养老护理竞赛试题及答案

养老护理竞赛试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30题，合计60分）1.老年人皮肤弹性减退的主要原因是（）A.皮下脂肪减少，真皮层胶原纤维和弹力纤维退化B.表皮细胞增殖加快C.皮肤血流量增加D.汗腺分泌旺盛答案：A解析：老年人皮肤老化表现为真皮层胶原纤维和弹力纤维减少、变性，皮下脂肪萎缩，导致皮肤弹性下降、松弛。2.关于失智老年人的饮食护理，错误的是（）A.提供固定的用餐环境和时间B.鼓励自主进食，必要时喂食C.食物温度控制在60℃以上避免冷食D.选择软食或易吞咽的食物答案：C解析：老年人口腔黏膜敏感，食物温度应控制在4050℃，避免烫伤。3.预防老年人坠床最有效的措施是（）A.使用约束带固定四肢B.拉起床栏并确保两侧同时拉起C.每2小时巡视一次D.让家属24小时陪护答案：B解析：床栏是预防坠床的直接物理防护措施，需确保两侧床栏均拉起；约束带需严格评估后使用，避免过度限制。4.下列哪项不属于老年人常见安全用药原则（）A.尽量联合用药提高疗效B.严格遵医嘱调整剂量C.观察药物不良反应D.家属协助核对药名、剂量答案：A解析：老年人肝肾功能减退，应尽量减少联合用药，避免药物相互作用。5.压疮淤血红润期的表现是（）A.局部皮肤出现水疱，表皮破损B.皮肤完整，出现压之不褪色的红斑C.全层皮肤缺失，可见脂肪组织D.坏死组织呈黑色，有恶臭答案：B解析：淤血红润期为压疮Ⅰ期，表现为皮肤完整的局限性红斑，指压不褪色。6.为长期卧床老年人进行背部按摩时，重点按摩的部位是（）A.肩胛骨B.髂前上棘C.骶尾部D.肘部答案：C解析：骶尾部是长期卧床老年人最易受压的部位，需重点按摩促进血液循环。7.老年人便秘的护理措施中，错误的是（）A.每日饮水15002000ml（无禁忌）B.指导顺时针按摩腹部C.长期使用开塞露辅助排便D.增加膳食纤维摄入答案：C解析：长期使用开塞露可能导致肠道依赖性，应优先通过调整饮食、运动等方式改善。8.对有跌倒风险的老年人进行评估时，“最近1年内有跌倒史”属于（）A.环境因素B.疾病因素C.药物因素D.内在高危因素答案：D解析：跌倒史是老年人自身存在的内在高危因素，提示再跌倒风险增加。9.为留置导尿的老年人进行会阴部清洁时，消毒顺序正确的是（）A.尿道口→小阴唇→大阴唇→周围皮肤B.周围皮肤→大阴唇→小阴唇→尿道口C.大阴唇→小阴唇→尿道口→周围皮肤D.尿道口→周围皮肤→大阴唇→小阴唇答案：A解析：会阴部消毒遵循“由内向外、由上到下”原则，先清洁尿道口，再向外扩展。10.老年人使用助行器时，护理员应站在其（）A.正前方B.正后方C.患侧后方D.健侧后方答案：C解析：若老年人有肢体功能障碍（如偏瘫），护理员应站在患侧后方，便于及时搀扶；无明确患侧时站于后方。11.关于失智老年人的认知训练，错误的是（）A.选择简单重复的任务（如分类纽扣）B.训练时间每次30分钟以上C.利用旧照片回忆往事D.鼓励参与熟悉的家务（如叠衣服）答案：B解析：失智老年人注意力持续时间短，单次训练以1520分钟为宜，避免疲劳。12.老年人心绞痛发作时，首要的护理措施是（）A.立即含服硝酸甘油B.让其停止活动，取坐位或半卧位C.拨打急救电话D.测量血压答案：B解析：心绞痛发作时，减少心肌耗氧是关键，应立即停止活动并保持舒适体位，再给予药物。13.为吞咽障碍老年人喂食时，错误的做法是（）A.食物性状选择糊状或软食B.喂食速度宜慢，每口量510mlC.喂食后立即平卧休息D.鼓励低头吞咽，避免呛咳答案：C解析：喂食后应保持坐位或半卧位30分钟以上，防止食物反流误吸。14.老年人睡眠障碍的护理措施中，不恰当的是（）A.睡前饮用咖啡提神B.保持卧室安静、光线柔和C.白天适当活动（如散步30分钟）D.建立规律的作息时间答案：A解析：咖啡含咖啡因，会干扰睡眠，睡前应避免。15.关于老年人口腔护理，正确的是（）A.昏迷老年人用棉签蘸水擦拭口腔B.义齿浸泡于热水中清洁C.活动义齿每日至少清洁2次D.牙龈出血时用力刷牙答案：C解析：活动义齿需每日清洁，避免细菌滋生；昏迷老年人应用开口器协助，棉球需拧干防误吸；义齿禁用热水，易变形；牙龈出血时应轻柔刷牙。16.