降等;最后阶段可出现少尿、无尿等急性肾衰竭症状。-处理措施:立即停止输血,通知医生紧急处理;给予氧气吸入,建立静脉通道,遵医嘱给予升压药或其他药物治疗;双侧腰部封闭,并用热水袋热敷双侧肾区,解除肾小管痉挛;静脉注射碳酸氢钠,碱化尿液,防止血红蛋白结晶阻塞肾小管;密切观察生命体征和尿量,对少尿、无尿者按急性肾衰竭处理;若有休克,应进行抗休克治疗。(4)循环负荷过重(急性肺水肿)-临床表现:患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,严重时痰液可从口鼻涌出。-处理措施:立即停止输血,让患者取端坐位,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担;给予高流量吸氧,湿化瓶内加入20%-30%乙醇,以降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换;遵医嘱给予强心、利尿、扩血管等药物治疗。(5)细菌污染反应-临床表现:轻者仅有发热反应,重者可出现高热、寒战、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、感染性休克等。-处理措施:立即停止输血,通知医生,将剩余血液及患者血标本送实验室做细菌培养和药敏试验;遵医嘱给予足量抗生素治疗,同时进行抗休克、纠正水和电解质紊乱等处理。(6)疾病传播-可传播肝炎、艾滋病、梅毒等疾病。-处理措施:加强献血员的筛选和管理,严格掌握输血适应证,确保血液制品的质量,尽量减少不必要的输血。3.简述如何预防输液微粒污染。答:(1)生产方面-采用先进的生产工艺,提高药物制剂的纯度,减少生产过程中微粒的产生。-严格执行生产环境的净化标准,对生产车间的空气进行过滤、消毒,防止空气中的微粒污染药物。-加强对原材料、辅料的质量控制,选用优质的原料,确保其符合质量标准。(2)输液器具方面-选用质量合格的输液器具,使用密闭式一次性输液器,减少微粒污染的机会。-检查输液器具的包装是否完好,有无破损、漏气等情况,过期的输液器具禁止使用。(3)操作方面-严格执行无菌操作原则,操作前洗手、戴口罩,
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