老年人使用轮椅转移时，轮椅与床的角度应为（）A.30°45°B.60°75°C.90°D.180°答案：A解析：轮椅与床呈30°45°夹角，便于老年人转身坐入轮椅。17.下列哪项不属于老年抑郁症的核心症状（）A.情绪低落B.兴趣减退C.睡眠障碍D.自我价值感降低答案：C解析：抑郁症核心症状为“三低”：情绪低落、兴趣减退、精力下降；睡眠障碍是伴随症状。18.为老年人进行氧气吸入时，流量调节正确的是（）A.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者46L/minB.急性缺氧患者12L/minC.COPD患者12L/min低流量持续吸氧D.所有老年人统一调节为3L/min答案：C解析：COPD患者因长期高碳酸血症，需低流量（12L/min）持续吸氧，避免抑制呼吸中枢。19.老年人跌倒后，怀疑有骨折时，错误的处理是（）A.立即搀扶老年人站起B.观察有无开放性伤口C.固定受伤部位D.拨打急救电话答案：A解析：怀疑骨折时，随意移动可能加重损伤，应保持原位，固定后送医。20.关于老年人营养需求，正确的是（）A.蛋白质摄入量应低于成年人B.每日钙摄入推荐量10001200mgC.脂肪占总热量比例应>30%D.无需限制钠盐摄入答案：B解析：老年人需增加蛋白质摄入（1.21.5g/kg/d）以维持肌肉量；脂肪占比20%30%；每日钠盐<5g；钙推荐量10001200mg。21.失智老年人出现“日落综合征”（傍晚情绪烦躁）时，护理措施不包括（）A.增加傍晚环境照明，减少阴影B.播放舒缓音乐C.强行约束其活动D.陪伴进行简单手工活动答案：C解析：“日落综合征”需通过环境调整、安抚陪伴缓解，约束会加重焦虑。22.为老年人测量腋温时，正确的操作是（）A.擦干腋窝汗液，体温计水银端置于腋窝顶部B.测量时间3分钟C.若体温37.5℃，属于高热D.昏迷老年人使用口温测量答案：A解析：腋温测量需擦干汗液，夹紧10分钟；37.5℃为低热；昏迷者禁用口温，防咬碎。23.老年人发生噎食（气道不完全梗阻）时，正确的急救方法是（）A.立即拍背B.实施海姆立克急救法C.让其大量饮水D.等待自行缓解答案：B解析：气道不完全梗阻（能咳嗽但呼吸困难）时，鼓励咳嗽；完全梗阻（不能说话、咳嗽）需立即海姆立克急救。24.关于老年人皮肤瘙痒的护理，错误的是（）A.每日用热水烫洗缓解瘙痒B.选择纯棉宽松衣物C.局部涂抹保湿乳D.避免抓挠以防感染答案：A解析：热水烫洗会破坏皮肤油脂，加重干燥瘙痒，应使用温水清洁。25.长期卧床老年人预防深静脉血栓的措施不包括（）A.每日被动活动下肢关节B.穿弹力袜C.保持下肢下垂D.按摩下肢促进血液循环答案：C解析：下肢下垂会增加静脉回流阻力，应抬高下肢1520°促进血液回流。26.为留置胃管的老年人进行鼻饲时，首先应（）A.注入20ml温开水B.检查胃管是否在胃内C.调节食物温度至60℃D.协助取平卧位答案：B解析：鼻饲前需确认胃管在胃内（回抽胃液或听气过水声），防止误吸。27.老年人使用热水袋保暖时，水温应控制在（）A.4050℃B.5060℃C.6070℃D.7080℃答案：A解析：老年人皮肤感觉减退，热水袋水温不超过50℃，防烫伤。28.关于老年人心理护理，正确的是（）A.避免提及老年人的负面经历B.多使用“您应该”“您必须”等指令性语言C.鼓励表达内心感受D.老年人固执时应强行纠正答案：C解析：心理护理需尊重老年人，鼓励表达，避免否定或强行纠正。29.老年人使用手杖时，手杖高度应等于（）A.老年人身高的1/3B.老年人肘关节屈曲30°时的手腕至地面距离C.老年人肩部至地面距离D.老年人膝关节屈曲30°时的小腿长度答案：B解析：手杖高度以肘关节屈曲30°时，手腕横纹至地面的垂直距离为准。30.下列哪项属于老年人健康档案的重点内容（）A.儿童时期疫苗接种记录B.近1年的体检报告、疾病史及用药情况C.青年时期职业经历D.配偶的健康状况答案：B解析：老年人健康档案应重点记录近期健康数据、疾病史、用药及护理需求。二、判断题（每题1分，共10题，合计10分）1.老年人记忆力减退是正常衰老现象，无需干预。（）答案：×解析：需区分生理性记忆减退与病理性（如阿尔茨海默病），早期干预可延缓进展。2.为老年人修剪指甲时，应剪至与指端平齐，避免过短。（）答案：√解析：指甲过短易损伤甲床，平齐为宜。3.压疮Ⅲ期（浅度溃疡期）的表现是全层皮肤缺失，可见骨骼或肌肉。（）答案：×解析：Ⅲ期可见脂肪组织，骨骼/肌肉暴露为Ⅳ期。4.老年人空腹血糖正常范围为3.96.1mmol/L，餐后2小时<7.8mmol/L。（）答案：√解析：与成年人标准一致，但需结合个体情况调整。5.为失智老年人穿衣服时，应先穿健侧，再穿患侧。（）答案：×解析：穿衣时应先穿患侧（活动不便侧），脱衣时先脱健侧。6.老年人使用轮椅时，应系好安全带，安全带应绕过腹部，松紧以容纳12指为宜。（）答案：√解析：安全带固定可防止滑落，松紧度需适宜。7.老年人腹泻时，应立即禁食并大量补充水分。（）答案：×解析：腹泻时需补充水分（口服补液盐），但无需禁食，可少量进食清淡易消化食物。8.老年人听力下降时，应提高音量并快速说话以确保沟通。（）答案：×解析：应放慢语速，吐字清晰，必要时配合手势或书写。9.长期卧床老年人每2小时翻身一次，可有效预防压疮。（）答案：√解析：定时翻身（每2小时）是压疮预防的关键措施。10.老年人发热时，应立即使用酒精擦浴降温。（）答案：×解析：老年人皮肤薄，酒精易吸收中毒，应优先物理降温（温水擦浴）或药物降温。三、简答题（每题5分，共6题，合计30分）1.简述失智老年人沟通的“四要原则”。答案：①要尊重：使用礼貌用语，避免命令式语言；②要简单：语句简短（57字），重点明确；③要耐心：等待回应时间延长至1015秒；④要共情：理解其情绪（如焦虑），用“我知道您很着急”等表达。2.列举老年人跌倒的5个内在危险因素。答案：①肌力下降（肌肉萎缩）；②平衡功能减退；③视力/听力障碍；④慢性病（如帕金森病、低血糖）；⑤药物副作用（如降压药导致体位性低血压）。3.简述为老年人进行床上擦浴的注意事项。答案：①室温2426℃，水温4045℃；②遮挡隐私，暴露部位及时覆盖；③动作轻柔，重点清洁皮肤褶皱处（如腋下、腹股沟）；④观察皮肤有无红肿、破损；⑤擦浴时间≤30分钟，避免受凉。4.如何判断老年人发生了噎食？答案：①突发不能说话或咳嗽；②手抓颈部（窒息典型动作）；③呼吸急促或停止；④面色发绀（嘴唇、指甲青紫）；⑤意识逐渐丧失。5.简述老年糖尿病患者的饮食护理要点。答案：①控制总热量（根据体重、活动量计算）；②碳水化合物占50%60%（选择低GI食物如燕麦）；③蛋白质1.21.5g/kg/d（优质蛋白为主）；④脂肪<30%（限制饱和脂肪）；⑤少食多餐（每日56餐）；⑥严格限制糖及含糖饮料。6.压疮预防的“六勤”措施是什么？答案：勤观察（皮肤状况）、勤翻身（每2小时一次）、勤按摩（受压部位）、勤擦洗（保持皮肤清洁）、勤整理（床单平整无碎屑）、勤更换（潮湿衣物/床单）。四、案例分析题（每题10分，共2题，合计20分）案例1：张爷爷，78岁，确诊阿尔茨海默病3年，近1个月出现夜间频繁起床、大喊“家里进小偷了”，白天嗜睡，护理员小吴发现其睡眠颠倒，且因夜间活动导致跌倒1次。问题：（1）分析张爷爷睡眠颠倒的可能原因；（2）提出3条针对性护理措施。答案：（1）可能原因：①失智导致昼夜节律紊乱（褪黑素分泌异常）；②白天活动不足，夜间精力过剩；③环境刺激（如夜间光线过亮或过暗）；④焦虑、恐惧（“小偷”为幻觉/错觉）。（2）护理措施：①调整作息：白天增加活动（如上午散步30分钟、下午手工活动），减少午睡时间（≤1小时）；②夜间环境：保持卧室黑暗、安静，可开小夜灯减少恐惧；③安抚情绪：夜间出现幻觉时，用“我帮您检查一下，门窗都锁好了”回应，避免否定（如“没有小偷”），轻拍背部安抚。案例2：李奶奶，82岁，因脑梗死遗留右侧肢体偏瘫，长期卧床，骶尾部皮肤出现2cm×3cm的紫红色斑块，压之不褪色，未破损。问题：（1）判断李奶奶骶尾部皮肤属于压疮哪一期？（2）列出5项针对性护理措施。答案：（1）压疮Ⅰ期（淤血红润期）。（2）护理措施：①每2小时翻身一次，使用气垫床或软枕垫高骶尾部，避免继续受压；②保持皮肤清洁干燥，及时更换潮湿床单；③用50%乙醇或红花油按摩周围皮肤（避开红斑处），促进血液循环；④增加营养摄入（高蛋白、维生素C饮食）；⑤观察红斑变化（如是否扩大、出现水疱），记录护理措施及效果。五、技能操作题（每题20分，共2题，合计40分）操作1：协助偏瘫老年人穿脱上衣（健侧